ASUHAN KEPERAWATAN JIWA TN.P DENGAN GANGGUAN DEFISIT PERAWATAN DIRI : KEBERSIHAN DIRI BERPAKAIAN / BERHIAS DIRUANG ARJUNA RSJD SURAKARTA KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Guna Melengkapi Tugas-tugas dan Memenuhi Syarat-syarat Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan Disusun oleh : LILIK KURNIAWAN J200120062 PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2015 ii
LEMBAR PERSETUJUAi\ Telah di setujui oleh pembimbing trntuk di pertahankan didepan Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah dengan judul * ASUIIAN KEPERAWATAN JIWA PADA TN.P DENGAIY DEFISIT PERAWATAI{ DIRI : KEBERSII{AN DIRI BERPAKAIA / BERIIIAS DI RUATIG ARJT'NA RSJD ST]RAKARTA " Program studi Diploma III Keperawatan Fakultas Iknu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Disusun oleh : Lilik Kundawan J200120062 Menyetujui Pembimbing I.1 i, tn I' 1 Sahuri Teguh I{. S.Kep..Ns. I
HALAMAN PENGESAIIAN Karya Tulis Ilmiah denganjudul ASTJIIAN KEPERAWATAI\I JIWA PADA TN.P DENGAI\ GAIIGGUAN DEFISM PERAWATAN DIRI BERPAKAIAN/BERHIAS DI RUAIYG ARJT]NA RS.'D STIRAKARTA Disusun oleh: LILIK KURNIAWAN I 200t20062 Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas - tugas dan memenuhi persyaratan untuk menyelesaikan program pendidikan Diploma III Keperawatan. Hari Tanggal : Sabtu : 1l Juli 2015 Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah Nama Terang Penguji I Penguji II : Sahuri Teguh K, S.Kep.,Ns :Wachidah Yuniartika, S.Kep.,Ns. :**iff*,4{t: MP. 19531 123 1983031002 ill
HALAMAN MOTTO Carilah Ilmu sebanyak mungkin, kelak jika dirimu sudah tua tak berdaya maka akan kmu fikirkan kenapa dulu tidak mau belajar. ( Lilik Kurniawan ) Mungkin dalam hal yang sesulit itupun, jika kamu mau untuk punya niatan maka dapat mengubah yang sulit menjadi hal yang mudah maka hendaknya kamu tidak ada kata menyerah ( Lilik Kurniawan ) Tidak semua yang kita lakukan mendatangkan kebahagiaan. Namun, kebahagiaan juga tidak akan datang jika kita tak berbuat apa apa. ( Benjamin Disraeli ) Adab dan akhlak adalah ibarat pokok dan kemasyuran adalah seperti bayang bayang. Tetapi malangnya, kebiasaan orang lebih melihat bayang bayang dari pada pokoknya. ( Anonim ) vii
HALAMAN PERSEMBAHAN Dengan mengucap puji syukur kepala Allah SWT, kepersembahkan karya sederhana ini untuk : 1. Bapak dan ibuk yang tercinta yang selalu memberikan semangat dan pengorbanannya yang tiada henti untuk penulis, memberikan sari tauladan yang luar biasa walau bukan pendidikan mereka dapat mendidik penulis menjadi orang yang luar biasa sampai saat ini, maka pengorbanan mereka tiada terbalaskan walau nantinya penulis sudah sukses sekalipun. 2. Saudaraku mbk dari, adek tutik, dek krisna, keluarga mas joko, ponakan ponakanku serta sahabat sahabat yang ada di desa kalian sangat luar biasa. 3. Nenek ku di ledokdawan terima kasih atas kebaikan serta nasehat nasehat yang engkau selalu berikan kepada penulis 4. Fitri Puji Lestari di candisari yang selalu memberikan semangat yang luar biasa selain dari orang tuaku, dengan penuh kesabaran dia selalu memotivasi dan memberikan peran yang luar biasa dalam menyelesaikan karya ini, walau hanya lewat bingkai pesan itu semua sudah membuat penulis semangat luar biasa 5. Ibu Supatmi yang sedang bekerja, yang selalu memberi pesan pesan untuk penulis untuk selalu tegar dan tidak patah semangat untuk menyelesaikan karya ini. 6. Rekan rekan penulis semuanya D3 Keperawatan angkatan 2012, maaf tidak bisa menyebutkan satu per satu, karena kalian orang orang yang kusayangi juga selama di kota surakarta ini tanpa kalian penulis tidak akan bisa menyelesaikan karya ini. 7. Rekan - rekan kos nevada yang selalu menemani dalam segala urusan untuk penulis terima kasih semua. viii
