BAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang Masalah. Narkoba dalam bidang pengobatan dan pelayanan kesehatan

dokumen-dokumen yang mirip
BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN. 1. Prosedur Pelaksanaan Program Terapi Rumatan Metadon. pelayanan rawat jalan dan rawat inap. Korban penyalah guna dan

BAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang. Permasalahan narkotika di Indonesia menunjukkan gejala yang

BAB I PENDAHULUAN 1.1 LATAR BELAKANG

Bab I Pendahuluan. Universitas Indonesia

BAB I PENDAHULUAN. pada pembinaan kesehatan (Shaping the health of the nation), yaitu upaya kesehatan

BAB 1 PENDAHULUAN. A. Latar Belakang Masalah. Penyalahgunaan zat psiko aktif merupakan masalah yang sering terjadi di

BAB 1 PENDAHULUAN. hancurnya kehidupan rumah tangga serta penderitaan dan kesengsaraan yang

BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG

BAB I PENDAHULUAN. (Afrika Selatan), D joma (Afrika Tengah), Kif (Aljazair), Liamba (Brazil) dan Napza

BAB I PENDAHULUAN. dan diduga akan berkepanjangan karena masih terdapat faktor-faktor yang

PROGRAM HARM REDUCTION DI INDONESIA "DARI PERUBAHAN PERILAKU KE PERUBAHAN SOSIAL"

BAB 1 : PENDAHULUAN. United Nation, New York, telah menerbitkan World Drugs Report 2015 yang

BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA

PELAKSANAAN TUGAS INSTITUSI PENERIMA WAJIB LAPOR DI PUSKESMAS PERKOTAAN RASIMAH AHMAD BUKITTINGGI

2 2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik I

BAB I PENDAHULUAN. pada tahun 80 an telah menjadi jalan bagi Harm Reduction untuk diadopsi oleh

BAB I PENDAHULUAN. hukum seperti telah diatur dalam Pasal 12 Undang-Undang No. 35 Tahun

Lampiran 1 KUESIONER PERILAKU PENGGUNA NAPZA SUNTIK DI DALAM MENGIKUTI PROGRAM TERAPI RUMATAN METADON DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2010

2011, No sebagaimana telah diubah terakhir dengan Undang- Undang Nomor 12 Tahun 2008 tentang perubahan kedua atas Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2

PERATURAN PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA NOMOR 25 TAHUN 2011 TENTANG PELAKSANAAN WAJIB LAPOR PECANDU NARKOTIKA DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Sehat merupakan hak azazi manusia yang harus di lindungi seperti yang tertuang dalam Deklarasi Perserikatan

BAB I PENDAHULUAN. pada program pengalihan narkoba, yaitu program yang mengganti heroin yang. dipakai oleh pecandu dengan obat lain yang lebih aman.

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang

PERATURAN PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA NOMOR 25 TAHUN 2011 TENTANG PELAKSANAAN WAJIB LAPOR PECANDU NARKOTIKA DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

BAB I PENDAHULUAN. (NAPZA) atau yang lebih sering dikenal masyarakat dengan NARKOBA

BAB 1 : PENDAHULUAN. sekedar untuk, misalnya bersenang-senang, rileks atau relaksasi dan hidup mereka tidak

Kebijakan Penanggulangan HIV dan AIDS: Masa Lalu, Saat ini dan Masa Mendatang. Dr. Kemal N. Siregar, Sekretaris KPAN 2012

BAB I PENDAHULUAN. penyakit kronik (sulit disembuhkan) yang berulang kali kambuh yang hingga

BAB I PENDAHULUAN. Pembukaan Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun

PENJELASAN ATAS PERATURAN PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA NOMOR 25 TAHUN TENTANG PELAKSANAAN WAJIB LAPOR PECANDU NARKOTIKA

BAB I PENDAHULUAN. Perkembangan HIV/AIDS di Indonesia sudah sangat mengkhawatirkan karena

PERATURAN PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA NOMOR 25 TAHUN 2011 TENTANG PELAKSANAAN WAJIB LAPOR PECANDU NARKOTIKA DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

BAB I PENDAHULUAN. generasi baik secara kualitas maupun kuantitas. sesuatu yang mengarah pada aktivitas positif dalam pencapaian suatu prestasi.

BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA

Bab I. Pendahuluan. 1.1 Latar Belakang. Perancangan Interior Panti Rehabilitasi Penyalahgunaan Narkoba

BAB I PENDAHULUAN. atau kesulitan lainnya dan sampai kepada kematian tahun). Data ini menyatakan bahwa penduduk dunia menggunakan

BAB 1 PENDAHULUAN. kekebalan tubuh manusia. Acquired Immunodeficiency Syndrome atau AIDS. tubuh yang disebabkan infeksi oleh HIV (Kemenkes RI, 2014).

