PENGARUH PEMBERIAN PILATES EXERCISE TERHADAP PENURUNAN NYERI MENSTRUASI PRIMER PADA REMAJA USIA 18-21 TAHUN SKRIPSI DISUSUN UNTUK MEMENUHI PERSYARATAN DALAM MEDAPATKAN GELAR SARJANA FISOTERAPI Disusun Oleh MARINDA AMELLIA J120110077 PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2015
iv
MOTTO Dalam setiap kesedihan akan ada kebahagiaan Dalam setiap kerja keras akan ada hasil yang memuaskan Sesungguhnya sesudah kesulitan itu pasti ada kemudahan. (Qs. Al Insyiroh:6) Selalu bersyukur kapanpun, dimanapun dan dalam keadaan apapun Lakukan yang terbaik dari yang baik Lakukan semua hal dengan sepenuh hati dan segenap jiwa raga Jangan menasihati orang bodoh Karena dia akan membencimu Nasihatilah orang yang berakal Karena dia akan mencintaimu (Ali bin Abi Thalib) v
PERSEMBAHAN Satu karya yang alhamdulillah sudah terselesaikan, walaupun dengan jangka waktu yang tidak sebentar, akan saya persembahkan untuk orang-orang yang sudah menyemangati dan mendoakan saya yang tiada henti-hentinya. Terutama keluarga besar saya terimakasih yang tiada tara terutama kepada ibunda tercinta Hj. Siti P, S.pd yang sudah melahirkan, merawat, membesarkan dan mendidik saya, ayahanda tersayang Drs. H. Mardiyo, MM yang telah mengorbankan segalanya untuk saya. Untuk kakak Marisca Amanah dan adik Marsellina Kamillia yang sudah mendoakan saya. Maaf apabila dalam penyelesaian skripsi ini belum sempurna dan memakan waktu yang tidak sebentar. Orang-orang disekitar saya terutama fisioterapi s1 kelas B agkatan 2011, yang memberikan ilmu berbaginya yang tak kan terlupakan. Marinda Amellia vi
KATA PENGANTAR Assalamualaikum, Wr. Wb. Alhamdulillahirabbil alamin, tiada untaian kata yang patut penulis ungkapkan, selain untaian kalimat tahmid sebagai rasa syukur atas rahmat dan hidayah-nya yang memberi kekuatan penulis dalam menyelesaikan penulisan skripsi dengan judul Pengaruh Pemberian Pilates Exercise Terhadap Penurunan Nyeri Menstruasi Primer Pada Remaja Usia 18-21 Tahun. Penulisan skripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi syarat untuk mencapai Gelar Sarjana Fisioterapi Pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam menyelesaikan skripsi ini banyak mendapatkan bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak sehingga dalam kesempatan ini dengan segala rahmat dan kerendahan hati, penulis mengucapkan terimakasih yang tak terhingga kepada yang terhormat: 1. Bapak Prof. Bambang Setiadi, P.hd selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Bapak Dr.Suwadji M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. Ibu Isnaini Herawati S.Fis, M.Sc selaku Ketua Program Studi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta. 4. Ibu Wahyuni, S.Fis, M.Kes selaku Pembimbing I atas kesabaran dan selalu memberikan pengarahan, motivasi, dan saran kepada penulis. vii
5. Ibu Umi Budi Rahayu, S.Fis, M.Kes selaku Pembimbing II atas kesabaran dan waktu yang diluangkan untuk membimbing penulis dalam penyelesaian penyusunan skripsi ini. 6. Bapak Fanani selaku bagian dari Tata Usaha Fakultas Ilmu Kesehatan terimakasih atas kesabaran dalam pembuatan surat perizinan penelitian. 7. Terimakasih kepada seluruh bapak dan ibu dosen fisioterapi yang sudah memberikan ilmunya. 8. Keluarga besarku terutama Ibunda, Ayahanda, kakak dan adikku tersayang, terimakasih atas doa, motivasi dan segalanya yang selalu diberikan kepada penulis, untuk selalu sabar dan selalu menghargai proses dalam penyusunan skripsi ini. 9. Bapak, Ibu kos Wisma Alkautsar dan NM Fadly terimakasih atas perizinan tempat untuk melakukan penelitian. 10. Sahabat-sahabat tercinta kelas B Fisioterapi S1 angkatan 2011 Rita Setyaningsih dan Muffida Azzahra tanpa terkecuali, terimakasih atas kebersamaan yang telah diberikan, kenangan terindah suka dan duka yang takkan terlupakan. Semoga bantuan dan budi baik yang berupa materil dan spiritual yang telah diberikan kepada penulis akan mendapatkan balasan Allah SWT. Penulis berharap semoga karya sederhana ini dapat memberikan sumbangan dan manfaat bagi penulis dan pembaca pada umumnya. viii
