PENGARUH PENGETAHUAN, PENGALAMAN, DAN MINAT TERHADAP PERSEPSI PENDERITA TENTANG PENYAKIT MALARIA DI KECAMATAN PANTAI LABU KABUPATEN DELI SERDANG T E S I S Oleh EMMY KHAIRATI LUBIS 087012007/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2011
PENGARUH PENGETAHUAN, PENGALAMAN, DAN MINAT TERHADAP PERSEPSI PENDERITA TENTANG PENYAKIT MALARIA DI KECAMATAN PANTAI LABU KABUPATEN DELI SERDANG T E S I S Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Oleh EMMY KHAIRATI LUBIS 087012007/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2011
Judul Tesis : PENGARUH PENGETAHUAN, PENGALAMAN, DAN MINAT TERHADAP PERSEPSI PENDERITA TENTANG PENYAKIT MALARIA DI KECAMATAN PANTAI LABU KABUPATEN DELI SERDANG Nama Mahasiswa : Emmy Khairati Lubis Nomor Induk Mahasiswa : 087012007 Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi : Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Menyetujui Komisi Pembimbing (Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si) Ketua (dr. Heldy BZ, M.P.H) Anggota Ketua Program Studi Dekan (Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si) (Dr. Drs. Surya Utama, M.S) Tanggal lulus : 28 Juli 2011
Telah diuji Pada Tanggal : 28 Juli 2011 PANITIA PENGUJI TESIS Ketua Anggota : Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si : 1. dr. Heldy BZ, M.P.H 2. Dr. Drs. R. Kintoko Rochadi, M.K.M 3. Ir. Evi Naria, M.Kes
PERNYATAAN PENGARUH PENGETAHUAN, PENGALAMAN, DAN MINAT TERHADAP PERSEPSI PENDERITA TENTANG PENYAKIT MALARIA DI KECAMATAN PANTAI LABU KABUPATEN DELI SERDANG TESIS Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka. Medan, September 2011 EMMY KHAIRATI LUBIS 087012007/IKM
ABSTRAK Kecamatan Pantai Labu merupakan kecamatan di Kabupaten Deli Serdang yang mempunyai kasus penyakit malaria terbanyak pada tahun 2009 yaitu sebanyak 23.012 kasus. Salah satu penyebab tinginya kasus penyakit malaria di Kecamatan Pantai Labu diduga terkait dengan persepsi masyarakat yang kurang baik tentang penyebab dan pencegahan penyakit malaria. Tujuan penelitian ini untuk menganalisis pengaruh pengetahuan, pengalaman, dan minat terhadap persepsi penderita tentang penyakit malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang. Jenis penelitian adalah survei eksplanatori. Populasi merupakan seluruh penderita malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang yang berjumlah 2.519 orang. Sampel sebanyak 96 orang diambil dengan menggunakan teknik simple random sampling. Data diperoleh dengan wawancara menggunakan kuesioner dan dianalisis dengan regresi linier berganda pada α=0.05. Hasil penelitian menunjukkan bahwa secara statistik variabel pengetahuan, pengalaman dan minat berpengaruh secara signifikan terhadap persepsi penderita tentang penyakit malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang. Variabel pengetahuan memberikan pengaruh yang paling besar terhadap persepsi penderita tentang penyakit malaria (β=2,467). Disarankan kepada Puskesmas Pantai Labu dan Program Pencegahan Penyakit Malaria Dinas Kesehatan untuk: memperbaiki persepsi masyarakat melalui peningkatan pengetahuan antara lain dengan penyuluhan secara intensif tentang penyebab, gejala dan cara pencegahan penyakit malaria; peningkatan pengalaman perlu dilakukan kegiatan pencegahan penyakit malaria melalui pemberdayaan masyarakat dan kelompok tani dalam mengelola lingkungan; peningkatan minat perlu dilakukan gerakan pemeliharaan kesehatan diri dan menghindari gigitan nyamuk melalui pemeriksaan kesehatan ke pemukiman masyarakat. Kata kunci : Pengetahuan, Pengalaman, Minat, Persepsi