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah

BAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang Masalah. Peredaran narkotika semakin mengkhawatirkan di Indonesia karena

BAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang Masalah. Permasalahan mengenai penggunaan Narkotika semakin hari

REHABILITASI MEDIS DAN SOSIAL TERHADAP PELAKU TINDAK PIDANA PENYALAHGUNAAN NARKOTIKA. (STUDI KASUS PUTUSAN NOMOR 22/PID.B/2014/PN.

BAB I PENDAHULUAN. dan pengembangan ilmu pengetahuan. Indonesia dan negara-negara lain pada

Implementasi Kebijakan dan Program AIDS pada Kelompok Pengguna Napza

BAB I PENDAHULUAN. (4) Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945 Kepolisian

BAB 1 PENDAHULUAN. Di Indonesia pelaku transeksual atau disebut waria (Wanita-Pria) belum

BAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang Masalah. Pembangunan nasional Indonesia bertujuan mewujudkan manusia

BAB I PENDAHULUAN. kepentingan pengobatan manusia, yaitu sebagai obat untuk mengobati suatu

BAB I PENDAHULUAN. meninggal akibat HIV/AIDS, selain itu lebih dari 6000 pemuda umur tahun

I. PENDAHULUAN. Permasalahan penyalahgunaan dan peredaran gelap narkoba (narkotika,

BAB I PENDAHULUAN. Aqciured Immunodeficiency Symndrome (AIDS). HIV positif adalah orang yang telah

PERATURAN BERSAMA KEPALA BADAN NARKOTIKA NASIONAL REPUBLIK INDONESIA TENTANG

BAB I PENDAHULUAN. Adiktif lainnya. Kata lain yang sering dipakai adalah Narkoba (Narkotika,

BAB 1 PENDAHULUAN. Masalah HIV-AIDS, mulai dari penularan, dampak dan sampai

BAB I PENDAHULUAN. penanggulangan aborsi, kesehatan reproduksi remaja. 1. sudah tergolong lengkap dan modern. 2

BAB 1 PENDAHULUAN. NAPZA (Narkotika, Psikotropika dan Zat Adiktif lain) adalah bahan/zat/obat

ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga BAB I PENDAHULUAN. sebanyak orang dan WNA sebanyak 127 orang 1.

2016, No Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4431); 2. Undang-Undang Nomor 35 Tahun 2009 tentang Narkotika (Lemb

BAB I PENDAHULUAN. terdapat sejumlah kecil kelompok penyalahguna heroin dan kokain. Pada

BAB I PENDAHULUAN. bermanfaat bagi pengobatan, tetapi jika dikonsumsi secara berlebihan atau tidak. rasa nyeri, dan dapat menimbulkan ketergantungan.

persepsi atau mengakibatkan halusinasi 1. Penggunaan dalam dosis yang 2

NOMOR 8 TAHUN 2015 TENTANG PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYALAHGUNAAN DAN PEREDARAN GELAP NARKOBA (P4GN) DI KABUPATEN BANYUWANGI

BAB I PENDAHULUAN. mengancam hampir semua sendi kehidupan masyarakat, bangsa dan Negara. Masalah

BAB I PENDAHULUAN. kesehatan di dunia, baik negara maju maupun negara berkembang. Upaya

BAB I PENDAHULUAN. Millennium Development Goals (MDGs), sebuah deklarasi global yang telah

2017, No d. bahwa untuk belum adanya keseragaman terhadap penyelenggaraan rehabilitasi, maka perlu adanya pengaturan tentang standar pelayanan

BAB I PENDAHULUAN. Angka HIV/AIDS dari tahun ke tahun semakin meningkat. Menurut laporan

BAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang Masalah. Peredaran gelap narkotika di Indonesia menunjukkan adanya

BAB III HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN. dilaksanakan di Puskesmas Poncol dan RSJ Dr Amino

BAB I PENDAHULUAN. Disisi lain, apabila disalahgunakan narkoba dapat menimbulkan ketergantungan dan

BAB I PENDAHULUAN. sosial dimana mereka tinggal.

BAB I PENDAHULUAN. dalam kurun waktu adalah memerangi HIV/AIDS, dengan target

BAB I PENDAHULUAN. Acquired immune deficiency syndrome (AIDS) adalah suatu. kumpulan gejala penyakit kerusakan sistem kekebalan tubuh, bukan

BAB II TINJUAN PUSTAKA

PERATURAN PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA NOMOR 25 TAHUN TENTANG PELAKSANAAN WAJIB LAPOR PECANDU NARKOTIKA DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

BAB I PENDAHULUAN. narkoba pada tahun 2012 berkisar 3,5%-7% dari populasi dunia yang berusia 15-64

GAMBARAN DOSIS TERAPI PADA PASIEN PROGRAM TERAPI RUMATAN METADON DI RSUD GUNUNG JATI KOTA CIREBON

BAB I PENDAHULUAN. diselesaikan. Pada akhir abad ke-20 dunia dihadapkan dengan permasalahan

BAB 1 PENDAHULUAN. menjalankan kebijakan dan program pembangunan kesehatan perlu

BAB I PENDAHULUAN. kecenderungan yang terus meningkat di negara ini. Berawal dijadikan

