KARYA TULIS ILMIAH HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN TERHADAP KEPATUHAN MINUM OBAT ANTITUBERKULOSIS (OAT) PADA PENDERITA TUBERKULOSIS PARU DI RS PARU SIDAWANGI, CIREBON, JAWA BARAT Disusun untuk Memenuhi Sebagai Syarat Memperoleh Derajat Sarjana Farmasi pada Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta Disusun oleh IMAS NURHAYATI 20120350085 PROGRAM STUDI FARMASI FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA 2016
HALAMAN PENGESAHAN HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN TERHADAP KEPATUHAN MINUM OBAT ANTITUBERKULOSIS (OAT) PADA PENDERITA TUBERKULOSIS PARU DI RS PARU SIDAWANGI, CIREBON, JAWA BARAT Disusun oleh: IMAS NURHAYATI 20120350085 Telah disetujui dan diseminarkan pada tanggal 22 Agustus 2016 Dosen Pembimbing Nurul Maziyyah, M.Sc., Apt. NIK:1988 1018 201410 173231 Dosen Penguji 1 Dosen Penguji 2 Indra Putra Taufani, M.Sc.,Apt NIK:1983 0122 201504 173238 M. Theza Ghozali, M.Sc., Apt NIK: 1984 0408 201104 173151 Mengetahui, Kepala Program Studi Farmasi Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta Sabtanti Harimurti, S.Si.,M.Sc.,Ph.D.,Apt NIK:19730223 201310 173127 ii
PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini: Nama : Imas Nurhayati NIM : 20120350085 Program Studi Fakultas : Farmasi : Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Karya Tulis Ilmiah yang saya tulis benar-benar merupakan hasil karya sendiri dan belum diajukan dalam bentuk apapun kepada perguruan tinggi manapun. Sumber informasi yang berasal atau dikutip dalam karya yang diterbitkan maupun tidak diterbitkan dari penulis lain telah disebutkan dalam teks dan dicantumkan dalam Daftar Pustaka dibagian akhir Karya Tulis Ilmiah ini. Apabila di kemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan Karya Tulis Ilmiah ini hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut. Yogyakarta, 22 Agustus 2016 Yang membuat pernyataan Imas Nurhayati NIM. 20120350085 iii
MOTTO Mengerjakan Skripsi termasuk ibadah. Karena merupakan bentuk bakti kepada papa dan mama (@BERANIBERHIJRAH) Sesungguhnya beserta kesulitan itu ada kemudahan (Q.S. Al-Insyiroh : 6)... Niscaya Allah akan meninggikan orang-orang yang beriman diantaramu dan orang-orang yang diberi ilmu pengetahuan beberapa derajat. Dan Allah Maha mengetahui apa yang kamu kerjakan (QS. Al-Mujadalah : 11) Setiap keberuntungan dan keberhasilan yang sudah kamu dapatkan adalah tanda bahwa salah satu doa Ibumu telah dikabulkan Tuhan (Anonim) iv
HALAMAN PERSEMBAHAN Alhamdulillah, puji dan syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan karunia-nya sehingga saya mendapat kesempatan untuk menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. Sesungguhnya sholatku, ibadahku, hidup dan matiku hanya untuk Allah SWT. Sholawat serta salam tidak lupa selalu tercurah kepada nabi Muhammad SAW, tauladan seluruh umat manusia. Karya tulis ini saya persembahkan kepada : Kedua orangtua tercinta. Bapak dan Mamah, serta adikku tersayang Rifky Ramadhan. Tiada kata yang dapat melukiskan betapa bersyukurnya saya atas doa-doa, perjuangan, pengorbanan, dukungan, motivasi dan kasih sayang yang tiada henti dari Mamah dan Bapak. Terimakasih tidak akan pernah cukup atas semua yang telah Mamah dan Bapak berikan kepada saya, semoga ini merupakan salah satu cara membahagiakan dan membanggakan mereka. Penulis juga mempersembahkan karya tulis ilmiah ini kepada sahabat tercinta Uswatun Niswah dan Rima Fathu Ni mah yang telah memberikan semangat serta dukungan bagi saya. Kepada teman-teman terdekat Irna Nurrohmah, Dwi Wahyuni, Muhammad Rizqi Maulana, Nazila, Eka, Mustika, dan Linda yang selalu memberikan semangat serta dukungan agar segera terselesaikannya karya tulis ilmiah ini. v
KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan atas kehadirat Allah SWT, karena dengan karunia-nya penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini yang merupakan tugas akhir untuk memnuhi persyaratan dalam memperoleh gelar sarjana Farmasi Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta. Karya tulis ini berjudul Hubungan Tingkat Pengetahuan Terhadap Kepatuhan Minum Obat Antituberkulosis (OAT) Pada Penderita Tuberkulosis Paru di RS Paru Sidawangi, Cirebon, Jawa Barat. Tentunya ada hal-hal yang ingin penulis berikan bagi dunia kesehatan dari hasil karya ilmiah ini nantinya. Oleh karena itu diharapkan karya ilmiah ini dapat menjadi sesuatu yang berguna bagi kita bersama. Tanpa bantuan, dukungan, dan bimbingan dari berbagai pihak, karya tulis ini tidak akan terselesaikan dengan baik. Karena itu pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada : 1. dr. H. Ardi Pramono, Sp. An., M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta. 2. Sabtanti Harimurti, S.Si., Ph.D., Apt selaku Kepala Program Studi Farmasi Universitas Muhammadiyah Yogyakarta. 