PENGARUH TEKNIK RELAKSASI TERHADAP PERUBAHAN STATUS MENTAL KLIEN SKIZOFRENIA DI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA Skripsi Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Meraih Derajat Sarjana S-1 Keperawatan Diajukan Oleh: ERVIANA KUSTANTI J 220 050 012 PROGRAM S-1 KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2007
LEMBAR PENGESAHAN ii
LEMBAR PERSETUJUAN PENGARUH TEKNIK RELAKSASI TERHADAP PERUBAHAN STATUS MENTAL KLIEN SKIZOFRENIA DI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA Diajukan Oleh: ERVIANA KUSTANTI J 220 050 012 Telah disetujui oleh: Pembimbing I Pembimbing II Arum Pratiwi, S.Kp.,M.Kep Tanggal: Arif Widodo, SsiT.,M.Kes Tanggal: iii
PERNYATAAN Dengan ini, saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan Tinggi dan sepanjang sepengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka. Apabila ternyata kelak di kemudian hari terbukti ada ketidak benaran dalam penyataan saya di atas, maka saya akan bertanggung jawab sepenuhnya. Surakarta, Erviana Kustanti J 220 050 012 iv
MOTTO v
PERSEMBAHAN vi
KATA PENGANTAR Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-nya kepada penulis, sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini. Skripsi ini disusun guna memenuhi sebagian persyaratan dalam memperoleh gelar Sarjana Keperawatan di Universitas Muhammadiyah Surakarta. Pada kesempatan ini penulis mengucapkan banyak terima kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada: 1. Bapak Prof. Dr. dr. T. Jacob MS, MD., selaku Dekan FIK Program S-1 Keperawatan UMS 2. Bapak Prof. Dr. H.A. Guntur Hermawan, Sp.PD.KPTI, selaku Ketua Pengelola Program Jalur Khusus Keperawatan 3. Ibu Arum Pratiwi SKp, M.Kes, selaku Pembimbing I, yang telah dengan sabar dan teliti memberikan perhatian dan bimbingan sehingga terselesainya skripsi ini. 4. Bapak Arif Widodo, SST.,M.Kes, selaku Pembimbing II, yang telah memberikan perhatian dan bimbingan sampai terselesainya skripsi ini. 5. Bapak dan Ibu tercinta yang telah memberikan kasih sayang yang tulus dan membiayai dan memberikan nasehat kepada penulis dalam menempuh studi 6. Kakak dan adik tercinta yang telah memberikan motivasi. 7. Teman-teman S-1 Keperawatan angkatan 3: pepa, mbak ira, dl yang tercinta yang telah memberikan dukungan moril kepada penulis sehingga terselesainya skripsi ini. vii
8. Seseorang yang selalu mend ukungku dan membuat penulis termotivasi untuk menyelesaikan skripsi ini. Tetaplah menjadi motivator buatku. 9. Mbak Tatik dan Mas Tris and Dek Rezta yang telah menemani hari- hariku. 10. Semua pihak yang terkait yang membantu penyelesaian skripsi ini. Terima kasih penulis ucapkan. Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih banyak kekurangan dan jauh dari sempurna. Oleh karena itu kritik dan saran yang bersifat membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan Skripsi ini. Harapan penulis semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi penulis, bagi pembaca dan bagi dunia pendidikan umumnya. Surakarta, 2006 Penulis (Erviana Kustanti) viii
DAFTAR ISI JUDUL... HALAMAN PERSETUJUAN... HALAMAN PENGESAHAN... HALAMAN PERNYATAAN... MOTTO... PERSEMBAHAN... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... INTISARI... i ii iii iv v vi vii ix xi xii xiii xiv BAB I PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang... 1 B. Perumusan Masalah... 5 C. Tujuan Penelitian... 5 D. Manfaat Penelitian... 6 E. Keaslian Penelitian... 6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 8 A. Tinjauan Teori... 8 1. Skizofrenia... 8 ix
2. Relaksasi... 17 3. Status Mental... 23 B. Kerangka Teori... 27 C. Kerangka Konsep... 28 D. Pertanyaan Penelitian... 28 E. Hipotesis... 28 BAB III METODE PENELITIAN... 29 A. Jenis dan Rancangan Penelitian... 29 B. Populasi dan Sampel... 30 C. Waktu dan Tempat Penelitian... 31 D. Variabel dan Definisi Operasional... 31 E. Instrumen Penelitian... 33 F. Uji Validitas dan Reliabilitas... 34 G. Analisa Data... 36 H. Jalannya Penelitian... 36 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN... 41 A. Hasil Penelitian... 41 B. Pembahasan... 45 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN... 51 A. Kesimpulan... 51 B. Saran... 51 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN x
DAFTAR TABEL Tabel I. 1 Distribusi Karakteristik Responden... 42 Tabel I. 2 Tabel. I. 3 Kategori Penilaian Status Mental Klien Skizofrenia Pre Test dan Post Test Pada Kelompok Perlakuan... 42 Kategori Penilaian Status Mental Klien Skizofrenia Pre Test dan Post Test Pada Kelompok Kontrol... 43 Tabel I. 4 Mann Whitney Rank Test... 44 xi