BAB I PENDAHULUAN. Permasalahan penyalangunaan narkoba di Indonesia telah menjadi ancaman

ABSTRAK KUALITAS HIDUP KLIEN TERAPI METADON DI PTRM SANDAT RSUP SANGLAH

BAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang. lainya. Banyak jenis NAPZA yang besar manfaatnya untuk kesembuhan dan

BAB I PENDAHULUAN. Persoalan narkoba ataupun dalam penyalahgunaanya merupakan masalah. perkembangan tingkat peradaban umat manusia serta mempengaruhi

PENANGGULANGAN TINDAK PIDANA NARKOTIKA DITINJAU DARI UNDANG- UNDANG NOMOR 35 TAHUN 2009

BAB 1 PENDAHULUAN. menimbulkan berbagai masalah di masyarakat. Angka kematian HIV/AIDS di

BAB VI PENUTUP. penulis membuat kesimpulan sebagai jawaban dari rumusan masalah.

BAB I PENDAHULUAN. suatu pendekatan untuk meningkatkan kemauan (willingness) dan. meningkatkan kesehatannya (Notoatdmodjo, 2010).

BAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang. Ikatan Dokter Indonesia (IDI) tahun 2013 menjelaskan. HIV atau Human Immunodefisiensi Virus merupakan virus

SOSIALISASI INSTITUSI PENERIMA WAJIB LAPOR (IPWL) OLEH : AKBP AGUS MULYANA

BAB I PENDAHULUAN. Dalam dasar menimbang Undang-undang Nomor 35 Tahun 2009 tentang

KESEPAKATAN BERSAMA ANTARA KOMISI PENANGGULANGAN AIDS (KPA) DENGAN BADAN NARKOTIKA NASIONAL (BNN)

BAB I PENDAHULUAN. dari dua jenis virus yang secara progresif merusak sel-sel darah putih yang disebut

PERATURAN KEPALA BADAN NARKOTIKA NASIONAL NOMOR 2 TAHUN 2011 TENTANG

BAB 1 : PENDAHULUAN. bahan aktif lainya, dimana dalam arti luas adalah obat, bahan atau zat. Bila zat ini masuk

BAB I PENDAHULUAN. untuk pengendalian dan pencegahan infeksi HIV/AIDS bagi pengguna

BAB 1 : PENDAHULUAN. Narkoba(Narkotika dan obat/bahan berbahaya) sebagai kelompok obat, bahan, atau zat

2012, No.1156

PENGARUH KONSELING TERHADAP PENURUNAN DEPRESI PADA PASIEN PROGRAM TERAPI RUMATAN METADON DI PUSKESMAS MANAHAN SOLO NASKAH PUBLIKASI

BAB 1 PENDAHULUAN. sistem kekebalan tubuh yang terjadi karena seseorang terinfeksi

BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA

Transkripsi:

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Narkoba dalam bidang pengobatan dan pelayanan kesehatan merupakan salah satu kebutuhan yang ketersediaannya diperlukan terus-menerus dalam beberapa kasus penyakit. Narkoba sangat bermanfaat dan diperlukan untuk pengobatan dan pelayanan kesehatan, tetapi apabila penggunaannya tidak sesuai dengan standar kesehatan maka akan menjadi bahan yang berbahaya bagi kesehatan. Penyalahgunaan Narkoba (Narkotika dan obat-obatan terlarang) merupakan masalah yang sangat serius karena dapat mengancam masa depan Bangsa dan Negara kita. Melihat efek merusak yang ditimbulkan oleh penyalahgunaan narkoba, tidak salah jika Negara menyatakan bahwa perdagangan dan pengedaran narkoba merupakan extraordinary crime. Tingginya angka penyalahgunaan narkoba merupakan masalah serius, yang dirasakan tidak saja pada tingkat Lokal, Nasional melainkan juga tingkat Internasional. Jumlah kasus narkoba di Indonesia yang dapat terungkap, dari tahun ke tahun mengalami peningkatan yang sangat mengkhawatirkan baik dari sisi kuantitas para pemakai, mata rantai yang berkaitan dengan barang haram tersebut (produsen, bandar, 1