KATA PENGANTAR Assalamu alaikum Wara matullahi Wabarakatuh Alkhamdulillahirobil alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat, nikmat serta hidayah- Nya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan Karya Tulis Ilmiah dengan judul ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN.P DENGAN DEFISIT PERAWATAN DIRI : KEBERSIHAN DIRI BERPAKAIAN BERDANDAN BERHUBUNGAN DENGAN KURANGNYA KEMAMPUAN DAN MOTIVASI PERAWATAN DIRI DI RUANG ARJUNA RSJD SURAKARTA. Karya tulis ini tidak akan terwujud tanpa adanya bimbingan, pengarahan serta dukungan dari berbagai pihak sehingga mampu menghasilkan suatu pemikiran yang diharapkan akan bermanfaat bagi petugas kesehatan dan peneliti selanjutnya. Maka demikian dengan segala kerendahan dan ketulusan hati penulis ingin menyampaikan terima kasih kepada : 1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Dr.Suwadji, M.Kes. selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. Okti Sri P, S.Kep., M.Kep., Ns., Sp.Kep.M.B selaku Kaprodi Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. ix
4. Sahuri Teguh K, S.Kep.,Ns. selaku pembimbing yang telah berkenan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan dukungan sampai terselesainya karya tulis ini. 5. Kepala ruang dan segenap perawat ruang Arjuna terima kasih atas ilmu dan kesempatan yang telah diberikan. 6. Segenap Dosen Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan. 7. Kedua orang tuaku dan adikku tercinta serta keluarga besarku terimakasih atas do a dan dukungannya. 8. Sahabat-sahabat AKPER UMS 2015 terimakasih atas indahnya persahabatan dan kebersamaan. 9. Semua pihak yang telah membantu dalam memberikan dukungan moril yang tidak dapat menyebutkan satu persatu. Atas bantuan dan dukungan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak terimakasih, semoga mendapatkan ridho dan balasan dari Allah SWT dan semoga karya sederhana ini dapat bermanfaat. Wassalamu alaikum Wr. Wb. Surakarta, 11 Juni 2013 Lilik Kurniawan J200120062 x
ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA TN.P DENGAN GANGGUAN DEFISIT PERAWATAN DIRI : KEBERSIHAN DIRI BERPAKAIAN/BERHIAS DI RUANG ARJUNA RSJD SURAKARTA (LILIK KUNIAWAN, 2015, 59) ABSTRAK LATAR BELAKANG : Dalam pasien dengan gangguan jiwa kurangnya keperawatan diri akibat adanya perubahan proses pikir sehingga dalam kemampuan melakukan aktifitas perawatan diri menurun. Gangguan defisit perawatan diri yang di temukan di Rumah Sakit Jiwa Daerah surakarta dari data yang di lihat di rekam medis mengenai defisit perawatan diri untuk tahun 2015 ialah 1754 klien sehingga dalam hal ini penulis tertarik untuk mengambil kasus dengan klien defisit perawatan diri. TUJUAN : Melakukan Asuhan Keperawatan pada klien dengan gangguan Defisit Perawatan diri di Rumah Sakit jiwa Daerah Surakarta. METODE : Metode yang digunakan adalah dengan pendekatan studi kasus yaitu metode ilmiah yang bersifat mengumpulkan data, menganalisa data dan menarik kesimpulan. HASIL : Setelah diberikan asuhan keperawatan dapat diperoleh hasil, klien dapat membina hubungan saling percaya, klien dapat mengenal tentang kebersihan diri, klien dapat melakukan kebersihan diri dengan bantuan perawat, klien dapat melakukan kebersihan diri secara mandiri, klien dapat mempertahankan kebersihan diri secara mandiri tanpa bantuan perawat. KESIMPULAN : Masalah keperawatan yang ada pada klien dengan defisit perawatan diri, pada dasarnya dapat dilakukan dengan baik dan sebagian besar masalah yang ada dapat teratasi dengan bantuan perawat dan keluarga. Pada dasarnya keluarga mempunyai peran yang sangat penting untuk proses penyembuhan. KATA KUNCI : Defisit Perawatan Diri, Asuhan Keperawatan. xi
