PENGARUH KONSEP DIRI WANITA DAN DUKUNGAN SUAMI TERHADAP PENYESUAIAN DIRI PADA MASA MENOPAUSE DI GAMPONG PALOH LADA KECAMATAN DEWANTARA KABUPATEN ACEH UTARA TAHUN 2015 TESIS Oleh RITA WAHYUNI 137032054 / IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA TAHUN 2015
PENGARUH KONSEP DIRI WANITA DAN DUKUNGAN SUAMI TERHADAP PENYESUAIAN DIRI PADA MASA MENOPAUSE DI GAMPONG PALOH LADA KECAMATAN DEWANTARA KABUPATEN ACEH UTARA TAHUN 2015 T E S I S Diajukan sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi/Kespro pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Oleh RITA WAHYUNI 137032054/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA M E D A N 2015
Judul Tesis : PENGARUH KONSEP DIRI WANITA DAN DUKUNGAN SUAMI TERHADAP PENYESUAIAN DIRI PADA MASA MENOPAUSE DI GAMPONG PALOH LADA KECAMATAN DEWANTARA KABUPATEN ACEH UTARA TAHUN 2015 NamaMahasiswa : Rita Wahyuni Nomor Induk Mahasiswa : 137032054 Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi : Kesehatan Reproduksi Menyetujui Komisi Pembimbing (Namora Lumongga Lubis, M.Sc, Ph.D) Ketua (Ernawati Nasution, S.K.M, M.Kes) Anggota Dekan (Dr. Drs. Surya Utama, M.S) Tanggal Lulus : 19 Agustus 2015
Telah Diuji Pada Tanggal : 19 Agustus 2015 PANITIA PENGUJI TESIS Ketua Anggota : Namora Lumongga Lubis, M.Sc, Ph.D : 1. Ernawati Nasution, S.K.M, M.Kes 2. Drs. Tukiman, M.K.M 3. Drs. Alam Bakti Keloko, M.Kes
PERNYATAAN PENGARUH KONSEP DIRI WANITA DAN DUKUNGAN SUAMI TERHADAP PENYESUAIAN DIRI PADA MASA MENOPAUSE DI GAMPONG PALOH LADA KECAMATAN DEWANTARA KABUPATEN ACEH UTARA TAHUN 2015 TESIS Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar Kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebut dalam daftar pustaka. Medan, Agustus 2015 Rita Wahyuni 137032054/IKM
ABSTRAK Menopause merupakan suatu proses biologis yang terjadi setiap wanita.yang membutuhkan penyesuaian diri. Semakin positif konsep diri wanita menopause maka semakin baik penyesuaian dirinya. Wanita pada masa menopause akan mengalami kesulitan seperti menyesuaikan diri, pasangan hidup (suami), dan menjalankan aktivitas sehari-hari. Dukungan suami merupakan faktor eksternal paling baik dalam membantu istri melalui masa menopause. Suami yang tidak menuntut istri untuk tampil sempurna dapat mengurangi kecemaskan ketika datang masa menopause. Jenis penelitian menggunakan metode survei analitik dengan desain Crosssectional. Populasi penelitian ini ibu menopause yang berumur 45-59 tahun di Gampong Paloh Lada yang masih mempunyai suami. Sampel, ditentukan dengan teknik simple random sampling sebanyak 79 ibu menopause. Analisis data menggunakan analisis univariat untuk mendapatkan gambaran distribusi frekuensi variabel konsep diri wanita, dukungan suami, dan penyesuaian diri, dilanjutkan dengan analisis bivariat dengan uji Chi-Square untuk melihat sejauh mana hubungan variabel independen dengan variabel dependen, dan analisis multivariat dilakukan dengan uji regresi logistik ganda untuk melihat variabel independen mana yang paling berpengaruh terhadap variabel dependen. Hasil penelitian menunjukkan konsep diri wanita (p=0,000) berpengaruh secara bermakna terhadap penyesuaian diri pada masa menopause dan dukungan suami (p=0,001) berpengaruh secara bermakna terhadap penyesuaian diri pada masa menopause. Uji regresi logistik ganda menunjukkan hasil bahwa konsep diri wanita paling dominan memengaruhi penyesuaian diri pada masa menopause dengan nilai (ekp B = 14,001). Berdasarkan hasil penelitian disarankan kepada Puskesmas Dewantara agar mengaktifkan posyandu lansia dan meningkatkan kerja sama lintas sektoral dan tokoh-tokoh masyarakat dalam menggerakkan wanita menopause untuk mencari informasi tentang menopause. Kata Kunci : Konsep Diri Wanita, Dukungan Suami, Penyesuaian Diri, Wanita Menopause i