pemakai) maupun kualitas narkoba itu sendiri yang semakin beragam 1. WHO memperkirakan bahwa jumlah pengguna tembakau sebanyak 1,1 milyar orang, pengguna alkohol sebanyak 250 juta orang, dan pengguna narkoba sebanyak 15 juta orang di seluruh dunia. Berdasarkan hasil perhitungan estimasi yang dilakukan oleh Badan Narkotika Nasional (BNN) diperkirakan ada 3,2 juta orang (1,5% populasi) di Indonesia mempunyai riwayat menggunakan narkoba. Dari jumlah tersebut dlperkirakan hanya 10% yang mendapat layanan rehabilitas medis 2. Di Indonesia jumlah penyalahgunaan narkoba menurut periode waktu, angka prevalensi, dan wilayah tertinggi terdapat di Jawa yaitu 6,76%, Sumatera 5,33%, Kalimantan 4,34%, Sulawesi 4,33%, Bali/NTB/NTT 3,52%, Maluku 3,33%, tingginya peredaran narkoba di Jawa karena dari sisi akses mendapatkan narkoba lebih mudah, dari sisi ekonomi dan pendidikan lebih baik, dan potensi pasarnya besar, karena jumlah penduduknya sekitar 59% dari total populasi 10-59 tahun 3. 1 Ahmad Sanusi Mustofa, 2008, Problem Narkotika-Psikotropika dan HIV-AIDS. Jakarta: Zikrul Hakim, Hal. 12 2 Ibid, Hal 14 3 Badan Narkotika Nasional Republik Indonesia (BNN RI), 2014, Survey ekonomi akibat penyalahgunaan dan peredaran gelap narkoba di Indonesia. Jakarta: Puslitbang, Hal 5 2

Jumlah pecandu narkoba berdasarkan Jenis narkoba terbanyak yaitu pada narkoba jenis suntik sebanyak 70.762 ribu dengan jumlah pecandu laki-laki 60.040 ribu dan pada perempuan 10.722 ribu pada pecandu narkoba perempuan terbesar pada WPS (Wanita Pekerja Sex), tingginya angka kematian dikalangan IDU (injecting drugs user) yaitu disebabkan karena overdosis dan HIV/AIDS. Hal ini membuktikan bahwa penularan melalui penggunaan jarum suntik tidak steril menjadi masalah penting yang harus ditindak lanjuti dan mungkin hal tersebut akan terus menjadi pola penularan utama, terutama di kota Semarang yang menduduki angka HIV/AIDS terbesar di Jawa Tengah yaitu sebanyak 12,799 orang 4. Menurut Undang-Undang No. 35 Tahun 2009 Tentang Narkotika, pecandu narkoba wajib di Rehabilitasi, sedangkan pecandu adalah orang yang menggunakan atau menyalahgunakan narkoba dalam keadaan ketergantungan baik secara fisik maupun psikis, berdasarkan Surat Edaran Mahkamah Agung (MA) No. 4 Tahun 2010, tentang penempatan penyalah guna, korban penyalah guna dan pecandu narkoba ditempatkan ke dalam lembaga rehabilitasi medis dan sosial. Ini berarti menempatkan penyalah guna narkoba sebagai korban kejahatan narkoba. 4 Komisi Penanggulangan AIDS, 2015, HIV dan AIDS penyakit menular seksual, Jawa Tengah: KPAN, Hal 5 3

Korban kejahatan yang bersifat adiksi membutuhkan perlakuan khusus, agar mereka mendapatkan perawatan dan perlindungan sehingga dapat kembali menjadi warga negara yang mampu berperan dalam kehidupan berbangsa dan bernegara. Hal ini seirama dengan upaya penanggulangan penyalahgunaan narkoba 5. Berbagai macam cara dilakukan untuk menyelamatkan anak bangsa dari belenggu narkoba, pihak pemerintah sudah melakukan berbagai upaya, namun semua tidak akan berjalan jika tidak ada peran serta masyarakat. Undang-Undang Narkotika No. 35 tahun 2009 Pasal 104 ayat (1), menyatakan bahwa: masyarakat mempunyai kesempatan yang seluas-luasnya berperan serta dalam membantu upaya pencegahan dan pemberantasan penyalahgunaan dan peredaran gelap narkoba, pada kenyataan yang terjadi dilapangan dijumpai bahwa masyarakat tidak memanfaatkan pelayanan rehabilitas medis yang telah tersedia di Puskesmas maupun Rumah Sakit Jiwa, penyebab kurangnya pemanfaatan rehabilitas medis baik di Puskesmas maupun Rumah sakit jiwa yaitu masih tingginya stigma masyarakat terhadap penyalahguna narkoba dan gangguan jiwa, masih sangat terbatas pihak Puskesmas maupun Rumah sakit jiwa bekerjasama dengan masyarakat, LSM dan kelompok pengguna dimana mereka dapat 5 Arif Gosita, 1985, Masalah Korban Kejahatan, Jakarta, Akademika Pressindo, Hal 3 4

