EFEKTIFITAS SENAM LANSIA TERHADAP PERUBAHAN TEKANAN DARAH PADA LANSIA YANG MENDERITA HIPERTENSI DI PSTW BUDHI LUHUR YOGYAKARTA Karya Tulis Ilmiah Untuk memenuhi syarat memperoleh derajat Sarjana Keperawatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta FIKI FENDI 2008 032 0137 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVESITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA 2012
LEMBAR PENGESAHAN Karya Tulis Ilmiah EFEKTIFITAS SENAM LANSIA TERHADAP PERUBAHAN TEKANAN DARAH PADA LANSIA YANG MENDERITA HIPERTENSI DI PSTW BUDHI LUHUR YOGYAKARTA Telah disetujui pada tanggal: Oleh : FIKI FENDI 2008 032 0137 Penguji Dianita Sugiyo,S.kep, Ns.,MHID ( ) Yuni Permatasari Istanti,Ns,M.kep,Sp,KMB,CWCS ( ) Laili Nur Hidayati, S.kep, Ns ( ) Mengetahui Dekan Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta (dr.h. Ardi Pramono, Sp.An., M.Kes) ii
KATA PENGANTAR Puji sukur kehadiran Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat dan karunia-nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan proposal karya tulis ilmiah Efektifitas Senam Lansia Terhadap Perubahan Tekanan Darah Pada Lansia Yang Menderita Hipertensi Di Panti Sosial Tresna Werdha Budhi Luhur Yogyakarta. Sholawat serta salam kepada nabi Muhammad SAW, sahabat-sahabatnya serta para pengikutnya yang selalu istiqomah dijalannya. Proposal Karya Tulis Ilmiah ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat memperoleh gelar Sarjana Keperawatan pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta. Penulis menyadari terwujudnya proposal ini tidak terlepas dari bantuan segenap pihak yang telah membimbing, memberi semangat dan memberikan petunjuk serta penjelasan, maka pada kesempatan ini penulis mengucapkan banyak terima kasih, kepada: 1. Rektor Universitas Muhammadiyah Yogyakarta: Ir. H.M. Dasron Hamid, M.Sc. atas kebijakan-kebijakan sehingga penulis dapat belajar dengan baik di Universitas Muhammadiyah Yogyakarta. 2. Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Yogyakarta: dr.h. Ardi Pramono, Sp.An.,M. Kes atas ijin yang beliau berikan demi terlaksananya penelitian ini. 3. Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta: Sri Sumaryani, S.Kep.,NS.,M.Kep.,Sp.Mat. yang telah banyak memberikan kontribusi bagi mahasiswa keperawatan. 4. Yuni Permatasari Istanti,Ns.,M.kep.,Sp.,KMB.,CWCS selaku pembimbing I yang telah memberikan arahan dan bimbingan untuk terselesainya penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.. iii
5. Laili Nur Hidayati,S.kep,Ns, selaku pembimbing II yang telah memberikan arahan dan bimbingan untuk terselesainya Karya Tulis Ilmiah ini.. 6. Dianita Sugiyo,S.kep.,Ns,MHID selaku penguji yang telah memberikan arahan untuk terselesaikannya Karya Tulis Ilmiah ini. 7. Orang tua beserta kakak dan adik yang telah memberikan perhatian, kasih sayang, kepercayaan, harapan dan doa yang tiada hentinya. Semoga Proposal Karya Tulis Ilmiah ini dapat diterima dan bermanfaat bagi kita semua. Amin. Yogyakarta, Juli 2012 Peneliti iv
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... HALAMAN PENGESAHAN... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... i ii iii v viii ix x BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah... 1 B. Rumusan Masalah... 5 C. Tujuan Penelitian... 5 D. Manfaat Penelitian... 6 E. Keaslian Penelitian... 6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Tinjauan Pustaka... 9 1.1. Lansia... 9 a. Pengertian lansia... 9 b. Klasifikasi lansia... 10 c. Karakteristik lansia...... 11 d. Fisiologi lansia... 11 e. Perubahan psikologi pada lansia... 14 f. Teori lanjut usia... 17 2.2. Hipertensi...... 19 v
