PANITIA SELEKSI PENGISIAN JABATAW PilIPINAN TINGGI PRATAMA PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR Jln. WR. Supratman Nomor 13 Blitar Telp. (0342) 806135, email: panseljptblitarka~gmail.com PENGUMUMAN NOMOR ~ 01 I PANSEL I 2018 TENT.ANG SELEKSI TERBUKA JABAT.Alf PJMPIN'AN TINGGI PRAT.AMA DI LIN'GKUN'GAN PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR Dalam rangka pengisian secara terbuka Pimpinan Tinggi Pratama di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Blitar Tahun 2018 sesuai Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2014 tentang Aparatur Sipil Negara dan Peraturan Pemerintah Nomor 11 Tahun 20 l 7 tentang Manajemen Pegawai Negeri Sipil, dengan ini kami Panitia Seleksi memberikan kesempatan kepada Pegawai Negeri Sipil di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Blitar dan Wilayah Provins! Jawa Timur untuk mendaftarkan sebagai peserta seleksi terbuka. Pimpinan Tinggi Pratama di Lingkungan Pemerintab Kabupaten Blitar dengan ketentuan sebagai berikut: I. JABATAN YANG LOWONG l. Kepala Dinas Komunikasi dan Informatika Kabupaten Blitar; 2. Kepala Badan Kesatuan Bangsa dan Politik ICabupaten Blitar; 3. Kepala Dinas Peternakan dan. Perikanan Kabupaten Bl ita.r ; 4. Kepala Dinas Tenaga Kerja Ka bu pa cen Blitar; 5. Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pin tu Kabupaten Blitar; 6. Kepala Dinas Perumahan dan Pemukiman Kabupaten Blitar; 7. Kepala Din as Perindustrian dan Perdagangan Kabu pa te n Bl i tar. diri II. SYARAT ADMINISTRASI l. Berstatus Pegawai Negeri Sipil, diutamakan PNS Kabupaten 13litar; 2. Sekurang ~ kurangnya berpangkat minimal Pembina (Gol. IV/ a} 3. Sedang atau pemah menduduki, Administrator (Eselon III-a} lebih dari 2 (dua} tahun; 4. Usia maksi.mal 56 [lima puluh enam) tahun pada tanggal 01 Maret 2018; 5. Pendidikan minimal sarjana (Sl) atau sederajat; 6. Telah mengikuti dan lulus Diklat Kepemimpinan Tingkat III; 7. Seluruh unsur penilaian prestasi kerja bemilai baik dalam 2 (dua) tahun terakhir; 8. Surat persetujuan dari Pejabat Pembina Kepegawaian (format terlampir}; 9. Surat Pernyataan Pakta Integritas (format terlampir); 10. Tidak sedang menjalani hukuman pidana atau hu kuman disiplin PNS Tingkat Berat atau tidak sedang dalarn proses penjatuhan hukum pidana atau hukurnan disiplin PNS Tingkat Berat (format terlampir); 11. Surat Keterangan Sehat Jasmani dan Rohani dari RSUD Ngudi Waluyo Wlingi Blitar; 12. Surat Keterangan Bebas Narkoba dari RSUD Ngudi Waluyo Wlingi Blitar atau BNN. ID. TATA CARA PEND.AITA.RAN l. Pengurnuman dilaksanakan muiai tanggal 08 Januarl 2018 sampai dengan 26 Januari 2018 secara online pada website Badan Kepegawaian dan Pengembangan Sumber Daya Manusia Kabupaten Blitar dengan alamat http://hkpsdm.blitarkab.go.id. 2. Pelamar melakukan pendaftaran di Sekretariat Panitia Seleksi (Badan Kepegawaian dan Pengembangan Sumber Daya Manusia Kabupaten Blitar] dengan alamat.jl. WR. Supratman 13 Blitar dimulai tanggal 08 Januarl 201S pukul 09.00 WlB. dan ditutup pada tanggal 26 Januarl 2018 pukul ls.00 WIB. 3. Surat lamaran ditujukan kepada Panitia Seleksi Terbuka Pimpinan Tinggi Pratama Kabupaten Blitar, dengan melengkapi persyaratan sebagai berikut: a. Surat lamaran dibuat sesuai format terlampir dan ditandatangani pelamar di atas materai Rp. 6.000,-;
-2- b. Pas Photo terbaru berwarna ukuran 4 x 6 cm (background wama merah} sebanyak 4 (empat) lembar; c. Foto Copy Kartu Tanda Penduduk yang masih berlaku; d. Foto Copy SK pangkat teralrhir; e. Foto Copy SK jabatan terakhir; f. Foto Copy Sertifikat Diklat Kepemimpinan Tingkat III; g. Foto Copy ijasah terakhir; h. Biodata sesuai dengan format terlampir; i. Foto Copy penilaian prestasi kerja Tshun 2016 dan 2017; j. Surat persetujuan dari Pcjabat Pembina Kepegawaian (di atas materai Rp. 6.000,- dengan format terlampir); k. Surat keterangan tidak sedang menjalani hukuman pidana atau hukuman disiplin PNS Tingkat Berat atau tidak sedang