Memperkenalkan indikator pemberian makan pada bayi dan anak-anak (IYCF) ke dalam sistem pengawasan gizi nasional: pelajaran dari Vietnam Vernanda Alvionita Puspitasari 201232133 Hajeebhoy_et_al-2013-Maternal_&_Child_Nutrition
Tahun 1980 National Institute of Nutrition (NIN) memperkenalkan Vietnam National Nutrition Surveillance System (NNSS) untuk menyediakan suatu basis penelitian dibuat utk intervensi gizi. Tahun 2008 Sebuah seperangkat indikator pemberian makan pada bayi dan anak-anak atau disebut juga Insent and Young Child Feeding (IYCF) telah dijalankan. Menggunakan indikator ini dalam National Nutrition Surveillance System Vietnam (NNSS).
Tahun 2009 dibantu oleh Alive & Trive (A&T) dan UNICEF, kuesioner NNSS ditinjau dan konten tambahan dimasukkan untuk mengukur praktik IYCF. Alat (kuisioner) itu diuji-coba di 10 provinsi dan direvisi sebelum peluncuran nasional 2010. Terdiri dari 4 halaman: 3 hlm pertama pengumpulan data yang berhubungan dengan gizi ibu dan IYCF Hlm terakhir dirancang fleksibel menggabungkan perencana permintaan data.
Data yang disajikan dalam laporan yang terdiri dari profil provinsi dan peta yang menggambarkan praktek IYCF. Data IYCF telah digunakan untuk kebijakan advokasi (misalnya undang-undang cuti hamil, hukum iklan), perencanaan program, monitoring dan pembangunan kapasitas.
Rendahnya praktik pemberian makanan pada bayi dan anakanak (IYCF), terutama rendahnya prevalensi pemberian ASI eksklusif, IMD dan pemberian makanan pendamping, diakui sebagai kontributor yang signifikan untuk gizi buruk. Aspek IYCF yang telah mencegah perkembangan indikator yang universal untuk mendefinisikan memberi makan yang optimal. Indikator IYCF tervalidasi untuk digunakan-termasuk makanan pendamping ASI yang tepat.
Indikator IYCF digunakan bertujuan untuk dalam survei besar dan program : (1) Menilai praktik IYCF di negara-negara (2) Pelindung anak-anak dan intervensi sasaran (3) Memantau dan mengevaluasi kemajuan (4) Pelaksana kebijakan pemerintah (5) Pelaporan fasilitasi global, perbandingan internasional dan trend (gaya) pemantauansetiap tahunnya.
Vietnam adalah salah satu dari beberapa negara telah dimasukkan indikator WHO-IYCF ke dalam National Nutrition Surveillance System (NNSS) sejak tahun 2010 Selama satu dekade terakhir (2001-2010) Vietnam telah mencapai sukses yang luar biasa dalam meningkatkan status gizi masyarakat umum, khususnya ibu dan anak balita.
underweight pada balita 31,9% 17,5% Stunting 34,8% 29,3% NIN 20012 Salah satu penyebab kekurangan gizi anak di Vietnam dlm praktik pemberian makan bayi dan anak-anak - terutama prevalensi rendah pemberian ASI eksklusif, IMD dan makanan pendamping asi yang tidak sesuai.
Institut Nasional Gizi (NIN), didirikan tahun 1980 memberikan prioritas untuk melakukan survei gizi berkala untuk menyediakan suatu basis penelitian utk intervensi gizi. NIN merancang NNSS saat ini berdasarkan Pengendalian Program Energi Protein dan Malnutrisi, yang dijalankan pada tahun 1994 sebagai salah satu Program Sasaran Nasional Vietnam untuk meningkatkan status gizi anak balita.
NIN bertanggung jawab untuk desain, implementasi dan kualitas jaminan dari NNSS. Tahun 2009 Kuesioner dua halaman berfokus pada menangkap indikator WHO-IYCF ditambahkan ke alat NNSS diujicobakan di 10 dari 63 provinsi di Vietnam. Pertanyaan dibuat mengenai IYCF standar yang disesuaikan dengan negara Vietnam.