ABSTRACT Menopause is a biological process in women who need self-adjustment. The better a woman s self-concept is, the better her self-adjustment. Some problems faced by a menopause woman are difficulty in adjusting, her spouse (husband), and doing her regular activities. A husband support is the best external factor in helping his menopause wife. A husband who does not demand her wife s perfectness can lessen her apprehensiveness during her menopause. The research was an analytic survey with cross sectional design. The population was menopause married women who were 45 to 59 years old at Gampong Paloh Lada, and 79 of them were used as the samples, taken by using simple random sampling technique. The data were analyzed by using univatriate analysis to find out the description of the distribution frequency of the variables of women s self-concept, husbands support, and self adjustment, bivatriate analysis with chi square test to find out the correlation between independent variables and dependent variable, and mutltivatriate analysis with multiple logistic regression analysis to find out which independent variable that had the most dominant influence on dependent variable. The result of the research showed that a woman s self-concept (p = 0.000) and husband support (p = 0.001) had significant influence on self-adjustment during menopause. The result of multiple logistic regression analysis showed that a woman s self-concept had the most dominant influence on her self-adjustment during menopause at Exp (β) = 14.001. It is recommended that the management of Dewantara Puskesmas activate posyandu for old people and increase cooperation with cross sectoral and public figures in motivating menopause women to get information about menopause., Keywords: Women s Self-Concept, Husband s Support, Self-Adjustment, Menopause Woman ii
KATA PENGANTAR Alhamdullilah, puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah Subhanahuwata ala atas segala rahmat, hidayah serta karunia-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan tesis ini yang berjudul Pengaruh Konsep Diri Wanita dan Dukungan Suami terhadap Penyesuaian Diri pada Masa Menopause di Gampong Paloh Lada Kecamatan Dewantara Kabupaten Aceh Utara Tahun 2015. Penyusunan tesis ini merupakan salah satu syarat untuk memeroleh gelar Magister Kesehatan (M.Kes) pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Proses penyusunan tesis ini dapat terwujud berkat dukungan, bimbingan, arahan dan bantuan baik moral maupun material dari banyak pihak. Untuk itu, penulis mengucapkan terimakasih yang tak terhingga kepada : 1. Prof. Subhilhar, Ph.D, selaku Pejabat Rektor Universitas Sumatera Utara. 2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 3. Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si, selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. iii
