HUBUNGAN ANTARA PENINGKATAN ANGKA PERSALINAN SEKSIO CAESAR DENGAN PROGRAM JAMPERSAL DI RSUD MOEWARDI SURAKARTA SKRIPSI Diajukan sebagai salah satu syarat Untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan Disusun Oleh : Nama NIM : Agus Nurrochmad : J210090128 FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2014 i
PENGESAHAN IIT]BT}NGAN AITTARA PEI\TINGKATAI\ PERSALINAI{ SEKSIO CAESAR DENGAI\ PROGRAM JAMPERSAL DI RSUD MOEWARDI ST]RAKARTA Yang Dipersiapkan Dan Disusun Oleh: AGUS NI]RROCHIUAI) J.210 090 12E Telah di pertahankan 23 juli 20l4,Danl Sfr%= -.8---W-r?F-.2b. Z ra.ffiitr#;w ' (. 1. WinarsihNur.:...) Dewi Suryandari, S. {"';*i*t* 3. Sulastri, SKp.M.Kes Surakarta, 23 jvh2014 Ilmu Kesehatan ivah Surakarta
MOTTO Agama tanpa ilmu adalah buta. Ilmu tanpa agama adalah lumpuh. (Albert Einstein) Pemenang dalam kehidupan adalah orang yang memiliki sifat positif dan selalu bersyukur kepada-nya (Penulis) Jangan pernah ragu dalam hal apapun karena keraguan adalah ibarat musuh yang membuat kita kalah duluan walaupun mungkin kita bisa menang setelah mencobanya (Penulis) Entah kita gagal atau Berjaya tidak menjadi masalah yang penting adalah bagaimana kita menghadapinya (Penulis) v
PERSEMBAHAN Dengan mengucap syukur Allhamdulillah, tiada kebahagiaan yang dapat terungkapkan dann dengan segala kerendahan hati, karya kecil ini ku persembahkan kepada : Allah SWT yang senantiasa memberikan kebenaran disetiap rahmat dan hidayahnya. Bapak dan Ibuku tercinta yang telah banyak memberikan do a restu, dukungan, dan semangat baik moral dan spiritual yang tiada henti, kasih sayang yang tulus ikhlas, dan sabar yang tidak pernah henti. Keluarga besar tersayang yang selalu memberikan semangat dalam setiap detiknya. Moodbosterku Dian Ningrum dan Diara Puspita Syndie yang senantiasa menemani dan membantu dalam setiap suka dukanya perjalanan persabahatan kita. Semua dosen UMS khususnya Fakultas Ilmu Kesehatan Jurusan S1 keperawatan yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu yang telah banyak memberikan ilmu pengetahuan dan bimbingannya. Sahabat-sahabat yang selalu ada dalam keadaan apapun dan temanteman KEPERAWATAN S1 yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu yang telah banyak memberikan do a dan dukungannya kepadaku. Semua pihak yang telah membantu penyelesaian skripsi ini. Almamaterku tercinta Universitas Muhammadiyah Surakarta. vi
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... HALAMAN PERSETUJUAN... HALAMAN PERNYATAN... HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI... MOTTO... PERSEMBAHAN... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR TABEL... DAFTAR LAMPIRAN... ABSTRAK... ABSTRAC... i ii iii iv v vi vii viii x xi xii xiii xiv BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 4 C. Tujuan Penelitian... 5 D. Manfaat Penelitian... 5 E. Keaslian Penelitian... 6 BAB II LANDASAN TEORI A. Persalinan...... 7 1. Pengertian... 7 2. Jenis persalinan... 8 B. Seksio caesar... 8 1. Indikas Seksio Caesar..... 9 2. komplikasi Seksio Caesar... 11 C. Jampersal. 12 1. Tujuan Jampersal... 12 viii
2. Sasaran Jampersal... 13 D. Asuransi Kesehatan... 14 E. Kerangka Teori... 15 F. Kerangka Konsep..... 16 BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitian... 17 B. Tempat dan Waktu Penelitian... 17 C. Populasi dan Sampel... 17 D. Variabel Penelitian... 18 E. Definisi Operasional... 19 F. Instrumen Penelitian... 19 G. EtikaPenelitian... 20 H. Pengolahan dan Analisis Data... 21 I. Jalannya Penelitian.. 22 BAB IV HASIL PENELITIAN A. Hasil Penelitian... 24 1. Karakteristik Responden Penelitian... 24 2. Analisis Univariat... 26 3. Analisis Bivariat... 28 BAB V PEMBAHASAN A. Jaminan Persalinan... 30 B. Persalinan Seksio Caesar... 31 C. Hubungan antara Peningkatan Persalinan Seksio Caesar dengan Program Jampersal di RSUD Dr. Moewardi Surakarta... 33 BAB VI SIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan... 35 B. Saran... 36 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN ix
DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 KerangkaTeori... 14 Gambar 2.2 KerangkaKonsep... 15 x
DAFTAR TABEL Tabel 3.1 Definisi Operasional... 18 Tabel 4.1 Tabel 4.2 Tabel 4.3 Tabel 4.4 Tabel 4.5 Tabel 4.6 Distribusi Usia Ibu Pasien Melahirkan di RSUD Dr. Moewardi Surakarta Tahun 2011-2012... 23 Distribusi Pengalaman Melahirkan Caesar pada Ibu Pasien Melahirkan di RSUD Dr. Moewardi Surakarta Tahun 2011-2012... 24 Distribusi Jaminan Persalinan pada Ibu Pasien Melahirkan di RSUD Dr. Moewardi Surakarta Tahun 2011-2012... 25 Distribusi Indikasi Bedah Caesar pada Ibu Pasien Melahirkan di RSUD Dr. Moewardi Surakarta Tahun 2011-2012... 26 Distribusi Tahun Melahirkan pada Ibu Pasien Melahirkan di RSUD Dr. Moewardi Surakarta Tahun 2011-2012... 27 Hubungan antara Persalinan Seksio Caesarea dengan Program Jampersal di RSUD Dr. Moewardi Surakarta... 28 xi
