Studi Epidemiologi Penderita Hipertensi di Dusun Gesing Desa Gesing Kecamatan Kandangan Kabupaten Temanggung SKRIPSI Diajukan Untuk Memenuhi Persyaratan Dalam Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan Disusun oleh: Abit Mawan Dayoko 462010002 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA SALATIGA 2014 i
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS TUGAS AKHIR Yang bertanda tangan dibawah ini: Nama : Abit Mawan Dayoko Nim : 462010002 Program studi : Ilmu Keperawatan Fakultas : Ilmu Kesehatan-UKSW Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa skripsi, dengan judul: STUDI EPIDEMIOLOGI PENDERITA HIPERTENSI DI DUSUN GESING DESA GESING KECAMATAN KANDANGAN KABUPATEN TEMANGGUNG Yang dibimbing oleh: 1. Karina Bianca Lewerissa, S.TP.,M.Sc 2. Yafet Pradikatama,S.Kep.,Ns Adalah benar-benar hasil karya saya. Di dalam skripsi ini tidak terdapat keseluruhan atau sebagian tulisan atau gagasan orang lain yang saya ambil dengan cara menyalin atau meniru dalam bentuk rangkaian kalimat atau gambar serta simbol yang saya aku seolah-olah sebagai karya saya sendiri tanpa memberikan pengakuan pada peneliti atau sumber aslinya. Salatiga, 19 Juli 2014 Yang memberi pernyataan, Abit Mawan Dayoko ii
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS Sebagai sivitas akademika Universitas Kristen Satya Wacana (UKSW), saya yang bertanda tangan dibawah ini: Nama : Abit Mawan Dayoko Nim : 462010002 Program studi : Ilmu Keperawatan Fakultas Jenis karya : Ilmu kesehatan - UKSW : Skripsi Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada UKSW hak bebas royalti non-eksklusif (non-exclisive royalty free right) atas karya ilmiah saya yang berjudul: STUDI EPIDEMIOLOGI PENDERITA HIPERTENSI DI DUSUN GESING DESA GESING KECAMATAN KANDANGAN KABUPATEN TEMANGGUNG beserta perangkat yang ada (jika perlu). Dengan hak bebas royalti non-eksklusif ini, UKSW berhak menyimpan, mengalihmedia/mengalihformatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data, merawat, dan mempublikasikan tugas akhir saya, selama tetap mencantumkan nama saya sebagai peneliti/pencipta. Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya. Dibuat di Tanggal : Juli 2014 Yang menyatakan, : Salatiga Mengetahui, (Abit Mawan Dayoko) Pembimbing I Pembimbing II Karina Bianca Lewerissa, S.TP.,M.Sc Yafet Pradikatama,S.Kep.,Ns iii
HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING Skripsi ini telah disetujui oleh Pembimbing Skripsi Pembimbing I Pembimbing II Karina Bianca Lewerissa, S.TP., M.Sc Yafet Pradikatama, S.Kep.,Ns iv
HALAMAN PENGESAHAN STUDI EPIDEMIOLOGI PENDERITA HIPERTENSI DI DUSUN GESING DESA GESING KECAMATAN KANDANGAN KABUPATEN TEMANGGUNG Oleh Abit Mawan Dayoko 462010002 Skripsi ini telah disetujui dan dipertahankan dihadapan sidang penguji pada tanggal 17 Juli 2014 Penguji I Penguji II Ratih Anjar Puspita, SKM, M.Kes. Yafet Pradikatama, S.Kep.,Ns Mengetahui, Dekan Ir. Ferry F. Karwur, M. Sc., Ph. D FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA SALATIGA 2014 v
