P E N G U M U M A N NOMOR : PG. 5/ROPEG/RENPEG/PEG.0/11/2017

dokumen-dokumen yang mirip
PEMBEKALAN GPDT MAPPI 2017 Merauke, 4-8 Desember 2017

= BADAN METEOROLOGI, KLIMATOLOGI, DAN GEOFISIKA

PENGUMUMAN NOMOR : 3534/UN36/KP/2017 TENTANG SELEKSI PENERIMAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL (CPNS) UNIVERSITAS NEGERI MAKASSAR TAHUN 2017

PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN SEKRETARIAT DAERAH Jl. Alun-alun Utara No. 1 Telp. ( 0285 ) ( Hunting ) Fax.

P E N G U M U M A N Nomor : 810/3670

PENGUMUMAN JUMLAH ALOKASI KUALIFIKASI PENDIDIKAN. Teknik Multimedia dan Jaringan. S2 Desain Produk 1. S2 Tata Kelola Seni 1. S2 Desain Produk 1

!" # $ % ! "# $ %&&' ( ) " $( ***# ) $+++ ( "" & $%, &&' /0 1 '-(-2 3 #45 6. (. (-/ 7 -( $ $%, &&&' % * '!*% % +, " () % %!( 0 (.

PENGUMUMAN Nomor 6124/UN18/KP/2017

S E K R E T A R I A T J E N D E R A L Gedung Manggala Wanabakti Jalan Gatot Subroto Jakarta 10270, Pos : 6505 Telepon : , Faximile

P E N G U M U M A N Nomor: 3926/UN8/KP/2017

P E N G U M U M A N Nomor : 800/ 3200 /II.09/2014

PENGUMUMAN PENERIMAAN CPNS BADAN INTELIJEN NEGARA (BIN)

PANGGILAN PEMERIKSAAN FISIK (LULUS PSIKOTEST & FGD) DIRECT SHOPPING LOKASI BANDUNG TINGKAT S1/D4/D3 TAHUN 2013

PENGUMUMAN NOMOR : 1808/PL22/KP/2017

Jabatan. No. TIS1I S-1 Teknik Informatika, Sistem Komputer. 7. Pengelola Teknologi Informasi 8. Pengelola Teknologi Informasi 9. Pengelola Keuangan

TOTAL orang. website pada : Tanggal : 01 Agustus 2017 s/d 26Agustus 2017

P E N G U M U M A N NOMOR : 810/ 1943 / /2014

PENGUMUMAN Nomor : 578/PL40/KP/2017

PANDUAN SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA (ESELON II)

PANDUAN SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA (ESELON II)

KEMENTERIAN KELAUTAN DAN PERIKANAN REPUBLIK INDONESIA. PENGUMUMAN Nomor B. 99/SJ.2/KP.310/X/2013

PENGUMUMAN Nomor : 4673/PL27/KP/2017 TENTANG SELEKSI PENERIMAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL (CPNS) POLITEKNIK NEGERI MEDIA KREATIF

Surat Pernyataan Riwayat Kesehatan Calon Mahasiswa Baru Universitas YARSI

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI UNIVERSITAS TADULAKO

KEMENTERIAN KOORDINATOR BIDANG KEMARITIMAN REPUBLIK INDONESIA

PENGUMUMAN SELEKSI PENERIMAAN CALON HAKIM. PANITIA SELEKSI PENERIMAAN CALON HAKIM Dl LINGKUNGAN MAHKAMAH AGUNG Rl TAHUN ANGGARAN 2017

PEMERINTAH KOTA SALATIGA SEKRETARIAT DAERAH

KEMENTERIAN PERINDUSTRIAN R.I. SEKRETARIAT JENDERAL Jalan Jenderal Gatot Subroto Kav Jakarta12950 Kotak Pos : 4720 JKTM Telp :

