EFEK ANTELMINTIK EKSTRAK ETANOL RIMPANG JAHE MERAH (Zingiber officinale Roscoe var. rubrum) TERHADAP CACING Ascaris suum Goeze SECARA IN VITRO SKRIPSI Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran ASRI KURNIA RAMADHANI G0013045 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET Surakarta 2016
ii
PERNYATAAN Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka. Surakarta, Desember 2016 Asri Kurnia Ramadhani NIM. G0013045 iii
ABSTRAK ASRI KURNIA RAMADHANI, G0013045, 2016. Efek Antelmintik Ekstrak Etanol Rimpang Jahe Merah (Zingiber officinale Roscoe var. rubrum) terhadap Cacing Ascaris suum Goeze secara In Vitro. Skripsi. Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta. Pendahuluan: Askariasis merupakan penyakit investasi cacing dengan prevalensi tinggi di Indonesia. Beberapa tahun terakhir, askariaris diberantas dengan menggunakan obat antelmintik yang memiliki beberapa kelemahan. Jahe merah (Zingiber officinale Roscoe var. rubrum) mengandung gingerol, shogaol, tanin dan saponin yang memiliki efek antelmintik. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui ada tidaknya efek antelmintik ekstrak etanol rimpang jahe merah (Zingiber officinale Roscoe var. rubrum) terhadap cacing Ascaris suum Goeze secara in vitro. Metode: Penelitian ini berupa eksperimental kuasi dengan rancangan posttest only controlled group design. Sampel yang digunakan adalah cacing Ascaris suum Goeze dewasa berukuran 15-30 cm yang bergerak aktif. Sampel dibagi dalam 8 kelompok, setiap kelompok terdiri dari 4 cacing. Kelompok kontrol negatif (KKN) menggunakan larutan NaCl 0,9%, kelompok kontrol positif (KKP) menggunakan pyrantel pamoate 2,5 mg/ml, kelompok perlakuan terdiri dari ekstrak konsentrasi 30 mg/ml (KP1), 40 mg/ml (KP2), 50 mg/ml (KP3), 60 mg/ml (KP4), 70 mg/ml (KP5) dan 80 mg/ml (KP6). Cacing direndam dalam 50 ml larutan uji dan diinkubasi pada suhu 37 C. Pengamatan dilakukan tiap 1 jam hingga semua cacing dalam kelompok mati. Data dianalisis dengan uji Kruskal- Wallis dan uji post hoc Mann-Whitney. Hasil: Rerata waktu kematian Ascaris suum Goeze dalam KKN adalah 107,75 jam, KKP 1 jam, KP1, KP2, KP3, KP4, KP5 dan KP6 berturut-turut selama 21,25 jam, 19,75 jam, 17,75 jam, 16,25 jam, 14 jam dan 11 jam. Hasil uji Kruskal- Wallis menunjukkan perbedaan bermakna pada minimal dua kelompok dalam penelitian (p<0,05). Uji post hoc Mann-Whitney menunjukkan sebagian besar kelompok pada penelitian ini memiliki perbedaan rerata waktu kematian cacing yang signifikan (p>0,05) kecuali antara KP1 dengan KP2 serta KP3 dengan KP4. Kesimpulan: Ekstrak etanol rimpang jahe merah (Zingiber officinale Roscoe var. rubrum) memiliki efek antelmintik terhadap cacing Ascaris suum Goeze secara in vitro. Kata Kunci: Ekstrak etanol rimpang jahe merah, Ascaris suum Goeze iv
ABSTRACT ASRI KURNIA RAMADHANI, G0013045, 2016. In Vitro Anthelmintic Activity of Red Ginger (Zingiber officinale Roscoe var. rubrum) Rhizome Ethanol Extract Against Ascaris suum Goeze. Mini Thesis, Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta. Introduction: Ascariasis is one of the high prevalence helminthiasis in Indonesia. This disease has been eradicated by using anthelmintic medication which has some weakness. Red ginger (Zingiber officinale Roscoe var. rubrum) contains gingerol, shogaol, saponin and tanin which have anthelmintic activities. This experiment has a purpose to know the anthelmintic effect of red ginger rhizome ethanol extract against Ascaris suum Goeze in vitro. Methods: This study was a quasi experimental research using a posttest only controlled group design. Samples were adult worms 15-30 cm in lenght that actively moved. The sample was divided into 8 groups; each group consists of 4 worms. It was used saline as negative control (KKN), pyrantel pamoate 2,5 mg/ml as reference group (KKP), and extract on 30 mg/ml (KP1), 40 mg/ml (KP2), 50 mg/ml (KP3), 60 mg/ml (KP4), 70 mg/ml (KP5) and 80 mg/ml (KP6) concentration as the treatment groups. The worms were immersed in 50 ml of each solution and incubated on 37 C. The observation was done every 1 hour until all the worms in each group dead. The data obtained was analyzed by Kruskal-Wallis and post hoc Mann-Whitney test. Results: The average death time of Ascaris suum Goeze on KKN was 107.75 hours, on KKP was 1 hour, on KP1, KP2, KP3, KP4, KP5 and KP6 were 21.25 hours, 19.75 hours, 17.75 hours, 16.25 hours, 14 hours and 11 hours respectively. Kruskal-Wallis test showed a significant difference (p<0.05) minimum between two groups. Post hoc Mann-Whitney test showed almost all groups in this study showed a significant difference (p<0.05) of the worms between neither KP1 and KP2 nor KP3 and KP4. Conclusions: There is an anthelmintic effect of red ginger (Zingiber officinale Roscoe var. rubrum) rhizome ethanol extract against Ascaris suum Goeze in vitro. Keywords: Red ginger rhizome ethanol extract, Ascaris suum Goeze v
