RUMAH SAKIT SALAK (RSSB) NOMOR : ND / / KM / VIII / 2001 KETENTUAN INDIKASI PERAWATAN ISOLASI PASIEN ANAK & DEWASA RS. SALAK Tujuan : 1. Mencegah penularan penyakit 2. Memberikan isolasi bagi pasien yang memerlukan ketenangan 3. Mencegah kontaminasi atau infeksi Nosokomial 4. Membantu proses penyembuhan penyakit 5. Menempatkan pasien yang sedang dalam kasus Kepolisian Kriteria pasien yang memerlukan perawatan isolasi 1. Penderita Difteri 2. Penderita tetanus 3. Penderita KP BTA Positif 4. Penderita Morbili 5. Penderita Eklampsia 6. Penderita Gaduh Gelisah 7. Penderita Imune Defisiensi 8. Penderita Morbili 9. Luka Bakar Grade II/ III > 30 % 10. Kolera 11. Gangraen 12. Campak 13. Steven Jhonson Syndrome + NET Kriteria ruang Isolasi 1. Ruang Isolasi disediakan dibangsal. 2. Ruang Isolasi terpisah dari perawatan yang lain 3. Pasien Isolasi dilarang menerima kunjungan kecuali ijin dokter 4. Pasien Isolasi mendapat pengawasan khusus dengan sesuai kebutuh 5. Setiap petugas yang masuk ruang Isolasi harus mengenakan pakaian khusus guna mencegah penularan (untuk kasus-kasus tertentu) Prosedur pasien masuk dan keluar Ruang isolasi 1. Pasien masuk Isolasi ditetapkan oleh dokter jaga atau oleh dokter yang merawat. 2. Pasien isolasi keluar ditentukan oleh dokter yang merawat 3. Pasien Isolasi menular yang meninggal diruang isolasi dilakukan perawatan jenazah secara khusus untuk mencegah penularan. Bogor, 1 Agustus 2001 Ketua Komite Medik Dr. Novelia Sp.A
RUMAH SAKIT SALAK (RSSB) NOMOR : ND / / KM / VIII / 2001 KETENTUAN TINDAKAN-TINDAKAN YANG MEMERLUKAN PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIK DARI PASIEN Mengingat Permenkes RI. No. 53 Menkes/ Per/ IX/ 1989, tentang persetujuan tindak medik, maka dengan ini diusulkan tindakan-tindakan yang memerlukan persetujuan tindak medik dari pasien. I. Bagian bedah : - Semua operasi besar - Semua operasi kecil - Cystoscopy - Colonoscopy - Pemasangan WSD - Endoscopy II. Bagian Kebidanan : - Semua operasi besar - Semua operasi kecil - Laparoscopy - Vacum ekstraksi - Pemasangan Volley catheter III. IV. Bagian Penyakit dalam dan bagian Anak - Punksi pleura - Punksi lumbal - Punksi sumsum tulang - Biopsi hati - Biopsi ginjal Bagian Radiologi - IVP - Barium enema - Barium meal - Arteriografi - Retrograd pyelografi V. Bagian Neurologi - Punksi lumbal VI. Bagian Mata - Semua tindakan operatif
VII. VIII. Bagian Kulit - Semua tindakan operatif Bagiat THT - Semua tindakan operatif Ketua Komite Medik Dr. Novelia Sp.A
RUMAH SAKIT SALAK (RSSB) NOMOR : ND / / PEM / VII / 2001 Kepada Yth Dari Perihal : Anggota Panitia Etika Medis RS. Salak Bogor : Ketua Panitia Etika RS. Salak : Undangan Rapat Mengharap kehadiran saudara dalam rapat yang akan diselenggarakan pada : Hari/ Tanggal : Selasa, 24 Juli 2001 Waktu : 11.00 s/d Selesai Tempat: Ruang Pertemuan Komite Medik Acara : Penyusunan pedoman & rencana kerja PanitiaEtika Medis RS. Salak Bogor Mengingat pentingnya acara tersebut, diharapkan kedatangan sejawat tepat pada waktunya. Bogor, 26 Juli 2001 Ketua Panitia Etika Medis Dr. Achmad Basyah Sp.JP