KEMENTERIAN KOORDINATOR BIDANG PEREKONOMIAN REPUBLIK INDONESIA PENGUMUMAN NOMOR : PENG- 01/P.CPNS/M.EKON/09/2013 TENTANG

PETUNJUK PENDAFTARAN CALON SISWA BARU TAHUN PELAJARAN 2017 / 2018

KEMENTERIAN KOORDINATOR BIDANG KEMARITIMAN REPUBLIK INDONESIA

KEMENTERIAN KOORDINATOR BIDANG PEREKONOMIAN REPUBLIK INDONESIA PENGUMUMAN NOMOR : PENG- 01/P.CPNS/M.EKON/08/2014 TENTANG

BADAN NASIONAL PENANGGULANGAN TERORISME REPUBLIK INDONESIA. P E N G U M U M A N Nomor : BU-172/BNPT/09/2013

PENGUMUMANPENERIMAAN A. PERSYARATAN

P E N G U M U M A N Nomor : 810/4501

P E N G U M U M A N Nomor : 892.1/3639/BKD

PENGUMUMAN Nomor : B- 01 /PANSEL/BNPT/09/2017

DEPARTEMEN PEKERJAAN UMUM REPUBLIK INDONESIA. P E N G U M U M A N Nomor : UM Mn/644

Walikota Tasikmalaya

Warga Negara Indonesia yang memiliki kualiikasi pendidikan (jenjang dan jurusan) sesuai dengan formasi yang dibutuhkan;

PEMERINTAH KABUPATEN PACITAN SEKRETARIAT DAERAH

PENGUMUMAN Nomor 810/727/2.1 BKD TENTANG FORMASI PEGAWAI NEGERI SIPIL PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN UTARA TAHUN ANGGARAN 2017

P E N G U M U M A N. Nomor: 810/01699/BKD

PENGUMUMAN. Ketentuan penerimaan Calon Praja IPDN Tahun Ajaran 2013/2014 sebagai berikut :

PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO SEKRETARIAT DAERAH Jalan Gajah Mada Nomor 145 Telp. (0321) MOJOKERTO ( )

Penerimaan Taruna Baru (PTB) Program Sarjana Terapan Sekolah Tinggi Meteorologi Klimatologi dan Geofisika Tahun Akademik 2016/2017 ( PTB-STMKG-2016 )

KEMENTERIAN KOORDINATOR BIDANG PEREKONOMIAN REPUBLIK INDONESIA

WALIKOTA DEPOK. PENGUMUMAN Nomor : 800/2189/Bid.Diklat

PENGUMUMAN Nomor : 815/ 6528 / /2017

P E N G U M U M A N NOMOR : KP A.730 PENERIMAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL KEMENTERIAN KESEHATAN TAHUN 2012

Direktorat Jenderal Bina Pembangunan Daerah

PENERIMAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL BADAN PENGAWASAN KEUANGAN DAN PEMBANGUNAN 2010

PENERIMAAN MAHASISWA BARU PROGRAM SI PEMERINTAHAN INTEGRATIF F I S I P UNMUL SAMARINDA TAHUN AKADEMIK 2018/2019

SEKRETARIAT DAERAH Jl. Jend. A. Yani No. 32 Telp. (0293) Fax. (0293) Kode Pos 56216

KEMENTERIAN AGRARIA DAN TATA RUANG/ BADAN PERTANAHAN NASIONAL SEKRETARIAT JENDERAL

PENGUMUMAN PENERIMAAN

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI

DEPARTEMEN PERINDUSTRIAN R.I.

DEPARTEMEN PEKERJAAN UMUM REPUBLIK INDONESIA. P E N G U M U M A N Nomor : UM Mn/547

PANITIA PELAKSANA SELEKSI CALON PASKIBRAKA KABUPATEN TANGERANG TAHUN 2013

FORMULIR. No Dok : F.PUDIR III.UK.12 Tgl Terbit : 1 Juli 2013 No Rev : 00 Tgl.Rev: Hal: 1 dari 2

PEMERINTAH PROVINSI JAMBI SEKRETARIAT DAERAH

BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH

PENGUMUMAN NOMOR : 810/ 1648 TENTANG PENGADAAN PEGAWAI NON PEGAWAI NEGERI SIPIL RSUD SLEMAN TAHUN 2012

KEMENTERIAN PERHUBUNGAN BADAN PENGEMBANGAN SDM PERHUBUNGAN

PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK SATUAN POLISI PAMONG PRAJA

PENGUMUMAN NOMOR : 001/PENG/SESMEN-PDT/CPNS/IX/2013

KEMENTERIAN KESEHATAN RI Jalan H.R. Rasuna Said Blok X-5 Kavling 4-9 Jakarta Telepon : (021) (Hunting)

