KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN MUSI BANYUASIN PENGUMUMAN NOMOR : 108 /PENG/KPU-KAB/006.435410/VI/2016 TENTANG PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PPK/PPS PEMILIHAN BUPATI DAN WAKIL BUPATI KABUPATEN MUSI BANYUASIN TAHUN 2017 Dalam rangka penyelenggaraan Pemilihan Bupati dan Wakil Bupati Kabupaten Musi Banyuasin Tahun 2017, Komisi Pemilihan Umum Kabupaten Musi Banyuasin membuka pendaftaran menjadi Calon Anggota PPK/PPS dengan ketentuan sebagai berikut: I. Persyaratan : 1. Warga Negara Indonesia; 2. Berusia paling rendah 25 (dua puluh lima) tahun; 3. Mempunyai integritas, pribadi yang kuat, jujur dan adil; 4. Mampu secara jasmani dan rohani; 5. Berdomisili dalam wilayah Kerja PPK dan PPS yang bersangkutan; 6. Berpendidikan paling rendah SLTA atau sederajat; 7. Setia kepada Pancasila sebagai Dasar Negara, Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945, dan cita-cita Proklamasi 17 Agustus 1945; 8. Tidak menjadi Anggota Partai Politik paling kurang dalam jangka waktu 5 (lima) tahun; 9. Tidak pernah dipidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang telah memperoleh kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana yang diancam pidana penjara 5 (lima) tahun atau lebih; 10. Tidak pernah diberikan sanksi pemberhentian tetap oleh KPU Kabupaten Musi Banyuasin atau DKPP apabila pernah menjadi anggota PPK, PPS pada Pemilihan Umum; 11. Belum pernah menjabat 2 (dua) kali periode berturut-turut sebagi anggota PPK, PPS dan KPPS. berdasarkan surat Edaran KPU Nomor 183/KPU/IV/2015 tanggal 27 April 2015 perihal penjelasan anggota PPK, PPS dan KPPS belum pernah menjabat 2 (dua) kali yaitu : a) Periode I dimulai tahun 2005 hingga tahun 2009; b) Periode II dimulai pada tahun 2010 hingga tahun 2014 dan seterusnya; II. Kelengkapan Persyaratan (1 rangkap asli & 1 rangkap salinan): a. Surat Pendaftaran sebagai Calon Anggota PPK/PPS bermaterai (format disediakan KPU) b. Surat Pernyataan bermaterai (format disediakan KPU) c. Fotocopy Kartu Tanda Penduduk Elektornik (E-KTP) sebanyak 1 (satu) Lembar; d. Fotocopy Ijazah SLTA/Sederajat atau ijazah terakhir yang dilegalisir oleh pejabat yang berwenang sebanyak 1 (satu) lembar; e. Pas photo berwarna 4 x 6 sebanyak 1 (satu) lembar;
III. Pembentukan PPK 1. Masa tugas Anggota PPK adalah 8 (delapan) bulan yaitu terhitung bulan Agustus 2016 dan dibubarkan pada bulan Maret 2017; 2. Pengumuman pendaftaran tanggal 21-23 Juni 2016 di Kantor KPU Kabupaten Musi Banyuasin, Kantor Kecamatan dan Media Massa; 3. Waktu penerimaan dokumen pendaftaran dimulai tanggal 24-26 Juni 2016 pukul 09.00 14.00 WIB. bertempat di 3 (tiga) titik yakni : a. Zona 1 untuk Kecamatan Sekayu, Lais, Sanga Desa, Sungai Keruh, Babat Toman, Batang Hari Leko, Lawang Wetan, Plakat Tinggi, Keluang dan Babat Supat dilaksanakan di Kantor KPU Kabupaten Musi Banyuasin; b. Zona 2 untuk Kecamatan Sungai Lilin, Tungkal Jaya dan Bayung Lencir dilaksanakan di Kantor Camat Kec. Tungkal Jaya; c. Zona 3 untuk Kecamatan Lalan dilaksanakan di Kantor Camat Kec. Lalan. 4. Berkas kelengkapan persyaratan 1 (satu) rangkap asli paling akhir diserahkan pada tanggal 26 Juni di Kantor KPU Kabupaten Musi Banyuasin atau melalui Kantor Camat sesuai Zona; 5. Seleksi Administrasi 26 Juni 2016 di Kantor KPU Kabupaten Musi Banyuasin; 6. Pengumuman hasil seleksi administrasi tanggal 27 Juni 2016 di Kantor KPU Kabupaten Musi Banyuasin dan Media Massa; 7. Berkas kelengkapan persyaratan untuk Calon Anggota PPK dimasukkan ke dalam map / amplop, masing-masing 2 (dua) rangkap yakni : a. 1 (satu) rangkap salinan untuk arsip PPK; dan b. 1 (satu) rangkap asli untuk KPU Kabupaten Musi Banyuasin; 8. Tes tertulis bagi calon Anggota PPK dimulai pada tanggal 28 Juni 2016 secara serentak di 3 (tiga) titik yakni : a. Zona 1 untuk Kecamatan Sekayu, Lais, Sanga Desa, Sungai Keruh, Babat Toman, Batang Hari Leko, Lawang Wetan, Plakat Tinggi, Keluang, dan Babat Supat dilaksanakan di Wisma Atlit Sekayu; b. Zona 2 untuk Kecamatan Sungai Lilin, Tungkal Jaya dan Bayung Lencir dilaksanakan di Kantor Camat Kec. Tungkal Jaya; c. Zona 3 untuk Kecamatan Lalan dilaksanakan di Kantor Camat Kec. Lalan. 9. Pengumuman hasil tes tertulis bagi 10 (sepuluh) Besar calon Anggota PPK pada tanggal 30 Juni 2016 di Kantor KPU Kabupaten Musi Banyuasin dan Media Massa; 10. Tes wawancara bagi 10 (sepuluh) Besar calon Anggota PPK pada tanggal 1-3 Juli 2016 di Kantor KPU Kabupaten Musi Banyuasin; 11. Pengumuman 5 (lima) Besar Anggota PPK Hasil Pleno atas Tes Wawancara dan Periode Tanggapan Masyarakat pada tanggal 4-10 Juli 2016 di Kantor KPU Kabupaten Musi Banyuasin dan Media Massa; 12. Pelantikan Anggota PPK tanggal 11 Juli 2016 di Wisma Atlit Sekayu; 13. Surat Pendaftaran dan Surat Pernyataan Calon Anggota PPK/PPS dapat diambil di Kantor KPU Kabupaten Musi Banyuasin dan Kantor Camat sesuai Zona.
