HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP IBU PADA INFORMASI MP-ASI DI BUKU KIA DENGAN PEMBERIAN MP-ASI BALITA USIA 6-24 BULAN DI KELURAHAN BANDARHARJO SEMARANG UTARA LAPORAN HASIL PENELITIAN KARYA TULIS ILMIAH Diajukan sebagai syarat untuk memenuhi sebagian persyaratan guna mencapai gelar sarjana Strata-1 Kedokteran Umum LANTIP MELIANA PANCARANI 22010113120063 PROGRAM PENDIDIKAN SARJANA KEDOKTERAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS DIPONEGORO 2016
ii
PERNYATAAN KEASLIAN Yang bertanda tangan di bawah ini, Nama mahasiswa : Lantip Meliana Pancarani NIM : 22010113120063 Program studi : Program Pendidikan Sarjana Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro Judul KTI : Hubungan Pengetahuan dan Sikap Ibu pada Informasi MP-ASI di Buku KIA dengan Pemberian MP-ASI pada Balita Usia 6-24 Bulan di Kelurahan Bandarharjo Semarang Utara Dengan ini menyatakan bahwa : 1) KTI ini ditulis sendiri, tulisan asli saya sendiri tanpa bantuan orang lain selain pembimbing dan narasumber yang diketahui oleh pembimbing 2) KTI ini sebagian atau seluruhnya belum pernah dipublikasi dalam bentuk artikel ataupun tugas ilmiah lain di Universitas Diponegoro maupun di perguruan tinggi lain 3) Dalam KTI ini tidak terdapat karya atau pendapat yang telah ditulis orang lain kecuali secara tertulis dicantumkan sebagai rujukan dalam naskah dan tercantum pada daftar kepustakaan Semarang, 2016 Yang membuat pernyataan, Lantip Meliana Pancarani iii
KATA PENGANTAR Puji syukur kehadirat Allah SWT, karena atas rahmat dan karunianya, laporan akhir hasil penelitian karya tulis ilmiah ini dapat selesai. Penelitian ini dilakukan untuk memenuhi sebagian persyaratan guna mencapai derajat sarjana strata-1 kedokteran umum di Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro Semarang. Pada kesempatan ini, penulis mengucapkan terimakasih dan penghargaan kepada : 1. Rektor Universitas Diponegoro yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk belajar, meningkatkan ilmu dan keahlian. 2. Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro Semarang yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk mengikuti pendidikan keahlian 3. dr. Dodik Pramono, M.Si.Med dan Ibu Arwinda Nugraheni, S.KM, M.Epid. selaku dosen pembimbing yang telah memberikan koreksi dan bimbingan sehingga karya tulis ilmiah ini dapat selesai 4. Ayah Sudaryono, Ibu Sumartini, kakak Ira Damayanti, kakak Andrias Anwar, kakak Olwan Zakki dan Adik Hilal Andira yang telah memberi dukungan dan semangat 5. Lurah Bandarharjo beserta kader yang telah memberikan izin penelitian dan membantu jalannya penelitian 6. Serta teman-teman seperjuangan, Hesti Mustiko, Winarning Dinanti, dan Wahyu Adhitya untuk kebersamaan selama ini Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam penulisan karya tulis ilmiah ini. Oleh karena itu penulis sangat menghargai saran dan kritik yang membangun dari para pembaca. Akhirnya, penulis berharap semoga karya tulis ilmiah ini dapat bermanfaat bagi pembaca. Semoga Allah SWT selalu memberikan rahmat dan hidayahnya. Semarang, Juli 2016 Penulis iv