NURSING CARE MR.P WITH SELF CARE DEFICIT : PERSONAL HYGIENE AND DRESS IN ARJUNA S ROOM AT THE HOSPITAL AL OF SURAKARTA REGION ( Lilik Kurniawan, 2015, 59) ABSTRACT Background: In patients with psychiatric disorders lack of nursing themselves due to changes in the process of thought resulting in the ability to perform self-care activities decreased. Self-care deficit disorder found in Mental Hospital of Surakarta of data in a look at the medical records regarding 1754 self-care deficit from year to year has increased, so in this case the authors interested in taking a case to the client self-care deficit. PURPOSE: to establish and implement nursing care to clients with selfcare deficit disorders in Mental Hospital of Surakarta. METHOD : The method used was the case study approach that the scientific metthod is to collect data, analyze the data and draw conclusions. RESULT: After a given nursing care can be obtained results, the client can establish a trusting relationship, clients can get to know about personal hygiene, the client can perform personal hygiene with the help of nurses, clients can perform personal hygiene independently, the client can maintain personal hygiene independently without the help of a nurse. CONCLUSION: The problem of nursing that exist on the client about self-care deficit, basically can be done well and most of the existing problems can be resolved with the help of nurses and family. Basically the family has a very important role in the healing process of the client. KEYWORD: Self-Care Deficit, Nursing. xii
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... i HALAMAN PERSETUJUAN... ii HALAMAN PENGESAHAN... iii HALAMAN MOTTO... iv HALAMAN PERSEMBAHAN... v KATA PENGANTAR... vi ABSTRAK ( Bhs. Indonesia)... viii ABSTRAK (Bhs. Inggris)... ix DAFTAR ISI... x DAFTAR TABEL... xii DAFTAR GAMBAR... xiii xiii
DAFTAR LAMPIRAN... xiv BAB I : PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 3 C. Tujuan Laporan Kasus... 3 D. Manfaat Penulisan... 4 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Tinjauan Teori... 6 1. Pengertian... 6 2. Jenis Perawatan Diri... 7 3. Etiologi... 8 4. Tanda dan Gejala... 11 5. Pohon Masalah... 14 B. Tinjauan Keperawatan... 14 1. Pengkajian... 15 2. Diagnosa Keperawatan... 17 3. Fokus Intervensi... 18 BAB III : TINJAUAN KASUS A. Pengkajian... 23 B. Analisa Data... 34 C. Intervensi Keperawatan... 35 D. Implementasi Keperawatan... 41 E. Evaluasi... 41 BAB IV : PEMBAHASAN A. Pengkajian... 45 xiv
B. Diagnosa Keperawatan... 49 C. Intervensi... 51 D. Implementasi... 53 E. Evaluasi... 57 BAB V : PENUTUP A. Kesimpulan... 59 B. Saran... 60 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN xv
DAFTAR TABEL Tabel 3.1 Analisa Data... 34 Tabel 3.2 Intervensi Keperawatan... 35 Tabel 3.3 Implementasi... 41 Tabel 3.4 Evaluasi... 41 xvi
DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Pohon Masalah... 14 Gambar 3.1 Genogram... 26 xvii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Laporan Status Klinis Lampiran 2 Jadwal Kegiatan Klien Lampiran 3 Fotocopy Lembaran Konsultasi Lampiran 4 Daftar Riwayat Hidup xviii