3. Nurul Maziyyah, M.Sc., Apt selaku dosen pembimbing. Terima kasih atas bantuan, ide, masukkan, dorongan semangat dan bimbingannya dalam melakukan penelitian dan penulisan karya tulis ilmiah ini. 4. Indra Putra Taufani, M.Sc., Apt dan M. Theza Ghozali M.Sc., Apt selaku dosen penguji. Terima kasih atas bimbingannya. 5. Secara khusus penulis sampaikan kepada orang-orang tercinta yaitu Bapak dan Mamah serta adikku Rifky Ramadhan atas segala doa, perhatian, kasih sayang dan dorongan semangat yang tidak pernah putus senantiasa diberikan sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. 6. Seluruh dosen Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta atas ilmu yang sangat bermanfaat. 7. Seluruh karyawan Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta. 8. Teman-teman seperjuangan program studi Farmasi 2012 atas kebersamaannya selama ini. 9. Semua pihak yang telah membantu proses penelitian dan penulisan karya tulis ilmiah ini, yang tidak dapat disebutkan satu persatu. Semoga Allah SWT membalas dengan balasan yang terbaik. Akhir kata, dengan segala kerendahan hati penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih jauh dari kata sempurna. Oleh karena itu, kritik dan saran yang sifatnya membangun sangat diharapkan untuk mendukung kemanfaatan hasil penelitian ini. Semoga karya tulis ilmiah ini dapat bermanfaat bagi penulis khususnya dan umumnya bagi pembaca dan peneliti selanjutnya. Yogyakarta, 22 Agustus 2016 Penulis vi
DAFTAR ISI KARYA TULIS ILMIAH... i PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN... iii MOTTO... iv HALAMAN PERSEMBAHAN... v KATA PENGANTAR... vi DAFTAR ISI... vii DAFTAR TABEL... ix DAFTAR GAMBAR... x DAFTAR LAMPIRAN... xi INTISARI... Error! Bookmark not defined. ABSTRACT... Error! Bookmark not defined. BAB I... 1 PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang Penelitian... 1 B. Rumusan Masalah... 4 C. Keaslian Penelitian... 5 D. Tujuan Penelitian... 5 E. Manfaat Penelitian... 6 BAB II... 7 TINJAUAN PUSTAKA... 7 A. Tuberkulosis... 7 B. Pengetahuan... 23 C. Kepatuhan... 27 D. Faktor-faktor yang mempengaruhi kepatuhan... 27 E. Profil Rumah Sakit... 28 F. Kerangka konsep... 29 G. Hipotesis penelitian... 29 BAB III... 30 METODE PENELITIAN... 30 A. Desain Penelitian... 30 vii
B. Tempat dan Waktu... 30 C. Populasi dan Sampel... 30 D. Kriteria inklusi dan eksklusi... 32 E. Identifikasi Variabel Penelitian dan Definisi Operasional... 32 F. Instrumen Penelitian... 33 G. Analisis data... 35 H. Cara Kerja... 39 I. Skema langkah kerja... 40 BAB IV... 41 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN... 41 A. Hasil Uji Validitas Kuesioner... 41 B. Hasil Uji Reliabilitas Kuesioner... 43 C. Karakteristik Responden... 43 D. Tingkat Pengetahuan Penderita tentang Tuberkulosis Paru... 48 E. Kepatuhan Minum Obat Antituberkulosis Paru (OAT)... 50 F. Hubungan antara Tingkat Pengetahuan Tuberkulosis Paru dengan Kepatuhan Minum OAT... 51 G. Keterbatasan penelitian... 53 BAB V... 54 KESIMPULAN DAN SARAN... 54 A. Kesimpulan... 54 B. Saran... 54 DAFTAR PUSTAKA... 56 viii
DAFTAR TABEL Tabel 1. Dosis untuk panduan OAT KDT Kategori 1... 20 Tabel 2. Dosis untuk panduan OAT KDT untuk kategori 2... 21 Tabel 3. Dosis OAT untuk sisipan... 22 Tabel 4. Item Kuesioner Tingkat Pengetahuan Pasien tentang Tuberkulosis Paru36 Tabel 5. Hasil Uji Validitas Kuesioner Tingkat Pengetahuan... 41 Tabel 6. Hasil Uji Validitas Kuesioner Kepatuhan Minum OAT... 42 Tabel 7. Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan tentang Tuberkulosis Paru... 48 Tabel 8. Distribusi Frekuensi dan Presentase Responden Berdasarkan Kepatuhan Minum OAT... 50 Tabel 9. Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Kepatuhan Minum OAT... 51 ix
DAFTAR GAMBAR Gambar 1. Kerangka konsep... 29 Gambar 2. Skema Langkah Kerja... 40 Gambar 3. Distribusi Usia Responden di RS Paru Sidawangi, Cirebon, Jawa... 44 Gambar 4. Distribusi Pendidikan Responden di RS Paru Sidawangi, Cirebon,... 45 Gambar 5. Distribusi Jenis Kelamin Responden di RS Paru Sidawangi, Cirebon,... 46 Gambar 6. Distribusi Pekerjaan Responden di RS Paru, Sidawangi, Cirebon,... 47 x
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Surat Perizinan... 61 Lampiran 2. Lembar Pernyataan Menjadi Responden... 62 Lampiran 3. Identitas Pasien... 63 Lampiran 4. Kuesioner Tingkat Pengetahuan... 64 Lampiran 5. Kuesioner MMAS-8... 66 Lampiran 6. Uji Validasi Kuesioner Tingkat Pengetahuan... 67 Lampiran 7. Uji Validasi Kuesioner Kepatuhan Minum OAT... 68 Lampiran 8. Uji Reliabilitas Kuesioner Tingkat Pengetahuan... 69 Lampiran 9. Uji Reliabilitas Kuesioner Kepatuhan Minum OAT... 70 Lampiran 10.Uji Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Kepatuhan Minum OAT... 71 xi
xi