GAMBARAN TINGKAT DEPRESI PADA PENDERITA CONGESTIVE HEART FAILURE (CHF) DI POLIKLINIK JANTUNG RUMAH SAKIT UMUM PUSAT DOKTER SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN

GAMBARAN TINGKAT DEPRESI PADA PENDERITA CONGESTIVE HEART FAILURE (CHF) DI POLIKLINIK JANTUNG RUMAH SAKIT UMUM PUSAT DOKTER SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN SKRIPSI Diajukan Sebagai Salah SatuPersyaratan Untuk Meraih Gelar Sarjana S1 Keperawatan Disusun oleh : WANUDYA SUCI PRAPTIWI J210.151.012 FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2017 i

ii

iii

iv iv

MOTTO Aku akan berjalan bersama mereka yanng berjalan karena aku tidak akan berdiri diam sebagai penonton yang menyaksikan perarakan berlalu (Khalil Gibran) Learn from yesterday, live for today and hope for tomorrow (Albert Einstein) Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan maka apabila telah selesai (dari suatu urusan) kerjakanlah dengan sesungguh-sungguhnya (urusan) yang lain dan hanya kepada Tuhanmulah hendaknya kamu berharap (Q.S Al-Insyirah, 6-8) Tak ada hal yang sia-sia jika kamu mampu melakukannya dengan niat, usaha serta doa (Penulis) v

PERSEMBAHAN Alhamdulillah, sebuah perjuangan dan pengorbanan yang luar biasa ini akhirnya selesai ku jalani. Dengan segala kerendahan hati, kupersembahkan karya ini untuk: Suamiku.. terimakasih untuk doa dan dukunganmu yang tiada hentinya kau berikankepadaku. Mama dan papaku.. berkat doa kalian yang selalu membimbingku untuk menyelesaikan semua perjalanan ini.terima kasih juga untuk semua pengorbanan kalian dari awal perjalanan ini..tanpa kalian, semua hanyalah sia-sia. Terimakasih mama.. papa.. Juga ibu dan bapak.. terima kasih untuk segala doa dan motivasi kalian agar aku bisa menempuh gelar Sarjana ini. Serta sahabat-sahabatku.. terimakasih atas support yang kalian berikan kepadaku untuk menyelesaikan karya ilmiah ini. vi

KATA PENGANTAR Alhamdulillah puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa berkat rahmat-nya dan ridho-nya penulis dapat menyelesaikan penyusunan skripsi yang berjudul GAMBARAN TINGKAT DEPRESI PADA PENDERITA CONGESTIVE HEART FAILURE (CHF) DI POLIKLINIK JANTUNG RUMAH SAKIT UMUM PUSAT DOKTER SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN yang merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Penulis mendapatkan banyak masukan dan bimbingan dari berbagai pihak yang mendukung untuk menyelesaikan skripsi ini.untuk itu, perkenankan saya sebagai penulis menyampaikan terima kasih kepada yang terhormat: 1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Dr. Suwaji, M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memfasilitasi untuk terlaksananya program S1 Keperawatan. 3. Arief Wahyudi Jadmiko, S.Kep., Ns., M.Kep. selaku Dosen Pembimbing yang telah memberikan arahan, masukan, bimbingan serta meluangkan waktu sehingga terselesaikannya proposal penelitian ini. 4. Arif Widodo, A.Kep., M.Kes. selaku Dosen Penguji pertama skripsi saya, yang telah memberikan masukan dan saran yang bermanfaat. vii

5. Siti Arifah, S.Kp., M.Kes. selaku Dosen Penguji kedua skripsi saya, yang telah memberikan masukan dan saran yang bermanfaat. 6. Dosen-dosen FIK Jurusan S1 Keperawatan dan segenap anggota tim tugas akhir UMS yang telah membantu terselesaikannya penulisan skripsi ini. 7. Pihak X, selaku direktur RSUP Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten yang telah memberikan ijin untuk melakukan penelitian 8. Suami, orang tua sekeluarga yang telah memberikan doa dan motivasi dalam menyelesaikan skripsi ini. 9. Sahabat-sahabat saya yang telah banyak membantu saya dalam penulisan skipsi ini. Akhir kata, penulis berharap Tuhan Yang Maha Esa berkenan membalas segala kebaikan semua pihak yang telah membantu. Semoga proposal ini banyak memberikan manfaat bagi pengembangan ilmu pengetahuan khususnya di bidang keperawatan. Surakarta, April 2017 Penulis viii

DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... i HALAMAN PENGESAHAN... ii HALAMAN PERSETUJUAN... iii PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN... iv MOTTO... v PERSEMBAHAN... vi KATA PENGANTAR... vii DAFTAR ISI... ix DAFTAR TABEL... xi DAFTAR GAMBAR... xii DAFTAR LAMPIRAN... xiii ABSTRAK... xiv ABSTRACT... xv BAB I PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 4 C. Tujuan Penelitian... 4 D. Manfaat Penelitian... 5 E. Keaslian Penelitian... 5 BAB II TINJAUAN TEORI... 9 A. Telaah Pustaka... 9 B. Kerangka Teori... 38 C. Kerangka Konsep... 39 D. Pertanyaan Penelitian... 39 BAB III METODE PENELITIAN... 40 A. Jenis dan Rancangan Penelitian... 40 B. Tempat dan Waktu Penelitian... 40 C. Populasi dan Sampel... 41 D. Variabel Penelitian... 43 E. Definisi Operasional... 43 F. Instrumen Penelitian... 44 G. Uji Validitas dan Reliabilitas... 45 H. Etika Penelitian... 45 I. Analisa Data... 46 J. Jalannya Penelitian... 47 BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN... 50 A. Hasil Penelitian... 50 B. Pembahasan... 52 ix

