SATUAN ACARA PENYULUHAN 6 LANGKAH MENCUCI TANGAN DENGAN BENAR Masalah : Kurangnya informasi tentang 6 langkah cuci tangan Pokok Bahasan : Pengendalian infeksi Sub Pokok Bahasan : 6 Langkah cuci tangan yang benar Sasaran : Pasien yang ada di lobi atas dan bawah Hari/tgl : Senin, 1 agustus 2016 Pukul : 10.00 sampai selesai Penyaji : I.G.A.A. Evi Trifitriyanti Tempat : di lobi atas dan bawah Rsu Ganesha A. Latar Belakang Tangan merupakan bagian tubuh yang lembab yang paling sering berkontak dengan kuman dan penghantar utama masuknya kuman penyakit ke tubuh manusia. Kontak dengan kuman dapat terjadi di mana saja, melalui meja, gagang pintu, sendok, dan sebagainya, cara terbaik untuk mencegahnya adalah dengan membiasakan mencuci tangan (Kamaruddin, 2009). Mencuci tangan adalah teknik yang sangat mendasar dalam mencegah dan mengendalikan infeksi, dengan mencuci tangan dapat menghilangkan sebagian besar mikroorganisme yang ada di kulit (Hidayat, 2005). Hampir semua orang mengerti pentingnya mencuci tangan, namun masih banyak yang tidak membiasakan diri untuk melakukannya dengan benar pada saat yang penting (Umar, 2009). Ada lima waktu yang penting bagi tenaga kesehatan untuk melakukan kebersihan atau lebih dikenal dengan lima kesempatan (five moments) yaitu sebelum kontak dengan pasien, sebelum tindakan aseptik, setelah terkena atau terpapar cairan tubuh pasien, setelah kontak dengan pasien, dan setelah kontak dengan lingkungan sekitar pasien (WHO, 2009). Serta ada 6 langkah cara mencuci tangan yang baik dan benar yang harus dilakukan baik di rumah maupun di rumah sakit.
B. Tujuan i. Tujuan Instruksional Umum Setelah mengikuti proses penyuluhan selama 45 menit diharapkan klien ii. mampu memahami tentang 6 langkah cuci tangan yang benar. Tujuan Instruksional Khusus Setelah mengikuti proses penyuluhan selama 45 menit diharapkan klien mampu : 1) Menyebutkan pengertian cuci tangan 2) Menyebutkan alasan dari pentingnya cuci tangan 3) Menyebutkan manfaat melakukan 6 langkah cuci tangan yang benar 4) Menyebutkan 5 waktu penting melakukan cuci tangan sehari-hari 5) Menyebutkan 5 waktu penting melakukan cuci tangan di lingkungan rumah sakit 6) Mampu menjelaskan dan memperagakan 6 langkah cuci tangan dengan benar menggunakan sabun dan hand rub C. Materi Penyuluhan 1. Pengertian mencuci tangan 2. Pentingnya mencuci tangan 3. Manfaat melakukan 6 langkah cuci tangan yang benar 4. 5 waktu penting melakukan cuci tangan sehari-hari 5. 5 waktu penting melakukan cuci tangan di lingkungan rumah sakit D. Metode Penyuluhan 1. Ceramah 2. Diskusi 3. Demonstrasi E. Alat penyuluhan 1. Leaflet 2. Hand rub 3. Banner 4. Sabun cuci tangan 5. Doorprice F. Sasaran Penyuluhan Pasien atau pengunjung yang berada di lobi atas dan bawah RSU Ganesha kurang lebih 15 orang.