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... i HALAMAN PERSETUJUAN UJIAN SIDANG... ii HALAMAN PENGESAHAN... iii DEKLARASI... iv HALAMAN MOTTO... v HALAMAN PERSEMBAHAN... vi KATA PENGANTAR... vii DAFTAR ISI... ix DAFTAR TABEL... xi DAFTAR GAMBAR... xii DAFTAR DIAGRAM... xiii ABSTRAK... xiv ABSTRACT... xv BAB I. PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 4 C. Tujuan Penelitian... 4 D. Manfaat Penelitian... 4 BAB II. LANDASAN TEORI A. Kerangka Teori 1. Fisiologis menstruasi normal... 5 2. Dysmenorrhea... 6 3. Pilates Exercise... 8 4. Mekanisme Pilates Exercise menurunkan Dysmenorrhea/ nyeri menstruasi primer... 13 5. Alat Ukur... 14 B. Kerangka Berfikir... 15 C. Kerangka Konsep... 16 D. Hipotesa... 16 ix
BAB III. METODE PENELITIAN A. Jenis Penelitian... 17 B. Waktu dan Tempat Penelitian... 17 C. Populasi dan Sampel... 18 D. Variabel Penelitian... 19 E. Definisi Konseptual... 19 F. Definisi Operasional... 20 G. Jalannya Penelitian... 21 H. Teknik Analisis Data... 22 BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian... 23 1. Gambaran Umum Penelitian... 23 2. Karakteristik Responden... 23 a. Karakteristik Responden Berdasarkan Usia... 23 b. Karakteristik Responden Berdasarkan BB... 24 c. Karakteristik Responden Berdasarkan IMT... 25 d. Karakteristik Responden Berdasarkan Olahraga... 25 e. Karakteristik Responden Berdasarkan Akivitas Lain... 26 3. Hasil Penelitian... 26 4. Hasil Analisis Data... 28 B. Pembahasan... 31 1. Karakteristik Responden... 31 2. Pengaruh Pemberian Pilates Exercise Terhadap Penurunan Nyeri Menstruasi/ Dysmenorrhea Primer... 35 C. Keterbatasan Penelitian... 37 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. KESIMPULAN... 38 B. SARAN... 38 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN x
DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Perbedaan Dysmenorrhea Primer dan Sekunder... 6 Tabel 4.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia... 23 Tabel 4.2 Karakteristik Responden Berdasarkan BB...... 24 Tabel 4.3 Karakteristik Responden Berdasarkan IMT... 25 Tabel 4.4 Karakteristik Responden Berdasarkan Olahraga... 25 Tabel 4.5 Karakteristik Responden Berdasarkan Aktivitas Lainnya...... 26 Tabel 4.6 Kategori Skala Nyeri Kelompok Perlakuan... 27 Tabel 4.7 Kategori Skala Nyeri Kelompok Kontrol...... 27 Tabel 4.8 Rata-rata Nilai Nyeri Dengan NRS...... 28 Tabel 4.9 Nilai Minimum, Maksimum dan Standar Deviasi Kelompok Perlakuan dan Kontrol... 29 Tabel 4.10 Uji Wilcoxon...... 29 Tabel 4.11 Uji Mann Whitney...... 30 Tabel 4.11 Test Statistic...... 30 xi
DAFTAR GAMBAR Gambar 2.2 Kerangka Berfikir... 15 Gambar 2.3 Kerangka Konsep... 16 Gambar 3.1 Jenis Penelitian... 17 Gambar 5.5 Hasil Skala Nyeri Pre Test dan Post Test... 35 xii
DAFTAR DIAGRAM Diagram 5.1 Karakteristik Berdasarkan Usia... 31 Diagram 5.2 Karakteristik Berdasarkan IMT... 32 Diagram 5.3 Karakteristik Berdasarkan Olahraga... 33 Diagram 5.4 Karakteristik Berdasarkan Aktivitas Lainnya... 34 xiii
