KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN TINDAKAN PERAWAT PADA PASIEN POST OPERASI DENGAN NYERI DI RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL YOGYAKARTA Disusun untuk Memenuhi Sebagian Syarat Memperoleh Derajat Sarjana Keperawatan pada Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta Disusun oleh ARUM ANGGRAENI 20120320030 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA 2016 i
PERNYATAAN KEASLIAN PENULISAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini: Nama : Arum Anggraeni NIM : 20120320030 Prodi Fakultas : Ilmu Keperawatan : Kedokteran dan Ilmu Kesehatan UMY Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa Karya Tulis Ilmiah yang penulis tulis benar-benar merupakan hasil karya tulis sendiri dan belum diajukan dalam bentuk apapun kepada perguruan tinggi manapun. Sumber informasi yang berasal atau dikutip dari karya yang diterbitkan maupun tidak diterbitkan dari penulis lain telah disebutkan dalam teks yang dicantumkan dalam daftar pustaka di bagian akhir Karya Tulis Ilmiah ini. Apabila di kemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan Karya Tulis Ilmiah ini hasil jiplakan, maka penulis bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut. Yogyakarta, 19 Agustus 2016 Yang membuat pernyataan, Arum Anggraeni ii
MOTTO KITA MENGEJAR PENDIDIKAN BUKAN UNTUK BERSAING DENGAN KAUM ADAM KITA MENGEJAR PENDIDIKAN KARENA SADAR RUMAH ADALAH MADRASAH PERTAMA UNTUK ANAK-ANAK KITA KELAK SESUNGGUHNYA SESUDAH KESULITAN ITU ADA KEMUDAHAN (Q.S AL-INSYIRAH: 6) iii
HALAMAN PERSEMBAHAN Karya Tulis Ilmiah ini saya persembahkan untuk: Kedua orangtuaku (GITONO dan SUCI WAHYUNI) terimakasih telah mendukung, mendidik dan membesarkanku dengan penuh kasih sayang dan kesabaran yang tak pernah habis dan doa yang tak pernah berhenti terucap Kakak dan adikku (AMBAR KURNIAWAN) terimakasih telah memberikan semangat dan motivasi kepadaku. Teruntuk adikku (FAISAL FIDIYATULLOH) tetaplah menjadi anak yang membanggakan bagi kedua orangtua Teruntuk sahabat serta teman-teman (MAULA, MAULIDAH, SHANDY, HUSNUL, RIYA, ANI, RISKA, NAWANG, ZAI, AMALIA) terimakasih selalu memberiku semangat untuk menyelesaikan dan telah membantu saya mengerjakan Karya Tulis Ilmiah ini Teruntuk teman kelompok KOMUDA TERSEDAK (MBAK ALMA, CHENDY, AMEL, KOKO, VITTA, NIKEN, NANA) tetep kompak, tetep konyol, tetep tertawa dalam semua keadaan Teruntuk Agung Pangestu yang selalu memberikan semangat dan memberikan motivasi untuk menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini Teruntuk Almh. MELA TIARASARI terimakasih telah menjadi teman serta sahabat terbaik untuk saya dan teman-teman Untuk teman-teman satu bimbingan (NEURO) sukses selalu, semoga Karya Tulis Ilmiah kita bermanfaat untuk kedepannya Dan Untuk teman-teman seperjuanganku PSIK 2012 terimakasih teman-teman telah menjadi teman selama 4 tahun ini dan akan selalu menjadi teman sampai kapanpun iv
KATA PENGANTAR Assalamualaikum Wr. Wb Alhamdulillahirabbil alamin segala puji Allah SWT yang telah melimpahkan berkah, rahmat dan hidayah-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul GAMBARAN TINDAKAN PERAWAT PADA PASIEN POST OPERASI DENGAN NYERI DI RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL YOGYAKARTA. Karta Tulis Ilmiah ini disusun sebagai tugas akhir kuliah sebagai syarat S1 dan memperoleh gelar sarjana ilmu keperawatan di Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta. Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tidak terlepas dari bantuan dan dukungan berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis dengan penuh kerendahan hati menghaturkan terimakasih kepada 1. dr. Ardi Pramono, Sp.An., M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta. 2. Sri Sumaryani, S.Kep., Ns., MAN., Sp.Mat., HNC selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta. 3. Erfin Firmawati, S.Kep., Ns., MNS selaku dosen pembimbing yang telah memberikan bimbingan, pengarahan dan motivasi kepada penulis dalam menyusun karya tulis ilmiah. 4. Novita Kurnia Sari, Ns., M.Kep selaku dosen penguji yang telah memberikan saran dan masukkan kepada penulis dalam menyusun karya tulis ilmiah. 5. Responden pada penelitian ini yaitu perawat bangsal bedah di RSUD Panembahan Senopati Bantul Yogyakarta. 6. Keluarga yang telah memberikan doa dan mendukung baik secara moril maupun materil bagi penulis dalam berbagai hal. 7. Teman-teman satu bimbingan dengan penulis yang telah membantu dan mendukung penulis dalam menyusun karya tulis ilmiah. v
8. Sahabat dan teman-teman di Program Studi Ilmu Keperawatan angkatan 2012 dan semua pihak yang selalu memberi dukungan, saran dan kritik kepada penulis dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah. Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih banyak terdapat kesalahan dan kekurangan. Oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun dari semua pihak demi kesempurnaan proposal karya tulis ilmiah ini. Akhir kata, penulis berharap Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi kita semua, khususnya di bidang ilmu keperawatan Wassalamualaikum Wr. Wb Yogyakarta, 19 Agustus 2016 Penulis vi
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... i HALAMAN PENGESAHAN... ii PERNYATAAN KEASLIAN PENULISAN... iii MOTTO... iv HALAMAN PERSEMBAHAN... v KATA PENGANTAR... vi DAFTAR ISI... viii DAFTAR TABEL... x DAFTAR SINGKATAN... xi INTISARI... xii ABSTRACT... xiii BAB I PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang Masalah... 1 B. Rumusan Masalah... 4 C. Tujuan Penelitian... 5 D. Manfaat Penelitian... 5 E. Keaslian Penelitian... 7 BAB II TINJAUAN TEORI... 10 A. Post Operasi 1. Definisi Post Operasi... 10 2. Jenis Jenis Operasi... 10 3. Komplikasi Post Operasi... 11 B. Nyeri 1. Definisi Nyeri... 11 2. Klasifikasi Nyeri... 12 3. Faktor Yang Mempengaruhi Nyeri... 14 4. Penatalaksanaan Nyeri... 18 5. Komplikasi Nyeri... 21 C. Perawat 1. Definisi Perawat... 24 2. Peran Perawat... 24 3. Peran Perawat Pada Pasien Post Operasi... 25 4. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Tindakan Perawat... 26 D. Kerangka Konsep... 28 BAB III METODE PENELITIAN... 28 A. Desain Penelitian... 28 B. Populasi dan Sampel... 28 C. Lokasi Waktu Penelitian... 29 D. Variabel Penelitian... 29 E. Definisi Operasional... 29 F. Intrumen Penelitian... 30 G. Pengumpulan Data...... 32 H. Pengolahan dan Analisa Data... 34 vii
I. Etika Penelitian...... 35 BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN... 38 A. Hasil Penelitian... 38 1. Deskripsi Wilayah Penelitian... 38 2. Karakteristik Responden... 40 3. Tindakan Perawat pada Pasien Post Operasi dengan Nyeri... 41 4. Karakteristik Indikator Tindakan Perawat pada Pasien Post Operasi dengan Nyeri... 41 5. Karakteristik Responden dan Tindakan Perawat pada Pasien Post Operasi dengan... 44 B. Pembahasan...... 46 1. Karakteristik Responden... 46 2. Tindakan Perawat pada Pasien Post Operasi dengan Nyeri... 49 C. Kekuatan dan Kelemahan Penelitian...... 54 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN...... 46 A. Kesimpulan... 56 B. Saran... 57 DAFTAR PUSTAKA... 58 LAMPIRAN viii