Tahun 2010 Alat NNSS direvisi untuk memasukkan pertanyaan WHO IYCF. Terdiri tiga halaman hanya sebagai berikut: 1: Informasi umum, ibu / antropometri anak, penggunaan vitamin A dan suplemen zat besi / folat 2: Informasi menyusui dan frekuensi memberi makan 3: Informasi makanan pendamping 2012 memasukkan beberapa pertanyaan tentang keamanan pangan. kuesioner 4 halaman ringkas diterapkan di semua 63 provinsi
Alat pengawasan yang dirancang dan pre-diuji hati-hati, dikombinasikan dengan pelatihan bagi pengawas dan pengumpul data. Memberikan pedoman yang jelas dan dukungan teknis untuk pengumpulan data, catatan dan analisis membantu memastikan bahwa data yang berkualitas tinggi. Untuk setiap langkah pegujian, unit pelatihan pengawasan di NIN bertanggung jawab dan bekerja sama dengan para ahli di A & T dan UNICEF.
(1) Pemantauan antropometri dan IYCF sesuai tren (gaya) setiap tahunnya. (2) Kebijakan advokasi (3) Perencanaan di tingkat nasional dan provinsi dan (4) Peningkatan kapasitas
Rendahnya pemberian makan pada bayi dan anak-anak
18 Juni 2012 Majelis Nasional Vietnam membuat keputusan penting: Untuk memperpanjang cuti hamil dari 4 sampai 6 bulan Tiga hari kemudian, Majelis sebagai untuk memperluas larangan pengganti ASI melalui iklan untuk bayi 6-24 bulan, termasuk botol susu dan dot, serta makanan pelengkap lainnya untuk anak di bawah usia 6 bulan.
Perencanaan di tingkat nasional dan provinsi NNSS ditambah dengan survei lainnya akan membantu untuk memantau media mencapai massa kampanye dan efektivitas.
A & T, bekerja sama dengan NIN dan departemen provinsi kesehatan, standar konseling gizi yang berkualitas baik untuk ibu hamil, ibu dan pengasuh anak 0-23 bulan di 15 provinsi. sekitar 27 000 tenaga kesehatan dilatih menggunakan pelatihan yang dikembangkan oleh A & T dan NIN. Data dari 2010 NNSS dimasukkan dalam pelatihan manual ini untuk menyadarkan para pekerja kesehatan pada praktik pemberian makanbayi dan anak-anak (IYCF) di Vietnam dan kebutuhan untuk fokus pada 2 tahun pertama kehidupan.
PELAJARAN DAN REKOMENDASI Jika WHO-IYCF indikator harus diintegrasikan ke dalam sistem nasional harus memastikan bahwa ukuran sampel sistem yang ada dan metodologi yang tepat untuk indikator ini. NNSS di Vietnam dirancang untuk menangkap Indikator antropometri untuk anak-anak balita, tetapi WHO-IYCF indikator fokus pada anak-anak di bawah dua tahun.
Vietnam mengakui pada tahun 1980 pentingnya indikator gizi untuk memberikan dasar bukti untuk intervensi gizi. Data IYCF berkualitas baik pada tahun 2010 setelah mengadopsi indikator WHO-IYCF 2008. Penelitian ini menjelaskan proses yang diambil untuk mengujicoba dan menggabungkan indikator WHO-IYCF ke NNSS Vietnam..
Waktu strategis, dukungan dari para pemangku kepentingan, pendiri dan penggerak faktor penting untuk memastikan keberhasilan adopsi indikator WHO-IYCF di Vietnam. Revisi lebih lanjut untuk NNSS (metodologi sampling, sistem jaminan mutu) akan menjadi penting untuk memastikan akurasi data dan teruji.