Pengaruh Pengaturan Jadwal dan Volume Pemberian Nutrisi dan Cairan melaluingt terhadap Pemenuhan Intake Nutrisi dan Cairan pada Pasien Gangguan Gastrointestinal di RSUP. HAM Medan Sri Mahyunita Skripsi Fakultas Keperawatan Medan, 2012
PRAKATA Puji dan syukur kepada Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan karunia-nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan skripsi penelitian ini.skripsi penelitian ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan Sarjana (S1) Keperawatan di Fakultas Keperawatan Tahun 2011 dengan Judul Pengaruh Pengaturan Jadwal dan Volume Pemberian Nutrisi dan Cairan melalui NGT terhadap Pemenuhan Intake Nutrisi dan Cairan pada Pasien Gangguan Gastrointestinal di RSUP Haji Adam Malik Medan. Dalam penyusunan skripsi penelitian ini penulis banyak mendapatkan bimbingan dari berbagai pihak, untuk itu perkenankan penulis mengucapkan terima kasih kepada: 1. Bapak dr. Dedi Ardinata, M.Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan USU. 2. Ibu Erniyati S. Kp, MNS, Pembantu Dekan I (satu) Fakultas Keperawatan USU. 3. Ibu Rosina Tarigan, S.Kep, M.Kep, Sp.KMB, CWCC selaku pembimbing yang telah meluangkan waktu untuk memberikan pengarahan, bimbingan maupun saran serta dorongan sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi penelitian ini. 4. Bapak dan Ibu Dosen beserta staf Fakultas Keperawatan USU yang telah memberikan bekal ilmu dan bimbingan selama penulis dalam pendidikan. 5. Teristimewa kepada ayahanda dan ibunda serta keluarga besarku yang telah memberikan moril maupun materil dan senantiasa memerikan doa yang tulus untuk penulis.terima kasih juga penulis ucapkan untuk saudara-saudaraku tercinta: Mahyudin Hamdi, Mahyunizar Abdi dan Sri Mahyulizah yang senantiasa memberikan doa dan dukungan untuk penulis.
6. Teman-teman S1 Keperawatan Ekstensi Pagi dan Ekstensi Sore Fakultas Keperawatan USU angkatan 2010/2011 yang telah bekerja sama dalam membantu penulis menyelesaikan skripsi penelitian ini. 7. Teman-teman terdekat Yunita Dwi Anditra (Yuntex), Melisa Salim, Entin Manurung, Yessi Ayumi, Henny, Ratna Willis Pohan, Sairomaito Harahap, M. Sukri Tanjung dan lainnya yang tidak tersebutkan semua yang telah memberikan dukungan dan semangat selama penyusunan skripsi. Penulis menyadari sepenuhnya bahwa skripsi penelitian ini masih terdapat kekurangan.hal ini bukanlah suatu kesengajaan melainkan karena keterbatasan ilmu dan kemampuan penulis. Untuk itu penulis sangat mengharapkan kritikan dan saran yang sifatnya membangun demi kesempurnaan skripsi penelitian ini. Akhir kata kepada-nya kita berserah diri semoga skripsi penelitian ini dapat bermanfaat bagi kita semua khususnya dibidang kesehatan. Terima kasih. Medan, Februari 2012 Penulis Sri Mahyunita
DAFTAR ISI LEMBARAN PERSETUJUAN... i KATA PENGANTAR... ii DAFTAR ISI iv DAFTAR TABEL... vi DAFTAR SKEMA... vii ABSTRAK... viii BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Rumusan Masalah... 4 1.3 Pertanyaan Penelitian... 4 1.4 Tujuan Penelitian... 4 1.5 Manfaat Penelitian... 5 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Gastrointestinal... 6 2.1.1 Pengertian Gangguan Gastrointestinal... 6 2.1.2Klasifikasi... 6 2.1.3 Patofisiologi... 6 2.1.4 Manifestasi klinis... 8 2.1.5 Komplikasi... 9 2.1.6 Penatalaksanaan... 10 2.2Cairan... 10 2.3Nutrisi...... 12 2.4 Diit Pada Pasien Gangguan Gastrointestinal... 16 2.5 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Nutrisi... 21 2.6 Penilaian Status Nutrisi secara Langsung... 23 2.7 Pengaturan Jadwal dan Volume Pemberian Nutrisi dan Cairan... 27 BAB III KERANGKA PENELITIAN 3.1 Kerangka konseptual... 28 3.2 Defenisi operasional... 29 3.3 Hipotesa Penelitian... 30 BAB IV METODELOGI PENELITIAN 4.1 Desain Penelitian... 31 4.2 Populasi dan Sampel... 31 4.3 Lokasi dan Waktu Penelitian... 32 4.4 Pertimbangan Etik Penelitian... 33 4.5 Instrumen Penelitian... 33 4.6 Prosedur Pengumpulan Data... 34 4.7 Analisa Data... 35 BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 5.1 Hasil Penelitian... 37 5.1.1 Pelaksanaan Penelitian... 37
