FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN KUSTA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KABUNAN KABUPATEN PEMALANG Skripsi ini Disusun guna Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat Disusun oleh : LIA SETIANI J 410 090 024 PROGRAM SETUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2014
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN KUSTA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KABUNAN KABUPATEN PEMALANG Skripsi ini Disusun guna Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat Disusun oleh : LIA SETIANI J 410 090 024 PROGRAM SETUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2014 i
ABSTRAK LIA SETIANI J410090024 FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN KUSTA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KABUNAN KABUPATEN PEMALANG xiii+41+24 Kusta adalah penyakit kronik yang disebabkan Mycobacterium leprae dan menyerang saraf tepi, kulit, mukosa mulut, saluran nafas bagian atas, sistem retikuloendotelial, mata, otot, tulang, dan testis, kecuali susunan saraf pusat. Kusta sampai saat ini masih menjadi masalah kesehatan masyarakat di Indonesia dengan angka kecacatan yang tinggi. Dari data surveilans terpadu Kabupaten Pemalang pada tahun 2012 diketahui jumlah penderita kusta Puskesmas Kabunan terdapat 35 penderita. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan penyakit kusta. Jenis penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dengan metode survey yang menggunakan rancangan case control. Teknik pengambilan sampel yang digunakan adalah metode Exhaustive sampling pada kelompok kasus dan simple random sampling pada kelompok kontrol. Uji statistik yang digunakan untuk menganalis data adalah Chi-Square. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa ada hubungan antara kepadatan hunian (p=0,000, OR=7,22), lama kontak (p=0,000, OR=6,3), dan kebersihan individu (p=0,001, OR=6,44) dengan penyakit kusta. Kata kunci : Kepadatan hunian, Lama kontak, Kebersihan individu, Penyakit kusta Kepustakaan : 31, 2001-2012 Surakarta, Januari 2014 Pembimbing I Pembimbing II Badar Kirwono, SKM, M.Kes NIP. 196809141991011001 Artika Fristi F, SKM Mengetahui, Yuli Kusumawati, SKM, M.Kes (Epid) NIK. 863
Lia Setiani J410090024 The Factors That Related To Leprosy In The Work District Of Kabunan Local Government Clinic Pemalang Regency. ABSTRACT Leprosy was a chronic disease caused by Mycobacterium leprae and it involves peripheral nerves, skin, oral mucosa, upper respiratory tract, reticuloendothelial system, eyes, muscles, bones, and testis except central nervous system. Until now, leprosy remain become a public health problems in Indonesia with high rates of disability. From survey of the data at Pemalang regency on 2012 we know that the knew mount of leprosy 35 persons. The aim of this research to knew the factors that related to leprosy. This research was quantitative research with survey method using case control. The technigue of taking sample is exhaustive sampling on the cases group and simple random sampling method on the control group. To analyze data in statistic experiment used chi square, the result of this research showed that there were correlations between density residential (p=0,000, OR=7,22), long of contact (p=0,000, OR=6,3), and personal hygiene (p=0,001, OR=6,44)with kusta disaese. Keyword disaese : density residential, long of contact, personal hygiene and leprosy