RUMAH SAKIT SALAK (RSSB) NOMOR : ND / / KM / VIII / 2001 Kepada Yth Dari Perihal : Anggota Komite Medik RS. Salak Bogor : Ketua Komite Medik : Undangan Rapat Mengharap kehadiran saudara dalam rapat yang akan diselenggarakan pada : Hari/ Tanggal : Jum at, 24 Agustus 2001 Waktu : 12.30 s/d Selesai Tempat: Ruang Pertemuan Komite Medik Acara : Penyusunan buku panduan Komite Medik & SMF Mengingat pentingnya acara tersebut, diharapkan kedatangan sejawat tepat pada waktunya. Atas perhatian dan kehadirannya kami ucapkan terima kasih. Bogor, 20 Agustus 2001 Ketua Komite Medik Dr. Novelia Sp.A
RUMAH SAKIT SALAK (RSSB) NOMOR : ND / 01 / TM / VI / 2001 Kepada Yth Dari Perihal : Seluruh Dokter RS. Salak Bogor : Ketua Tim Medik : Undangan Rapat Mengharap kehadiran saudara dalam rapat yang akan diselenggarakan pada : Hari/ Tanggal : Jum at, 22 Juni 2001 Waktu : 12.00 s/d Selesai Tempat: Aula RS. Salak Bogor Acara : Pembentukan Komite Medik dan SMF Mengingat pentingnya acara tersebut, diharapkan kedatangan sejawat tepat pada waktunya. Bogor,17 Juni 2001 Ketua Tim Medik RS. Salak Bogor Dr. Novelia Sp.A
RUMAH SAKIT SALAK (RSSB) NOMOR : ND / / PEM / VII / 2001 Kepada Yth Dari Perihal : Ketua Komite Medik RS. Salak Bogor : Ketua Panitia Etika Medik : Hasil penyusunan pedoman program kerja Panitia Etika Medik. Dengan hormat, Bersama ini disampaikan hasil penyusunan pedoman program kerja Panitia Etika Medik RS. Salak Bogor, untuk diusulkan kepada Kepala Rumah Sakit. Bogor, 6 Agustus 2001 Ketua Panitia Etika Medik Dr. Achmad Basyah Sp.JP
RUMAH SAKIT SALAK (RSSB) NOMOR : ND / / KM / VII / 2001 Kepada Yth Dari Perihal : Kepala RS. Salak Bogor : Ketua Komite Medik : Usulan Susunan Panitia-panitia Komite Medik RSSB Dengan hormat, Dengan ini saya sampaikan usulan susunan Panitia-panitia Komite Medik di RS. Salak Bogor, sesuai hasil rapat Komite Medik pada tanggal 13 Juli 2001. Demikian usulan tersebut kami sampaikan, untuk mendapat surat keputusan Kepala Bogor, 16 Agustus 2001 Ketua Komite Medik Dr. Novelia Sp.A
RUMAH SAKIT SALAK (RSSB) NOMOR : ND / / KM / I / 2002 Kepada Yth : Kepala RS. Salak Bogor Dari : Ketua Komite Medik RS. Salak Bogor Perihal : Evaluasi pelaksanaan fungsi SMF Dengan hormat, Bersama ini dikirimkan hasil Evaluasi sementara dan Saran mengenai pelaksanaan fungsi SMF di RS. Salak Bogor, mohon agar dapat ditindak lanjuti. Ketua Komite Medik RS. Salak Bogor Dr. Novelia Sp.A Nip. 140100682
RUMAH SAKIT SALAK (RSSB) NOMOR : ND / 02 / TM / VI / 2001 Kepada Yth : Kepala RS. Salak Bogor. Dari : Ketua Komite Medik Perihal : Usulan Keanggotaan Komite Medik dan calon Ketua Komite Medik Dengan hormat, Dengan ini saya sampaikan usulan keanggotaan SMF, keanggotaan Komite Medik dan calon Ketua Komite Medik di RS. Salak Bogor sesuai hasil rapat team medis di RS. Salak Bogor pada tanggal 22 Juni 2001. Demikian usulan tersebut kami sampaikan, untuk mendapat surat keputusan Kepala. Bogor, 29 Juni 2001 Ketua Tim Medik Dr. Novelia Sp. A