berperan sebagai petugas penjangkau yang akan membawa pasien penyalahguna berobat ke Puskesmas maupun Rumah Sakit Jiwa. Salah satu jenis narkoba yang umum digunakan adalah Heroin. Heroin merupakan obat bius yang sangat mudah membuat orang kecanduan dan memiliki efek kuat. Heroin memberikan efek yang sangat cepat kepada pengguna baik fisik maupun mental. Bila pemakai berhenti mengkonsumsi akan mengalami rasa sakit yang berkelanjutan. Penggunaan narkoba ini dengan cara disuntik, merupakan salah satu cara penggunaan yang paling berisiko dalam penularan penyakit, hal tersebut dikarenakan narkoba langsung berhubungan dengan darah serta penggunaan jarum suntik bergantian dan tidak steril dapat menyebab kan HIV/AIDS 6. Upaya penanggulangan masalah narkoba terutama untuk pecandu heroin dilakukan sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan No.57 tahun 2013 dengan mengikuti Program Terapi Rumatan Metadona (PTRM) tentang Pedoman Penyelenggaraan Program Terapi Rumatan Metadon. PTRM merupakan salah satu dari program pengurangan dampak buruk narkoba atau dikenal dengan istilah Harm Reduction. Guna mengurangi dampak buruk tersebut berdasarkan Permenkes No.53 tahun 2013 Pasal 28 ayat 6 Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan Kementerian Kesehatan Republik Indonesia (Ditjen PP & PL Kemenkes RI), 2014, Laporan perkembangan HIV-AIDS Triwulan III Tahun 2014. Jakarta Pusat, hal.13 5

(1) dan (2) Kepada semua pasien yang mengikuti Program Terapi Rumatan Metadon untuk melakukan tes HIV dan Pemeriksaan Infeksi Menular Seksual secara teratur, apabila hasil tes HIV positif dirujuk kepelayanan pengobatan sesuai dengan ketentuan Peraturan Perundang-undangan 7. WHO memberikan upaya pencegahan dengan program Harm Reduction atau pengurangan dampak buruk. Program ini tidak hanya untuk mengurangi dampak buruk akibat tertular HIV/AIDS, tetapi juga penyakit lain yang ditularkan melalui penggunaan jarum suntik. Salah satunya yang sedang dikembangkan pelayanannya oleh pemerintah Indonesia di Puskesmas dan Rumah Sakit, adalah Program Terapi Rumatan Metadon (PTRM). Program ini adalah program yang memberikan layanan rumatan atau pemeliharaan yang diberikan kepada penyalahguna narkoba, yaitu dengan menyediakan dan memberikan metadon (sebagai obat legal) yang dikonsumsi secara oral (dengan cara diminum), sebagai pengganti Narkoba (obat illegal) yang biasanya dikonsumsi dengan cara menyuntikkan ke tubuh. Program ini merupakan program pemeliharaan jangka panjang yang dapat diberikan hingga 2 tahun atau lebih. Sehubungan dengan permasalahan di atas diharapkan Program Terapi Rumatan Metadon dapat memberikan kesempatan 7 Ibid, hal 26 6

kepada pasien untuk menstabilkan hidupnya dan mengurangi risiko agar tidak tertular virus seperti HIV, hepatitis dan virus lain yang diangkut melalui darah. Selain itu, program pemeliharaan metadon menawarkan kesempatan bagi peserta untuk memperbaiki hubungan dengan keluarga, menemukan pekerjaan dan bertahan dalam pekerjaan itu agar merasa lebih sehat secara fisik dan psikologi. Perubahan pada gaya hidup ini dapat memberikan kepercayaan diri dan dorongan untuk berhenti menggunakan narkoba. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 350/MENKES/SK/IV/2008 Tentang Penetapan Rumah Sakit Dan Satelit Uji Coba Pelayanan Terapi Rumatan Metadona didalamnya telah menetapkan beberapa institusi pelayanan kesehatan untuk melaksanakan program PTRM. Kota Semarang memiliki 3 Institusi yang ditunjuk sebagai pelaksanan PTRM yaitu Rumah Sakit Dokter Kariadi, Rumah Sakit Jiwa Amino Gondohutomo dan Puskesmas Poncol, RS Kariadi sendiri merupakan Institusi Kesehatan Pemerintah pertama yang menyediakan PTRM. Instalasi Narkoba di RS Jiwa Amino Gondohutomo juga menyediakan PTRM sama dengan yang ada di RS Kariadi yang membedakan nya kalau di RS Jiwa Amino Gondohutomo menerima dan merawat pasien dengan dual diagnosis yaitu gangguan jiwa dan ketergantungan narkoba. Di Lakukan pembatasan penelitian sesuai dengan studi pendahuluan, 7

mengingat pelaksanaan Program Terapi Rumatan Metadon di Puskesmas Poncol sama dengan RS kariadi maka penelitian dilakukan di Puskesmas Poncol, alasan lain karena Poncol merupakan satu-satunya Puskesmas dikota Semarang yang melaksanakan Program Terapi Rumatan Metadon, selanjutnya penelitian di lakukan juga di RSJ Dr Amino Gondohutomo karena kegiatan Program Terapi Rumatan Metadon menerima pasien dengan dua diagnosa yaitu penyalahguna dan gangguan jiwa. Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan penulis pada bulan Desember 2015, Di Puskesmas Poncol dari pertama kali Puskesmas Poncol membuka program tersebut yaitu pada tahun 2010 terdapat 50 peserta, dan mengalami penurunan peserta setiap tahun nya sampai saat ini pengikut Program tersebut hanya tinggal 10 orang. Selanjutnya dilakukan juga studi pendahuluan di RS Jiwa Dokter Amino Gondohutomo pada bulan Januari 2016 lalu peserta yang mengikuti PTRM hanya ada 6 orang, dari hasil wawancara langsung dengan petugas Kesehatan di sana bahkan kadang tiap bulannya tidak ada pasien yang mendaftar menjadi peserta PTRM. Layanan yang disediakan dengan kelengkapan fasilitas dan tenaga ahli yang siap melayani pecandu narkoba untuk lepas dari kecanduan narkoba dan telah ditegaskan juga dalam Undang-Undang No.35 Tahun 2009 pada pasal (1) dan (2) yaitu Orang tua atau wali dari pecandu narkoba yang belum cukup umur 8