ABSTRACT Pantai Labu Subdistrict is a subdistrict in Deli Serdang District with the greatest number of malaria cases (23,012 cases) in 2009. One of the causes of the incident of high malaria case in Pantai Labu Subdistrict is assumed to be related to the poor perception of community on the cause and the prevention of malaria.. The purpose of this survey explanatory study was to analyze the influence of knowledge, experience and interest on the perception of sufferers on malaria in Pantai Labu Subdistrict, Deli Serdang District. The population of this study were all of the 2,519 persons suffering from malaria in Pantai Labu Subdistrict, Deli Serdang District. Through simple random sampling technique, 96 of population were selected to be samples for this study. The data for this study were obtained through questionnaire-based interviews. The data obtained were then analyzed through multiple linear regression tests at α=0.05. The results of this study showed that statistically the variables of knowledge, experience and interests significantly influenced on the perception of sufferers on malaria in the district of Pantai Labu, Deli Serdang District. Knowledge was the most dominant variable that influenced on the perception of sufferers on malaria (β = 2.467). It is recommended to Pantai Labu Health Center and Malaria Prevention Program in Deli Serdang District Health Office to improve community perception through increase knowledge, among others, with an intensive extension about the causes, symptoms and prevention of malaria; improvement necessary experience in malaria prevention through community empowerment and farmer groups in managing the environment; to increase interest in health maintenance is necessary to move away and avoid mosquito bites through a medical examination to the residential community. Key words: Knowledge, Experience, Interest, Perception
KATA PENGANTAR Segala Puji Syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT atas berkat dan rahmat serta pertolongannya yang berlimpah sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan penyusunan tesis ini dengan judul " Pengaruh Pengetahuan, Pengalaman dan Minat terhadap Persepsi Penderita tentang Penyakit Malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang ". Penulisan tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk menyelesaikan pendidikan pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat. Penulis dalam menyusun tesis ini mendapat bantuan, dorongan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan kepada Rektor Universitas Sumatera Utara, yaitu Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, M.Sc (CTM), Sp.A(K). Penulis mengucapkan terima kasih kepada Dr. Drs. Surya Utama, M.S, Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat dan Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si. Ketua Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat dan juga kepada Dr. Ir. Evawany Y. Aritonang, M.Si. selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si, selaku ketua komisi pembimbing dan dr. Heldy BZ, M.P.H, selaku anggota komisi pembimbing yang dengan penuh perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan meluangkan waktu untuk membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan tesis selesai. Terima kasih juga penulis ucapkan kepada Dr. Drs. R. Kintoko Rochadi, M.K.M. dan Ir. Evi Naria, M.Kes. selaku penguji tesis yang dengan penuh perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan meluangkan waktu untuk membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan tesis selesai. Terima kasih kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Deli Serdang dan jajarannya yang telah berkenan memberikan kesempatan kepada penulis untuk melanjutkan pendidikan dan sekaligus memberikan izin belajar pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat -. Terima kasih juga kepada para dosen dan staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan, Fakultas Kesehatan Masyarakat -. Ucapan terima kasih yang tulus dan ikhlas kepada Ayahanda H. Ishak Lubis (Alm) dan Ibunda Hj. Darmiati Batubara, Bapak Mertua M. Solih Batubara dan Ibu Mertua Harmaini Hasibuan, atas segala jasanya sehingga penulis selalu mendapat pendidikan terbaik. Teristimewa buat suami tercinta Drs. Muksin Batubara, M.Pd. serta anak anakku tercinta : Rahmat Fauzan Batubara, Mhd. Irfan Anshari Batubara, Mhd.
