ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN POST OPERASI LAPAROTOMI (PERFORASI ILEUS) DI RUANG INSTALASI RAWAT INTENSIVE (IRI) RSUP Dr. SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN KARYA TULIS ILMIAH Disusun Oleh: INDY SETYANTO J. 230 103 068 FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2012 ii
LEMBAR PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN POST OPERASI LAPAROTOMI (PERFORASI ILEUS) DI RUANG IRI RSUP Dr. SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN Karya Tulis Ilmiah Disusun oleh : INDY SETYANTO J 230 103 068 Telah diterima dan disetujui oleh pembimbing untuk diajukan dalam Ujian Sidang Pembimbing I Pembimbing II Irdawati, S.Kep.Ns, M.Si.Med NIK. Sri Suparti, S.Kep.Ns. NIP. Mengetahui, Ketua program studi keperawatan Winarsih Nur. A. S. Kep, Ns. ETN, M. Kep NIK. iii
iv
v
DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Indy Setyanto Tempat/ Tanggal Lahir : Rembang, 5 Mei 1988 Agama : Islam Alamat : Desa Sampung RT 04/RW 03, Kecamatan Sarang, Kabupaten rembang Pendidikan : 1. Tahun 1994 2000 : SD NEGERI SAMPUNG 2. Tahun 2000 2003 : SLTP NEGERI 1SARANG 3. Tahun 2003 2006 : SMA NEGERI 1 REMBANG 4. Tahun 2006 2010 : PROGRAM SARJANA PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN UMS 5. Tahun 2010 2012 : PROGRAM PROFESI NERS FAKULTAS ILMU KESEHATAN UMS vi
PERSEMBAHAN Sesederhana karya ini, penulis persembahkan rangkaian kata ini kepada: Ayah dan bunda tercinta, yang menjadikan aq seperti sekarang yang memberikan motivasi dalam pencapaian hidup ini, kalian adalah pemberi inspirasi terhebat di dunia, pemberi kasih sayang yang terkuat dan terkokoh yang tidak pernah bosan menyebutkan namaku dalam setiap sujud dan doa kalian Adek adek-adekku tersayang..., makasih atas spirit yang kalian berikan, meski qt slalu bertengkar saat drumah, itu merupakan salah satu ungkapan kasih sayang yang kelak qt akan merindukan saat seperti itu. Aq sayang kalian semua Teruntuk Cahyani fitri wulandari yang selalu memberikanq dukungan dan motivatornya, terimaksih adekq sayank. Untuk sahabat2q elki, heri, jiyek, tomas, nasiin, ian, terimaksih atas semuanya, kalian adalah teman suka dukaq selama di solo Untuk steman seperjuanganku, dayah, joko, tinah, ria, yeni, yanti dan tementemen profesiku yang aq sayangi trimakasih atas semangat dan kasih sayang kalian semua. Sukses untuk kalian semua temen-temenku... Almamaterku. vii
KATA PENGANTAR Assalamu alaikum Wr. Wb. Syukur Alhamdulillahirobil alamin, selalu penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, yang telah melimpahkan rahmat, hidayah, inayah serta barokah-nya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Karya Tulis Ilmiah dengan judul ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN Tn. S DENGAN POST OPERASI LAPARATOMY (PERFORASI ILEUS) DI RUANG INSTALASI RAWAT INTENSIVE (IRI) RSUP Dr. SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN Penyusun Laporan Komprehensif ini merupakan syarat untuk menyelesaikan pendidikan program profesi Ners Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta Tahun Akademik 2011/2012. Dalam proses penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tak lepas dari bantuan berbagai pihak, baik yang berupa materiil maupun spirituil. Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih kepada : 1. Prof. Drs. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Arif Widodo, A.Kep., M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan. 3. Winarsih Nur A, S.Kep., Ns., ETN., M.Kep., selaku Ketua Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan. 4. Agus Sudaryanto, S.Kep.,Ns., M.Kes., selaku Ketua Program Profesi Ners Fakultas Ilmu Kesehatan. 5. Irdawati, S.Kep.Ns, selaku Pembimbing 1 Karya Tulis Ilmiah ini. 6. Sri Suparti, S.Kep., Ns, selaku Pembimbing 2 Karya Tulis Ilmiah ini. 7. Sukirno, S.Kep.,., selaku kepala Ruang IRI Klaten dan selaku pembimbing klinik. viii