IV. Pembentukan PPS 1. Masa tugas Anggota PPS adalah 8 (delapan) bulan yaitu terhitung bulan Agustus 2016 dan dibubarkan pada bulan Maret 2017; 2. Pengumuman pendaftaran tanggal 21-23 Juni 2016 di Kantor KPU Kabupaten Musi Banyuasin, Kantor Kecamatan dan Media Massa; 3. Berkas kelengkapan persyaratan pendaftaran untuk calon Anggota PPS dimasukkan ke dalam map / amplop masing masing 3 (tiga) rangkap, terdiri dari 1 (satu) rangkap asli dan 2 (dua ) rangkap salinan; 4. Penerimaan berkas pendaftaran tanggal 24 Juni - 01 Juli 2016 pukul 09.00 16.00 WIB, dengan mekanisme yakni : a. Pendaftar mengantarkan berkas pendaftaran ke Lurah/Kades; b. Lurah/Kades mengantarkan berkas pendaftaran ke Kecamatan; c. KPU menjemput berkas pendaftaran ke Kecamatan/ Kecamatan mengantarkan berkas pendaftaran ke KPU Kabupaten Musi Banyuasin. 5. Seleksi Administrasi pada tanggal 12-14 Juli 2016 di Kantor KPU Kabupaten Musi Banyuasin; 6. Pengumuman Hasil seleksi administrasi 6 (enam) Besar calon Anggota PPS pada tanggal 15 Juli 2016 di Kantor KPU Kabupaten Musi Banyuasin; 7. Tes Wawancara bagi calon Anggota PPS dari tanggal 16-17 Juli 2016 di Kantor KPU Kabupaten Musi Banyuasin dan Kantor Kecamatan masing-masing; 8. Pengumuman 3 (tiga) Besar calon Anggota PPS Hasil Pleno atas Tes Wawancara pada tanggal 18 Juli 2016 di Kantor KPU Kabupaten Musi Banyuasin dan Media Massa; 9. Pelantikan Anggota PPS tanggal 20 Juli 2016 di Gedung Dharma Wanita Sekayu; Sekayu, 20 Juni 2016 KETUA H. AHMAD FIRDAUS MARVEL S
SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA PPK/PPS KABUPATEN MUSI BANYUASIN Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Jenis Kelamin : Tempat tgl lahir/usia : / tahun Pekerjaan/Jabatan Alamat.. Dengan ini mendaftarkan diri sebagai calon anggota PPK/PPS * berdasarkan Pengumuman Seleksi Calon Anggota PPK/PPS Kabupaten Musi Banyuasin Nomor 108/Peng/KPU- Kab/006.435410/VI/2016 Tanggal 20 Juni 2016. Bersama surat ini dilampirkan kelengkapan persyaratan untuk memenuhi ketentuan PKPU Nomor 3 Tahun 2015.....,.2016 PENDAFTAR, Materai Terbaru Rp 6000 (-----------------------------------) Keterangan :*) coret yang tidak dipilih/lingkari yang dipilih.
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan di bawah ini : N a m a :... Jenis Kelamin :... Tempat Tgl. Lahir/Usia :.../... tahun; Pekerjaan/Jabatan :... Alamat :... Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya : 1. Sebagai calon Anggota PPK/PPS Kabupaten Musi Banyuasin, setia kepada Pancasila sebagai Dasar Negara, Undang-Undang Dasar RI Tahun 1945 dan Cita-Cita Proklamasi 17 Agustus 1945; 2. Tidak pernah menjadi anggota Partai Politik; 3. Tidak pernah dipidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang telah memperoleh kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana yang diancam dengan pidana penjara 5 (lima) tahun atau lebih; 4. Tidak pernah diberikan sanksi pemberhentian tetap oleh Komisi Pemilihan Umum atau Dewan Kehormatan Penyelenggara Pemilu. 5. Belum pernah menjabat 2 (dua) kali sebagai anggota PPK, PPS dan KPPS. 6. Mempunyai kemampuan dan kecakapan dalam membaca, menulis dan berhitung. Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan syarat Calon Anggota PPK/PPS/KPPS Kabupaten Musi Banyuasin.....,.2016 Yang membuat pernyataan, Materai Terbaru Rp 6000 ( ----------------------------------------------- )