KARYA TULIS ILMIAH KEPATUHAN IBU HAMIL DALAM MENGKONSUMSI TABLET ZAT BESI TERHADAP TINGKAT KEJADIAN ANEMIA DI PUSKESMAS PEKAN HERAN KABUPATEN INDRAGIRI HULU TAHUN 2008 ELSIE ANGGRENI 075102014 PROGRAM D IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2008
KATA PENGANTAR Alhamdullilahirrabbil alamin. Puji syukur ke hadirat Allah SWT, yang memberikan kekuatan dan rahmat-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. Penulisan Karya Tulis Ilmiah ini dimaksudkan untuk memenuhi sebagian persyaratan untuk mencapai gelar Diploma-IV Bidan Pendidik. Adapun judul dari Karya Tulis Ilmiah ini adalah Kepatuhan Ibu Hamil Dalam Mengkonsumsi Tablet Zat Besi Terhadap Tingkat Kejadian Anemia Di Puskesmas Pekan Heran Kabupaten Indragiri Hulu Tahun 2008. Penulis menyadari bahwa tuntasnya penulisan Karya Tulis Ilmiah ini berkat adanya bantuan dan dorongan dari berbagai pihak. Penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada bapak dr. Juliandi Harahap, MA yang telah banyak membantu penelitian ini sejak awal, mengarahkan, mendorong, dan memberi masukan yang sangat berarti, kesabaran, kritikan, ketelitian, kesungguhan dan kerendahan hati beliau sehingga Karya Tulis Ilmiah ini dapat diselesaikan. Pada kesempatan ini penulis juga mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada : 1. Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, SpPD. KGEH, selaku dekan fakultas keokteran Universitas Sumatra Utara Medan yang telah memberikan kesempatan kepada penulis mengikuti program D-IV Bidan Pendidik 2. Prof. dr. Guslihan Dasa Tjipta, Sp.A(K) selaku ketua Departemen Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Univaersitas Sumatra Utara Medan. 3. dr. Murniati Manik SpKK, MSc, selaku ketua program D-IV Bidan Pendidik FK USU ii
4. Ibu Dewi Elizadiana Suza, SKp, MNS, selaku Koordinato Mata Kuliah Metodologi Penelitian Karya Tulis Ilmiah. 5. Ibu kepala puskesmas pekan heran dr.lusi Lestari, yang telah memberikan izin kepada penelit untuk melakukan penelitian di puskesmas pekan heran. 6. Para Dosen Pengajar dan Staf Administrasi D-IV Bidan Pendidik FK USU Medan yang telah memberikan Ilmu, nasehat dan bantuan kepada penulis selama menjalani pendidikan. 7. Sembah Sujud ananda kepada orang tuaku tercinta Selamat HA, S.Sos MM dan Rahmwati serta abang, kakak dan adik tersayang yang selama ini memberikan dorongan secara moril dan materil selama penulis mengikuti pendidikan dan menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. 8. Seluruh rekan-rekan Mahasiswa angkatan 2007-2008 D-IV Bidan Pendidik FK USU Medan, khususnya untuk teman seperjuanganku selama penulisan KTI, Kakak ku Nova Yulita, Sri Wahyuni, Desri Nova, Rafika, Deni Wahyudi, Jasman, Elin, Sari, Ade, Nogi, Mak uwo (Yastini der) dan yang penulis hormati Ibu Venni Rismawati S.ST, M.kes yang selalu memberikan semangat dan motivasi kepada penulis. Akhir kata penulis mengucapkan terima kasih dan berharap Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat dan berhasil guna bagi pendidikan kita di masa kini dan yang akan datang. Medan, Juni 2008 Hormat Saya Elsie Anggreni iii
DAFTAR ISI ABSTRAK... i KATA PENGANTAR... ii DAFTAR ISI... iv DAFTAR TABEL... vi DAFTAR LMPIRAN...vii BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang... 1 1.2. Perumusan Masalah... 3 1.3. Tujuan Penelitian... 4 1.4. Manfaat Penelitian... 4 BAB II BAB III BAB IV TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Zat Besi... 6 2.1.1. Fungsi Zat Besi... 6 2.1.2. Komposisi Zat Besi di dalam Tubuh... 7 2.1.3. Sumber Zat Besi... 7 2.1.4. Penyerapan Zat Besi... 8 2.1.5. Eksresi Zat Besi... 9 2.1.6. Kebutuhan Zat Besi Pada Ibu Hamil... 9 2.1.7. Akibat Kekurangan Zat Besi Pada Masa Kehamilan.. 10 2.1.8. Upaya Pencegahan dan Penanggulangan Anemia Zat Besi Pada Ibu Hamil... 11 2.2. Suplementasi Zat Besi Pada Ibu Hamil... 12 2.2.1. Pengertian suplemen tablet zat besi... 9 2.2.2. Dosis dan Cara Pemberian Tablet Zat Besi Pada Ibu Hamil... 12 2.3. Faktor yang Mempengaruhi Kepatuhan Mengkonsumsi Tablet Zat Besi Pada Ibu Hamil... 13 2.3.1. Pengetahuan... 14 2.3.2. Sikap... 16 2.3.3. Tindakan... 17 KERANGKA PENELITIAN 3.1. Kerangka Konsep... 18 3.2. Definisi Operasional... 19 METODE PENELITIAN 4.1. Desain Penelitian... 21 4.2. Populasi dan Sampel... 21 4.3. Lokasi Penelitian... 21 4.4. Pertimbangan Etik... 22 4.5. Instrumen Penelitian... 22 4.6. Pengumpulan Data... 23 iv