dalam proses penjatuhan hukum pidana atau hukuman disiplin PNS Tingkat Berat (di atas materai Rp. 6.000,- dengan format terlampir]; 1. Surat Keterangan Sehat dari RSUD Ngudi Waluyo Wlingi Blitar; m.surat Keterangan Bebas Narkoba dari RSUD Ngudi Waluyo Wlingi Blitar atau BNN; n. Pemyataan integritas, dibuktikan dengan penandatanganan Pakta Integritas (di atas materai Rp. 6.000,- dengan format terlampir]; 4. Pelamar wajib menyampaikan sejuruh berkas/dokumen lamaran dalam rangkap 2 (dua) dimasukkan dalam amplop coklat bertali kepada: PANITIA SELEKSI PENGISIAN JPT PRATAMA KABUPATEN BLITAR CQ. SEKRETARIAT JPT PRATA.MA KABUPATEN BLITAR DI BKPSDM KABUPATEN BLITAR Jl. WR. SUPRATMA..~ 13 BLITAR TELP. (0342) 806135 5. Berkas yang telah dikirimkan menjadi m.ilik Panitia dan tida.k akan d.iminta kembali. IV. JADWAL KEGl~TAN NO. KEGIATAN W~T{TU PELAKSANAAN l Pengumuman 08-26 Januari 2018 2 Pendaftara.n dan Penyerahan berkas*) 08-26 Januari 2010 3 Seleksi Administrasi (Penelusuran Rekam Jejak Calon) 08 - :29 Jat.uari 2018 4 Pengumuman Hasil Seleksi Administrasi 29 Januari 2018 5 Uji Kompetensi Manajerial 30.Junuari ad. 01 Februari 2018 6 Pengumuman Hasil Uji Kompetensi 05 Februari 2018 7 Wawancara 07-08 Februari 2018-8 Penetapan hasil seleksi 09 Februarl 2018 9 Pengumuman hasil seleksi 09 Februart 2018 10 Penyerahan hasil seleksi kepada PPK 12 Februari 2018 Catataan : Jadwal kegiatan sewaktu-waktu dapai berubah dari akari diumumkari melalui website (!!.ttp1./l!j,lcpsdm.blita.rkab.go.id.j *) Penyerahan berkas dilakukan. pada jam kerja.
-3- V. KETENTUAN LAIN-LAIN 1. Mengingat keterbatasan anggaran, maka yang dapat mengikuti uji kompetensi dipilih 5 (lima) pelamar terbaik dalam seleksi administrasi; 2. Keputusan Panitia Seleksi bersifat mutlak dan tidak dapat diganggu gugat; 3. Dalam pelaksanaan seleksi ini TIDAK DIKENAKAN BIAYA ATAU FUNGUTAN DALAM BENTUK APAPUN; 4. Apabila dikemudian hari diketahui pelamar memberikan dat.a/keterangan yang tidak benar maka Panitia. Seleksi berhak membatalkan hasil seleksi; 5. Setiap perkembangan tahapan seieksi dan pengumuman akan diberitahukan melalui website Badan Kepegawaian dan Pengembangan Sumber Daya Manusia Kabupaten Blitar dengan alarnat http://bkpsdm.blit~kab.go.id. atau melalui surat atau dihubungi via telephon; 6. Informasi selengkapnya mengenai persyaratan dan kelengkapan adrninistrasi pendaftaran dapat dilihat dan di-download di website Badan Kepegawaian dan Pengembangan Sumber Daya Manusia Kabupaten Blitar dengan ala.mat http://bkpsdm.blitarkab.go.id. atau melalui nomor (0342) 806135. 7. Kepada pendaftar untuk berperan aktif mengikuti perkembangan tahapan seleksi yang dapat dilihat di website http://bkpsdm.blttarkab.g_o, id. Blitar, 08 Januari 2018 PA..JfITiA SELEKSI PENGISIAN JPT PRATAMA
Lampiran I Pengumuman Nomor O 1 /PANSEL/2018 Tanggal : 08 Januari 2018 Yth. Kepada: Ketua Panitia Seleksi JPT Prata.ma Perncrintah Kabupaten Blitar di BLITAR Dengan Hormat Yang bertanda tangan di bawah ini, Tempat Tanggal Lahir NIP Pangkat (Gol.) Unit Kerja... mengajukan permohonan untuk mengikuti Seleksi Terbuka Pengisian JPT Pratama : (*)0 1. Kepala Dinas Komunikasi dan Informatika Kabupaten Blitar; D 2. Kepala Badan Kesatuan Bangsa. dan Politik Kabupaten Blitar; D 3. Kepala Dinas Peternakan dan Perikanan Kabupaten Blitar; D 4. Kepala Dinas Tenaga Kerja Kabupaten Blitar; 0 5. Kepala Dinas Penanaman Modal dan PTSP Kabupaten Blitar; 0 6. Kepala Dinas Perumahan dan Pemukiman Kabupaten Blitar; 0 7. Kepala Dinas Pcrindustrian dan Perdagangan Kabupaien Blitar. dan akan mengikuti seluruh ketentuan yang telah ditetapkan oleh panitia seleksi. Sebagai kelengkapan pendaftaran, saya sampaikan seluruh dokumen persyaratan yang ditentukan (terlampir). Demikian saya sampaikan, atas perhatian Bapak saya sarn paikan terima kasih. Blitar, Januari 2018 Hcrmat Saya, r,fot~rni 6000 Keterangan : (*) Pillh yang akan clilamar denpn memberikal?. tanu 5[J mablmal pada :2 (Dua).
