FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI IBU MEMILIH PERSALINAN SECTIO CAESAREA TANPA INDIKASI MEDIS DI RSU BUNDA THAMRIN MEDAN SKRIPSI INTAN SALFARIANI M 081101006 FAKULTAS KEPERAWATAN 2012
PRAKATA Puji syukur kepada Allah SWT atas rahmat dan hidayahnya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Ibu Memilih Persalinan Sectio Caesarea Tanpa Indikasi Medis Di Rumah Sakit umum Bunda Thamrin Medan. Dalam penyusunan skripsi ini penulis mendapatkan bantuan, bimbingan, dan dukungan dari berbagai pihak dengan memberikan pemikiran yang sangat berharga bagi penulis baik secara langsung maupun tidak langsung. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima kasih kepada : 1. Bapak dr. Dedi Ardinata, M.Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. 2. Ibu Erniyati S.Kp, MNS selaku pembantu Dekan I Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. 3. Ibu Siti Zahara Nasution S.Kp., MNS selaku dosen pembimbing akademik. 4. Ibu Siti Saidah Nasution S.Kp., M.Kep., Sp.Mat selaku dosen pembimbing yang telah memberikan pengetahuan, bimbingan, masukan, arahan, dukungan serta telah bersedia meluangkan waktunya. 5. Ibu Nur Afi Darti S.Kp.,M.Kep. selaku dosen penguji I dan Ibu Erniyati S.Kp.,MNS selaku dosen penguji II. 6. Seluruh dosen dan staf pengajar serta civitas akademik Fakultas Keperawatan USU yang telah memberikan bimbingan selama masa perkuliahan.
7. Kepada Direktur Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan yang telah memberikan izin penelitian di RSU Bunda Thamrin Medan. 8. Teristimewa buat Ayahanda Drs. H.P Marpaung dan Ibunda Salminawati Ritonga S.PdI tercinta yang selalu mendoakan dan menyayangi, memberikan semangat, motivasi, dukungan baik moril maupun materil, dan senantiasa memberikan yang terbaik untuk penulis. Kemudian kepada adinda tersayang Khairul Iqbal Marpaung, Ady Rahman Marpaung (Alm), Zulfadly Arfah Marpaung yang senantiasa memberikan doa dan dukungan untuk penulis. 9. Kepada sahabat-sahabat terbaikku Isra, Icut, Wiyanna, Nanda, Rina, Wani, Eliza, Delia, Shandra, Maia, Dina yang selalu membantu dan mendukungdalam perkuliahan, terima kasih atas saran, kritik dan segala canda tawa selama ini. 10. Teman-teman stambuk 2008 Grace, Astini dan juga yang lain yang tidak bisa disebutkan namanya satu persatu, terimakasih atas kebersamaan dan kerja samanya selama empat tahun ini. Akhir kata penulis berharap skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi pengembangan ilmu pengetahuan di bidang keperawatan dan bagi pihak-pihak yang membutuhkan serta penulis sangat mengharapkan adanya saran yang bersifat membangun untuk perbaikan yang lebih baik di masa yang akan datang. Medan, Juli 2012 Penulis
DAFTAR ISI Halaman Judul... i Persetujuan... ii Prakata.. iii Daftar Isi... v Daftar Tabel. vii Daftar Skema... viii Abstrak. ix BAB 1. PENDAHULUAN 1. Latar Belakang... 1 2. Perumusan Masalah... 6 3. Tujuan Penelitian... 6 4. Manfaat Penelitian... 6 BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA 1. Konsep Persalinan... 8 1.1. Tanda-tanda Permulaan Persalinan... 8 1.2. Tahapan Persalinan... 9 1.3. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Persalinan... 11 2. Konsep Persalinan Sectio Caesarea... 12 2.1. Istilah... 13 2.2. Indikasi Sectio Caesarea... 14 2.3. Resiko Sectio Caesarea... 20 2.4. Jenis-jenis Operasi... 22 2.5. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Ibu Memilih Persalinan Sectio Caesarea Tanpa Indikasi Medis... 25 3. Pengambilan Keputusan... 28 3.1. Keputusan... 28 3.2. Jenis-jenis Pengambilan Keputusan... 29 3.3. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pengambilan Keputusan.. 30 BAB 3. KERANGKA PENELITIAN 1. Kerangka Konseptual... 32 2. Definisi Operasional... 33 BAB 4. METODOLOGI PENELITIAN 1. Desain Penelitian... 35 2. Populasi, Sampel, dan Tehnik Pengambilan Sampel... 35 2.1. Populasi... 35 2.2 Sampel... 35 3. Lokasi dan Waktu Penelitian... 36 4. Pertimbangan Etik... 36 5. Instrumen Penelitian... 37