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Lembar Ceklist Lampiran 2. Data Penelitian Lampiran 3. Hasil Analisis SPSS xii
HUBUNGAN ANTARA PENINGKATAN ANGKA PERSALINAN SEKSIO CAESAR DENGAN PROGRAM JAMPERSAL DI RSUD MOEWARDI SURAKARTA Agus nurrochmad* Winarsih Nur A, S.Kep., Ns., ETN., M.Kep** Dewi Suryandari, S.Kep., Ns*** ABSTRAK Latar belakang: Di RSUD moewardi Surakarta pasien dengan persalinan Seksio caesar tahun 2011 dan 2012 mengalami peningkatan yang signifikan. Pada tahun 2011 sebanyak 512 pasien, dan tahun 2012 sebanyak 1688 pasien. Pada tahun 2012 mengalami peningkatan yang sangat tinggi. Menurut bagian diklat RSUD moewardi peningkatan persalinan seksio caesar adalah karena sejak adanya program jampersal. Dengan adanya jampersal semua masyarakat bisa mendapatkan pelayanan persalinan di RS daerah secara gratis. Tujuan penelitian: Untuk mengetahui hubungan antara peningkatan angka persalinan seksio caesar dengan program jampersal di RSUD Dr. Moewardi Surakarta. Metode Penelitian: Jenis penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dengan menggunakan rancangan deskriptif korelasi. Populasi dalam penelitian ini sebanyak 2.200 orang dengan teknik Aksidental Sampling. Jumlah sampel adalah 2 220. Alat analisis yang digunakan dengan uji Chi-Square ( x ). Hasil: Hasil penelitian diketahui bahwa : 1) Angka kejadian persalinan seksio Caesar di RSUD Dr. Moewardi pada tahun 2011 adalah 23,2% sedangkan tahun 2012 mengalami peningkatan menjadi 76,8%; 2) Tingkat jaminan persalinan pada ibu melahirkan di RSUD Moewardi Surakarta tahun 2011-2012 diketahui bahwa 75% menggunakan Jampersal dan 25% ibu tidak menggunakan Jampersal; 3) Indikasi bedah caesar pada ibu melahirkan di RSUD Moewardi Surakarta tahun 2011-2012 diketahui bahwa 50,9% melakukan persalinan secara Caesar berdasarkan indikasi ibu, 25,5% melakukan persalinan secara Caesar berdasarkan indikasi anak dan 23,6% melakukan persalinan secara Caesar berdasarkan indikasi uteroplasenta; Kesimpulan: Berdasarkan hasil uji chi square diperoleh hasil perhitungan menunjukkan p < 0,05 maka H 0 ditolak, artinya ada hubungan antara peningkatan angka persalinan seksio caesar dengan program jampersal di RSUD Moewardi Surakarta. Kata kunci : seksio caesar, jampersal, RSUD Moewardi. xiii
ABSTRAC RELATIONSHIP BETWEEN INCREASED OF CAESAREAN SECTION DELIVERIES WITH PROGRAMS JAMPERSAL IN MOEWARDI HOSPITAL SURAKARTA Agus nurrochmad* Winarsih Nur A, S.Kep., Ns., ETN., M.Kep** Dewi Suryandari, S.Kep., Ns*** Background: in Moewardi hospital Surakarta patients with caesarean section deliveries in 2011 and 2012 has increasedsignificantly. In 2011 as many as 512 patients, and in 2012 as many as 1688 patients. In 2012 has increased very high. According to the training hospitals Moewardi increase in caesarean section deliveries is because since the program Jampersal. With jampersal all people can get the service delivery in the hospital for free. Objective: The purpose the study was to determine the relationship between caesarean section deliveries with programs jampersal in Moewardi hospital Surakarta. Method of study: This research is a quantitative study using a description correlation design. The population in this study a total of 2.200 people with a accidental sampling technique. Number of samples is 220. Analysis tools used by 2 the Chi-Square test ( x ). Result: Result reveal that : 1) the incidence of cesarean deliveries in hospital Dr. Moewardi of years 2011 was 23,2% in 2012 while experiencing increased to 76,8%; 2) level of assurance delivery on maternal 2011-2012 in Moewardi hospitals Surakarta is known that 75% using jampersal and 25% not use jampersal; 3) indication of caesarean section on maternal Moewardi hospital Surakarta in 2011-2012 known that 50,9% do deliveries by caesarean section on maternal indication, 25,5% perform caesarean section based on indications of children and 23,6% perform caesarean section based on indications uteroplacental; Conclusions : based on the result of the chi square test was result shows that the p < 0,05then H 0 is rejected. There is a relationship between increased of caesarean section deliveries whit program jampersal in Moewardi hospitals Surakarta. Keywords : caesarean section, jampersal, RSUD Moewardi. xiv