wajib melaporkan kepusat kesehatan masyarakat melalui rehabilitas medis dan sosial, dan pecandu narkoba yang sudah cukup umur wajib melaporkan diri ke pusat kesehatan masyarakat melalui rehabilitas medis dan sosial, sangat disayangkan sekali bila sudah ada layanan tidak mendapat respon dari masyarakat diluar sana. Berdasarkan hal di atas maka peneliti tertarik untuk mengetahui prosedur pelaksanaan Program Terapi Rumatan Metadona dan mengetahui faktor-faktor yang menyebabkan keikutsertaan korban penyalahguna narkoba pada Program Terapi Rumatan Metadon. B. Perumusan Masalah Berdasarkan uraian latar belakang di atas maka yang menjadi rumusan masalah adalah : 1. Bagaimanakah prosedur pelaksanaan Program Terapi Rumatan Metadon? 2. Apakah faktor-faktor yang menyebabkan keikutsertaan korban penyalahgunaan narkoba pada Program Terapi Rumatan Metadon di kota Semarang? 9

C. Tujuan Penelitian 1. Untuk mengetahui prosedur pelaksanaan Program Terapi Rumatan Metadon. 2. Untuk mengetahui faktor-faktor yang menyebabkan keikutsertaan korban penyalahgunaan narkoba pada Program Terapi Rumatan Metadon di kota Semarang. D. Manfaat Penelitian 1. Manfaat Praktis Memberikan masukan dan saran untuk menjadi bahan evaluasi bagi Institusi yang melakukan kegiatan Program Terapi Rumatan Metadon di kota Semarang, Tenaga kesehatan yang terlibat khususnya dalam memberi pelayanan pada pasien, serta menjadi bahan rekomendasi bagi perseorangan atau lembaga sosial yang memiliki perhatian terhadap penyalahguna pecandu narkoba. 2. Manfaat Akademis a. Menjadi wahana bagi peneliti untuk mengembangkan penalaran dan membentuk pola pikir sekaligus untuk mengetahui kemampuan peneliti dalam menerapkan ilmu yang diperoleh. b. Hasil penelitian ini diharapkan dapat membantu memberi masukan kepada semua pihak yang membutuhkan 10

pengetahuan terkait dengan permasalahan yang diteliti dan dapat dipakai sebagai sarana yang efektif dan memadai dalam upaya mempelajari dan memahami ilmu hukum, khususnya Hukum Kesehatan. E. Metode Peneltian 1. Metode Pendekatan Metode pendekatan dalam penelitian ini menggunakan pendekatan yuridis sosiologis yaitu cara atau prosedur yang digunakan untuk memecahkan masalah penelitian melalui pendekatan ilmu-ilmu sosial dengan meneliti data sekunder terlebih dahulu, yang kemudian dilanjutkan dengan mengadakan penelitian primer di lapangan, serta membahas aspek-aspek sosial yang melingkupi gejala hukum tertentu 8. Faktor yuridisnya adalah peraturan yang berkaitan erat dengan penelitian ini yaitu Permenkes No 57 tahun 2013 tentang Pedoman Penyelenggaraan Program Terapi Rumatan Metadon. Faktor sosiologisnya adalah mengetahui prosedur dalam pelaksanaan program terapi rumatan metadon di Puskesmas Poncol dan RSJ Dr Amino Gondohutomo Semarang, serta 8 Agnes Widanti, dkk, 2009, Petujuk Penulisan Usulan Penelitian Dan Tesis, Semarang: Universitas Katolik Soegijapranata, hlm. 7. 11

keikutsertaan korban penyalahgunaan narkoba pada program terapi tersebut. 2. Spesifikasi Penelitian Spesifikasi penelitian yang dipakai adalah deskriptif analistis. Bersifat deskriptif analitis yaitu memaparkan gambaran secara rinci, sistematis dan menyeluruh, serta menganalisis dengan mencari sebab akibat suatu hal 9. Dalam penelitian ini akan mendeskripsikan tentang Pelaksanaan Program Terapi Rumatan Metadon serta faktor-faktor keikutsertaan korban penyalahgunaan narkoba pada Program Terapi Rumatan Metadon. 3. Variabel dan Definisi Operasional a. Dalam penelitian ini terdapat dua variable, yaitu variabel bebas dan variabel terikat. 1) Variable bebas (Independent) merupakan variabel yang mempengaruhi atau yang menjadi sebab timbulnya variabel terikat 10. variabel bebas dalam penelitian ini adalah Keikutsertaan korban penyalahgunaan narkoba pada Program Terapi Rumatan Metadon. 9 Ibid, hlm. 8. 10 Sugiyono, 2010,Statistik Untuk Penelitian, Bandung: Alfabeta, hlm. 4 12