ABSTRAK Abit Mawan Dayoko 462010002, Studi Epidemiologi Penderita Hipertensi di Dusun Gesing Desa Gesing Kecamatan Kandangan Kabupaten Temanggung, Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana. Pembimbing 1 : Karina Bianca Lewerissa, S.TP., M.Sc Pembimbing 2 : Yafet Pradikatama, S.Kp.,Ns Hipertensi atau tekanan darah tinggi merupakan gangguan pada pembuluh darah yang dapat mengganggu suplai oksigen dan nutrisi yang diangkut darah. Penyakit ini merupakan salahsatu penyakit yang mematikan di dunia. Hipertensi dijuluki silent killer karena 70% penderitanya tidak merasakan adanya gejala, sehingga tidak disadari sedang mengalami hipertensi (Diehl, 1990). Meningkatnya prevalensi hipertensi setiap tahun menjadi masalah utama di negara berkembang dan negara maju. Studi pendahuluan mengenai angka kejadian hipertensi di Dusun Gesing, Desa Gesing, Kecamatan Kandangan, Kabupaten Temanggung menunjukkan bahwa dari 66 responden 42,5% merupakan penderita hipertensi. Dari jumlah penderita hipertensi tersebut 46,5% adalah peminum kopi. Diduga ada korelasi antara kebiasaan minum kopi dan aktifitas fisik dengan angka kejadian hipertensi di Dusun Gesing. Didukung dengan data dari puskermas kandangan yang menyatakan bahwa hipertensi merupakan salahsatu dari sepuluh penyakit tersering rawat jalan di puskermas kandangan enam bulan terahir terhitung sejak bulan Juli hingga Desember 2014. Penelitian ini merupakan studi epidemiolog observasional deskriptif dengan desain studi potong lintang (cross sectinal). Dengan tujuan penelitian ini adalah untuk memberi gambaran faktor yang paling berpengaruh pada kejadian hipertensi di Dusun Gesing Desa Gesing Kecamatan Kandangan Kabupaten Temanggung. Hasil penelitian menyatakan angka kejadian hipertensi pada usia 40-70 tahun di Dusun Gesing Desa Gesing Kecamatan Kandangan Kabupaten Temanggung adalah 35,6 %. Faktor penyebab yang paling dominan adalah garam kemudian disusul dengan hormon, dimana faktor pencetusnya adalah kebiasaan minum kopi. Faktor pencetus lainnya yang memiliki hubungan dengan kriteria jenis kelamin adalah merokok dan KB hormonal. Penderita hipertensi tertinggi berjenis kelamin perempuan. Kata Kunci : Hipertensi, Angka kejadian, faktor penyebab paling dominan vi
UCAPAN TERIMAKASIH Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Kuasa atas karunia-nya telah tersusun skripsi ini dengan judul Studi Epidemiologi Penderita Hipertensi Di Dusun Gesing Desa Gesing Kecamatan Kandangan Kabupaten Temanggung. Dalam penyusunan skripsi penelitian ini, penulis mendapat bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak. Penulis mengucapkan terimakasih kepada: 1. Bapak Ir. Ferry F. kawur, M.Sc,. PhD selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana sekaligus wali studi. 2. Ibu Karina Bianca Lewerissa selaku pembimbing 1, terimakasih untuk bimbingannya selama masa penulisan skripsi. 3. Bapak Yafet Pradikatama,SKp,Ns. selaku pembimbing 2 dan penguji. 4. Ibu Ratih Anjar Puspita, SKM, M.Kes. selaku penguji. 5. Seluruh Staff dosen FIK UKSW 6. Bapak Obaja selaku kepala Dusun Gesing dan Bapak Kiman selaku kaur pemerintahan yang telah memberi informasi baik perijinan maupun cara memperoleh data kependudukan Dusun Gesing. 7. Bapak Haryani selaku kepala Desa Gesing. 8. Spesial untuk Bapak dan ibuku Juwanis dan Kirtiyah, terimakasih untuk semua dukungan dan doa yang tiada akhir, adikku tersayang Abit Rebeka sari, yang kukasihi Eva Cristi Yulianti. You are my motivation to done this project fast. vii