a. Pengertian hipertensi... 19 b. klasifikasi hipertensi... 20 c. Patofisiologi hipertensi... 22 d. Faktor resiko hipertensi yang dapat dikontrol... 23 e. Faktor resiko hipertensi yang tidak dapat dikontrol... 32 f. Penyebab hipertensi... 33 g. Komplikasi hipertensi... 36 3.3. Panti Sosial...... 37 a. Pengertian panti sosial...... 37 4.4. Senam lansia a. Pengertian senam lansia... 38 b. Prinsip senam lansia... 38 c. Dosis latihan... 41 d. Macam-macam senam lansia... 41 e. Manfaat senam lansia... 42 B. Kerangka Konsep... 44 C. Hipotesis... 45 BAB III METODOLOGI PENELITIAN A. Jenis Penelitian... 46 B. Populasi dan Sampel Penelitian... 47 C. Lokasi dan Waktu Penelitian... 48 D. Variabel Penelitian... 48 E. Definisi Operasional... 49 F. Instrumen Penelitian... 50 G. Pengumpulan data... 51 vi
H. Uji validitas dan realibilitas... 52 I. Analisa data... 53 J. Etika Penelitian... 55 BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Deskripsi data... 56 B. Hasil penelitian... 58 C. Pembahasan... 65 D. Kekuatan dan kelemahan penelitian... 67 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan... 69 B. Saran... 70 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN vii
DAFTAR TABEL Tabel 1 Klasifikasi Kadar Lemak Tubuh 26 Tabel 2 Kadar Lemak Perut 26 Tabel 3 Skema pre test-post test with control design. 46 Tabel 4 Karakteristik responden penderita hipertensi menurut usia dari hasil sekrining 58 Tabel 5 Karakteristik responden penderita hipertensi menurut jenis kelamin dari hasil sekrining 58 Tabel 6 Karakteristik responden penderita hipertensi menurut tingkat depresi dari hasil sekrining 59 Tabel 7 Karakteristik responden Kelompok Intervensi berdasarkan jenis kelamin dan usia responden 60 Tabel 8 Karakteristik responden Kelompok kontrol berdasarkan jenis kelamin dan usia responden 60 Tabel 9 Hasil analisa uji tekanan Sistolik kelompok intervensi selama 3 hari 61 Tabel 10 Hasil analisa uji tekanan Diastolik kelompok intervensi selama 3 hari 61 Tabel 11 Hasil analisa uji tekanan Sistolik kelompok kontrol selama 3 hari 62 Tabel 12 Hasil analisa uji tekanan Diastolik kelompok kontrol selama 3 Tabel 13 Tabel 14 Tabel 15 hari 62 Hasil Uji Selisih Tekanan Darah Sistolik Pada Kelompok Intervensi dan Kontrol Selama 3 hari 63 Hasil Uji Selisih Tekanan Darah Diastolik Pada Kelompok Intervensi dan Kontrol Selama 3 hari 63 Selisih Rata-rata perbedaan penurunan tekanan darah antara kelompok intervensi dan kelompok kontrol selama 3 hari 64 viii
DAFTAR GAMBAR Gambar 1. Kerangka konsep penelitian 43 Gambar 2. Hubungan variabel 49 ix
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 Lampiran 8 Lampiran 9 Lampiran 10 Lampiran 11 Lampiran 12 Lampiran 13 Lampiran 14 Lampiran 15 Lampiran 16 Lampiran 17 Permohonan menjadi responden Persetujuan menjadi responden Karakteristik responden Geriatric Depression Scale 15-item Hasil Sekrining Frekuensi Persebaran Responden Frekuensi Persebaran Responden Penelitian Kelompok intervensi dan kelompok Kontrol Hasil Uji Normalitas Tekanan Darah Sistolik Pada Kelompok Intervensi Hasil Uji Normalitas Tekanan Darah Sistolik Pada Kelompok Kontrol Hasil Uji Normalitas Tekanan Darah Diastolik Pada Kelompok Intervensi Hasil Uji Normalitas Tekanan Darah Diastolik Pada Kelompok Kontrol Hasil Analisa Uji Tekanan Darah Sistolik Pada Kelompok Intervensi Hasil Analisa Uji Tekanan Darah Diastolik Pada Kelompok Intervensi Hasil Analisa Uji Tekanan Darah Sistolik Pada Kelompok Kontrol Hasil Analisa Uji Tekanan Darah Diastolik Pada Kelompok Kontrol Hasil Uji Selisih Tekanan Darah Sistolik Pada Kelompok Intervensi dan Kontrol Hasil Uji Selisih Tekanan Darah Diastolik Pada Kelompok Intervensi dan Kontrol Hasil Rata-Rata Selisih Tekanan Darah Sistolik Kelompok Intervensi dan Kontrol x