2) Variabel Terikat (dependent) merupakan variabel yang dipengaruhi atau yang menjadi akibat, karena adanya variabel bebas 11. Variabel terikat dalam penelitian ini adalah Permenkes No 57 Tahun 2013 tentang Pedoman Penyelenggaraan Program Terapi Rumatan Metadon. b. Definisi Operasional 1) Program Terapi Rumatan Metadon (PTRM) ini adalah terapi yang bertujuan mengganti penggunaan zat seperti heroin atau morfin dengan metadon. 2) Metadona adalah narkotika berupa obat jadi dalam bentuk sediaan tunggal yang termasuk jenis narkotika golongan II 3) Narkoba adalah zat atau obat yang berasal dari tanaman atau bukan tanaman, baik sintetis maupun semisintesis, yang dapat menyebabkan penurunan atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa, mengurangi sampai menghilangkan rasa nyeri dan dapat menimbulkan ketergantungan 12. 4) Penyalahguna narkoba adalah Orang yang menggunakan atau menyalahgunakan narkoba dan dalam keadaan ketergantungan pada narkoba baik secara fisik maupun mental 13. 11 Ibid.hlm,5. 12 Gatot supramono, 2009, Hukum Narkoba Indonesia, Jakarta: Djambatan, Hal 159 13 Ibid, Hal 160 13

4. Jenis Data Jenis data yang digunakan dalam penelitian ini adalah data primer dan dilengkapi dengan data sekunder. Data primer diperoleh langsung dari sumber pertama di lapangan melalui penelitian. a. Lokasi Penelitian akan dilakukan di Puskesmas Poncol dan di RSJ Dr Amino Gondohutomo b. Objek yang akan di teliti yaitu Semua informasi yang berhubungan dengan Program Terapi Rumatan Metadon didapatkan langsung dari Narasumber. c. Element penelitian: Dokter, Perawat, Apoteker dan Pasien yang mengikuti program terapi. 5. Metode Pengumpulan Data Pengambilan data dilakukan dengan cara teknik non probality sampling secara purposive sampling yaitu teknik penentuan sampel dengan pertimbangan tertentu yang dibuat oleh peneliti sendiri, berdasarkan ciri atau sifat-sifat populasi yang sudah diketahui sebelumnya 14. Penggunaan purposive sampling pada penelitian ini dilakukan dengan beberapa pertimbangan, yaitu dilakukan di Puskesmas Poncol karena satu-satunya Puskesmas yang melakukan pelayanan PTRM. Selanjutnya dilakukan di RSJ Dr Amino 14 Ibid, hlm. 51. 14

Gondohutomo karena pelayanan PTRM Menerima pasien dengan dua diganosa, setelah itu juga untuk menghemat biaya, mempercepat pelaksanaan penelitian, serta memperoleh hasil yang akurat 15. Dalam usaha pengumpulan data untuk keperluan penelitian penulis menggunakan beberapa cara mengumpulkan data yaitu: 1) Wawancara Wawancara adalah cara untuk memperoleh informasi dengan bertanya langsung pada yang diwawancarai 16. wawancara secara mendalam untuk menggali informasi sedetail-detailnya terhadap subjek penelitian. Subjek penelitainnya sebagai berikut: a) Puskesmas Poncol: 1 orang dokter Koordinator, 1 orang perawat, 1 orang apoteker dan Pasien berjumlah 5 orang b) RSJ Dr. Amino Gondhohutomo: 1 orang dokter Spesialis Jiwa, 1 orang perawat, 1 orang psikolog dan pasien berjumlah 5 orang. 2) Studi Kepustakaan Kegiatan pengumpulan data tersebut disebut dengan studi pustaka atau literature study 17. Data yang digunakan untuk keperluan penelitian ini menggunakan data skunder yaitu 15 Soekidjo Notoatmodjo, 2012, Metodologi Penelitian Kesehatan, Jakarta: Rineka Cipta, hlm. 117. 16 Soemitro Ronny Hanitijo, 1988, Metodologi Penelitian Hukum Dan Jurimetri, Jakarta: Ghalia Indonesia, hlm.57. 17 Arikunto Suharsimi, 2013, Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik, Jakarta: Rineka Cipta, hlm. 170 15