Lampiran II Pengumuman Nomor 01/PANSEL/2018 TU1ggal : 08 Januari 2018 1. NAMA 2. NIP 3. PANGKAT(OO~/TMT 4. JABATAN / TMT 5. RIWAYAT JABATAN BIODATA PESERTA SELEKSl JPT PRATAMA (ESELON 11-b) PEMERINTAH KABUPATEN BJ.,JTAR TAHUN 2018 NO. JABATAN I ESELON T:MT JABATAN UNITKERJA 6. RIWAYAT PENDIDIKAN NO. JENJANG PENDIDIKAN,JURUSAN TAHUNLULUS 7. RIWAYAT DIKLAT PIM DAN DIKLAT TEKNIS - MO. NAMADIKLAT P.11:lfYELElfGGARA JUMLAHJAM TAHUN FOTO BBRWARJIA 4X6 Blitar,....Januari 2018 Yang membuat,...
Lampiran Ill Pengumuman Nomor 01/PANSEL/2018 Tanggal : 08 Januari 2018 SURAT PERSETUJUAN PEJ>.BAT PEMBINA KEPEGAWAIAN Yang bertanda tangan di bawah ini : Instansi memberikan rekomendasi kepada: Pangkat (Gol.) Unit Kerja untuk mengikuti Seleksi Terbuka Pengisian JPT Pratama: 1. Kepala Dinas Komunikasi dan Informatika Kabupaten Blitar; 2. Kepala Badan Kesatuan Bangsa dan Politik Kabupaten Blitar; 3. Kepala Dinas Peternakan dan Perikanan Kabupaten Blitar; 4. Kepala Dinas Tenaga Kerja Kabupaten Blitar; 5. Kepala Dinas Penanaman Modal dan PTSP Kabupaten Blitar; 6. Kepala Dinas Perumahan dan Pemukiman Kabupaten Blitar; 7. Kepala Dinas Perindust.rian dan Perdagangan Ka bu paten Blitar. dan menyetujui yang bersangkutan untuk mengiknti seleksi dimaksud. Blitar,....Januari 2018 M::i e"
l.ampiran TV Pengumuman Nomor O l/pansel/2018 Tanggal : 08 Januari 2018 SURAT KETERANGAN Yang bertanda tangan di bawah ini: (*) Instansi menyatakan dengan sebenarnya bahwa: Nam a Pangkat (Gol.) Unit Kerja yang bersangkutan tidak dalam masa menjalani hukuman disiplin tingkat sedang atau tingkat berat, t.idak dalam proses pemeriksaan pelanggaran disiplin, serta tidak sedang/pemah tersangkut kasus hukum baik pidana maupun perdata. Surat keterangan ini dibuat untuk memenuhi persyaratan <lalam rangka mendaftarkan diri mengikuti Seleksi Terbuka Pengisian JPT Pratarr. :1. di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Blitar Tahun 2018. Blitar,.... Januari 2018 Keterangan : (*) Yang membuat keterangan adalah SEKRETARIS DAERAH. 6000 (*)
Lampiran V Pengumuman Nomor O 1/PANSEL/2018 Tanggal : 08 Januari 2018 PAKTA INTEGRITAS Yang bertanda tangan di bawah ini : Pangkat (Gol.) Unit Kerja Menyatakan sebagai berikut:..... 1. Berperan secara pro aktif dalam upaya pencegahan dan pemberantasan KKN serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela; 2. Tidak meminta atau menerima pemberian secara langsung atau tidak langsung berupa suap, hadiah, banruan, atau bentuk lainnya yang tidak sesuai dengan ketentuan yang berlaku; 3. Bersikap transparan, jujur, obyektif, dan akuntabel dalam melaksanakan tugas; 4. Menghindari pertentangan kepentingan dalam pela.ksanaan tugas; 5. Memberi contoh dalam kepatuhan terhadap peraturan perundang-undangan dalam melaksanakan tugas, terutama kepada karyawan yang berada di bawah pengawasan saya dan sesama pegawai di Iingkungan kerja saya secara konsisten; 6. Akan menyampaikan informasi penyimpangan integritas di Pemerintah Kabupaten Blitar serta turut menjaga kerahasiaan saksi atas pelanggaran peraturart yang cti1aporkannya; 7. Bila saya melanggar hal-hal tersebut di atas, saya siap menghadapi konsekuensinya. Blitar, Januari 2018 Yang membuat pemyataan Mat r : 6000