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

3. Pemeriksaan Tajam Penglihatan (Visus) dan Buta Warna. Pemeriksaan HBs Ag Malaria (untuk daerah endemis malaria)

P E N G U M U M A N. Nomor : 810/001/BKD

PENGUMUMAN Nomor 810/727/2.1 BKD TENTANG FORMASI PEGAWAI NEGERI SIPIL PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN UTARA TAHUN ANGGARAN 2017

Kepada Perihal : Lamaran untuk mengikuti Tes CPNS Yth. Gubernur Kalimantan Barat. di-

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN Jalan Jenderal Sudirman Senayan J A K A R T A Telepon : (Hunting) Laman :

PENGUMUMAN NOMOR : 810 / 7877 / 03.1 / 16.7 TENTANG

PENGUMUMAN LOWONGAN KERJA Nomor : 800 / 6022 /102.6/2017

Surat Pernyataan Riwayat Kesehatan Calon Mahasiswa Baru Universitas YARSI

(S 1) Ilmu Akuntansi/llmu Ekonomi/ llmu Ekonomi dan Studi Pembangunan/ Ekonomi Pembangunan/ llmu Ekonomi Pembangunan / llmu Hukum /Manajemen/

DEPARTEMEN PERINDUSTRIAN R.I.

PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI SEKRETARIAT DAERAH Jalan Brigjen Ngurah Rai No.30 Telp (0366) 91011,91032,91133 BANGLI

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN Jalan Jenderal Sudirman, Senayan, Jakarta Telepon Laman

FORMULIR PENDAFTARAN INSTITUT KOPERASI INDONESIA CALON MAHASISWA PROGRAM SARJANA PENGUSAHA MANDIRI MELALUI PROGRAM MAGANG KE JEPANG IDENTITAS

PENGUMUMUMAN KEMENTERIAN PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI

Surat Pernyataan Riwayat Kesehatan Calon Mahasiswa Baru Akademi Metrologi dan Instrumentasi

PENGUMUMAN Nomor; /UN32/KP/2017 tentang

P E N G U M U M A N NOMOR: 892 / 3160

MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA

A. PERSYARATAN PELAMAR. 1 Persyaratan Umum

JADWAL PENERIMAAN MAHASISWA BARU PROGRAM SI PEMERINTAHAN INTEGRATIF F I S I P UNMUL SAMARINDA TAHUN AKADEMIK 2007/2008

PENGUMUMAN Nomor : 810/4844/2013. Tentang PENGADAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL DARI PELAMAR UMUM PEMERINTAH KOTA SURAKARTA FORMASI TAHUN 2013

GUBERNUR SUMATERA UTARA

PANITIA SELEKSI PENGADAAN PEGAWAI KONTRAK PD BPR BKK WONOGIRI TAHUN 2018 P E N G U M U M A N

PEMERINTAH KABUPATEN PURWOREJO SEKRETARIAT DAERAH

PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG SEKRETARIAT DAERAH

PENGUMUMAN NOMOR : 810 / 9721 / 03.1 / 35 / TAHUN 2016 TENTANG

Kepada Nomor : 810/BKD-SEK/2012/594 Yth. 1. Sekretaris DPRD Kab. Bengkalis Sifat : Penting. 2. Inspektur Kabupaten Bengkalis

PENGUMUMAN PENGADAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL BATAN TAHUN ANGGARAN 2010 NOMOR : 11088/KP 00 02/X/2010

BADAN PENYULUHAN DAN PENGEMBANGAN SDM

PERATURAN PKKMB FIK UNESA 2017 TATA TERTIB PKKMB

B U P A T I T A N A H L A U T

Transkripsi:

