Teakanan Darah Turunnya Serviks (cm), Beri Tanda X Turunnya Kepala, Beri Tanda O Sentimeter (cm) PEMERINTAH KABUPATEN GOWA KEC. BONTONOMPO KAB. GOWA Jln. Bontocaradde, KeL. TamaLLayang, Kec. Bontonompo Kab. Gowa, Kode Pos 93 P A R T O G R A F No. Register Nama Ibu Umur G : P : A : No. Puskesmas 0 3 0 Tanggal Jam Ketuban Pecah Sejak Jam Mulas Sejak Jam Denyut Jantung Janin (/menit) 00 0 Air Ketuban Penyusupan 0 9 8 7 6 4 3 0 3 4 6 7 8 9 0 3 4 6 Waktu (jam) Tiap 0 menit < 0 4 0-40 3 > 40 (/detik) Oksitosin U/L tetes/menit Obat & Cairan IV 0 70 60 Suhu C Urine Protein Aseton VoLume
Teakanan Darah Turunnya Serviks (cm), Beri Tanda X Turunnya Kepala, Beri Tanda O Sentimeter (cm) PEMERINTAH KABUPATEN GOWA KEC. BONTONOMPO KAB. GOWA Jln. Bontocaradde, KeL. TamaLLayang, Kec. Bontonompo Kab. Gowa, Kode Pos 93 P A R T O G R A F No. Register Nama Ibu Umur G : P : A : No. Puskesmas 0 3 0 Tanggal Jam Ketuban Pecah Sejak Jam Mulas Sejak Jam Denyut Jantung Janin (/menit) 00 0 Air Ketuban Penyusupan 0 9 8 7 6 4 3 0 3 4 6 7 8 9 0 3 4 6 Waktu (jam) Tiap 0 menit < 0 4 0-40 3 > 40 (/detik) Oksitosin U/L tetes/menit Obat & Cairan IV 0 70 60 Suhu C Urine Protein Aseton VoLume
CATATAN PERSALINAN. Tanggal :.. 4. Mesase fundus uteri?. Nama Bidan :.. 3. Tempat persalinan :, alasan :. Rumah Puskesmas. Plasenta lahir lengkap (intact) : / Polindes Rumah Sakit Klinik Swasta Lainnya 4. Alamat tempat persalinan : 6.. Catatan : rujuk, Kala : I / II / III / IV 6. Alasan merujuk :.. 7. Tempat merujuk :.. 8. Pendamping pada saat merujuk : 7. Jika tidak lengkap, tindakan yang dilakukan Plasenta tidak lahir > 30 menit : / Laserasi :, di mana :... Jika laserasi perineum, derajat : //3/4 Bidan Suami Dukun Keluarga ada 8. Tindakan :... KALA I Penjahitan, dengan/tanpa anestesi 9. Partograf melewati garis waspada : Y / T dijahit, alasan :. 0. Masalah lain, sebutkan : 9. Atonia uteri :. Penatalaksanaan masalah tsb. :. Hasilnya :, tindakan : KALA II 3. Episiotomi 30. Jumlah perdarahan :...., indikasi :.. 3. Masalah lain, sebutkan... 3. Penatalaksanaan masalah tersebut : 4. Pendamping saat persalinan :.. Suami Dukun 33. Hasilnya :.. Keluarga ada. Gawat janin : BAYI BARU LAHIR 34. Berat badan : gram 3. Panjang : : cm 36. Jenis kelamin : L / P 37. Penilaian bayi baru lahir : baik/ada penyulit 38. Bayi baru lahir : 6. Distosia bahu : Normal, tindakan mengeringkan menghangatkan rangsangan taktil bungkus bayi dan tempatkan di sisi ibu tindakan mencegah infeksi mata 7. Masalah lain, sebutkan :. Aspiksia rincian/pucat/biru/lemas, tindakan : 8. Penatalaksanaan masalah tersebut mengeringkan menghangatkan rangsangan taktil lain-lain, sebutkan 9. Hasilnya :.. bebaskan jalan napas bungkus bayi dan tempatkan di sisi ibu KALA III Cacat bawaan, sebutkan : 0. Lama kala III : menit Hipotermia, tindakan :. Pemberian Oksitosin 0 uim?, waktu : menit sesudah persalinan. Pemberian ulang Oksitosin (x)?, alasan :.. 39. Pemberian ASI, waktu : jam setelah bayi lahir 3. Penanganan tali pusat terkendali?, alasan :. 40. Masalah lain, sebutkan :.., alasan :.. Hasilnya :. PEMANTAUAN PERSALINAN KALA IV Jam Ke Waktu Tekana darah Temperat ur Tinggi fundus uteri uterus Kandung kemih Perdarahan Masalah Kala IV. Penatalaksanaan yang dilakukan untuk masalah tersebut : Bagaimana hasilnya :
CATATAN PERSALINAN. Tanggal :.. 4.. Nama Bidan :.. 3. Tempat persalinan : Rumah Puskesmas. Polindes Rumah Sakit Klinik Swasta Lainnya 4. Alamat tempat persalinan : 6.. Catatan : rujuk, Kala : I / II / III / IV 6. Alasan merujuk :.. 7. Tempat merujuk :.. 8. Pendamping pada saat merujuk : 7. Mesase fundus uteri?, alasan :. Plasenta lahir lengkap (intact) : / Jika tidak lengkap, tindakan yang dilakukan Plasenta tidak lahir > 30 menit : / Laserasi :, di mana :... Jika laserasi perineum, derajat : //3/4 Bidan Suami Dukun Keluarga ada 8. Tindakan :... KALA I Penjahitan, dengan/tanpa anestesi 9. Partograf melewati garis waspada : Y / T dijahit, alasan :. 0. Masalah lain, sebutkan : 9. Atonia uteri :. Penatalaksanaan masalah tsb. :. Hasilnya :, tindakan : KALA II 3. Episiotomi 30. Jumlah perdarahan :...., indikasi :.. 3. Masalah lain, sebutkan... 3. Penatalaksanaan masalah tersebut : 4. Pendamping saat persalinan :.. Suami Dukun 33. Hasilnya :.. Keluarga ada. Gawat janin : BAYI BARU LAHIR 34. Berat badan : gram 3. Panjang : : cm 36. Jenis kelamin : L / P 37. Penilaian bayi baru lahir : baik/ada penyulit 38. Bayi baru lahir : 6. Distosia bahu : Normal, tindakan mengeringkan menghangatkan rangsangan taktil bungkus bayi dan tempatkan di sisi ibu tindakan mencegah infeksi mata 7. Masalah lain, sebutkan :. Aspiksia rincian/pucat/biru/lemas, tindakan : 8. Penatalaksanaan masalah tersebut mengeringkan menghangatkan rangsangan taktil lain-lain, sebutkan 9. Hasilnya :.. bebaskan jalan napas bungkus bayi dan tempatkan di sisi ibu KALA III Cacat bawaan, sebutkan : 0. Lama kala III : menit Hipotermia, tindakan :. Pemberian Oksitosin 0 uim?, waktu : menit sesudah persalinan. Pemberian ulang Oksitosin (x)?, alasan :.. 39. Pemberian ASI, waktu : jam setelah bayi lahir 3. Penanganan tali pusat terkendali?, alasan :. 40. Masalah lain, sebutkan :.., alasan :.. Hasilnya :. PEMANTAUAN PERSALINAN KALA IV Jam Ke Waktu Tekana darah Temperat ur Tinggi fundus uteri uterus Kandung kemih Perdarahan Masalah Kala IV. Penatalaksanaan yang dilakukan untuk masalah tersebut : Bagaimana hasilnya :