PERNYATAAN PERSETUJUAN Skripsi dengan judul: FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN KUSTA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KABUNAN KABUPATEN PEMALANG Disusun Oleh : LIA SETIANI NIM : J 410 09 0 024 Telah kami setujui untuk dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Surakarta, Desember 2013 Pembimbing I Pembimbing II Badar Kirwono, SKM, M.Kes NIP. 196809141991011001 Artika Fristi F, SKM. ii
HALAMAN PENGESAHAN Skripsi dengan judul: FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN KUSTA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KABUNAN KABUPATEN PEMALANG DisusunOleh : Lia Setiani NIM : J 410 090 002 Telah kami setujui untuk dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta pada tanggal 4 Januari 2014 dan telah diperbaiki sesuai dengan masukan Tim Penguji. Surakarta, 4 Januari 2014 Ketua Penguji : Badar Kirwono, SKM, M.Kes ( ) Anggota Penguji I : Yuli Kusumawati, SKM, M.Kes (Epid) ( ) Anggota Penguji II : Bejo Raharjo, SKM, M.Kes ( ) Mengesahkan, Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta Arif Widodo, A. Kep. M.Kes NIK. 630 iii
PERNYATAAN Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya sendiri dan di dalamnya tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan lembaga pendidikan lainnya. Pengetahuan yang diperoleh dari hasil penerbiatan maupun yang belum/tidak diterbitkan sumbernya dijelaskan di dalam tulisan dan daftar pustaka. Surakarta, Januari 2014 Lia Setiani iv
BIODATA Nama : Lia Setiani Tempat/Tanggal Lahir : Wonosobo, 4 Mei 1990 Jenis Kelamin Agama E-mail Alamat : Perempuan : Islam : la.leeamamed@yahoo.co.id : Manggis Kadipaten 03/04, Selomerto, Wonosobo Riwayat Pendidikan : 1. Lulus SD Negeri Kadipaten tahun 2003 2. Lulus SMP Negeri 1 Selomerto tahun 2006 3. Lulus SMA Muhammadiyah Wonosobo tahun 2009 4. Menempuh pendidikan di Program Studi Kesehatan Masyarakat FIK UMS sejak tahun 2009 v
KATA PENGANTAR Assalamualaikum wr wb Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas rahmat-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN KUSTA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KABUNAN KABUPATEN PEMALANG. Skripsi ini disusun guna memenuhi persyaratan dalam menempuh derajat S-1 Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Surakarta. Peneliti mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah memberikan bantuan dan dukungan sehingga skripsi ini dapat diselesaikan sebagaimana yang diharapkan. Oleh karena itu penulis mengucapkan terima kasih kepada: 1. Bapak Arif Widodo, A.Kep, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan ijin penelitian untuk skripsi ini. 2. Ibu Yuli Kusumawati, SKM, M.Kes (Epid) selaku Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta sekaligus penguji II yang telah memberikan masukan dan saran untuk perbaikan penyusunan skripsi ini. 3. Bapak Badar Kirwono, SKM.M.Kes selaku penguji I sekaligus Pembimbing I yang telah memberikan bimbingan, pengarahan dan saran dalam menyelesaikan skripsi ini. 4. Bapak Bejo Raharjo, SKM, M.Kes. selaku penguji III yang telah memberikan masukan dan saran untuk perbaikan penyusunan skripsi ini. 5. Ibu Artika Fristi F, SKM selaku Pembimbing II yang telah memberikan bimbingan, pengarahan dan saran dalam menyelesaikan skripsi ini. 6. Kepala Puskesmas Kabunan yang telah memberikan ijin kepada peneliti untuk melaksanakan penelitian. vi
