ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN DENGAN KETUBAN PECAH DINI PADA NY S G 2 P 1 A 0 UMUR 37 TAHUN HAMIL 40 MINGGU DI RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA KARYA TULIS ILMIAH Disusun oleh : EVA EKA LESTARI NIM : 0811030062 PROGRAM STUDI KEBIDANAN D III FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2011
ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN DENGAN KETUBAN PECAH DINI PADA NY S G 2 P 1 A 0 UMUR 37 TAHUN HAMIL 40 MINGGU DI RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA KARYA TULIS ILMIAH Diajukan untuk memenuhi persyaratan Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma III kebidanan Disusun oleh : EVA EKA LESTARI NIM : 0811030062 PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2011
PERSETUJUAN Diterima dan disetujui untuk diajukan dan dipertahankan di depan Tim Penguji dalam Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, pada : Hari : Minggu Tanggal : 14 Agustus 2011 Mengetahui, Dosen pembimbing CITRA HADI KURNIATI, S.ST NIK. 2160425
PENGESAHAN Diterima dan disahkan oleh Tim Penguji Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, pada : Hari : Jum at Tanggal : 19 Agustus 2011 Penguji I Penguji II DEWI NURHAYATI LAELA, S.SiT NIK.2160405 WILIS DWI PANGESTI S.SiT NIK.19040782 Mengetahui Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto Ns. DEDY PURWITO, S.Kep, M.Sc NIK. 2160426
Motto Makrifat adalah modalku, akal pikiran adalah sumber Agamaku Rindu kendaraanku, berszikir kepada Allah kawan dekatku, Keteguhan perbendaharaanku, duka adalah kawanku, Ilmu adalah senjataku, ketabahan adalah pakaianku, Kerelaan sasaranku, menahan diri adalah pekerjaanku, keyakinan makananku, kejujuran perantaraku, Ketaatan adalah ukuranku,berjihat perangaiku, dan hiburanku adalah dalam sembahyang. Persembahan Karya Tulis ini penulis persembahkan kepada : Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan hidayahnya, serta ridhonya dalam langkahku, tiada bisa terwujud tanpa kasih sayang Engkau. I Love U Allah... Bapak dan Ibu tercinta, beserta keluarga BANI SUMARKO terima kasih untuk semua yang telah diberikan, doa dan dukunganmu adalah yang terbaik bagiku. Untuk adikku tercinta Siska dan Dava yang mejadi penyemangat bagiku,., Terima kasih untuk Ibu Citra Hadi K S. ST yg selalu membimbingku dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.,, Sahabat2 ku (elza, rita, erlyn, toty, anggun, ri2n, lutfi, iffah, nicol, mba yanti, adjenk, titah & norma) thank s atas kebersamaan a,., Temen temen DIII kebidanan, success for all Untuk orang yang selalu menyemangatiku,..,.,
KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat, hidayat, dan inayah-nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan judul Asuhan Kebidanan Ibu bersalin dengan ketuban pecah dini pada Ny. S G 2 P 1 A 0 umur 37 tahun hamil 40 minggu Di RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini merupakan satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan program DIII Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini dapat terselesaikan dengan adanya dukungan dan kerjasama dari berbagai pihak, untuk itu penulis ucapkan terima kasih kepada : 1. Drs. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H. selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto, 2. Ns. Dedi Purwito, S.Kep., MSc., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, 3. Sawitri Dewi, S.ST., selaku Ketua Program Studi DIII Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, 4. Citra Hadi Kurniati, S. ST., selaku pembimbing Karya Tulis Ilmiah 5. Seluruh dosen Program Studi DIII kebidanan Fakultas Ilmu kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah memberikan banyak ilmunya kepada penulis selama menempuh studi DIII Kebidanan 6. Seluruh karyawan Bapendik Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah memberikan banyak bantuan selama penulis menempuh studi DIII Kebidanan 7. Teman teman yang selalu membantu dan memberi semangat
8. Semua pihak yang tidak penulis sebutkan satu persatu dan telah memberikan banyak bantuan selama proses penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis menyadari banyak kekurangan dan jauh dari sempurna. Untuk itu penulis menerima kritik dan saran yang membangun demi kesempurnaan di masa yang akan datang. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini bermanfaat bagi kita semua. Purwokerto, Agusutus 2011 Penulis
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... LEMBAR PERSETUJUAN... LEMBAR PENGESAHAN... MOTTO... PERSEMBAHAN... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR LAMPIRAN... i ii iii iv v vi viii xi xi BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 3 C. Tujuan... 3 D. Ruang Lingkup... 4 E. Manfaat Penyusunan KTI... 4 F. Metode Pengumpulan Data... 5 G. Sistematika Penulisan... 6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Tinjauan Teori Medis... 9 1. Pengertian... 9 2. Etiologi... 12 3. Patofisiologi... 13 4. Tanda dan Gejala... 14
5. Diagnosa... 14 6. Pemeriksaan Penunjang... 16 7. Komplikasi... 17 8. Penatalaksanaan Medis... 18 9. Prosedur tetap Ketuban Pecah Dini di RSUD dr. R. Goetheng Taroenadibrata Purbalingga... 21 B. Tinjauan Teori Menejemen Kebidanan... 24 1. Pengkajian... 24 2. Interpretasi Data... 37 3. Diagnosa Potensial... 38 4. Identifikasi kebutuhan akan tindakan segera atau kolaborasi dan konsultasi... 38 5. Perencanaan... 38 6. Pelaksanaan... 40 7. Evaluasi... 40 C. Landasan Hukum Kewnangan Bidan... 43 BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian I... 48 B. Pengkajian II... 55 C. Pengkajian III... 57 D. Pengkajian IV... 57 E. Pengkajian V... 58 F. Pengkajian VI... 59 G. Pengkajian VII... 60
BAB IV PEMBAHASAN A. Pengkajian... 68 B. Interpretasi Data... 79 C. Diagnosa Potensial dan Antisipasi... 81 D. Identifikasi akan tindakan segera dan kolaborasi... 82 E. Perencanaan... 83 F. Pelaksanaan... 84 G. Evaluasi... 86 BAB V PENUTUP A. Kesimpulan... 88 B. Saran... 89 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Tabel Penatalaksanaan ketuban Pecah Dini... 19 Tabel 2.2 Tabel penilaian servik untuk induks persalinan (Skor Bishop... 23 Tabel 3.1 Tabel Riwayat Kehamilan, Persalinan, Nfas yang lalu... 50 Tabel 3.2 Tabel Pemantauan Kala I... 51 Tabel 3.3 Tabel hasil Pemantauan Kala IV... 61
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 : Surat Balasan Pengambilan Kasus dari RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Lampiran 2 : Surat Persetujuan Pasien Lampiran 3 : Surat Persetujuan Pembimbing Lahan Lampiran 4 : Surat Kunjungan Rumah Pasien Lampiran 5 : Daftar Bimbingan Karya Tulis Ilmiah Lampiran 6 : Partograf