C. Keterbatasan Penelitian... 63 BAB V PENUTUP... 65 A. Kesimpulan... 65 B. Saran... 65 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN x

DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Klasifikasi Gagal Jantung... 20 Tabel 3.1 Definisi Operasional... 44 Tabel 3.2 Kisi-kisi Kuesioner Depresi... 45 Tabel 4.1 Karakteristik Responden... 50 Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Tingkat Depresi... 51 xi

DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Kerangka Teori... 38 Gambar 2.2 Kerangka Konsep... 39 xii

DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Surat Ijin Studi Pendahuluan Lampiran 2 Surat Ijin Penelitian Lampiran 3 Lembar Permohonan Melakukan Penelitian Lampiran 4 Lembar Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 5 Karakteristik Responden Lampiran 6 Kuesioner Penelitian Lampiran 7 Data Hasil Penelitian Lampiran 8 Hasil Analisis Data Penelitian Lampiran 9 Jadwal Penelitian xiii

GAMBARAN TINGKAT DEPRESI PADA PENDERITA CONGESTIVE HEART FAILURE (CHF) DI POLIKLINIK JANTUNG RUMAH SAKIT UMUM PUSAT DOKTER SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN ABSTRAK Latarbelakang: Congestive Heart Failure (CHF) atau gagal jantung merupakan salah satu diagnosis penyakit kardiovaskuler yang paling cepat meningkat jumlahnya. Penderita gagal jantung lebih rentan untuk mengalami gangguan perasaan yaitu depresi. Depresi merupakan suatu gangguan mental umum yang ditandai dengan mood tertekan, kehilangan kesenangan atau minat, perasaan bersalah atau harga diri rendah, gangguan makan atau tidur, kurang energi, dan konsentrasi yang rendah.tujuan Penelitian: Penelitian ini bertujuan untuk menggambarkan tingkat depresi dan karakteristik (jenis kelamin, umur, pendidikan, pekerjaan, penghasilan, lama sakit dan stadium) pada penderita gagal jantung di Poliklinik Jantung RSUP Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten. Metode Penelitian: Penelitian ini merupakan jenis penelitian kuantitatif dengan pendekatan deskriptif analitik. Jumlah sampel pada penelitian ini sebanyak 70penderitagagaljantung yang diperoleh dengan tehnik purposive sampling. Pengukuran tingkat depresi menggunakan skala Beck Depression Inventory-II (BDI-II). Hasil: Dari hasil analisis univariat diperoleh data responden yang tidak mengalami depresi atau depresi normal 20 responden (29%), depresiringan 38 responden (54%), depresi sedang 10 responden (14%), dandepresiberat 2 responden (3%). Sedangkan karakteristik responden menunjukkan sebagian besar responden berjenis kelamin laki-laki yaitu 52 responden (74%), umur 61-70tahun 35 responden (50%), tidak bekerja 32 responden (46%), berpendidikan SMP 30 responden (43%), berpenghasilan kurang dari Rp 1.000.000 29 responden (41%), lama diagnosa terkena gagal jantung adalah satu tahun 49 responden (70%), dan stadium penyakit terbanyak adalah stadium III 30 responden (43%).Kesimpulan: Karakteristik pasien gagal jantung di Poliklinik Jantung RSUP Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten sebagian besar responden berjenis kelamin laki-laki, berumur lebih dari 60 tahun, tidak bekerja, berpendidikan SMP, berpenghasilan kurang dari Rp 1.000.000, lama diagnosa terkena gagal jantung adalah satu tahun, pasien pada stadium III dan tingkat depresi sebagian besar adalah depresi ringan. Kata Kunci: depresi, gagal jantung xiv

DESCRIPTION OF DEPRESSION IN PATIENTS CONGESTIVE HEART FAILURE (CHF) AT THE POLYCLINIC HOSPITAL DR SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN ABSTRACT Background: Congestive Heart Failure (CHF) or heart failure is one of the diagnosis of cardiovascular disease the most rapidly increasing in amount. Patients with heart failure are more prone to experience feelings: depression disorder. Depression is a common mental disorder characterized by depressed mood, loss of interest or pleasure, feelings of guilt or low self-esteem, eating disorders or sleep, lack of energy and a low concentration.objective: This study aimed to describe levels of depression and characteristics (sex, age, education, occupation, income, and stage of disease duration) in patients with heart failure in Clinic Heart Hospital Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten. Methods: This study is a quantitative study with descriptive and analytical approach. The samples in this study were 70 patients with heart failure were obtained by purposive sampling technique. Measuring the level of depression using the scale of the Beck Depression Inventory-II (BDI-II). Results: The results of the univariate analysis obtained from the data of respondents who do not have depression or depression normal 20 respondents (29%), mild depression 38 respondents (54%), depression was 10 respondents (14%), and severe depression 2 respondents (3%), While the characteristics of the respondents showed most respondents are male is 52 respondents (74%), aged 61-70 years 35 respondents (50%), unemployment 32 respondents (46%), secondary school education 30 respondents (43%), monthly income than Rp 1,000,000 29 respondents (41%), long the diagnosis of heart failure is one in 49 respondents (70%), and the stages of most diseases is stage III 30 respondents (43%). Conclusions: Characteristics of patients with heart failure at the Heart Hospital Polyclinic Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten majority of respondents are male, aged over 60 years, unemployment, secondary school education, monthly income than Rp 1.000.000, long diagnosis of heart failure is one year, patients in stage III and depressed levels largely is a mild depression. Keywords: depression, heart failure xv