UPAYA PERCEPATAN PENURUNAN KASUS KEMATIAN BAYI DI KABUPATEN FLORES TIMUR Oleh DR. YOSEP USEN AMAN
ANGKA KEMATIAN BAYI KASUS KEMATIAN BAYI-BALITA 20 18 16 14 12 10 17 14.9 16.1 18.1 7 15 3 58 8 6 4 2 0-7 hari 8-28 hari 29-11 bln 12-59 bln 0 2009 2010 2011 2012
% Grafik Kematian 0-7 hari (data nasional) 36% 64% 0-3 hari 4-7 hari
2H2 C PLUS TIM 2H2 C MONITORING DAN BIMBINGAN MELALUI TELP/SMS BIDAN/ PERAWAT PENANGGUNG JAWAB KASUS PELAYANAN DAN PENDAMPINGAN NEONATUS BERMASALAH ASI EKSKLUSIF FASE INTENSIF 0-7 HARI FASE PEMELIHARAAN 8-28 HARI Lahir, Larantuka 19 April 2013 FASE MANDIRI SETELAH 28 HARI
Fase Intensif (0-7 hari) Petugas kesehatan melakukan pendampingan dan membantu perawatan bayi baru lahir yang dilaksanakan setiap hari dari hari pertama sampai hari ke tujuh Kunjungan rumah dilakukan setiap hari Kolaborasi dengan Tim 2H2 C Tim 2H2 C melakukan monitoring harian untuk mengikuti perkembangan bayi serta tindakan lebih lanjut.
Fase Pemeliharaan (hari ke 8 - hari ke28) Petugas kesehatan melakukan kunjungan rumah untuk memonitor dan mengevaluasi, perkembangan bayi, serta melakukan pendampingan dan perawatan sesuai permaslahan yang ditemukan Kunjungan rumah dilakukan pada hari ke 10, 13, 16, 20, 24, dan hari ke 28. Tim 2H2 C akan melakukan monitoring pada hari kunjungan atau 1 hari setelah hari kunjungan rumah, atau 1 hari sebelum kunjungan rumah untuk mengingatkan.
Fase Mandiri (setelah 28 hari) Pada fase Mandiri, bayi dianggap sudah mampu secara biologis dan fisiologis untuk bertumbuh dan berkembang Pada fase ini juga kemampuan ibu dikatakan baik untuk merawat dan menyusui secara benar bayinya Kunjungan rumah petugas kesehatan dilakukan sekali sebulan sampai bayi berumur 12 bulan
ALUR 2H2 C PLUS Nadi, suhu, pernapasan, BB Refleks mengisap, refleks menelan, Perawatan bayi : PMK, Asfiksia Cara menyusui INTENSIF PEMELIHARAAN Nadi, suhu, pernapasan, BB Perawatan bayi Penyuluhan tentang asi esklusif Penyuluhan tentang KB Monitoring tentang : pemberian ASI, makanan pendmping ASI, status imunisasi bayi serta keputusan ber KB Menggali pengetahuan ibu tentang ASI ekskluisif, KB dan perawatan bayi. MANDIRI Setiap fase dilakukan di rumah, tetapi apa bila bayi dirawat di RS, maka akan dilakukan penyesuain fase setelah bayi kembali di rumah
Berdasarkan Data, Kematian bayi terbanyak pada usia 0-7 hari pertama kehidupan, maka intervensi yang sungguh-sungguh pada 7 hari pertama kehidupan INTENSIV PEMELIHARAAN MANDIRI Dengan demikian setiap bayi bermasalah akan mendapat kunjungan untuk pendampingan dan perawatan serta pemantauan ASI Ekslusif sebanyak 24 x sampai ulang tahun pertama kehidupan bayi
2H2 C Plus Formulir Pemantauan Bayi Bermasalah Nama Bayi : Bidan Penanggung jawab : Tgl Lahir : Tindakan Perawatan : Masalah Bayi : Desa/dusun : No URAIAN PEMANTAUAN FASE INTENSIF Hr 1 Hr 2 Hr 3 Hr 4 Hr 5 Hr 6 Hr 7 KET 1 Nadi (x/mnt) 2 Pernapasan (x/menit) 3 Suhu (C) 4 BB (gram) 5 Bayi minum (ASI/PASI) 6 Refleks mengisap (B/S/K) 7 Refleks menelan (B/S/K ) 8 Muntah ( Y / T ) 9 BAB (kali) 10 BAK (kali) 11 Warna Kulit (N/K) 12 Keaktifan Bayi (B/S/K) 13 Lain-lain 14 INTERVENSI RESUME
2H2 C Plus Formulir Pemantauan Bayi Bermasalah Nama Bayi : Bidan Penanggung jawab : Tgl Lahir : Tindakan Perawatan : Masalah Bayi : Desa/dusun : No URAIAN PEMANTAUAN 1 Nadi (x/mnt) 2 Pernapasan (x/menit) 3 Suhu (C) 4 BB (gram) 5 Bayi minum (ASI/PASI) 6 Refleks mengisap (B/S/K) 7 Refleks menelan (B/S/K ) 8 Muntah ( Y / T ) 9 BAB (kali) 10 BAK (kali) 11 Warna Kulit (N/K) 12 Keaktifan Bayi (B/S/K) 13 Cara menyusui bayi (B/S/K) 14 Penyuluhan ASI Ekslusif 15 Penyuluhan KB RESUME FASE PEMELIHARAAN Hr 10 Hr 13 Hr 16 Hr 20 Hr 24 Hr 28 Ket
2H2 C Plus Formulir Pemantauan Bayi Bermasalah Nama Bayi : Bidan Penanggung jawab : Tgl Lahir : Tindakan Perawatan : Masalah Bayi : Desa/dusun : No URAIAN PEMANTAUAN 2 3 4 FASE MANDIRI 5 6 7 Bl n 8 9 10 11 1 BB (Kg ) 2 Pengetahuan ibu tentang ASI Ekslusif 3 Cara menyusui 4 Makanan pendamping ASI 5 Satutus Imunisasi Bayi 6 Kesepakatan penggunaan Kontrasepsi 7 Penyakit yang diderita 8 Lain-lain RESUME
STRATEGI Manfaatkan dana BOK untuk kunjungan rumah Tentukan bidan atau perawat penanggung jawab untuk setiap kasus sampai tuntas mulai dari fase intensif, fase pemeliharaan sampai dengan fase Mandiri TERIMA KASIH