KATA PENGANTAR Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat, taufik dan hidayah-nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul Asuhan Kebidanan Bayi Balita Sakit Bayi A Umur 11 Bulan dengan Bronkitis Akut di RSUD Surakarta. Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu persyaratan mengikuti pendidikan Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran di Universitas Sebelas Maret Surakarta. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima kasih kepada: 1. Dr. H. Soetrisno, dr, Sp.OG (K), Ketua Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret. 2. E. Listyaningsih, dr, M.Kes, Sekretaris Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret. 3. Ropitasari, S.SiT, M.Kes dosen pembimbing utama Karya Tulis Ilmiah. 4. Angesti Nugraheni, S.SiT, M.Kes dosen pembimbing pendamping Karya Tulis Ilmiah. 5. Erindra Budi C., S.Kep, Ns, M.Kes selaku penguji yang telah memberikan masukan untuk perbaikan Karya Tulis Ilmiah ini. 6. Seluruh dosen dan karyawan Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberikan bekal ilmu pengetahuan kepada penulis. iv
7. Teman-teman Mahasiswa Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret yang selalu memberikan dukungan semangat dan motivasi. 8. Pihak RSUD Surakarta yang telah memberikan ijin pengambilan kasus. 9. Ayah, ibu dan keluarga tercinta yang selalu memberi kasih sayang, dukungan, doa, dan semangat. 10. Bayi A beserta keluarga yang telah bersedia menjadi subjek dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. Penulis mengharapkan kritik, saran, dan petunjuk yang membangun demi terciptanya perbaikan selanjutnya. Penulis berharap agar studi kasus ini dapat bermanfaat bagi pembaca, khususnya mahasiswa Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. Surakarta, Mei 2015 Peneliti v
ABSTRACT ASTRIA DEWI LUTHFITA. R0312060. 2015. MIDWIFERY CARE OF ILL BABY ON BABY A AGED 11 MONTHS WITH ACUTE BRONCHITIS AT THE LOCAL GENERAL HOSPITAL OF SURAKARTA. The Study Program of Diploma III in Midwifery Science, the Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta 2015. Background. The percentage of babies and toddlers with bronchitis incidences in at the Local General Hospital of Surakarta was 10.73%. Objective. The objective of this research is to study and understand the midwifery care of ill baby on Baby A aged 11 months with acute bronchitis at the Local General Hospital of Surakarta comprehensively. Method. This research used the observational descriptive research with the case study approach. The subject of the research was an eleven month baby A with acute bronchitis. The research location was at the Local General Hospital of Surakarta. The data were gathered through interview, direct observation, and document study of medical record. The data were analyzed descriptively based on the seven measures claimed by Varney and SOAP. Result. Eleven month baby A was admitted to the hospital with the symptoms of cough with phlegm, loss of appetite, weakness, fever, and colds. The breath rate was 34 times/minute, the temperature was 37.9 C. Hipersonor sound on percussion was heard and rhonchi were wet during the auscultation. The drugs that were administered were in the form of infusion, antibiotic, antipyretic, β 2 - agonic bronchodilator, and multivitamin. A the end of the regime, the baby's condition got better and could go back to the normal activity. Conclusion. Eleven month baby A with acute bronchitis who got antibiotic and symptomatic therapies, underwent improved general condition. Supporting examination in the forms of radiology and spirometry examinations were not carried out. Keywords : midwifery care, baby, acute bronchitis. vi