KEMENTERIAN LINGKUNGAN HIDUP DAN KEHUTANAN SEKRETARIAT JENDERAL Gedung Manggala Wanabakti Jalan Gatot Subroto Jakarta 10270 Telepon : 5704501 04 Kem. LHK Fax : 5730186 Jakarta 10065 P E N G U M U M A N NOMOR : PG. 5/ROPEG/RENPEG/PEG.0/11/2017 TENTANG HASIL SELEKSI KOMPETENSI DASAR (SKD) DAN PELAKSANAAN SELEKSI KOMPETENSI BIDANG (SKB) PENGADAAN CPNS KEMENTERIAN LINGKUNGAN HIDUP DAN KEHUTANAN TAHUN 2017 Menindaklanjuti hasil Seleksi Kompetensi Dasar pada Pengadaan CPNS Kementerian LHK Tahun 2017 sebagaimana tercantum dalam Surat Kepala Badan Kepegawaian Negara Nomor K26-30/V.133-8/87 tanggal 31 Oktober 2017 Perihal Penyampaian Hasil Seleksi Kompetensi Dasar Kementerian Lingkungan Hidup dan Kehutanan, disampaikan hal-hal sebagai berikut : 1. Hasil Seleksi Kompetensi Dasar (SKD) CPNS Kementerian LHK Tahun 2017, dan yang memenuhi nilai ambang batas kelulusan (passing grade) serta peserta yang berhak mengikuti Seleksi Kompetensi Bidang (SKB) untuk setiap formasi jabatan sebagaimana pada Lampiran Pengumuman : a. Lampiran 1 memuat formasi khusus untuk lulusan terbaik / Cumlaude. b. Lampiran 2 memuat formasi khusus untuk Putra-Putri Papua dan Papua Barat. c. Lampiran 3 memuat formasi umum. 2. Berdasarkan Peraturan Menteri PAN dan RB Nomor 20 Tahun 2017 tentang Kriteria Penetapan Kebutuhan Pegawai Negeri Sipil dan Pelaksanaan Seleksi CPNS Tahun 2017, jumlah peserta yang dapat mengikuti SKB paling banyak 3 (tiga) kali jumlah kebutuhan pada masing-masing formasi jabatan berdasarkan peringkat nilai SKD. 3. Apabila peserta seleksi memperoleh total nilai SKD sama, maka penentuan kelulusan didasarkan pada nilai yang lebih tinggi secara berurutan mulai dari nilai Tes Karakteristik Pribadi (TKP), Tes Intelegensia Umum (TIU) dan Tes Wawasan Kebangsaan (TWK). 4. Materi SKB pada Pengadaan CPNS Kementerian LHK Tahun 2017 meliputi : a. Tes Substansi Bidang Tugas, dengan menggunakan sistem Computer Assisted Test (CAT) yang terdiri dari : 1) Tugas teknis jabatan (sesuai formasi jabatan yang dilamar) 2) Wawasan umum di bidang lingkungan hidup dan kehutanan

b. Tes Psikologi (Psikotes) c. Tes Kesamaptaan, yang terdiri dari : 1) Lari ketahanan selama 12 menit 2) Lari sejauh 100 meter 3) Sit up selama 1 menit 4) Push up selama 1 menit 5) Shuttle run dengan jarak 3 x 10 meter 5. Untuk dapat mengikuti SKB, peserta harus mencetak Kartu Tanda Peserta Ujian (KTPU) melalui website https://cpnsonline.menlhk.go.id dengan melakukan login menggunakan username dan password sebagaimana saat melakukan pendaftaran online mulai tanggal 7 November 2017. 6. Lokasi dan jadwal pelaksanaan SKB pada Pengadaan CPNS Kementerian LHK Tahun 2017 sebagai berikut : No Lokasi / Kota Tes Substansi Bidang Tugas Jadwal Pelaksanaan Tes Psikotes Tes Kesamaptaan 1. Jakarta 9 November 2017 9 November 2017 10 November 2017 2. Medan 12 November 2017 12 November 2017 13 November 2017 3. Surabaya 12 November 2017 12 November 2017 13 November 2017 4. Banjarbaru 12 November 2017 12 November 2017 13 November 2017 5. Makassar 12 November 2017 12 November 2017 13 November 2017 6. Jayapura 12 November 2017 12 November 2017 13 November 2017 7. Jadwal dan lokasi pelaksanaan SKB masing-masing peserta dapat dilihat pada KTPU dan bersifat mutlak/tidak dapat diganggu gugat. Peserta yang tidak hadir sesuai jadwal yang ditetapkan, dinyatakan gugur. 8. Ketentuan pelaksanaan SKB yang wajib diikuti oleh semua peserta sebagai berikut: a. Peserta wajib datang 1 (satu) jam sebelum pelaksanaan SKB; b. Pelaksanaan SKB sesuai dengan jadwal yang telah ditetapkan dan tidak ada toleransi waktu bagi peserta yang datang terlambat; c. Membawa KTPU yang telah ditempeli pas foto berwarna terbaru ukuran 4x6 cm (background warna merah); d. Membawa KTP asli atau Surat Keterangan telah melakukan rekaman kependudukan yang dikeluarkan Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil (Disdukcapil) asli; e. Membawa surat keterangan sehat dari Dokter Pemerintah atau Swasta sebagai bukti bahwa peserta dalam kondisi sehat dan dapat mengikuti seluruh rangkaian Tes Kesamaptaan; f. Khusus pelamar pada Jabatan Polisi Kehutanan harus membawa surat keterangan tambahan dari Dokter Pemerintah atau Swasta yang menyatakan bahwa yang bersangkutan tidak buta warna atau berkaca mata (plus/minus);