DAFTAR TABEL Tabel 3.1 Definisi Operasional... 29 Tabel 3.2 Kisi-Kisi Kuesioner...31 Tabel 4.1 Karakeristik responden...40 Tabel 4.2 Tindakan Perawat pada Pasien Post Operasi dengan Nyeri... 41 Tabel 4.3 Indikator Tindakan Perawat pada Pasien Post Operasi dengan Nyeri.. 42 Tabel 4.4 Karakteristik Responden dan Tindakan Perawat pada Pasien Post Operasi dengan Neri... 45 ix
WHO: World Health Organization Depkes: Departemen Kesehatan DAFTAR SINGKATAN x
Anggraeni, Arum (2016). Gambaran Tindakan Perawat pada Pasien Post Operasi Nyeri di RSUD Panembahan Senopati Bantul Yogyakarta Pembimbing: Erfin Firmawati, S.Kep., Ns., MNS INTISARI Latar Belakang: Salah satu tindakan perawat pada pasien post operasi yaitu untuk mengurangi nyeri yang dialami pasien. Apabila nyeri pada pasien post operasi tidak segera ditangani akan mengakibatkan komplikasi. Peran perawat dalam penatalaksanaan nyeri post operasi yaitu meliputi pengkajian nyeri, memberikan tindakan mandiri perawat, kolaborasi, dan evaluasi nyeri. Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran tindakan perawat pada pasien post operasi dengan nyeri di RSUD Panembahan Senopati Bantul Yogyakarta. Metode: Penelitian ini menggunakan desain deskriptif kuantitatif. Sampel pada penelitian dengan menggunakan teknik total sampling dengan jumlah responden sebanyak 34 orang. Instrument yang digunakan yaitu lembar observasi berdasarkan NIC 2013. Analisis data dengan distribudi frekuensi. Hasil: Hasil dari penelitian menunjukkan bahwa tindakan perawat pada pasien post operasi nyeri adalah baik dengan persentase 88,2%. Kesimpulan dan Saran: Pasien post operasi di bangsal bedah RSUD Panembahan Senopati Bantul Yogyakarta perawat melakukan tindakan keperawatan dengan baik. Bagi peneliti selanjutnya apabila metode yang akan digunakan observasi maka dapat mengembangkan kuesioner dan melakukan uji konten Kata Kunci: Tindakan Perawat, Post Operasi, Nyeri xi
Anggraeni, Arum (2016). Description about Nursing Intervention of Post- Operative Patients with Pain in RSUD Panembahan Senopati Bantul Yogyakarta Advisor: Erfin Firmawati, S.Kep., Ns., MNS ABSTRACT Background: One of Nursing intervention of post-operative patients is reduce the painful from patients. When the painful by medical patient doesn t be handled immediately can cause complication. Nurse role in painful post-operative lose is including painful inspect, giving independently nursing intervention, collaborate and evaluation of the painful. Objective: The objective of the research is a to know the description of the nursing intervention of post-operative patient with painful by medical patient in RSUD Panembahan Senopati Bantul Yogyakarta. Method: The research was using descriptive character. The sample of research was using total sampling technique with total respondents amounts 34 persons. The research instrument used three kinds of sheets of observations based on NIC 2013. Data analyzed by frequency distribution. Result: The result is obtained that medical patient post-operative in surgical operation ward RSUD Panembahan Senopati Bantul Yogyakarta nurse did nursing intervention to exceed the painful good category is 88,2%. Conclusion and Suggestion: The whole result is gotten that medical patient by post-operative in surgical ward RSUD Panembahan Senopati Bantul Yogyakarta nurse was doing good nursing intervention. For the next research can evolving the questionnaire and do contents experiment. Keywords: Nursing Intervention, Post-operative, Pain xii