5.1.2 Karakteristik Responden... 38 5.1.3 Pemenuhan Intake Nutrisi dan Cairan Sebelum dan Sesudah dilakukan intervensi pengaturan jadwal dan volume pemberian nutrisi dan cairan melalui NGT pada kasus gastrointestinal... 40 5.1.4 Hasil Pengaruh Pengaturan jadwal volume pemberian nutrisi dan cairan melalui NGT... 40 5.2 Pembahasan... 41 5.2.1 Karakteristik demografi Responden... 41 5.2.2 Sebelum dilakukan pengaturan jadwal dan volume pemberian nutrisi dan cairan melalui NGT... 42 5.2.3 Sesudah dilakukan pengaturan jadwal dan volume pemberian nutrisi dan cairan melalui NGT... 42 5.2.4 Pengaruh Penerapan Pengaturan Jadwal dan Volume sebelum dan sesudah intervensi... 43 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN 6.1 Kesimpulan... 44 6.2 Rekomendasi... 44 6.2.1 Rekomendasi terhadap penelitian selanjutnya... 44 6.2.2 Rekomendasi bagi praktek keperawatan... 44 6.2.3 Rekomendasi bagi Pendidikan Keperawatan... 45 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN 1. Surat Penelitian dari Fakultas dan Rumah Sakit 2. Lembaran Persetujuan Responden 3. Lembaran Checklis data demografi 4. Protap Langkah Pemberian nutrisi dan cairan melalui NGT. 5. Petunjuk pengaturan jadwal dan volume pemberian nutrisi dan cairan melalui NGT 6. Lembar pengaturan jadwal dan volume pemberian nutrisi dan cairan 7. Instrumen Penelitian 8. Data SPSS 9. Curiculum Vitae
DAFTAR TABEL 2.1 Penggolongan keadaan gizi menurut indeks antropometri... 24 2.2 Kategori Ambang Batas IMT... 26 3.1 Definisi Operasional... 29 5.1 Distribusi frekuensi, dan persentase karakteristik demografi responden N=13... 39 5.2 Lembar Observasi Pre dan Post Pemenuhan Intake Nutrisi dan Cairan... 40 5.3 Hasil dari pengukuran sebelum dan sesudah pengaturan jadwal dan volume pemberian nutrisi dan cairan... 41
DAFTAR SKEMA Skema 3.1 Kerangka KonsepPenelitian... 28
Judul Nama Mahasiswa : Pengaruh Pengaturan Jadwal dan Volume Pemberian Nutrisi dan Cairan melalui NGT terhadap Pemenuhan Intake Nutrisi dan Cairan pada Pasien Gangguan Gastrointestinal di RSUP Haji Adam Malik : Sri Mahyunita NIM : 101121085 Jurusan : Sarjana Keperawatan (S.Kep) Tahun : 2012 Abstrak Gangguan Gastrointestinal adalah suatu kelainan atau penyakit pada jalan makanan/pencernaan.mual muntah adalah gejala utama penyakit gastrointestinal, muntah biasanya didahului dengan mual. Penderita Gangguan Gastrointestinal yang hebat biasanya diberi makanan yang khusus guna mengimbangi cairan dan zat gizi yang hilang. Salah satu cara khusus untuk memberikan makan kepada orang sakit adalah pemberian makanan menggunakan NGT. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui bagaimana pengaruh pengaturan jadwal dan volume pemberian nutrisi dan cairan melalui NGT terhadap pemenuhan intake nutrisi dan cairan pada pasien gangguan gastrointestinal. Instrumen yang digunakan adalah lembar observasi pre dan post dan data demografi pasien terhadap pengaturan jadwal dan volume. Penelitian ini dilakukan di RSUP HAM ruangan RA1 dan RA2 dengan jumlah sampel sebanyak 13 orang dengan diagnosa gangguan gastrointestinal yang menggunakan NGT. Desain penelitian Quasi Eksperimen dengan One Group Pretest-Posttest. Data demografi yang didapat rentang usia 50-59 tahun (46,1%), jenis kelamin perempuan (69,2%), agama Islam (61.5%), suku Batak (46.1%), pendidikan SMA (53.8%), pekerjaan Wiraswata (38.4%). Hasil uji analisis paired t test pre dan post menunjukkan bahwa nilai p: 0.000 (<0.005) yang artinya terdapat perbedaan sebelum dan sesudah dilakukan pengaturan jadwal dan volume pemberian nutrisi dan cairan melalui NGT terhadap pemenuhan intake nutrisi dan cairan. Saran penelitian memberikan pengetahuan kepada perawat khususnya perawat yang bekerja di ruang RA1 dan RA2 agar dapat mengaplikasikan atau mengatur jadwal dan volume pemberian nutrisi dan cairan dengan benar melalui NGT. Kata kunci :Pengaturan Jadwal dan Volume, Pemenuhan Intake Nutrisi dan Cairan, Gangguan Gastrointestinal.