7. Seluruh dosen pengajar Program Studi Kesehatan Masyarakat FIK UMS yang telah memberikan ilmu demi kemajuan penelitian. 8. Kedua orang tuaku tersayang, Bapak Ahmadi dan Ibu Sutirah yang telah luar biasa memberikan semua nasehat dan tiada henti berdoa serta menyemangatiku setiap waktu. 9. Semua keluarga besar mbah Rusmedi dan mbah Daryadi, om Pujiyanto, ST, adekku tersayang Bayu Setiawan yang telah memberikan motivasi dan mendoakan serta mengusahakan kesuksesan dalam segala hal. 10. Aji sarifudin endutku, terima kasih atas perhatian, kesabaran, motivasi, semangat dan doa yang kau berikan. 11. Sahabatku Dani(mamed), Winda, Alis(Luna maya), Siti (citong), wisnu terima kasih atas keceriaan, kebersamaan dan bantuan yang diberikan. 12. Teman-teman Kost Hesti, Tutut, Nupi, bu Eenk, Abhe, dan semua yang tidak bisa disebutkan satu persatu terima kasih atas keceriaannya selama ini. 13. Teman-teman Kesehatan Masyarakat angkatan 2009, terima kasih atas senyuman, kegembiraan, dan kenangan indah saat kuliah bersama kalian. 14. Semua pihak yang telah membantu penulis dalam penyusunan skripsi ini. Semoga Allah SWT memberikan rahmat kepada kita semua. Wasalamualaikum wr wb Surakarta, Januari 2014 Penulis vii
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL... i ABSTRAK ABSTRACT PERNYATAAN PERSETUJUAN... ii HALAMAN PENGESAHAN... iii PERNYATAAN... iv PERSEMBAHAN... v KATA PENGANTAR... vi DAFTAR ISI... viii DAFTAR TABEL... x DAFTAR GAMBAR... xi DAFTAR LAMPIRAN... xii DAFTAR SINGKATAN... xiii BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 4 C. Tujuan Penelitian... 4 D. Manfaat Penelitian... 5 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Epidemiologi Penyakit Kusta... 6 B. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Kusta... 13 C. Kerangka Teori... 15 D. Kerangka Konsep... 16 E. Hipotesis... 16 BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitian... 17 B. Populasi dan Sampel... 18 C. Waktu dan Tempat Penelitian... 19 D. Devinisi Oprasional Variabel... 19 E. Pengumpulan Data... 22 F. Pengolahan Data... 24 G. Analisis Data... 24 BAB IV HASIL PENELITIAN A. Gambaran Umum... 26 viii
B. Analisis Univariat... 26 C. Analisis Bivariat... 31 BAB V PEMBAHASAN A. Hubungan kepadatan hunian dengan penyakit kusta... 35 B. Hubungan antara lama kontak dengan penyakit kusta... 36 C. Hubungan antar kebersihan individu dengan penyakit kusta... 38 BABVI KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan... 40 B. Saran... 40 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN ix
DAFTAR TABEL Tabel Halaman 1. Tanda Utama Klasifikasi Penyakit Kusta... 10 2. Tanda Lain Klasifikasi Penyakit Kusta... 11 3. Karakteristik Responden Berdasarkan Umur... 27 4. Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin... 27 5. Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan... 28 6. Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Pekerjaan... 29 7. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kepadatan Hunian... 29 8. Distribusi Responden Berdasarkan Lama Kontak... 30 9. Distribusi Responden Berdasarkan Kebersihan Individu... 31 10. Hubungan Antara Kepadatan Hunian Dengan Penyakit Kusta... 31 11. Hubungan Antara Lama Kontak Dengan Penyakit Kusta... 33 12. Hubungan Antara Kebersihan Individu Dengan Penyakit Kusta... 34 x
DAFTAR GAMBAR Gambar Halaman 1.Kerangka Teori... 15 2. Kerangka Konsep 16 3. Rancangan Penelitian Kasus Kontrol. 17 xi
DAFTAR LAMPIRAN 1. Surat Izin Penelitian 2. Pernyataan kesediaan menjadi responden 3. Kuesioner 4. Hasil Analisis Statistik 5. Surat Keterangan telah melaksanakan penelitian dari instansi tempat penelitian 6. Dokumentasi xii
DAFTAR SINGKATAN BB BT BL Depkes RI DKK Pemalang IR Kemenkes RI LL MB MDT Puskesmas PB TT WHO : Borderline : Borderline Tuberkuloid : Borderline Lepromatous : Departemen Kesehatan Republik Indonesia : Dinas Kesehatan Kabupaten Pemalang : Incidence Rate : Kementrian Kesehatan Republik Indonesia : Lepromatous : multibasiler : Multi Drug Therapy : Pusat Kesehatan Masyarakat : Pausibasiler : Tuberkuloid : World Health Organitation xiii