Fiki Fendi.(2012) Efektifitas Senam Lansia Terhadap Perubahan Tekanan Darah Pada Lansia Yang Menderita Hipertensi Di Panti Tresna Werdha Budhi Luhur Yogyakarta.Karya Tulis Ilmiah. Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Yogyakarta Pembimbing: Yuni Permatasari Istanti,Ns,M.Kep,Sp,KMB,CWCS, Laili Nur Hidayati,S.Kep,Ns INTISARI Lansia adalah seseorang yang berusia ditas 60 tahun, dimana orang-orang ini mempunyai masalah sendiri yang berhubungan dengan proses menjadi tua dengan segala akibat badaniah, psikologi dan sosial. Hipertensi merupakan penyakit tekanan darah tinggi, dimana tekanan orang berusia diatas 60 tahun. Senam lansia merupakan olahraga aerobik yang aman untuk memelihara tekanan darah lansia. Tujuan penelitian ini untuk menjelaskan pengaruh senam lansia terhadap penurunan tekanan darah pada lansia penderita hipertensi di PSTW Budhi Luhur Yogyakarta. Jenis penelitian ini adalah quasy eksperimental dan menggunakan desain penelitian pretest-posttest with control design. Sampel yang diambil sebanyak 50 responden dengan teknik total sampling. Hasil penelitian menunjukkan pada kelompok intervensi penurunan tekanan darah sistolik sebesar 8,04mmHg. Sedangkan untuk tekanan darah diastolik pada kelompok intervensi mengalami penurunan sebesar 5,72mmHg. Berdasarkan hasil uji Unpaired T-test, diperoleh hasil p=0,009 untuk nilai sistolik dan p=0,006 untuk nilai diastolik, keduanya lebih kecil dari p value 0,05 sehingga disimpulkan terdapat pengaruh pelaksanaan senam lansia terhadap penurunan tekanan darah pada lansia penderita hipertensi. Berdasarkan hasil penelitian maka disarankan para lansia untuk selalu mengikti senam lansia secara rutin. Kata kunci : Senam lansia, tekanan darah, hipertensi.
Fiki Fendi.(2012) Effectiveness of Elderly Gymnastic Toward Blood Pressure Changes In Elderly Suffer Hypertension in Panti Tresna Werdha Budhi Luhur Yogyakarta. Scientific Writing. Nursing Science Program, Faculty of Medicine and Health Sciences, University of Muhammadiyah Yogyakarta Pembimbing : Yuni Permatasari Istanti,Ns,M.Kep,Sp,KMB,CWCS, Laili Nur Hidayati,S.Kep,Ns ABSTRACT Elderly is aged over 60 years, where these people have their own problems associated with the process of growing old with everything from physical, psychological and social. Hypertension is a disease of high blood pressure, where blood pressure mmhg systolic and diastolic mmhg. Half of people with hypertension are aged over 60 years. Gymnastics seniors a safe aerobic exercise for older adults to maintain blood pressure. The purpose of this study to clarify the effect of exercise on reducing blood pressure elderly in elderly patients with hypertension in PSTW Budhi Luhur Yogyakarta. Type of research is quasy experimental and uses a pretest-posttest research design with control design. Samples taken by 50 respondents with a total sampling technique. Results showed the intervention group reduced systolic blood pressure by 8.04 mmhg. Whereas for diastolic blood pressure in the intervention group decreased by 5.72 mmhg. Based on test results Unpaired T-test, p = 0.009 obtained results for the systolic and p = 0.006 for diastolic values, both p value less than 0.05 so that there is influence of the implementation of the exercise is concluded the elderly to the decrease in blood pressure in elderly hypertensive patients. Based on the results of research it is advisable to always follow the seniors elderly exercise regularly. Keywords: Exercise elderly, blood pressure, hypertension