G. Waktu 1. Hari dan tanggal : Senin, 1 agustus 2016 2. Jam : 10.00 - selesai H. Setting Tempat PENYAJI MATERI Perawat Perawat fasilitator PENGUNJUNG fasilitator I. Langkah- langkah Kegiatan Penyuluhan NO KEGIATAN PENYULUH KELUARGA/PENUNGGU 1. Pembukaan : a. Salam pembukaan a. menjawab b. Perkenalan salam c. Mengkomunikasikan b. memperhatik 5 menit WAKTU
tujuan 2. Kegiatan inti penyuluhan Menyampaikan materi tentang : 1. Pengertian mencuci tangan 2. Pentingnya mencuci tangan 3. Manfaat melakukan 6 langkah cuci tangan yang benar 4. 5 waktu penting melakukan cuci tangan sehari-hari 5. 5 waktu penting melakukan cuci tangan di lingkungan rumah sakit an c. memperhatik an Menyimak dan memperhatikan penyuluhan 30 menit Memperagakan 6 langkah cuci tangan dengan benar menggunakan sabun dan hand rub Ikut memperagakan 6 langkah cuci tangan dengan benar menggunakan sabun dan hand rub Memberi kesempatan keluarga untuk bertanya. 3. Penutup a. Menyimpulkan materi yang telah didiskusikan b. Melakukan evaluasi penyuluhan Menanyakan hal-hal yang belum jelas a. Bersama penyuluh menyimpulkan materi b. Keluarga kooperatif dalam menjawab pertanyaan penyuluh 10 menit
c. Mengakhiri kontrak d. Mengakhiri kegiatan penyuluhan dengan salam c. Keluarga kooperatif d. Menjawab salam J. Pengorganisasian 1. Moderator : IGA A. Evi Trifitriyanti 2. Penyaji : Ni Luh Yanti, Ariska Dewi, Made Sumertana, Rianti Rusmadewi 3. Notulen : Ni Luh Yanti 4. Observer : Ariska Dewi 5. Fasilitator : Tim PKRS RSU Ganesha K. Hasil Kegiatan mampu : Setelah mengikuti proses penyuluhan selama 45 menit diharapkan klien 1. Menyebutkan pengertian cuci tangan 2. Menyebutkan alasan dari pentingnya cuci tangan 3. Menyebutkan manfaat melakukan 6 langkah cuci tangan yang benar 4. Menyebutkan 5 waktu penting melakukan cuci tangan sehari-hari 5. Menyebutkan 5 waktu penting melakukan cuci tangan di lingkungan rumah sakit 6. Mampu menjelaskan dan memperagakan 6 langkah cuci tangan dengan benar menggunakan sabun dan hand rub L. Rencana Evaluasi a. Struktur - Diharapkan alat penunjang saat dilakukan penyuluhan tersedia dan sesuai dengan materi yang disajikan - Diharapkan materi penyuluhan ringan dan mudah dimengerti oleh sasaran penyuluhan - Materi sudah siap dan dipelajari 3 hari sebelum penkes - Media sudah 5 hari sebelum penkes - Tempat sudah siap 2 jam sebelum penkes - SAP sudah siap 5 hari sebelum penkes b. Proses - Diharapkan penyuluhan berjalan dengan lancar - Peserta memperhatikan penjelasan perawat
- Peserta aktif bertanya, memberikan pendapat serta mau berpartisipasi dalam memperagakan 6 langkah cuci tangan yang benar - Media dapat digunakan secara efektif - Diharapakan peserta penyuluhan tidak meninggalkan tempat pada saat penyuluhan berlangsung - c. Hasil - Setelah mengikuti proses penyuluhan selama 45 menit diharapkan klien mampu memahami tentang 6 langkah cuci tangan yang benar - Setelah mengikuti proses penyuluhan selama 45 menit diharapkan klien mampu : 1) Menyebutkan pengertian cuci tangan 2) Menyebutkan alasan dari pentingnya cuci tangan 3) Menyebutkan manfaat melakukan 6 langkah cuci tangan yang benar 4) Menyebutkan 5 waktu penting melakukan cuci tangan sehari-hari 5) Menyebutkan 5 waktu penting melakukan cuci tangan di lingkungan rumah sakit 6) Mampu menjelaskan dan memperagakan 6 langkah cuci tangan dengan benar menggunakan sabun dan hand rub M. Kriteria Evaluasi Prosedur Jenis tes Pertanyaan : : Post Test : Pertanyaan secara lisan 1) Sebutkan pengertian mencuci tangan 2) Sebutkan pentingnya mencuci tangan 3) Sebutkan manfaat melakukan 6 langkah cuci tangan yang benar 4) Sebutkan 5 waktu penting melakukan cuci tangan sehari-hari 5) Sebutkan 5 waktu penting melakukan cuci tangan di lingkungan rumah sakit 6) Peragakan 6 langkah cuci tangan yang benar N. Lampiran-lampiran a. Materi b. Leaflet