4. Ibu Namora Lumongga Lubis, M.Sc, Ph.D, dan Ibu Ernawati Nasution, S.K.M, M.Kes, selaku dosen pembimbing yang selalu meluangkan waktu untuk membimbing penulis sehingga penulisan tesis ini selesai. 5. Bapak Drs. Tukiman, M.K.M, dan Bapak Drs. Alam Bakti Keloko, M. Kes selaku dosen penguji yang telah banyak memberikan arahan dan masukan demi kesempurnaan penulisan tesis ini. 6. Seluruh dosen dan staf di lingkup Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatra Utara yang telah memberikan ilmu yang bermanfaat selama penulis mengikuti pendidikan. 7. Kepada Bapak Geusik Gampong Paloh Lada dan seluruh staf Puskesmas Dewantara yang telah memberi izin untuk melakukan penelitian yang telah membantu penulis dalam melaksanakan penelitian. 8. Ibu-ibu menopause di Gampong Paloh Lada Kecamatan Dewantara yang sudah berpartisipasi dan bersedia menjadi responden pada penelitian ini. 9. Teristimewa untuk kedua orang tua tercinta Ayahanda H. Mukhtaruddin Gade dan Ibunda Hj. Zahrawati dan adikku Rifqy Mukhlizar yang senantiasa memberi perhatian, dukungan baik moril maupun materil serta doa selama penulis menyelesaikan pendidikan Progran Pasca Sarjana IKM FKM USU. 10. Rekan-rekan mahasiswa di lingkup Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatra Utara Khusunya Minat Studi Kesehatan iv
Reproduksi yang telah memotivasi penulis dalam penyelesaian pendidikan Progran Pascasarjana IKM FKM USU Akhirnya kepada seluruh pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah memberikan bantuan, penulis ucapkan terima kasih. Semoga Allah SWT melimpahkan rahmat-nya. Penulis menyadari segala keterbatasan dan kekurangan, namun penulis berharap semoga tesis ini bermanfaat bagi semua pihak. Medan, Agustus 2015 Penulis Rita Wahyuni 137032054/IKM v
RIWAYAT HIDUP Penulis bernama Rita Wahyuni berumur 25 tahun dilahirkan dikota Lhokseumawe pada tanggal 29 Agustus 1990. Penulis beragama Islam,anak pertama dari dua bersaudara dari pasangan H. Mukhtaruddin Gade dan Hj. Zahrawati. Pendidikan formal penulis dimulai dari pendidikan Sekolah Dasar Taman Siswa 1 Arun tamat tahun 2002, Sekolah Menengah Pertama Swasta Yapena, tamat tahun 2005, Sekolah Menengah Atas Yapena, tamat tahun 2008, melanjutkan Pendidikan Diploma III Akademi Kebidanan Helvetia Medan tamat tahun 2011. Pada tahun 2011 penulis melanjutkan pendidikan DIV Bidan Pendidik Universitas Sumatera Utara Fakultas Keperawatan Medan, tamat tahun 2012. Pada tahun 2013-2015 Penulis menempuh Pendidikan S-2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. vi
DAFTAR ISI Halaman ABSTRAK... i ABSTRACT... ii KATA PENGANTAR... iii RIWAYAT HIDUP... vi DAFTAR ISI... ii DAFTAR TABEL... x DAFTAR GAMBAR... xii DAFTAR LAMPIRAN... xiii BAB 1. PENDAHULUAN... 1 1.1. Latar Belakang... 1 1.2. Permasalahan... 9 1.3. Tujuan Penelitian... 9 1.4. Hipotesis... 9 1.5. Manfaat Penelitian... 10 BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA... 11 2.1. Konsep Diri Wanita... 11 2.1.1. Jenis-jenis Konsep Diri... 13 2.2. Dukungan Suami... 14 2.3. Penyesuaian Diri pada Masa Menopause... 17 2.3.1. Karakteristik Penyesuaian Diri... 19 2.3.2. Faktor-faktor yang Memengaruhi Penyesuaian Diri... 23 2.4. Menopause... 26 2.4.1. Tahap-tahap Menopause... 27 2.4.2. Usia Memasuki Menopause... 29 2.4.3. Penyebab Terjadinya Menopause... 30 2.4.4. Faktor-faktor yang Memengaruhi Menopause... 35 2.5. Konsep Diri terhadap Penyesuaian Selama Masa Menopause... 37 2.6. Dukungan Suami terhadap Penyesuaian dalam Masa Menopause... 39 2.7. Landasan Teori... 40 2.8. Kerangka Konsep... 42 vii
