EVALUASI PENGGUNAAN OBAT ANALGETIK PADA ANAK YANG MENDERITA DEMAM BERDARAH DI INSTALASI RAWAT INAP RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUKOHARJO PERIODE TAHUN 2009 SKRIPSI Oleh : HERMANINGRUM TRISNOWATI K 100 060 139 FAKULTAS FARMASI UNIVERSI ITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA SURAKARTA 2012
2 EVALUASI PENGGUNAAN ANALGETIK PADA ANAK YANG MENDER RITA DEMAM BERDARAH DI INSTALASI RAWAT INAP RUMAH SAKIT UMUMM DAERAH SUKOHARJO TAHUN 2009 SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat mencapai Derajat Sarjana Farmasi (S.Farm) pada Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta di Surakartaa Oleh: HERMANINGRUM TRISNOWATI K100060139 FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA SURAKARTA 2012
5 KATA PENGANTAR Assalamu alaikum Wr. Wb. Alhamdulillah, puji dan syukur atas kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan penyusunan skripsi ini dengan judul Evaluasi Penggunaan Analgetik Pada Anak yang Menderita Demam Berdarah di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah Sukoharjo Tahun 2009. Dalam penyelesaian skripsi ini, penulis tidak bisa lepas dari bantuan dan dorongan dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini, penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada: 1. Dr. Muhammad Da i, M.Si., Apt selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Arif Rahman Hakim, M..Si., Apt, Apt selaku Dosen Pembimbing I. 3. Tanti Azizah, M.Sc., Apt selaku Dosen Pembimbing II. 4. Arifah Sri Wahyuni, M.Sc., Apt selaku Dosen Penguji I. 5. Tri Yulianti, M.Si., Apt selaku Dosen Penguji II 6. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi Surakarta beserta staf. 7. Bapak, Ibuku tercinta yang senantiasa selalu memberi yang upaya terbaik hingga skripsi ini terselesaikan. 8. Semua teman-temanku yang senantiasa membantu penulis dalam penyusunan skripsi ini. 9. Semua pihak yang telah membantu penelitian dan penyusunan skripsi ini, yang tidak dapat penulis sebutkan satu-persatu.
7 DAFTAR ISI Halaman Halaman Judul... Halaman Pengesahan... Halaman Deklarasi... Kata Pengantar...... Daftar Isi... Daftar Tabel... Daftar Gambar... Daftar Lampiran...... Intisari...... i ii iii iv vi ix x xi xii BAB I PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang Masalah... 1 B. Perumusan Masalah... 2 C. Tujuan Penelitian... 2 D. Tinjauan Pustaka... 3 1. Demam Berdarah 3 2. Pusat-pusat Penularan Dengue... 6 3. Diagnosis... 6 4. Tatalaksana Terapi... 8 5. Pengobatan... 10 6. Penggunaan Obat... 16 BAB II METODE PENELITIAN... 17
8 1. Rancangan Penelitian... 17 2. Definisi Operasional... 17 3. Subyek Penelitian... 18 4. Teknik Pengambilan Sampel... 18 5. Alat dan Bahan... 19 6. Jalannya Penelitian... 19 7. Tempat Penelitian... 20 8. Analisis Data... 20 BAB III HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN... 22 A.. Proses Pengumpulan Data... 22 B.. Karakteristik Pasien... 22 1. Jenis Kelamin... 22 2.Umur... 23 3.Lama Perawatan. 24 4.Keterangan Keluar... 24 C.. Gambaran Penggunaan Obat... 25 1.Golongan Obat yang Diberikan. 25 2.Rute Pemberian Obat. 29 D.. Tes Laboratorium Sebagai Penunjang Diagnosis 30 E... Evaluasi Penggunaan Obat... 31 BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN... 33 A.. Kesimpulan... 33 B.. Saran... 33
9 DAFTAR PUSTAKA... 35 LAMPIRAN... 37
10 DAFTAR TABEL Halaman Tabel 1. Distribusi Jenis Kelamin Pasien Demem Berdarah pada Anak di Instalasi Rawat Inap RSUD Sukoharjo tahun 2009... 22 Tabel 2. Distribusi Umur Pasien Demam Berdarah pada Anak di Instalasi Rawat Inap RSUD Sukoharjo tahun 2009... 23 Tabel 3. Distribusi Lama Perawatan Pasien Demam Berdarah pada Anak di Instalasi Rawat Inap RSUD Sukoharjo tahun 2009... 24 Tabel 4. Distribusi Keterangan Keluar Pasien Demam Berdarah pada Anak di Instalasi Rawat Inap RSUD Sukoharjo tahun2009... 25 Tabel 5. Distribusi Jenis Larutan Rehidrasi yang Diberikan pada Pasien Demam Berdarah Anak di Instalasi Rawat Inap RSUD Sukoharjo tahun 2009... 26 Tabel 6. Distribusi Obat Lain yang Diberikan pada Pasien Demam Berdarah Anak di Instalasi Rawat Inap RSUD Sukoharjo tahun 2009... 27 Tabel 7. Tabel 8. Distribusi Rute Pemberian Obat pada Pasien Demam Berdarah Anak di Instalasi Rawat Inap RSUD Sukoharjo tahun 2009... 29 Distribusi Ketidaktepatan Dosis Pasien DemamBerdarah pada Anak di Instalasi Rawat Inap RSUD Sukoharjo tahun 2009... 32
11 DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 1. Algoritme dan Tatalaksana DBD Derajat I/II (Hadinegoro, dkk, 2004)... 9 Gambar 2. Algoritme dan Tatalaksana DBD Derajat III/IV atau SSD (Hadinegoro, dkk,2004)... 10
12 DAFTAR LAMPIRAN Halaman Lampiran 1. Status Pasien Demam Berdarah Berusia 0-12 tahun di Instalasi Rawat Inap RSUD Sukoharjo tahun 2009... 37 Lampiran 2. Surat Keterangan Penelitian... 48
13 INTISARI Demam Berdarah Dengue (DBD) disebabkan oleh virus dengue yang ditularkan oleh gigitan nyamuk Aedes aegypti. Obat yang tepat belum ditemukan, pengobatan yang diberikan biasanya bersifat penurun demam dan penghilang rasa sakit pada otot-otot sendi selain harus istirahat mutlak dan banyak minum, selain itu juga diberikan cairan elektrolit untuk mengganti ion tubuh yang hilang. Upaya pemerintah untuk memberantas demam berdarah adalah dengan cara memutuskan mata rantai penularannya. Penelitian ini menggunakan metode non eksperimental dengan pengumpulan data secara restrospektif. Penelitian ini dilakukan dengan menjadikan semua pasien anak penderita demam berdarah dengan usia 0-12 tahun di instalasi rawat inap Rumah Sakit Umum Daerah Sukoharjo tahun 2009 sebagai subyek penelitian. Dari data rekam medik terdapat 100 kasus dengan diagnosa demam berdarah. Hasil evaluasi menunjukkan bahwa pemberian obat golongan analgetik-antipiretik (94%). Tepat indikasi (100%), tepat obat (91%), tepat pasien (100%), tepat dosis (63%). Kata kunci: demam berdarah, evaluasi pengobatan, pasien anak, RSUD Sukoharjo 2009.