penelitian dari kepustakaan. Data sekunder dibidang hukum dibedakan menjadi: a) Bahan-bahan hukum Primer yaitu bahan pustaka yang berisikan pengetahuan ilmiah yang baru atau mutakhir tentang fakta yang diketahui maupun gagasan atau ide 18. Bahan hukum primer antara lain: a) UU No 35 Tahun 2009 tentang Narkotika b) UU No 36 Tentang Kesehatan c) UU No 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit. d) Peraturan Pemerintah No 25 Tahun 2011 Tentang Pelaksanaan wajib lapor pecandu narkoba e) Permenkes No 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas f) Permenkes No 57 Tahun 2013 tentang Pedoman Pelaksanaan Program Terapi Rumatan Metadon g) Keputusan Menteri Kesehatan nomor 350/Menkes/SK/IV/2008 Tentang Penetapan Rumah sakit pengampu dan satelit program Terapi Rumatan Metadon. 18 Moeleong, 2009, Metode Penelitian Kualitatif, Bandung: Radja Rodaskarya, hlm 31 16

b) Bahan-bahan hukum skunder yang digunakan yaitu yang berhubungan dengan bahan hukum primer dan dapat membantu menganalisis dan memaham bahan hukum primer. Berupa literatur, jurnal, hasil penelitian yang berkaitan dengan Program Terapi Rumatan Metadon. c) Bahan-bahan hukum tersier yang digunakan berupa brosur, lampiran-lampiran, dokumen pernyataan dan tindakan yang dikuti dalam Program Terapi Rumatan Metadon 6. Metode Analisis Data a. Pengolahan Data Setelah semua data dikumpulkan dengan teknik wawancara terhadap responden, maka data yang diperoleh dari informan tersebut sehingga dapat diperoleh gambaran tentang pelaksanaan Program Terapi Rumatan metadon yang ada di Puskesmas Poncol dan di RSJ Dr Amino Gondohutomo di Kota Semarang serta faktor-faktor yang mempengaruhi keikutsertaan korban penyalahguna narkoba pada Program Terapi Rumatan Metadon. b. Analisis Data 17

Analisis data dalam penelitian ini dilakukan secara kualitatif, yaitu dari data yang diperoleh kemudian disusun secara sistematis dan dianalisis secara kualitatif untuk mencapai kejelasan dari masalah yang dibahas. Analisis data kualitatif adalah suatu cara penelitian yang menghasilkan data deskriptif analitis, yaitu dengan menjelaskan secara logis dan sistematis data-data yang diperoleh dari hasil penelitian 19. 19 Saryono Anggraeni, 2011, Metodologi Penelitian Kualitatif Dalam Bidang Kesehatan, Jakarta: Mulia Medika, hlm. 47. 18

F. Kerangka Konsep 1. Undang-Undang No 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan. 2. Undang-Undang No 35 Tahun 2009 tentang Narkoba. 3. Undang-Undang No 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit. 4. Permenkes No 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas. 1. Peraturan Pemerintah No 25 Tahun 2011 tentang Pelaksanaan Wajib Lapor Pecandu Narkoba. 2. Permnkes No 57 Tahun 2013 tentang Pedoman Pelaksanaan Program Terapi Rumatan Metadon 3. Keputusan Mentri Kesehatan No 350/ Menkes/ SK/ IV/ 2008 Tentang Penetapan RS Program Terapi Reumatan Metadon Rehabilitas Penyalahgunaan Narkoba Rumah sakit Puskemas Rehabilitas Medis: Program Terapi Rumatan Metadon Mendaftar Secara sukarela Berdasarkan putusan pengadilan Mengikuti Program Terapi Rumatan Metadon Berhasil / Drop out 19

G. Penyajian Tesis Rencana penyajian tesis memuat rancangan sistematika penulisan tesis yang terdiri dari IV BAB, yang ditulis secara naratif sebagai berikut: 1. BAB I PENDAHULUAN Pada bagian ini penulis menyajikan berupa Latar Belakang Masalah, Perumusan Masalah, Tujuan Peneltian, Manfaat Penelitian, Kerangka Konsep Metode Penelitian, penyajian tesis. 2. BAB II TINJUAN PUSTAKA Pada bagian ini penulis menyajikan tentang tinjauan pustaka dari Pengertian Narkoba, Koran Penyalahgunaan Narkoba, Penyebab Terjadinya Penyalahgunaan Narkoba, Rehabilitas medis, Program Terapi Rumatan Metadon, dan Faktor-faktor yang Mempengaruhi Keikutsertaan Korban Penyalahgunaan Narkoba pada Program Terapi Rumatan Metadon. 3. BAB III HASIL PENELITIAN Pada bagian ini terdiri dari hasil penelitian dan pembahasan, yang di dalamnya akan menguraikan tentang tujuan penelitian yaitu menjelaskan Prosedur Pelaksanaan Program Terapi Rumatan Metadon, serta faktor-faktor yang menyebabkan Keikutsertaan Korban Penyalahguna Narkoba pada Program 20

Terapi Rumatan Metadon di Puskesmas Poncol dan RSJ Dr Amino Gondohutomo. 4. BAB IV PENUTUP Pada bagian penutup terdiri dari kesimpulan dan saran dari hasil penelitian tersebut. 21