Farhan Muhaemy Batubara dan Nabila Azkia Batubara. Kakak dan Adik - adik tersayang yang penuh pengertian, kesabaran, pengorbanan dan do a serta rasa cinta yang dalam setia menunggu, memotivasi dan memberikan dukungan moril agar bisa menyelesaikan pendidikan ini tepat waktu. Penulis menyadari atas segala keterbatasan, untuk itu saran dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini dengan harapan, semoga tesis ini bermanfaat bagi pengambil kebijakan di bidang kesehatan, dan pengembangan ilmu pengetahuan bagi penelitian selanjutnya. Medan, Agustus 2011 Penulis Emmy Khairati Lubis 087012007/IKM
RIWAYAT HIDUP Emmy Khairati Lubis, lahir pada tanggal 04 Januari 1972 di Padangsisidimpuan, anak ketiga dari enam bersaudara dari pasangan Ayahanda H.Ishak Lubis (Alm), dan Ibunda Hj. Darmiati Batubara. Pendidikan formal penulis, dimulai dari pendidikan sekolah dasar di Sekolah Dasar Negeri 142417 Padangsidimpuan, selesai Tahun 1985, Sekolah Menengah Pertama di SMP Negeri 1 Padangsidimpuan, selesai Tahun 1988, Sekolah Menengah Atas di SMA Negeri 1 Padangsidimpuan, selesai tahun 1991. Akademi Keperawatan Dep.Kes RI Medan, selesai Tahun 1994, Fakultas Kesehatan Masyarakat Medan, selesai tahun 2001. Mulai bekerja sebagai perawat di Rumah Sakit Haji Mina Medan, tahun 1995 sampai tahun 1997, Pegawai Puskesmas Perbaungan, tahun 1998 sampai tahun 2000, Pegawai Dinas Kesehatan Kabupatan Deli Serdang, tahun 2001 sampai sekarang. Penulis mengikuti pendidikan lanjutan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan, Fakultas Kesehatan Masyarakat sejak tahun 2008 hingga saat ini.
DAFTAR ISI Halaman ABSTRAK... ABSTRACT... KATA PENGANTAR... RIWAYAT HIDUP... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... i ii iii vi vii x xii BAB 1 PENDAHULUAN... 1 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Permasalahan... 10 1.3 Tujuan Penelitian... 10 1.4 Hipotesis... 10 1.5 Manfaat Penelitian... 11 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA... 12 2.1 Pengertian Persepsi... 12 2.2 Faktor-faktor yang Memengaruhi Persepsi... 17 2.2.1 Pengetahuan... 17 2.2.2 Pengalaman... 21 2.2.3 Minat... 21 2.3 Penyakit Malaria... 22 2.3.1 Gejala Malaria... 23 2.3.2 Faktor-faktor yang Berperan dalam Penyebaran Penyakit Malaria... 24 2.3.3 Pencegahan Malaria... 37 2.4 Landasan Teori... 39 2.5 Kerangka Konsep... 40 BAB 3 METODE PENELITIAN... 42 3.1 Jenis Penelitian... 42 3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian... 42 3.3 Populasi dan Sampel... 42 3.3.1 Populasi... 42 3.3.2 Sampel... 43 3.4 Metode Pengumpulan Data... 45 3.4.1 Data Primer... 45
3.4.2 Data Sekunder... 46 3.4.3 Validitas dan Reliabilitas... 46 3.5. Variabel dan Definisi Operasional... 49 3.5.1 Variabel Independen... 49 3.5.2 Variabel Dependen... 50 3.6 Metode Pengukuran... 52 3.7 Metode Analisis Data... 52 BAB 4 HASIL PENELITIAN... 54 4.1 Deskripsi Lokasi Penelitian... 54 4.1.1 Letak Geografi dan Demografi Kecamatan Pantai Labu... 54 4.1.2 Demografi Kecamatan Pantai Labu... 55 4.1.3 Puskesmas Pantai Labu... 57 4.2 Karakteristik Responden... 57 4.3 Pengetahuan... 59 4.4 Pengalaman... 63 4.5 Minat... 65 4.6 Persepsi... 67 4.7 Analisis Bivariat... 71 4.7.1 Hubungan Pengetahuan dengan Persepsi Penderita Malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang... 72 4.7.2 Hubungan Pengalaman dengan Persepsi Penderita Malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang... 72 4.7.3 Hubungan Pengalaman dengan Persepsi Penderita Malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang... 73 4.8 Analisis Multivariat... 73 BAB 5 PEMBAHASAN... 76 5.1 Persepsi... 76 5.2 Pengaruh Pengetahuan terhadap Persepsi Penderita tentang Penyakit Malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang... 80 5.3 Pengaruh Pengalaman terhadap Persepsi Penderita tentang Penyakit Malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang... 83 5.4 Pengaruh Minat terhadap Persepsi Penderita tentang Penyakit Malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang... 86 5.5 Keterbatasan Penelitian... 90