DAFTAR GAMBAR Gambar 1. Kerangka Teori Penelitian... 27 Gambar 2. Kerangka Konsep Penelitian... 28 Gambar 3. Rancangan Penelitian... 29 Gambar 4. Kegiatan Pelaksanaan Penelitian... 37 xii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Lembar Permintaan Menjadi Responden... 57 Lampiran 2. Lembar Persetujuan Menjadi Responden... 58 Lampiran 3. Kuesioner Penelitian... 59 Lampiran 4. Surat Izin Penelitian... 63 Lampiran 5. Surat Keterangan Penelitian... 64 Lampiran 6. Data Pre Post Kontrol... 65 Lampiran 7. Data Pre Post Perlakuan... 67 Lampiran 8. Corelation Validitas Pre Test (Kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol)... 69 Lampiran 9. Corelation Validitas Post Test (Kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol)... 70 Lampiran 10.Reliability Pre Test Kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol... 71 Lampiran 11.Reliability Post Test Kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol... 72 Lampiran 12.Hasil Skoring Status Mental Pre Test dan Kategori Penilaian... 73 Lampiran 13.Hasil Skoring Status Mental Post Test dan Kategori Penilaian.. 74 Lampiran 14.N-Par Test dan Mann Whitney Test... 77 Lampiran 15.Tabel Values of r Product Moment... 78 xiii
PENGARUH TEKNIK RELAKSASI TERHADAP PERUBAHAN STATUS MENTAL KLIEN SKIZOFRENIA DI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA ABSTRAK Erviana Kustanti, NIM. J 220 050 012, Program Studi S1 Keperawatan, Fakultas Ilmu Kedokteran, Universitas Muhammadiyah Surakarta Latar Belakang: Kehidupan yang semakin sulit dan kompleks serta semakin meningkatnya stresor psikososial menyebabkan manusia tidak dapat menghindari tekanan hidup yang dialami. Kondisi krisis ini membawa dampak terhadap peningkatan penyakit mental emosional, dimana salah satunya adalah peningkatan kasus skezofrenia. Pemberian teknik relaksasi progesif diberikan pada klien skizofrenia untuk mengetahui pengaruh terhadap perubahan status mental klien. Metode Penelitian: Penelitian ini adalah penelitian kua ntitatif dengan jenis penelitian eksperimen dengan rancangan penelitian pretest-posttest with control group. Adapun karakteristik responden adalah klien skizofrenia kategori maintetance yang rawat inap. Jumlah responden 16 orang. instrumen penelitian ini adalah kuesioner format penilaian status mental, sistem kategori pasien jiwa dan instrumen pengamatan standar teknik relaksasi. Analisa data dengan uji statistik Mann-Whitney U Test. Hasil Penelitian: Responden dibagi menjadi dua kelompok yaitu kelompok perlakuan dan kelompok kontrol dan menjalani pre test dan post test. Berdasar uji statistik Mann-Whitney U Test diperoleh nilai signifikansi P = 0,001 (P < 0,05). Ini berarti bahwa ada perbedaan yang signifikan antara sebelum dan sesudah diberikan teknik relaksasi antara kelompok kontrol dan kelompok perlakuan. Kesimpulan: Ada perbedaan status mental klien antara sebelum dan sesudah pemberian teknik relaksasi progresif antara kelompok perlakuan dan kelompok kontrol pada responden penelitian. Kelompok perlakuan yang diberi teknik relaksasi progresif mengalami penurunan status mental dari kategori berat menjadi sedang. Berdasar analisis data terbukti bahwa ada pengaruh pemberian teknik relaksasi terhadap perubahan status mental klien skizofrenia di RSJD Surakarta. Bagi RSJD Surakarta diharapkan untuk memberikan teknik relaksasi secara efektif dan efisien sesuai yang diharapkan dan dicapai oleh klien. Kata Kunci : teknik relaksasi progresif, status mental, skizofrenia xiv
THE EFFECT OF RELAXATION TECHNIQUE TO THE CHANGE OF CLIENT S MENTAL STATUS IN PSYCHOLOGY HOSPITAL OF SURAKARTA ABSTRACT Erviana Kustanti, NIM. J 220 050 012, Nursery Program, Doctoral Faculty, Muhammadiyah University Of Surakarta Background of the Study: The complexity and hardly living and the increasing of psychosocial stress maker cause human disable to prevent the pressure of live. Critical condition brings the effect to the increasing of mental emotional disease, and one of them of the increasing of schizophrenia. The progressive relaxation technique is given to clients of schizophrenia to know the effect of the change of client s mental status. Research Method: This research is a qualitative research with experimental research by the scheme of pretest-posttest research with control group. The characteristic of respondents is clients with schizophrenia hospitality maintenance categorized. There are 16 respondents, research instruments is questionnaire of mental status value formatted, system of psychological categorized and the standard observation instrument of relaxation technique. Data analysis by using U Test of Mann-Whitney statistic test. Research Result: Respondent is divided into two groups, they are behavioral group and controlled group. They are having pre test and post test. Based on U Test of Mann-Whitney statistic test is gained significant number P = 0,001 (P < 0,05). It means that the significant different between before and after giving of relaxation technique between behavioral group and controlled group. Conclusion: The are differentiation between before and after the giving of progressive relaxation technique between behavioral group and controlled group on research respondents. Behavioral group given progressive relaxation technique is gained the decreasing status mental from hard category to medium. Based on data analysis is proven that there are the effect of the giving of relaxation technique to the change of clients mental status of RSJD of Surakarta. For RSJD of Surakarta is hopefully giving relaxation technique effectively and efficiently to the clients achievement. Keywords: progressive relaxation technique, mental status, schizophrenia. xiv xv