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... i LEMBAR PENGESAHAN... ii PERNYATAAN KEASLIAN... iii KATA PENGANTAR... iv DAFTAR ISI... v DAFTAR TABEL... ix DAFTAR GAMBAR... x DAFTAR LAMPIRAN... xi DAFTAR SINGKATAN... xii DAFTAR ISTILAH... xiii ABSTRAK... xiv ABSTRACT... xv BAB I PENDAHULUAN... 1 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Rumusan Masalah... 6 1.3 Tujuan Penelitian... 6 1.3.1 Tujuan Umum... 6 1.3.2 Tujuan Khusus... 6 1.4 Manfaat Penelitian... 7 1.5 Orisinalitas...... 7 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 11 2.1 MP-ASI..... 11 2.1.1 Definisi MP-ASI... 11 2.1.2 Manfaat MP-ASI... 11 2.1.3 Tanda-tanda anak siap menerima MP-ASI... 12 2.1.4 Pemberian MP-ASI... 13 2.1.5 Faktor yang mempengaruhi pemberian MP-ASI... 14 2.1.6 Akibat pemberian MP-ASI dini dan MP-ASI yang tidak tepat... 17 v
2.2 Buku KIA... 19 2.2.1 Definisi Buku KIA... 19 2.2.2 Sasaran Buku KIA... 19 2.2.3 Bagian Buku KIA... 20 2.2.4 Manfaat Buku KIA... 25 2.3 Pengetahuan... 25 2.3.1 Definisi Pengetahuan... 25 2.3.2 Sumber pengetahuan... 26 2.3.3 Tingkat pengetahuan... 26 2.3.4 Faktor yang mempengaruhi pengetahuan... 27 2.3.5 Cara pengukuran pengetahuan... 30 2.4 Sikap... 31 2.4.1 Definisi sikap... 31 2.4.2 Komponen sikap... 31 2.4.3 Tingkatan sikap... 32 2.4.4 Cara pengukuran sikap... 32 2.5 Kerangka Teori... 34 2.6 Kerangka Konsep... 35 2.7 Hipotesis... 35 BAB III METODE PENELITIAN... 36 3.1 Ruang lingkup penelitian... 36 3.2 Tempat dan waktu penelitian... 36 3.3 Jenis dan rancangan penelitian... 36 3.4 Populasi dan sampel... 36 3.4.1 Populasi target... 36 3.4.2 Populasi terjangkau... 36 3.4.3 Sampel penelitian... 37 3.4.3.1 Kriteria inklusi... 37 3.4.3.2 Kriteria eksklusi... 37 3.4.4 Cara sampling... 37 3.4.5 Besar sampel... 37 vi
3.5 Variabel penelitian... 38 3.5.1 Variabel bebas... 38 3.5.2 Variabel tergantung... 38 3.5.3 Variabel perancu... 38 3.6 Definisi operasional... 39 3.7 Cara pengumpulan data... 43 3.7.1 Materi /alat penelitian... 43 3.7.2 Jenis data... 43 3.7.3 Cara kerja... 43 3.8 Alur penelitian... 44 3.9 Pengolahan dan analisis data... 44 3.10 Etika Penelitian... 44 3.11 Jadwal penelitian... 46 BAB IV HASIL PENELITIAN.... 46 4.1 Karakteristik geografis daerah penelitian... 46 4.2 Gambaran umum responden penelitian... 49 4.3 Karakteristik responden penelitian... 48 4.3.1 Usia... 50 4.3.2 Pendidikan... 50 4.3.3 Jumlah anak... 51 4.3.4 Ketepatan pemberian MP-ASI... 52 4.3.5 Pengetahuan ibu tentang informasi MP-ASI di buku KIA... 52 4.3.6 Sikap ibu pada informasi MP-ASI di buku KIA... 53 4.3.7 Pengalaman... 54 4.3.8 Sosial budaya... 55 4.3.9 Informasi... 55 4.3.10 Pekerjaan ibu... 56 4.3.11 Ekonomi... 57 4.4 Analisis bivariat... 57 4.4.1 Hubungan pengetahuan ibu tentang informasi MP-ASI di buku KIA dengan ketepatan pemberian MP-ASI... 57 vii
4.4.2 Hubungan sikap ibu pada informasi MP-ASI di buku KIA dengan ketepatan pemberian MP-ASI... 58 4.4.3 Hubungan pengalaman dengan ketepatan pemberian MP-ASI... 59 4.4.4 Hubungan sosial budaya dengan ketepatan pemberian MP-ASI... 59 4.4.5 Hubungan informasi dengan ketepatan pemberian MP-ASI... 60 4.4.6 Hubungan pekerjaan ibu dengan ketepatan pemberian MP-ASI... 61 4.4.7 Hubungan ekonomi dengan ketepatan pemberian MP-ASI... 62 4.5 Analisis multivariat... 62 BAB V PEMBAHASAN... 64 5.1 Tidak terdapat hubungan antara pengetahuan ibu tentang informasi MP- ASI di buku KIA dengan pemberian MP-ASI... 64 5.2 Tidak terdapat hubungan antara sikap ibu pada informasi MP-ASI di buku KIA dengan pemberian MP-ASI... 65 5.3 Terdapat hubungan antara pengalaman dengan pemberian MP-ASI... 66 5.4 Tidak terdapat hubungan antara sosial budaya, informasi, pekerjaan ibu dan ekonomi dengan pemberian MP-ASI... 67 5.5 Keterbatasan penelitian... 71 BAB VI SIMPULAN DAN SARAN... 72 6.1 Simpulan... 72 6.2 Saran... 73 DAFTAR PUSTAKA... 74 LAMPIRAN... 78 viii
