BAB I LATAR BELAKANG 1.1 Latar Belakang Dalam kehidupan sehari-hari kebersihan merupakan hal yang sangat penting dan harus diperhatikan karena kebersihan akan mempengaruhi kesehatan dan psikis seseorang. Kebersihan itu sendiri sangat dipengaruhi oleh nilai individu dan kebiasaan (Hidayat, 2009). Mengingat pentingnya kulit sebagai pelindung organ-organ tubuh didalamnya, maka kebersihan kulit perlu dijaga kesehatannya. Kulit merupakan pembungkus yang elastik yang melindungi tubuh dari pengaruh lingkungan. Salah satu bagian tubuh manusia yang sangat cukup sensitif terhadap berbagai macam penyakit adalah kulit. Lingkungan yang sehat dan bersih akan membawa efek bagi kulit. Demikian pula sebaliknya, lingkungan yang kotor akan menjadi sumber munculnya bebagai macam penyakit antara lain penyakit kulit (Harahap, 2000). Bakteri, bersama-sama dengan jamur dan virus, dapat menyebabkan banyak penyakit kulit. Infeksi bakteri pada kulit yang paling sering adalah pioderma. Manifestasi klinis infeksi bakteri pada kulit sangat bervariasi, sesuai dengan bakteri penyebabnya, bagian tubuh yang dikenai, dan keadaan imunologik penderita (Harahap, 2000). Faktor-faktor yang mempengaruhi tingginya prevalensi penyakit kulit adalah iklim yang panas dan lembab yang memungkinkan bertambah suburnya pertumbuhan jamur, kebersihan perorangan yang kurang baik, dan faktor sosio- 1
2 ekonomi yang kurang memadai (Harahap, 2000). Salah satu faktor yang menyebabkan penyakit kulit adalah kebersihan perorangan yang meliputi kebersihan kulit, kebersihan rambut dan kulit kepala, kebersihan kuku. Tingginya kepadatan hunian dan interaksi atau kontak fisik antar individu memudahkan terjadinya penyakit kulit. Oleh karena itu, prevalensi penyakit kulit yang tinggi umumnya ditemukan di lingkungan dengan kepadatan penghuni dan kontak interpersonal tinggi seperti penjara, panti asuhan, dan pondok pesantren. Sehingga disinilah kunci penyebab penyakit ini dengan panti asuhan. Kondisi seperti ini sangat memungkinkan terjadinya penularan penyakit kulit, diare dan ispa apabila para penghuni panti dan pengelolanya tidak sadar akan pentingnya menjaga kebersihan baik kebersihan lingkungan maupun personal hygiene. Penyakit kulit masih menjadi masalah di Indonesia. Menurut Direktur Jenderal Pelayanan Medik Departemen Kesehatan Republik Indonesia tahun 2006 penyakit kulit dan jaringan subkutan berdasarkan prevalensi 10 penyakit terbanyak pada masyarakat Indonesia menduduki peringkat kedua setelah infeksi saluran pernapasan akut dengan jumlah 501.280 kasus atau 3,16% (Bahar, 2009). Keluhan Kesehatan kulit disebabkan antara lain oleh rendahnya faktor sosial ekonomi, higiene yang buruk seperti mandi, mengganti pakaian, pemakaian handuk dan melakukan hubungan seksual. Penyakit ini biasanya banyak ditemukan di tempat-tempat seperti asrama, panti asuhan, rumah penjara atau di daerah perkampungan yang kurang terjaga kebersihannya.