PRAKATA Segala puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT yang telah memberikan hikmah-nya kepada penulis sehingga dapat menyelesaikan penelitian yang berjudul Efek Antelmintik Ekstrak Etanol Rimpang Jahe merah (Zingiber officinale Roscoe var.rubrum) terhadap Cacing Ascaris suum Goeze secara In Vitro ini. Penelitian ini merupakan salah satu persyaratan menyelesaikan Program Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. Penulis menyadari bahwa penelitian ini tidak akan berhasil tanpa bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu dengan penuh rasa hormat ucapan terima kasih penulis berikan kepada: 1. Prof. Dr. Hartono, dr., M.Si. selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. 2. Yulia Sari, S.Si., M.Si. selaku Pembimbing Utama yang telah menyediakan waktu untuk membimbing, mengarahkan, memberikan masukan, dan motivasi hingga terselesaikannya skripsi ini. 3. Sigit Setyawan, dr., M.Sc. selaku Pembimbing Pendamping yang telah menyediakan waktu untuk membimbing, mengarahkan, memberikan masukan, dan motivasi hingga terselesaikannya skripsi ini. 4. Dra. Sri Haryati, M.Kes. selaku Penguji Utama yang telah memberikan waktu, kritik, masukan, dan saran yang membangun. 5. Segenap staf Skripsi FK UNS dan Staf Laboratorium Parasitologi FK UNS untuk segala bantuan. 6. Yang tercinta kedua orang tua, kakak, adik, sahabat dekat, teman kelompok tutorial dan teman angkatan 2013 yang senantiasa mendoakan dan memberikan dukungan dalam penyusunan skripsi ini. 7. Semua pihak yang secara langsung maupun tidak langsung membantu proses penelitian dan penyusunan skripsi ini yang tidak mungkin disebutkan satu persatu. Penulis menyadari bahwa tulisan ini masih jauh dari kata sempurna, namun dengan sepenuh hati penulis berharap skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca. Surakarta, Desember 2016 Asri Kurnia Ramadhani G0013045 vi
DAFTAR ISI PRAKATA... vi DAFTAR ISI... vii DAFTAR TABEL... ix DAFTAR GAMBAR... x DAFTAR LAMPIRAN... xi BAB I. PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang... 1 B. Perumusan Masalah... 4 C. Tujuan Penelitian... 4 D. Manfaat Penelitian... 4 BAB II. LANDASAN TEORI... 5 A. Tinjauan Pustaka... 5 1. Ascaris spp...... 5 2. Jahe Merah (Zingiber officinale Roscoe var. rubrum)... 9 3. Ekstraksi Rimpang Jahe Merah (Zingiber officinale Roscoe var. rubrum)... 14 4. Pirantel Pamoat... 16 B. Kerangka Pemikiran... 17 C. Hipotesis... 17 BAB III.METODE PENELITIAN... 18 A. Jenis Penelitian... 18 vii
B. Lokasi Penelitian... 18 C. Objek Penelitian... 18 1. Populasi...... 18 2. Sampel...... 19 D. Desain Penelitian... 20 E. Identifikasi Variabel Penelitian... 21 F. Definisi Operasional Variabel Penelitian... 22 G. Alat dan Bahan Penelitian... 25 H. Cara Kerja Penelitian...... 25 I. Teknik Analisa Data... 30 BAB IV.HASIL PENELITIAN... 31 A. Data Hasil Penelitian... 31 B. Analisis Data... 33 BAB V. PEMBAHASAN... 37 BAB VI.SIMPULAN DAN SARAN... 40 A. Simpulan... 40 B. Saran... 40 DAFTAR PUSTAKA... 41 LAMPIRAN... 46 viii
DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Komposisi shogaol dan gingerol dalam ekstrak etanol rimpang jahe merah (Zingiber officinale Roscoe var. rubrum) per 1 gram. 11 Tabel 4.1 Lama Kematian Ascaris suum Goeze pada Uji Pendahuluan... 31 Tabel 4.2 Lama Kematian Ascaris suum Goeze pada Uji Penelitian... 32 Tabel 4.3 Hasil Uji Saphiro-Wilk... 33 Tabel 4.4 Hasil Uji Saphiro-Wilk Setelah Transformasi Data... 34 Tabel 4.5 Hasil Uji Kruskal-Wallis... 34 Tabel 4.6 Nilai p Pada Uji Post Hoc Mann-Whitney... 35 ix
DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 a) Ascaris lumbricoides Linn dewasa berwarna putih kemerahan; b) Ascaris suum Goeze dewasa berwarna putih... 6 Gambar 2.2 a) Tumbuhan Jahe Merah; b) Rimpang Jahe Merah... 10 Gambar 2.3 Struktur kimia [6]-gingerol... 12 Gambar 2.4 Struktur kimia [6]-shogaol... 13 Gambar 2.5 Skema Kerangka Pemikiran... 17 Gambar 3.1 Desain Uji Pendahuluan... 28 Gambar 3.2 Desain Uji Penelitian... 29 x
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Ethical Clearance Lampiran 2 Hasil Uji Saphiro-Wilk Lampiran 3 Hasil Uji Kruskal-Wallis Lampiran 4 Hasil Uji Mann-Whitney Lampiran 5 Dokumentasi Kegiatan Lampiran 6. Surat Keterangan Ekstraksi Lampiran 7. Surat Keterangan Selesai Penelitian xi