g. Ketentuan pakaian pada saat pelaksanaan tes : 1) Tes Substansi Bidang Tugas dan Tes Psikologi : a) Jilbab berwarna hitam polos tanpa corak (bagi wanita yang berjilbab) b) Baju kemeja berwarna putih polos tanpa corak c) Celana panjang/rok berwarna hitam polos tanpa corak (bukan jeans) d) Sepatu tertutup berwarna hitam dan berkaus kaki. 2) Tes Kesamaptaan : a) Kaos olahraga warna putih dan celana panjang ( training) warna hitam b) Sepatu olah raga warna hitam atau putih h. Pada saat pelaksanaan Tes Psikologi peserta diharuskan membawa pensil 2B, rautan, penghapus, ballpoint serta papan jalan. Khusus pelaksanaan Tes Kesamaptaan peserta diharuskan membawa papan jalan; i. Mengisi Fomulir Daftar Isian Riwayat Kesehatan sebagaimana tercantum pada Lampiran 4 Pengumuman ini dan disampaikan pada saat pelaksanaan Tes Kesamaptaan; j. Bagi peserta yang dalam kondisi mengandung / hamil, diharuskan mengisi Surat Pernyataan sebagai tercantum pada Lampiran 5 Pengumuman ini dan disampaikan pada saat pelaksanaan Tes Kesamaptaan; k. Mengisi daftar hadir yang telah disediakan oleh Petugas Pelaksana SKB; l. Menjaga ketertiban dalam pelaksanaan SKB; m. Tidak boleh bekerja sama/mengganggu peserta lainnya; n. Setelah waktu untuk mengerjakan SKB habis maka para peserta diharuskan untuk meninggalkan ruangan pelaksanaan SKB; o. Peserta yang tidak mengikuti ketentuan yang berlaku akan didiskualifikasi dan dianggap gugur dari pelaksanaan SKB; p. Hal-hal lain yang belum tercantum dalam ketentuan ini akan diatur kemudian dan merupakan tata tertib tambahan yang langsung disahkan. 9. Panitia Pengadaan CPNS Kementerian Lingkungan Hidup dan Kehutanan tidak menyediakan konsumsi, akomodasi dan transportasi bagi peserta SKB. Demikian, untuk dapat diketahui dan dilaksanakan. Jakarta, 6 November 2017 Kepala Biro Kepegawaian dan Organisasi, Ttd Ir. Erni Mayana, M.M. NIP. 19580521 198403 2 001