3 Di Indonesia masih banyak ditemukan masyarakat sosial ekonomi menengah ke bawah, yang dikarenakan perilaku hidup bersih yang kurang serta kurang memadai ketersediaan sanitasi. Pada anak-anak masalah ini lebih banyak dialami, karena individu tersebut belum mampu secara mandiri melakukan kebersihan diri dan kebersihan lingkungan. Anak senang bermain dengan temantemannya tanpa meperhatikan kebersihan diri, sehingga memungkinkan terjadinya penularan penyakit melalui kontak langsung seperti berjabat tangan, bersenggolan atau bermain bersama. Kondisi anak yang kurang memperhatikan perilaku kesehatan membuat mereka lebih rentan untuk tertular penyakit. Pada penelitian sebelumnya Frenki (2011), yaitu ada hubungan yang bermakna antara kebersihan handuk santri sebesar 34% dengan terjadinya penyakit kulit scabies di asrama dan pada penelitian Sadjida (2013), yaitu ada hubungan yang bermakna antara kebersihan tempat tidur dan sprei sebesar 2,5% yang menyebabkan keluhan penyakit kulit di kelurahan Denai Kecamatan Denai Kota Medan Panti Asuhan yang terdapat di Pulo Brayan yaitu Panti Asuhan Al- Jamiyatul Washliyah Pulo Brayan Medan telah di jumpai beberapa santri dari seluruh penghuni panti mengalami gangguan kesehatan kulit. Itulah sebabnya penulis membuat judul tersebut untuk mengetahui Analisis Kondisi Hygiene Sanitasi Pemondokan dan Keluhan Kesehatan Kulit di Panti Asuhan Al- Jam iyatul Washliyah Pulo Brayan Medan Tahun 2015.
4 1.2 Perumusan Masalah Prevalensi penyakit kulit yang tinggi umummnya ditentukan di lingkungan dengan kepadatan penghuni dan kontak interpersonal tinggi hal ini Panti Asuhan sangat memungkinkan terjadinya penyakit kulit bahkan terjadinya penularan penyakit kulit antar santri. Selain karena kurangnya pengawasan dari pengelola, kurangnya kesadaran akan pentingnya kebersihan pada santri sementara Panti Asuhan merupakan tempat tinggal bagi santri. Maka berdasarkan hal ini perumusan masalah yang ada yaitu mengetahui kondisi hygiene sanitasi pemondokan dan keluhan kesehatan kulit penghuni Panti Asuhan Al-Jam iyatul Washliyah Pulo Brayan Medan. 1.3 Tujuan Penelitian 1.3.1 Tujuan Umum Untuk menganlisis Kondisi Hygiene Sanitasi Pemondokan dan Keluhan Kesehatan Kulit Penghuni Panti Asuhan Al-Jam iyatul Washliyah Pulo Brayan Medan Tahun 2015. 1.3.2 Tujuan Khusus 1. Untuk mengetahui personal hygiene meliputi kebersihan kulit, kebersihan tangan kaki dan kuku, kebersihan genetalia,kebersihan pakaian,kebersihan handuk,kebersihan tempat tidur dan sprei serta kebersihan rambut di Panti Asuhan Al-Jam iyatul Washliyah Pulo Brayan Medan. 2. Untuk mengetahui kondisi fisik Panti Asuhan yang terdapat di Panti Asuhan Al-Jam iyatul Washliyah Pulo Brayan Medan apakah sesuai dengan syarat rumah sehat.
5 3. Untuk mengetahui gambaran sanitasi pemondokan panti asuhan meliputi penyediaan air bersih, pembuangan kotoran manusia (jamban), pembuangan air limbah, dan pengelolaan sampah di Panti Asuhan Al-Jam iyatul Washliyah Pulo Brayan Medan memenuhi syarat atau tidak. 4. Untuk mengetahui keluhan kesehatan kulit penghuni Panti Asuhan Dipanti Asuhan Al-Jam iyatul Washliyah Pulo Brayan Medan 1.4 Manfaat Penelitian 1. Sebagai bahan masukan bagi pemilik panti asuhan tentang hygiene sanitasi pemondokan yang baik serta syarat rumah sehat serta kaitannya dengan kesehatan kulit, 2. Untuk menambah wawasan pengetahuan penghuni panti asuhan di Panti Asuhan Al-Jam iyatul Washliyah Pulo Brayan Medan, 3. Sebagai penambah ilmu pengetahuan bagi penulis tentang syarat rumah sehat serta kondisi fisik rumah sehat menurut Kepmenkes RI Nomor 829/Menkes/ SK/VII/1999, 4. Sebagai masukan bagi peneliti-peneliti selanjutnya.