Lampiran Materi 1. Pengertian Mencuci Tangan Mencuci tangan adalah proses secara mekanik melepaskan kotoran dan debris dari kulit tangan dengan menggunakan sabun biasa dan air (Depkes, 2008). Mencuci tangan adalah membasahi tangan dengan air mengalir untuk menghindari penyakit, agar kuman yang menempel pada tangan benar-benar hilang. Mencuci tangan juga mengurangi pemindahan mikroba ke pasien dan menghambat pertumbuhan mikroorganisme yang berada pada kuku, tangan dan lengan (Schaffer, et.al., 2000). Mencuci tangan harus dilakukan sebelum dan sesudah melakukan tindakan keperawatan walaupun memakai sarung tangan dan alat pelindung diri lain. Tindakan ini penting untuk mengurangi mikroorganisme yang ada di tangan sehingga penyebaran infeksi dapat dikurangi dan lingkungan kerja terjaga dari infeksi (Nursalam dan Ninuk, 2007). Infeksi yang di akibatkan dari pemberian pelayanan kesehatan atau terjadi pada fasilitas pelayanan kesehatan. Infeksi ini berhubungan dengan prosedur diagnostik atau terapeutik dan sering menyebabkan memanjangnya waktu tinggal di rumah sakit (Perry & Potter, 2000). 2. Pentingnya Mencuci Tangan
a. Infeksi fecal oral : gastoenteritris (virus, kuman, parasit) b. Tak langsung lewat tangan : SARS, flu burung c. Langsung lewat kuku : bisul, jerawat, makanan tercemar (basi) 3. Manfaat Mencuci Tangan Menurut Susiati (2008), tujuan dilakukannya cuci tangan yaitu untuk : a. Mengangkat mikroorganisme yang ada di tangan b. Mencegah infeksi silang (cross infection) c. Menjaga kondisi steril d. Melindungi diri dari infeksi e. Memberikan perasaan segar dan bersih. 4. 5 Waktu Penting Melakukan Cuci Tangan Sehari-hari a. Sebelum memasukkan makan ke dalam mulut b. Sebelum mengolah makanan c. Sebelum memegang bayi d. Setelah menceboki anak e. Setelah buang air kecil (BAK) dan buang air besar (BAB) 5. 5 Waktu Penting Melakukan Cuci Tangan Di Lingkungan Rumah Sakit a. Sebelum kontak dengan pasien b. Setelah terkena cairan tubuh pasien c. Setelah kontak dengan pasien d. Setelah kontak dengan lingkungan pasien e. Sebelum tindakan asepsis 6. Cara Cuci Tangan 6 Langkah Yang Baik Dan Benar Menurut Depkes (2008), cuci tangan rutin atau membersihkan tangan dengan sabun dan air harus dilakukan seperti dibawah: a) Basahi tangan dengan air mengalir yang bersih b) Tuangkan sabun secukupnya, pilih sabun cair c) Ratakan dengan kedua telapak tangan d) Gosok punggung dan sela-sela jari tangan kiri dengan tangan kanan dan sebaliknya e) Gosok dengan kedua telapak tangan dan sela-sela jari f) Jari-jari sisi dalam dari kedua tangan saling mengunci g) Gosok ibu jari kiri putar dalam genggaman tangan kanan dan lakukan sebaliknya h) Gosok dengan memutar ujung jari-jari di telapak tangan kiri dan sebaliknya i) Bilas kedua tangan dengan air mengalir j) Keringkan tangan dengan handuk sekali pakai atau tissue towel sampai benar-benar kering
k) Gunakan handuk sekali pakai atau tissue towel untuk menutup kran Gambar 2.1 Cuci tangan dengan sabun dan air (Sumber: PPI,2011) POST TEST 1) Apa pengertian mencuci tangan?