DAFTAR TABEL Tabel 1. Orisinalitas... 8 Tabel 2. Angka kecukupan gizi bayi/anak... 14 Tabel 3. Pemberian makan bayi usia 6-8 bulan... 23 Tabel 4. Pemberian makan bayi usia 9-11 bulan... 24 Tabel 5. Pemberian makan bayi usia 12-24 bulan... 24 Tabel 6. Definisi operasional... 39 Tabel 7. Jadwal Penelitian... 46 Tabel 8. Batas wilayah kelurahan Bandarharjo... 47 Tabel 9. Komposisi penduduk kelurahan Bandarharjo berdasarkan jenis kelamin... 47 Tabel 10. Komposisi penduduk kelurahan Bandarharjo berdasarkan tingkat pendidikan... 48 Tabel 11. Komposisi penduduk kelurahan Bandarharjo berdasarkan agama... 48 Tabel 12. Komposisi penduduk kelurahan Bandarharjo berdasarkan jenis pekerjaan... 48 Tabel 13. Analisis hubungan pengetahuan ibu tentang informasi MP-ASI di buku KIA dengan ketepatan pemberian MP-ASI... 58 Tabel 14. Analisis hubungan sikap ibu pada informasi MP-ASI di buku KIA dengan ketepatan pemberian MP-ASI... 58 Tabel 15. Analisis hubungan pengalaman dengan ketepatan pemberian MPASI... 59 Tabel 16. Analisis hubungan sosial budaya dengan ketepatan pemberian MPASI... 60 Tabel 17. Analisis hubungan informasi dengan ketepatan pemberian MPASI. 61 Tabel 18. Analisis hubungan pekerjaan ibu dengan ketepatan pemberian MPASI... 61 Tabel 19. Analisis hubungan ekonomi dengan ketepatan pemberian MPASI.. 62 Tabel 20. Analisis multivariat... 63 ix
DAFTAR GAMBAR Gambar 1. Kerangka teori... 34 Gambar 2. Kerangka konsep... 35 Gambar 3. Alur penelitian... 44 Gambar 4. Gambaran umum responden... 49 Gambar 5. Diagram usia... 50 Gambar 6. Diagram pendidikan... 51 Gambar 7. Diagram jumlah anak... 51 Gambar 8. Diagram ketepatan MP-ASI... 52 Gambar 9. Diagram pengetahuan ibu tentang informasi MP-ASI di buku KIA... 53 Gambar 10. Diagram sikap ibu pada informasi MP-ASI di buku KIA... 54 Gambar 11. Diagram pengalaman... 54 Gambar 12. Diagram sosial budaya... 55 Gambar 13. Diagram informasi... 56 Gambar 14. Diagram pekerjaan ibu... 56 Gambar 15. Diagram ekonomi... 57 x
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Ethical clearance... 78 Lampiran 2. Surat Izin Penelitian... 79 Lampiran 3. Informed consent... 80 Lampiran 4. Hasil SPSS... 83 Lampiran 5. Kuesioner penelitian... 101 Lampiran 6. Validasi kuesioner... 107 Lampiran 7. Dokumentasi penelitian... 108 Lampiran 8. Biodata mahasiswa... 109 xi
DAFTAR SINGKATAN ASI : Air Susu Ibu IQ : Intelligence Quotient KB : Keluarga Berencana KIE : Komunikasi Informasi Edukasi KMS : Kartu Menuju Sehat MDGs : Millenium Development Goals MP-ASI : Makanan Pendamping Air Susu Ibu P4K : Persiapan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi PMK : Peraturan Menteri Kesehatan RI : Republik Indonesia RW : Rukun Warga SDGs : Sustainable Development Goals SDM : Sumber Daya Manusia WHO : World Health Organization xii