BAB 3. METODE PENELITIAN... 43 3.1. Jenis Penelitian... 43 3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian... 43 3.2.1. Lokasi Penelitian... 43 3.2.2. Waktu Penelitian... 43 3.3. Populasi dan Sampel... 44 3.3.1. Populasi... 44 3.3.2. Sampel... 44 3.4. Metode Pengumpulan Data... 45 3.4.1. Data Primer... 45 3.4.2. Data Sekunder... 45 3.4.3. Uji Validitas dan Reliabilitas... 46 3.5. Variabel dan Defenisi Operasional... 48 3.5.1. Variabel Independen... 48 3.5.2. Variabel Dependen... 49 3.6. Metode Pengukuran... 49 3.6.1. Pengukuran Variabel Independen... 50 3.6.2. Pengukuran Variabel Dependen... 51 3.7. Pengolahan Analisis Data... 52 3.7.1. Pengolahan Data... 52 3.7.2. Analisis Data... 53 BAB 4. HASIL PENELITIAN... 54 4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian... 54 4.2. Karakteristik Responden di Gampong Paloh Lada Kecamatan Dewantara Kabupaten Aceh Utara Tahun 2015... 56 4.3. Konsep Diri Wanita di Gampong Paloh Lada Kecamatan Dewantara Kabupaten Aceh Utara Tahun 2015... 57 4.4. Dukungan Suami Pada Masa Menopause di Gampong Paloh Lada Kecamatan Dewantara Kabupaten Aceh Utara Tahun 2015... 60 4.5. Penyesuaian Diri Pada Masa Menopause di Gampong Paloh Lada Kecamatan Dewantara Kabupaten Aceh Utara Tahun 2015... 62 4.6. Hubungan Konsep Diri Wanita dengan Penyesuaian Diri pada Masa Menopause di Gampong Paloh Lada Kecamatan viii
Dewantara Kabupaten Aceh Utara Tahun 2015... 65 4.7. Hubungan Dukungan Suami dengan Penyesuaian Diri pada Masa Menopause di Gampong Paloh Lada Kecamatan Dewantara Kabupaten Aceh Utara Tahun 2015... 66 4.8. Pengaruh Konsep Diri Wanita dan Dukungan Suami Terhadap Penyesuaian Diri Pada Masa Menopause di Gampong Paloh Lada Kecamatan Dewantara Kabupaten Aceh Utara Tahun 2015... 66 BAB 5. PEMBAHASAN... 70 5.1. Pengaruh Konsep Diri Wanita terhadap Penyesuaian Diri pada Masa Menopause di Gampong Paloh Lada Kecamatan Dewantara Kabupaten Aceh Utara Tahun 2015... 70 5.2. Pengaruh Dukungan Suami terhadap Penyesuaian Diri pada Masa Menopause di Gampong Paloh Lada Kecamatan Dewantara Kabupaten Aceh Utara Tahun 2015... 73 BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN... 77 6.1. Kesimpulan... 77 6.2. Saran... 78 DAFTAR PUSTAKA... 81 LAMPIRAN... 85 ix
DAFTAR TABEL Nomor Judul Halaman 3.4. Aspek Pengukuran Variabel Penelitian... 52 4.1. Karakteristik Responden di di Gampong Paloh Lada Kecamatan Dewantara Kabupaten Aceh Utara Tahun 2015... 56 4.2. Distribusi Frekuensi Konsep Diri Wanita pada Masa Menopause di Gampong Paloh Lada Kecamatan Dewantara Kabupaten Aceh Utara Tahun 2015... 57 4.3. Distribusi Frekuensi Jawaban Responden tentang Konsep Diri Wanita pada Masa Menopause di Gampong Paloh Lada Kecamatan Dewantara Kabupaten Aceh Utara Tahun 2015... 57 4.4. Distribusi Frekuensi Dukungan Suami pada Masa Menopause di Gampong Paloh Lada Kecamatan Dewantara Kabupaten Aceh Utara Tahun 2015... 60 4.5. Distribusi Frekuensi Jawaban Responden tentang Dukungan Suami pada Masa Menopause di Gampong Paloh Lada Kecamatan Dewantara Kabupaten Aceh Utara Tahun 2015... 60 4.6. Distribusi Frekuensi Penyesuaian Diri pada Masa Menopause di Gampong Paloh Lada Kecamatan Dewantara Kabupaten Aceh Utara Tahun 2015... 63 4.7. Distribusi Frekuensi Jawaban Responden tentang Penyesuaian Diri pada Masa Menopause di Gampong Paloh Lada Kecamatan Dewantara Kabupaten Aceh Tahun 2015... 63 4.8. Hubungan Konsep Diri Wanita terhadap Penyesuaian diri pada Masa Menopouse di Gampong Paloh Lada Kecamatan Dewantara Kabupaten Aceh Utara Tahun 2015... 65 4.9. Hubungan Dukungan Suami terhadap Penyesuaian Diri pada Masa Menopouse di Gampong Paloh Lada Kecamatan Dewantara Kabupaten Aceh Utara Tahun 2015... 66 x
4.10. Pengaruh Konsep Diri Wanita dan Dukungan Suami terhadap Penyesuaian Diri pada Masa Menopouse di Gampong Paloh Lada Kecamatan Dewantara Kabupaten Aceh Utara Tahun 2015... 67 xi
DAFTAR GAMBAR Nomor Judul Halaman 2.1. Kerangka Konsep Penelitian... 42 xii
DAFTAR LAMPIRAN Nomor Judul Halaman 1. Kuesioner Penelitian... 85 2. Validitas dan Reliabilitas Konsep Diri... 91 3. Output... 97 4. Master Data... 115 xiii