ABSTRAK PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA Skripsi, Juni 2015 38 Halaman PENGARUH PEMBERIAN PILATES EXERCISE TERHADAP PENURUNAN NYERI MENSTRUASI PRIMER PADA REMAJA USIA 18 21 TAHUN (Dibimbing Oleh: Wahyuni, S.Fis., M.Kes dan Umi Budi Rahayu, S.Fis., M.Kes) Latar Belakang Masalah: Dysmenorrhea adalah seperangkat manifestasi menyakitkan yang muncul selama atau sebelum siklus menstruasi haid pertama, biasanya berupa nyeri (kram) pada perut yang terjadi pada 24-36 jam, terjadi karena peningkatan hormon prostaglandin berlebihan. Pilates Exercise adalah latihan fisik yang berfokus pada kekuatan, stabilitas, fleksibilitas, pengontrolan otot, perbaikan postur dan pernafasan. Tujuan Dalam Penelitian: Untuk mengetahui pengaruh pemberian Pilates Exercise terhadap penurunan nyeri menstruasi/ dysmenorrhea primer pada remaja usia 18-21 tahun. Jenis penelitian: Quasi eksperimental dengan metode control group pre and post test design, yaitu 15 responden kelompok perlakuan dan 15 responden kelompok kontrol, pada kelompok perlakuan diberi Pilates Exercise selama 3 minggu dengan frekuensi latihan 3 kali per minggu selama 50 menit. Pengukuran nyeri menggunakan NRS. Analisa data menggunakan SPSS dengan Uji Wilcoxon dan Uji Mann Whitney. Hasil Penelitian: Ada pengaruh pemberian Pilates Exercise terhadap penurunan nyeri menstruasi dysmenorrhea primer pada remaja usia 18-21 tahun setelah dilakukan uji Wilcoxon pada kelompok perlakuan diperoleh nilai Z -3,497 (p value 0,001) sedangkan pada kelompok kontrol diperoleh nilai Z -2,126 (p-value 0,033). Uji Mann Whitney diperoleh nilai Z -3,597 (p-value 0,001) adalah adanya perbedaan pengaruh pemberian Pilates Exercise antara kelompok perlakuan dan kontrol terhadap penurunan nyeri menstruasi dysmenorrhea primer pada remaja usia 18-21 tahun. Kesimpulan: Ada pengaruh pemberian Pilates Exercise terhadap penurunan nyeri menstruasi primer pada remaja usia 18-21 tahun. Kata Kunci: Nyeri menstruasi/ Dysmenorrhea primer, Pilates Exercise xiv
ABSTRACT PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI FACULTY OF HEALTH MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA Skripsi, Juni 2015 38 Pages Marinda Amellia INFLUENCE GIVING PILATES EXERCISE FOR DECREASE PRIMARY MENSTRUAL PAIN IN ADOLESCENT 18-21 YEARS (Supervised by Wahyuni, S.Fis, M.Kes and Umi Budi Rahayu, S.Fis, M.Kes) Background: Dysmenorrhea is set of manifestations painful that appear during of before first menstrual circle, usually pain (cramps) in stomache that happen 24-36 hours, because was happen decrease prostaglandins hormone exaggerate. Pilates Exercise is physical exercise that focus in strengthening, flexibility, muscle control, improved posture, and breathing. Objective: To determine the influence of pilates exercise for decrease menstrual pain/ primary dysmenorrhea in adolescent 18-21 years. Type of research: Quasi experimental with control group pre and post methods, 15 respondents in treatment group and control group. Pilates exercise giving for 3 weeks with frequency 3 times a week for 50 minutes. Pain was measured using NRS. Data were analyzed using SPSS with Wilcoxon test and Mann Whitney test. Result: There are influence pilates exercise for decrease menstrual pain/ primary dysmenorrhea in adolescent 18-21 years, after using wilcoxon test in treatment group obtained the value 0,001, while in control group obtained the value 0,033. Mann Whitney test obtained p value 0,001 are availability different influence between treatment group and control group for increase menstrual pain/ primary dysmenorrhea in adolescent 18-21 years. Conclusion: There are influence pilates exercise for decrease menstrual pain/ primary dysmenorrhea in adolescent 18-21 years. Keywords: Menstrual pain/ primary dysmenorrhea, pilates exercise. xv