DAFTAR ISTILAH Buku KIA : Buku KIA merupakan alat pendeteksi dini adanya gangguan atau masalah kesehatan ibu dan anak, alat komunikasi dan penyuluhan dengan informasi penting bagi ibu dan keluarga dan masyarakat mengenai pelayanan kesehatan ibu dan anak termasuk rujukannya dan paket (standart) pelayanan KIA, gizi, imunisasi dan tumbuh kembang balita MP-ASI : MP-ASI (Makanan Pendamping ASI) adalah makanan atau minuman yang diberikan pada balita usia 6-24 bulan untuk memenuhi kebutuhan gizi selain dari ASI xiii
HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP IBU PADA INFORMASI MP- ASI DI BUKU KIA DENGAN PEMBERIAN MP-ASI BALITA USIA 6-24 BULAN DI KELURAHAN BANDARHARJO SEMARANG UTARA Lantip MP 1, Dodik P 2, Arwinda N 3, Suharto 4, Trilaksana N 5 ABSTRAK Latarbelakang : Buku KIA memuat informasi MP-ASI yang sederhana namun lengkap. Sayangnya penggunaan buku KIA sebagai media edukasi dan informasi masih kurang. Penelitian ini untuk mengetahui hubungan pengetahuan dan sikap ibu pada informasi MP-ASI di buku KIA dengan pemberian MP-ASI. Metode : observasional dengan desain cross-sectional dengan sampel para ibu yang memiliki balita usia 6 24 bulan yang tinggal di Kelurahan Bandarharjo Semarang Utara dengan jumlah sampel minimun 46 responden. Hasil : Setelah dilakukan uji regresi logistik didapatkan tidak ada hubungan antara pengetahuan (p=0,910) dan sikap ibu (p=0,904) pada informasi MP-ASI di buku KIA dengan pemberian MP-ASI. Simpulan : Pengetahuan dan sikap ibu pada informasi MP- ASI di buku KIA tidak berhubungan dengan pemberian MP-ASI. Kata kunci : MP-ASI, pengetahuan, sikap. 1 Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro 2,3,4 Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro 5 Bagian Farmakologi dan Terapi Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro xiv
RELATION BETWEEN MATERNAL KNOWLEDGE AND ATTITUDE OF WEANING FOOD INFORMATION IN KIA BOOK WITH WEANING FOOD GIVING OF CHILD AGEd 6 TO 24 MONTHS IN BANDARHARJO SEMARANG UTARA Lantip MP 1, Dodik P 2, Arwinda N 3, Suharto 4, Trilaksana N 5 ABSTRACT Background : KIA book was a simple book but it had complete information about weaning food. Unfortunately, the use KIA book as a medium of education and information was still lacked. The aim of this research was to know relation between maternal knowledge and attitude of weaning food information in KIA book with weaning food giving. Methods : The study was conducted by observasional study with cross-sectional study approach. And the samples were mothers with child aged 6-24 months in Bandarharjo Semarang Utara. The minimun sample was 46 respondents. Result : In this study result of multivariate analysis found no relationship between maternal knowledge ( p = 0.941 ) and attitude ( p = 0.889) of weaning food information in KIA book with weaning food giving. Conclusion : There is no relationship between maternal knowledge and attitude of weaning food information in KIA book with weaning food giving. Key words : weaning food, knowledge, attitude 1 Student of Medical Faculty Diponegoro University 2013 2,3,4 Public Health Departement of Medical Faculty Diponegoro University 5 Pharmacology and Terapeutic Departement of Medical Faculty Diponegoro University xv