9. My best friend Gracia Septina yang sering meminjamkan laptop pada proses penyusunan sekripsi ini. 10. Pihak-pihak lain yang berperan tetapi belum disebut. Akhirnya kepada semua pihak yang telah membantu dan mendukung, penulis mengucapkan terimaksih dan semoga Tuhan memberkati apapun usaha dan karya dalam hidup mereka. Penulis menyadari sepenuhnya, bahwa penyusunan skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, maka dari itu penulis mengharap kritik dan saran yang bersifat membangun demi perbaikan penelitian dan skripsi ini agar bermafaat bagi para pembaca. Salatiga, 17 Juli 2014 Penulis viii
DAFRAR ISI HALAMAN JUDUL... PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS TUGAS AKHIR... LEMBAR PERSETUJUAN PUBIKASI ILMIAH... HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING... LEMBAR PENGESAHAN... ABSTRAK... UCAPAN TERIMAKASIH... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... i ii iii iv v vi vii ix xii xiii xiv BAB I PENDAHULUAN... 1 1.1 Latar Belakang Penelitian... 1 1.2 Rumusan Masalah... 3 1.3 Pertanyaan Penelitian... 4 1.4 Tujuan Penelitian... 4 1.4.1 Tujuan Umum... 4 1.4.2 Tujuan Khusus... 4 1.5 Manfaat Penelitian... 5 1.5.1 Untuk Universitas dan Peneliti Selanjutnya... 5 1.5.2 Untuk Pelayanan Kesehatan di Daerah Tersebut... 5 1.5.3 Untuk Partisipan Penelitian... 6 1.6 Ruang Lingkup Penelitian... 6 1.6.1 Ruang Lingkup Waktu... 6 1.6.2 Ruang Lingkup Tempat... 6 1.6.3 Ruang Lingkup Tatakeilmuan... 6 1.7 Keaslian Penelitian... 7 ix
BAB II TINJAUAN TEORITIS... 9 2.1 Pengertian Hipertensi... 9 2.2 Penyebab Terjadinya Hipertensi... 12 2.2.1 Garam... 13 2.2.2 Masalah Pada Pembuluh Darah... 14 2.2.3 Kegemukan/Obesitas... 16 2.2.4 Hormon... 17 2.2.5 Kurang Aktifitas Fisik... 20 2.3 Kerangka Teori... 21 BAB III METODE PENELITIAN... 22 3.1 Variabel Penelitian... 22 3.2 Hipotesis... 22 3.3 Kerangka Konsep... 23 3.4 Rancangan Penelitian... 23 3.4.1 Tipe Penelitian... 23 3.4.2 Waktu dan Tempat Pengumpulan Data... 24 3.4.3 Model Pengumpulan Data... 24 3.5 Definisi Operasional Variabel Penelitian... 24 3.5.1 Definisi Operasional Variabel Bebas... 24 3.5.2 Definisi Operasional Variabel Terikat... 27 3.6 Partisipan Penelitian... 27 3.6.1 Populasi... 27 3.6.1 Sampel... 28 3.7 Teknik Pengumpulan Data... 28 3.7.1 Kriteria Inklusi dan Eksklusi... 29 3.7.2 Instrumen Penelitian... 30 3.8 Analisa Data... 30 3.8.1 Prosedur dan Langkah Analisis Data... 30 3.8.2 Teknik Analisis Data... 31 3.9 Etika Penelitian... 32 x
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN... 33 4.1 Angka Kejadian Hipertensi... 33 4.2 Gambaran Faktor yang Paling Berpengaruh... 35 BAB V PENUTUP... 41 5.1 Kesimpulan... 41 5.2 Saran... 41 DAFTAR PUSTAKA... xv LAMPIRAN... xviii xi
DAFTAR TABEL Tabel 1.1 Keaslian Penelitian... 7 Tabel 2.1 Klasifikasi Tekanan Darah untuk Dewasa di Atas 18 Tahun menurut JNC 7 (2003)... 10 Tabel 4.1 jumlah penderita hipertensi pada usia 40-70 di Dusun Gesing Desa Gesing Kecamatan Kandangan Kabupaten 34 Tabel 4.2 Faktor penyebab hipertensi di Dusun Gesing Desa Gesing Kecamatan Kandangan Kabupaten Temanggung 36 xii
DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Kerangka Teori (Diehl, 1990 dan Sheps, 2005)... 21 Gambar 3.1 Kerangka Konseptual Hubungan antar Variabel Penelitian... 23 Gambar 4.1 Jumah pengguna KB hormonal pada partisipan perempuan yang mengidap hipertensi... 38 Gambar 4.2 Partisipan laki-laki berdasarkan klasifikasi merokok dan tidak merokok... 21 xiii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 panduan wawancara... xviii Lampiran 2 Catatan Lapangan... xx Lampiran 3 Informed Consent... xxxiv Lampiran 4 Surat Izin Penelitian... xxxv xiv