RUMAH SAKIT SALAK (RSSB) NOMOR : ND/ / KM / VIII / 2001 Kepada Yth : Kepala RS. Salak Bogor Dari : Ketua Komite Medik Perihal : Usulan buku panduan Komite Medik dan SMF RS. Salak Bogor Dengan hormat, Bersama ini saya sampaikan usulan buku panduan Komite Medik dan SMF Rumah Sakit Salak Bogor yang telah disusun oleh Komite Medik. Demikian usulan tersebut kami sampaikan, untuk mendapatkan pengesahan. Ketua Komite Medik Dr. Novelia Sp.A
RUMAH SAKIT SALAK (RSSB) N o m o r : B / / VII / 2001 Bogor, 9 Juli 2001 Klasifikasi : Biasa Lampiran : - Perihal : Pembubaran Tim Medik Kepada Yth : Ketua Tim Medik RS. Salak Bogor di Tempat 1. Mengingat telah terbentuknya Komite Medik RS. Salak Bogor. 2. Atas dasar tersebut diatas, maka perlu membubarkan Tim Medik RS. Salak Bogor. 3. Demikian untuk menjadi perhatian dan dilaksanakan. KEPALA RUMKIT SALAK Dr. DANIEL TJEN Sp.S MAYOR CKM NRP. 31886 DENKESYAH 03.04.01
RUMAH SAKIT SALAK (RSSB) DAFTAR ISI SOP ADMINTRASI / MANAJERIAL 02.05.01 Rawat Jalan Pasien Poliklinik 02.05.02 Rawat Inap untuk Pasien Poliklinik 02.05.03 Pencantuman Paraf dan nama jelas pad setiap Instruksi Dokter 02.05.04 Dokter jaga ruangan 02.05.05 Pemulangan Pasien APS 02.05.06 Pemulangan Pasien Rawat Inap 02.05.07 Medical Chek Up Perorangan 02.05.08 Medical Chek Up Perusahaan 02.05.09 Visk Dokter di ruang rawat 02.05.10 Alih rawat atas permintan pasien 02.05.11 Konsultasi antar Dokter 02.05.12 Persiapan operasi Berencana dengan Narcose 02.05.13 Persiapan operasi tidak Berencana dengan Narcose 02.05.14 Pelaksanaan audit Medik 02.05.15 Pasien masuk rawat di IGD 02.05.16 Rujukan Pasien 02.05.17 Permintaan darah ke Bank Darah 02.05.18 Konsultasi dokter ahli On Call 02.05.19 Penatalaksanaan pasien meninggal saat samapai di RS ( Death On Arnivel : DOA ) 02.05.20 Perawatan Isolasi 02.05.21 Prosedur persetujuan tindak medik Informed Consent 02.05.22 Penata laksanaan pasien meninggal di Ruang rawat 2.5.23 Pertemuan klinik / Journel Reading di RSSB 2.5.24 Pengaturan jaga Shift Dokter ( Dokter jaga IGD dan Ruangan ) 2.5.25 Dokter pengganti bila ada Dokter berhalangan hadir 2.5.26 Laporan ke Dokter Spesialis On Call Penganti 2.5.27 Permintaan alat Kesehatan 2.5.28 Penanganan masalah olh Kedokteran 2.5.29 Pelaksanaan Diklat / Simposium, seminar bagi Dokter 2.5.30 Seleksi dan penetapan Staf Medik
RUMAH SAKIT SALAK (RSSB) DAFTAR ISI S5P1 1. Kebijakan 2. Buku SOP Bidan Adimistrasi / Manajerial 3. Evaluasi a. Laporan Evaluasi pelaksanaan Jadwal Praktek Dokter di Poliklinik b. Surat Pengantar laporan evaluasi ke Kepala Rumah Sakit c. Tindak lanjut dari Kepala RS. Salak d. Daftar Hadir Poliklinik Obgyn 4. Usulan SOP, Admintrasi / Manajerial dari Ketua Komite Medik ke Ka RS. Salak