6. Validitas dan Reliabilitas... 37 7. Pengumpulan Data... 38 8. Analisa Data... 39 BAB 5. HASIL dan PEMBAHASAN 1. Hasil Penelitian... 40 2. Pembahasan... 44 BAB 6. KESIMPULAN dan REKOMENDASI 1. Kesimpulan... 54 2. Rekomendasi... 54 DAFTAR PUSTAKA... 56 LAMPIRAN 1. Permohonan Menjadi Responden 2. Jadwal Penelitian 3. Taksasi Dana 4. Instrumen Penelitian 5. Hasil Uji Validitas 6. Hasil Reliabel 7. Surat Izin Survey Awal 8. Surat Izin Penelitian 9. Surat Selesai Penelitian 10. Hasil Penelitian 11. Daftar Riwayat Hidup 12. Lembar Bukti Bimbingan Skripsi
DAFTAR TABEL Tabel Defenisi Operasional.. 33 Tabel Data Demografi... 40 Tabel Faktor-faktor yang Mempengaruhi Ibu Memilih Persalinan SectioCaesarea Tanpa Indikasi Medis 43
DAFTAR SKEMA Skema Kerangka Penelitian.. 32
Judul : Faktor-faktor yang Mempengaruhi Ibu Memilih Persalinan Sectio Caesarea Tanpa Indikasi Medis di Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan Nama : Intan Salfariani M NIM : 081101006 Jurusan : Sarjana Keperawatan (S.Kep) Tahun Akademik : 2012 Abstrak Sectio caesarea adalah suatu pembedahan guna melahirkan anak lewat insisi pada dinding abdomen dan uterus. Dalam perkembangannya, selain untuk menolong kegawatan persalinan, operasi Caesar kadang dilakukan untuk alasan yang irasional. Di Indonesia angka kejadian sectio caesarea terus meningkat baik di rumah sakit pendidikan maupun rumah sakit swasta. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif bertujuan untuk mengidentifikasi karakteristik ibu memilih persalinan sectio caesarea tanpa indikasi medis dan mengidentifikasi faktor-faktor yang mempengaruhi ibu memilih persalinan sectio caesarea tanpa indikasi medis dan di Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu bersalinan dengan tindakan sectio caesarea tanpa indikasi medis. Sampel penelitian berjumlah 22 orang ibu bersalin. Hasil penelitian menunjukkan bahwa mayoritas responden adalah ibu dengan rentang usia 25-30 tahun, tingkat pendidikan tinggi, ibu bekerja, primigravida dan tidak memiliki pengalaman persalinan sebelumnya. Dan faktor-faktor yang mempengaruhi ibu memilih persalinan sectio caesarea tanpa indikasi medis yaitu kesepakatan suami istri 86,4%, pengetahuan 81,8%, faktor sosial 72,7%, kecemasan persalinan normal 59,1%, kepercayaan 54,5%, faktor ekonomi 36,4%, dan pekerjaan 18,2%. Disarankan perlu adanya penyuluhan dan konseling sebelum persalinan agar menentukan pilihan secara matang dalam mengambil suatu tindakan persalinan. Kata kunci: Sectio caesarea, Faktor-faktor yang mempengaruhi
Title : Factor Affecting Birth Mother Choosing Sectio Caesarea Without Medical Indications in Bunda Thamrin General Hospital Medan Name : Intan Salfariani M NIM : 081101006 Program : Bachelor Of Nursing Academic Year : 2012 Abstract Sectio caesarea is a surgery to have children through an incision in the abdominal wall and uterus. During its development, in addition to helping the gravity of labor, caesarean sectio is sometimes done for irrational reasons. In Indonesia the incidence continues to rise sectio caesarea in both general hospitals and private hospitals. This study is a descriptive study aimed to identify characteristics of women choosing sectio caesarea without medical indication and identify factors that influence women to choose sectio caesarea without medical indication in Bunda Thamrin General Hospital Medan. The population in this study were all pregnant with sectio caesarea without medical indication. Total study sample is 22 mothers. The results showed that the majority of respondents were women with an age range 25-30 years, higher education level, maternal worker, primigravida and had no previous experience of childbirth. And the factors that affect mothers choose sectio caesarea labor without medical indications that agreement of husband and wife (86.4%), knowledge (81.8%), the social factor (72.7%), anxiety of normal labor (59.1%), reliance (54.5%), economic factors (36.4%), and employment (18.2%). Suggested the need for education and counseling before delivery in order to determine the choices carefully in taking an action. Keywords: Sectio caesarea, Factors affecting