8. Segenap Dosen keperawatan dan pegawai yang telah memberikan waktunya untuk penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. 9. Orang tua dan keluarga saya yang telah memberikan bantuan dukungan material, doa dan moral; dan 10. Teman-teman Profesi angkatan VI tanpa terkecuali. Penulis menyadari, dalam penulisan laporan ini masih terdapat banyak kekurangan. Untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi pembaca umumnya dan bagi penulis khusunya. Surakarta, Februari 2012 Indy Setyanto ix
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... i HALAMAN PERSETUJUAN... ii HALAMAN PENGESAHAN... iii HALAMAN PERNYATAAN... iv DAFTAR RIWAYAT HIDUP... v PERSEMBAHAN... vi KATA PENGANTAR... vii DAFTAR ISI... ix ABSTRAK... x BAB I PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 3 C. Tujuan Penulisan... 3 D. Manfaat Penulisan... 4 BAB II LANDASAN TEORI... 5 BAB III METODE... 11 A. Pendekatan... 11 B. Tempat dan Waktu... 11 C. Langkah - langkah... 11 D. Tehnik Pengambilan Data... 12 E. Analisis Data... 12 F. Keabsahan Data... 12 BAB IV TINJAUAN KASUS... 13 BAB V PEMBAHASAN... 19 BAB VI SIMPULAN DAN SARAN... 23 A. Simpulan... 23 B. Saran... 24 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN x
PROGRAM PROFESI NERS FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA KARYA TULIS ILMIAH, 2012 Indy Setyanto ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN POST OPERASI LAPAROTOMI (PERFORASI ILEUS) DI RUANG IRI RSUP Dr. SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN ABSTRAK Perforasi ileus merupakan berlubangnya (bocornya) ileum yang menyebabkan terlepasnya isi gastrointestinal, penyakit ini sering terjadi pada penderita yang mengkonsumsi rendah serat. Angka kematian yang ditimbulkan dari perforasi ileus meningkat dari kasus yang ada. Salah satu penananganannya adalah dengan pembedahan (laparatomy). Tujuan umum dari penysusunan karya tulis ilmiah ini adalah untuk mengetahui gambaran asuhan keperawatan yang tepat bagi pesien dengan post operasi laparatomi (perforasi ileus). Metode yang diambil adalah wawancara, pengkajian fisik dan studi dokumen. Kesimpulan dari karya tulis ilmiah ini adalah pada Tn. S mempunyai permasalahan yaitu nyeri, resiko infeksi, syndrome slf care, kerusakan integritas jaringan dan resiko ketidakseimbangan cairan. Begitu banyak masalah yang muncul pada Tn. S sehingga memerlukan perhatian khusus perawat dalam penanganannya Kata kunci : Asuhan keperawatan, obstruksi, laparatomi xi
FACULTY OF HEALTH SCIENCE Muhammadiyah University of Surakarta RESEACH, 2012 Indy Setyanto NURSING CARE IN Mr. S POST OPERATION WITH LAPARATOMY (ILEUS PERFORATION) IN THE IRI RSUP Dr. SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN ABSTRACT Perforation ileus is leaking ileum which cause the release ofgastrointestinal contents, the disease often occurs in people who ate low-fiber. The mortality rate resulting from increased ileus perforation of the cases. Medical of perforasi ileus is with surgery (laparotomy). General purpose oversee the production ofscientific writing is to know the description of nursing care that is right for pesien with post operative laparotomy (perforation ileus). The method taken is interviewing, physicalassessment and study of documents. The conclusion of this scientific paper is on Mr. S has problems including pain, risk of infection, defisite self care syndrome, damage to issue integrity and the risk of fluid imbalance. So many problems that arise on Mr. S so thatnurses require special attention in handling Key words: Nursing care, obstruction, laparotomy xii