ABSTRAK ASTRIA DEWI LUTHFITA. R0312060. 2015. ASUHAN KEBIDANAN BAYI BALITA SAKIT PADA BAYI A UMUR 11 BULAN DENGAN BRONKITIS AKUT DI RSUD SURAKARTA. Program Studi D III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret. Latar belakang. Angka kejadian bayi dan balita sakit bronkitis di RSUD Surakarta 10,73%. Tujuan. Untuk mempelajari dan memahami asuhan kebidanan pada bayi sakit pada Bayi A umur 11 bulan dengan bronkitis akut di RSUD Surakarta secara komprehensif. Metode. Observasional deskriptif dengan pendekatan studi kasus. Subjek penelitian Bayi A umur 11 bulan dengan bronkitis akut. Tempat : RSUD Surakarta. Pengambilan data melalui wawancara, observasi langsung dan studi dokumentasi rekam medik. Analisis data dilakukan secara deskriptif berdasar tujuh langkah Varney dan SOAP. Hasil. Bayi A umur 11 bulan datang dengan batuk berdahak, nafsu makan menurun, lemas, demam dan pilek. Pernapasan 34 kali/menit, suhu 37,9 C, terdengar bunyi hipersonor pada perkusi dan ronkhi basah saat auskultasi. Obat yang diberikan berupa infus, antibiotik, antipiretik, bronkodilator β 2 -agonis, dan multivitamin. Pada akhir pengobatan kondisi bayi membaik dan dapat beraktivitas seperti biasanya. Kesimpulan. Bayi A umur 11 bulan dengan bronkitis akut mendapatkan terapi antibiotik dan simtomatik, mengalami perbaikan keadaan umum. Tidak dilakukan pemeriksaan penunjang berupa pemeriksaan radiologi dan spirometri. Kata Kunci : Asuhan kebidanan, bayi, bronkitis akut. vii
DAFTAR ISI JUDUL...... i HALAMAN PERSETUJUAN... ii HALAMAN PENGESAHAN... iii KATA PENGANTAR... iv ABSTRACT... vi ABSTRAK... vii DAFTAR ISI... viii DAFTAR TABEL... x DAFTAR BAGAN...... xi DAFTAR LAMPIRAN... xii BAB I. PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang... 1 B. Perumusan Masalah... 3 C. Tujuan... 3 1. Tujuan Umum... 3 2. Tujuan Khusus... 3 D. Manfaat... 4 BAB II. TINJAUAN PUSTAKA... 5 A. Teori Medis... 5 1. Bayi dan Balita... 5 2. Bronkitis... 5 a. Pengertian... 5 b. Etiologi... 6 c. Patofisiologi.... 7 d. Faktor Predisposisi 8 e. Gejala klinis.... 8 f. Diagnosis. 9 g. Penatalaksanaan commit. to user. viii 11
h. Prognosis. 13 B. Teori Manajemen Kebidanan... 14 C. Follow Up Data Perkembangan Kondisi Klien... 20 BAB III. METODE PENELITIAN STUDI KASUS... 22 A. Jenis Penelitian... 22 B. Tempat dan Waktu Penelitian... 22 C. Subjek Penelitian... 22 D. Jenis Data... 22 E. Teknik Pengambilan Data... 23 F. Analisis Data... 24 G. Jadwal Pelaksanaan... 24 BAB IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN.. 25 A. Hasil Penelitian 25 B. Pembahasan. 34 BAB V. PENUTUP.. 42 A. Simpulan... 42 B. Saran... 44 DAFTAR PUSTAKA... 46 LAMPIRAN ix
DAFTAR TABEL Tabel 2.1 : Pemilihan antibiotika berdasarkan etiologi... 12 Tabel 2.2 : Dosis Antibiotik Oral. 13 Tabel 2.3 : Dosis Paracetamol Oral.. 13 Tabel 4.1 : Hasil pemeriksaan laboratorium 30 Tabel 4.2 :Hasil observasi KU dan VS 31 x
DAFTAR BAGAN Baganl 2.1 : Patofisiologi bronkitis... 8 xi
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 Lampiran 8 : Jadwal Pelaksanaan Kegiatan Studi Kasus : Surat Permohonan Responden dalam Pengambilan Kasus : Surat Persetujuan Pasien (Informed Consent) : Lembar Konsultasi Pembimbing Utama : Lembar Konsultasi Pembimbing Pendamping : Surat Ijin Pengambilan Data di RSUD Surakarta : Asuhan Kebidanan Bayi Balita Sakit : Catatan Perkembangan SOAP xii