Nama : Nomor Peserta : Lokasi Tes : FORMULIR DAFTAR ISIAN RIWAYAT KESEHATAN Peserta Seleksi Kompetensi Bidang (Tes Kesamaptaan) Kementerian Lingkungan Hidup dan Kehutanan Tahun 2017 Apakah Sdr. Sedang Atau Pernah Menderita Penyakit/Kelainan Di Bawah Ini : Jenis Penyakit / Kelainan Y T Jenis Penyakit / Kelainan Pusing-pusing Sakit di Usus Besar Lumpuh Y T Jenis Penyakit / Kelainan Lekas Muntah Sakit Batu Empedu Bengkak2 di kaki Gegar Otak Bengek/Asma Ayan/kejang2 Sakit Kepala Terus Batuk Kering Lama Sukar Bicara/Gagap Sering Sakit Kepala Sebelah Sesak/Sakit Nafas Mengigau/Mimpi menakutkan Berat Badan Naik Turun Muntah/Batuk Darah Sering merasa sedih Mabuk Udara, Laut, Darat Luka2 di Kepala Luka2 akibat Kecelakaan Kecelakaan Berat Keringat Malam Sering Sakit Hidung/Tenggorokan Keluar Nanah dari Telinga Sering Berdebardebar Pelupa Menghisap Rokok lebih dari 20 batang sehari Suka Minuman Keras Kehilangan Jari/Tangan Sakit Gigi/Mulut Operasi Patah Tulang Sakit Sendi2 Kencing Batu/Darah Sering Sakit Pinggang Sering kaku2 Otot kaki Tak Tahan Obat/ Suntikan/Makanan Pakai Kacamata/ Contact Lens Berak2 Ingus/ Darah Kencing Waktu Tidur Pakai Mata Buatan Sakit Dada Kiri Sakit panas lebih dari 7 hari Buang Air Tidak Lancar Kembung/Sakit Perut Luka di lambung Radang Usus Besar / Buntu Sakit Kencing Manis Sakit Kelamin /Kulit Sakit Biduran/ bentol2/bisul2 Sakit Kuning Malaria/Panas Dingin Gondok Pakai alat bantu pendengaran Mau Bunuh diri Tidur sambil jalan Tinggal dengan orang batuk darah Berdarah terus karena luka Y T

Khusus Untuk Peserta Wanita, Apakah Anda Pernah : Y T Jawab Pertanyaan Di Bawah Ini Hamil Haid Mulai Umur Sakit Bila Haid Waktu Antara Dua Haid Berobat Pada Ahli Kandungan Lamanya Haid Mengeluarkan Darah Putih Haid Tidak Teratur Riwayat Keluarga Hubungan Keluarga Umur (Th) Keadaan Kesehatan Bila meninggal Karena Pada Umur Ayah Ibu Suami Isteri Saudara Kandung Apakah Orang Tua, Saudara Kandung atau Saudara Lain-Lain : Manderita/Pernah Ya Tidak Hubungan (Siapa) Penyakit Bengek / Asma Batuk darah Sakit Persendian Keluhan Ginjal Keluhan Jantung Keluhan Lambung Penyakit Kencing Manis Penyakit Kulit/Kelamin Penyakit Jiwa Penyakit Ayan Bunuh Diri Saya telah memberikan keterangan yang sebenar-benarnya tanpa merahasiakan sesuatu apapun mengenai kesehatan saya untuk kepentingan diri sendiri maupun orang lain. Apabila di kemudian hari terbukti bahwa saya memberikan keterangan yang tidak benar, saya bersedia dituntut dan dijatuhi hukuman sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku....,... 2017 Yang Menerangkan, Catatan : Wajib disampaikan pada saat pelaksanaan Tes Kesamaptaan...

SURAT PERNYATAAN Peserta Seleksi Kompetensi Bidang (Tes Kesamaptaan) Kementerian Lingkungan Hidup dan Kehutanan Tahun 2017 Yang bertanda tangan di bawah ini : DALAM KONDISI MENGANDUNG / HAMIL Nama :... Nomor Peserta :... NIK :... Pendidikan/Jurusan :... Jabatan yang dilamar :... Lokasi Tes :... Kondisi : Mengandung / Hamil Menyatakan bahwa : 1. Saya bersedia / tidak bersedia *) mengikuti Tes Kesamaptaan sesuai dengan ketentuan yang berlaku pada Seleksi CPNS Kementerian Lingkungan Hidup dan Kehutanan Tahun 2017. 2. Bila dalam persiapan, pelaksanaan dan setelah mengikuti Tes Kesamaptaan terjadi suatu gangguan kesehatan pada diri saya dan atau kandungan saya, maka saya tidak akan melakukan tuntutan apapun pada Panitia Seleksi CPNS Kementerian Lingkungan Hidup dan Kehutanan Tahun 2017. 3. Apabila saya tidak mengikuti serangkaian Tes Kesamaptaan, saya bersedia menerima konsekuensi dalam hal hasil penilaian Tes Kesamaptaan. 4. Segala sesuatu yang menyangkut kesehatan / kehamilan saya adalah mutlak tanggung jawab saya. Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun juga untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.,....2017 Yang membuat pernyataan, Materai Rp.6000,- (... ) Catatan : 1. *) Coret salah satu 2. Wajib disampaikan pada saat pelaksanaan Tes Kesamaptaan