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN... 91 6.1 Kesimpulan... 91 6.2 Saran... 91 DAFTAR PUSTAKA... 93 LAMPIRAN... 98
DAFTAR TABEL Nomor Judul Halaman 3.1. Distribusi Sampel Menurut Desa... 44 3.2. Uji Validitas dan Reliabilitas Variabel Pengetahuan... 46 3.3. Uji Validitas dan Reliabilitas Variabel Pengalaman... 47 3.4. Uji Validitas dan Reliabilitas Variabel Minat... 48 3.5. Uji Validitas dan Reliabilitas Variabel Persepsi... 48 3.6. Aspek Pengukuran Variabel Penelitian... 52 4.1. Jumlah Penduduk Menurut Kelompok Umur di Kecamatan Pantai Labu... 55 4.2. Jumlah Penduduk Menurut Tingkat Pendidikan di Kecamatan Pantai Labu... 56 4.3. Jenis dan Jumlah Tenaga Kesehatan di Puskesmas Pantai Labu... 57 4.4. Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik Individu di Puskesmas Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang... 58 4.5. Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan Penderita Malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang... 59 4.6. Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Pengetahuan Penderita Malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang... 62 4.7. Distribusi Responden Berdasarkan Pengalaman Penderita Malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang... 63 4.8. Distribusi Responden Berdasarkan Pengalaman Penderita Malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang... 65 4.9. Distribusi Responden Berdasarkan Minat Penderita Malaria dalam Meningkatkan Derajat Kesehatan di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang... 65
4.10. Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Minat Penderita Malaria dalam Meningkatkan Derajat Kesehatan di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang... 66 4.11. Distribusi Responden Berdasarkan Persepsi tentang Penyakit Malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang... 67 4.12. Distribusi Responden berdasarkan Kategori Persepsi tentang Penyakit Malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang... 71 4.13. Hubungan Pengetahuan dengan Persepsi Penderita Malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang... 72 4.14. Hubungan Pengetahuan dengan Persepsi Penderita Malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang... 72 4.15. Hubungan Pengetahuan dengan Persepsi Penderita Malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang... 73 4.16. Hasil Uji Regresi Berganda Pengetahuan, Pengalaman, dan Minat terhadap Persepsi Penderita tentang Penyakit Malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang... 73
DAFTAR GAMBAR Nomor Judul Halaman 2.1. Proses Persepsi.... 15 2.2. Faktor-faktor yang Memengaruhi Persepsi.... 20 2.3. Nyamuk Anopheles.... 29 2.4. Siklus Hidup Genus Plasmodium Malaria.... 32 2.5. Landasan Teori.... 40 2.6. Kerangka Konsep Penelitian.... 40
DAFTAR LAMPIRAN Nomor Judul Halaman 1. Kuesioner Penelitian... 98 2. Uji Validitas dan Reliabilitas... 105 3. Uji Univariat dan Bivariat... 109 4 Uji Multivariat... 124 5. Surat Izin Penelitian dari Pascasarjana USU... 125 6. Surat Izin Penelitian dari Kepala Puskesmas Pantai Labu Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang... 126