4.7. Pengolahan Data... 23 4.8. Teknik Analisa Data... 23 BAB V BAB VI HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 5.1. Hasil Penelitian... 24 5.1.1. Karakteristik Responden... 24 5.1.2. Deskripsi Kadar Hb Ibu Hamil di Puskesmas Pekan Heran Kabupaten Indragiri Hulu... 25 5.1.3. Pengetahuan Ibu Hamil... 26 5.1.4. Sikap Ibu Hamil... 29 5.1.5. Tindakan Ibu Hamil... 32 5.2. Pembahasan... 33 5.2.1. Pengetahuan Ibu Hamil dalam Mengkonsumsi Tablet Zat Besi... 33 5.2.2. Sikap Ibu Hamil Dalam Mengkonsumsi Tablet Zat Besi... 34 5.2.3. Tindakan Ibu Hamil dalam Mengkonsumsi Tablet Zat Besi... 35 KESIMPULAN DAN SARAN 6.1. Kesimpulan... 38 6.2. Saran... 38 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN : v
DAFTAR TABEL Tabel 5.1. Distribusi Responden Berdasarkan Umur dan pekerjaan Ibu Hamil d yang Berkunjung ke Puskesmas Pekan Heran Kabupaten Indragiri Hulu Tahun 2008... 24 Tabel 5.2. Distribusi Responden Berdasarkan Kadar Haemoglobin (Hb) Ibu Hamil di Puskesmas Pekan Heran Kabupaten Indragiri Hulu Tahun 2008... 25 Tabel 5.3a Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Terhadap Kepatuhan Mengkonsumsi Tablet Zat Besi di Puskesmas Pekan Heran Tahun 2008... 27 Tabel 5.3b Distribusi Responden Berdasarkan Jawaban terhadap Pertanyaan Pengetahuan Terhadap Kepatuhan Mengkonsumsi Tablet Zat Besi di Puskesmas Pekan Heran Tahun 2008...28 Tabel 5.4a. Distribusi Responden Berdasarkan Sikap Ibu Hamil Terhadap Kepatuhan dalam Mengkonsumsi Tablet Zat Besi di Puskesmas Pekan Heran Kabupaten Indragiri Hulu Tahun 2008... 29 Tabel 5.4b Distribusi Responden Berdasarkan Pernyataan Sikap Kepatuhan Mengkonsumsi Tablet Zat Besi di Puskesmas Pekan Heran Tahun 2008...30 Tabel 5.5a. Distribusi Responden Berdasarkan Tindakan Kepatuhan Ibu Hamil Mengkonsumsi Tablet Zat Besi di Puskesmas Pekan Heran Kabupaten Indragiri Hulu Tahun 2008... 32 Tabel 5.5b Distribusi Responden Berdasarkan Jawaban terhadap Pernyataan Tindakan Kepatuhan Mengkonsumsi Tablet Zat Besi di Puskesmas Pekan Heran Tahun 2008...33 vi
DAFTAR LAMPIAN 1. Formulir Persetujuan Penelitian 2. Lembaran Kuesioner Penelitian 3. Master Data Penelitian 4. Output SPSS Reabilitas dan Validitas 5. Output SPSS Frekuensi 6. Jadwal Kegiatan (Time Table) 7. Rencana Biaya Penelitian 8. Surat Izin Penelitian dari D-IV Bidan Pendidik FK USU 9. Surat Balasan Penelitian Dari Puskesmas Pekan Heran 10. Lembaran Konsul vii
Judul : Kepatuhan Ibu Hamil Dalam Mengkonsumsi Tablet Zat Besi Terhadap Tingkat Kejadian Anemia di Puskesmas Pekan Heran Kabupaten Indragiri Hulu Tahun 2008 Penulis : Elsie Anggreni Program Studi : D-IV Bidan Pendidik Tahun Akademik : 2007 / 2008 ABSTRAK Konsekuensi anemia pada ibu hamil dapat membawa pengaruh buruk bagi kesehatan ibu maupun janinnya, keadaan ini dapat meningkatkan morbiditas maupun mortalitas ibu dan anak. Namun masih sedikit wanita hamil yang dapat memenuhi kebutuhan zat besi selama kehamilan melalui makanan sehari-hari. Penelitian ini bertujuan melihat gambaran kepatuhan ibu hamil dalam mengkonsumsi tablet zat besi terhadap tingkat kejadian anemia. Desain penelitian ini bersifat deskriptif dengan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu hamil yang datang memeriksakan kehamilannya secara terus menerus di Puskesmas Pekan Heran Kabupeten Indragiri Hulu tahun 2008 dengan usia kehamilan 36 40 minggu (trimester III) yang berjumlah 62 orang, dan seluruhnya dijadikan sampel. Dari hasil penelitian ditemukan bahwa mayoritas responden berumur 20 35 tahun dan bekerja sebagai ibu rumah tangga, 37,1 % responden mengalami anemia, sedangkan (62,9%) tidak mengalami anemia. Dari 62 responden 54,8 % mempunyai pengetahuan yang baik. 64,5 % mempunyai sikap positif atau baik terhadap anjuran petugas kesehatan untuk mengkonsumsi tablet besi secara benar. Tindakan ibu hamil dalam mematuhi mengkonsumsi tablet zat besi secara tepat dan benar, sebanyak 62,9% dikategorikan tindakan baik. Diharapkan ada upaya peningkatan pada kegiatan promosi kesehatan melalui pengadaan penyuluhan masyarakat sehubungan dengan mengkonsumsi suplementasi tablet penambah darah (Fe) secara tepat dan perlu ditekankan lagi kepada ibu hamil bagaimana cara yang benar dalam mengkonsumsi tablet zat besi serta dosis yang tepat, sehingga tidak terjadi kesalahan dalam mengkonsumsi tabet besi. Kata kunci: Kapatuhan, ibu hamil, tablet zat besi, anemia i