2) Sebutkan pentingnya mencuci tangan! 3) Sebutkan manfaat melakukan 6 langkah cuci tangan yang benar! 4) Sebutkan 5 waktu penting melakukan cuci tangan sehari-hari! 5) Sebutkan 5 waktu penting melakukan cuci tangan di lingkungan rumah sakit! 6) Peragakan 6 langkah cuci tangan yang benar! DAFTAR PUSTAKA Depkes R.I. 2001. Pedoman Pengendalian Infeksi Nasokomial di Rumah Sakit. Jakarta: Direktorat Jendral Pelayanan Medik Spesialistik.
Potter, Patricia A & Anne Griffin Perry. 2005. Buku Ajar Fundamental Keperawatan: Konsep, Proses, dan Praktik. Jakarta: EGC Schaffer, et all 2000. Device-Assosiate Nasokomial Infeksi In intensif Care Unit. USA: American College of Physicians. Efriani, I K. 2012. Pengaruh Supervisi Terhadap Kepatuhan Perawat Dalam Melaksanakn Five Moment Hand Hygiene Di Ruang Triage IRD RSUP Sanglah Denpasar. Skripsi tidak diterbitkan. Denpasar : Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
Laporan Hasil Kegiatan Penyuluhan Dan Demonstrasi 6 Langkah Cuci Tangan Yang Benar di RSU Ganesha 1) Tahap Persiapan Tahap persiapan dari kegitan ini adalah pembuatan pre planning, penyajian materi, alat peraga, tempat dan alat-alat lainnya disiapkan oleh anggota kelompok yang dibantu oleh Tim PKRS RSU Ganesha. Pemberitahuan penyuluhan dilakukan 10 menit sebelum penyuluhan dimulai di Lobi bawah dan Lobi atas RSU Ganesha kepada pengunjung RSU Ganesha. kemudian dilakukan pngecekan tugas masing-masing anggota, kendala yang ada dihadapi langsung oleh penanggungjawab kegiatan. 2) Tahap pelaksanaan Acara dilaksanakan hari Senin, 1 Agustus 2016 pada pukul 10.00 Wita, dilaksanakan selama ±60 menit. Acara dimulai dengan penyuluhan tentang mencuci tangan yang benar kemudian di praktekan langsung oleh fasilitator. Pengunjung RSU Ganesha mampu mempraktekan 6 langkah cuci tangan yang benar. 3) Evaluasi a. Struktur Pengunjung RSU ganesha yang mengikuti penyuluhan sebanyak 20 orang. Setting tempat sudah sesuai dengan rencana yang telah dibuat dan perlengkapan yang digunakan selama penyuluhan (leaflet, handrub, banner, sabun cuci tangan dan doorprice) tersedia dan sudah digunakan sebagaimana mestinya. Peran anggota kelompok sesuai dengan perencanaan, moderator, penyaji, notulen, observer dan fasilitator sesuai dengan perencanaa. Penggunaan bahasa sudah komunikatif dalam penyampaian, pengunjung RSU Ganesha cukup paham dengan apa yang disampaiakan selama jalannya penyuluhan.
b. Proses Pelaksanaan kegiatan pukul 10.00-11.00 Wita sesuai dengan jadwal yang direncanakan. Pengunjung RSU Ganesha yang diberikan penyuluhan mengikuti kegiatan dengan aktif dan mampu mempraktekkan 6 langkah cuci tangan yang benar serta mampu menjelaskan beberapa pertanyaan yg diberikan oleh moderator. c. Hasil o 50 % pengunjung mampu menyebutkan pengertian tentang cuci o o o o o tangan. 75 % pengunjung mampu menyebutkan alasan dari pentingnya cuci tangan. 50 % pengunjung mampu menyebutkan manfaat melakukan 6 langkah cuci tangan yang benar. 75 % pengunjung mampu kapan harus melakukan cuci tangan dalam kehidupan sehari-hari. 75 % pengunjung mampu menyebutkan 5 waktu penting melakukan cuci tangan yang benar di lingkungan Rumah Sakit. 100 % pengunjung mampu mempraktekkan 6 langkah cuci tangan yang benar.