ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN DENGAN ANEMIA RINGAN DAN LEWAT WAKTU, PERSALINAN NORMAL, BAYI BARU LAHIR (BBL) NORMAL, NIFAS NORMAL DAN PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA PADA NY. M UMUR 21 TAHUN G 1 P 0 A 0 UMUR KEHAMILAN 12 MINGGU 6 HARI DI BANYUMAS KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Ujian Guna Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan Program Studi Diploma III Kebidanan Disusun oleh : TIA FEZA QORINA NIM. 1311030045 PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2016 i
HALAMAN PERSETUJUAN Karya Tulis Ilmiah ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN DENGAN ANEMIA RINGAN DAN LEWAT WAKTU, PERSALINAN NORMAL, BAYI BARU LAHIR (BBL) NORMAL, NIFAS NORMAL DAN PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA (KB) PADA NY. M UMUR 21 TAHUN G 1 P 0 A 0 UMUR KEHAMILAN 12 MINGGU 6 HARI DI BANYUMAS. Diterima dan disetujui untuk diajukan dan dipertahankan di depan Tim Penguji dalam Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, pada : Hari : Senin Tanggal : 18 Juli 2016 DIsusun oleh : TIA FEZA QORINA NIM. 1311030045 Dosen Pembimbing Inggar Ratna Kusuma, S. ST NIK. 2160529 ii
HALAMAN PENGESAHAN Karya Tulis Ilmiah ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN DENGAN ANEMIA RINGAN DAN LEWAT WAKTU, PERSALINAN NORMAL, BAYI BARU LAHIR (BBL) NORMAL, NIFAS NORMAL DAN PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA (KB) PADA NY. M UMUR 21 TAHUN G 1 P 0 A 0 UMUR KEHAMILAN 12 MINGGU 6 HARI DI BANYUMAS Diterima dan disahkan oleh Tim Penguji dalam Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, pada : Hari : Tanggal : Oleh : Tia Feza Qorina NIM: 1311030045 Ketua Sidang Penguji I Penguji II Inggar Ratna Kusuma, S. ST.Evicenna,NR., M.Kes.Wulan Margiana,M.Kes NIK. 2160529 NIK. 2160629 NIK. 2160628 Mengetahui Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si NIP. 19650309 199403 1 002 iii
yang bertanda tangan dibawah ini : SURAT PERNYATAAN KEASLIAN Nama : Tia Feza Qorina NIM : 1311030045 Program Studi : Diploma III Kebidanan Fakultas/Universitas: Ilmu Kesehatan/Universitas Muhammadiyah Purwokerto Menyatakan bahwa Karya Tulis Ilmiah yang berjudul: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN DENGAN ANEMIA RINGAN DAN LEWAT WAKTU, PERSALINAN NORMAL, BAYI BARU LAHIR (BBL) NORMAL, NIFAS NORMAL DAN PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA (KB) PADA NY. M UMUR 21 TAHUN G 1 P 0 A 0 UMUR KEHAMILAN 12 MINGGU 6 HARI DI BANYUMAS merupakan hasil karya yang dipersiapkan dan disusun sendiri, bukan karya orang lain dan belum pernah disampaikan untuk mendapat gelar Diploma di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya. Purwokerto, 1 Juli 2016 Tia Feza Qorina NIM. 1311030045 iv
BIODATA PENULIS Nama Lengkap : Tia Feza Qorina NIM : 1311030045 Tanggal Lahir : Tegal, 5 Maret 1995 Alamat/tempat tinggal : ds. Jejeg rt 04/01 kec. Bumijawa Kab. Tegal Jawa Tengah Program Studi Fakultas Universitas : Kebidanan Diploma DIII : Ilmu Kesehatan : Muhammadiyah Purwokerto Angkatan : 2013 Riwayat Pendidikan : - SD N 2 Jejeg Tahun 2007 - SMP N 1 Bumijawa Tahun 2010 - SMA N 1 Slawi Tahun 2013 - Masih terdaftar sebagai mahasiswa Kebidanan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto semester VI v
MOTTO Man Jadda Wa Jada Kesuksesan berawal dari niat, dan fokus dari diri kita Jangan terpuruk dengan suatu kegagalan, banyak jalan menuju Roma Modal utama bangkit (HARUS BERSYUKUR) Jangan melihat langit diatas tetapi lihatlah rumpun yang ada dibawah Kejarlah Dunia dan Akhirat! (barang siapa mengejar dunia, niscaya tidak mendapat akhirat, barang siapa mengejar akhirat, maka dunia akan didapatkannya) Jadilah air hujan yang lembut, namun sabar dalam membuat lubang pada batu yang keras sekalipun Tetaplah menjadi ombak yang mampu memecahkan karang, meski kadang terabaikan namun lebih kuat dari sebongkah batu sekalipun. Berusaha untuk menjadi yang terbaik vi
HALAMAN PERSEMBAHAN Karya Tulis ini saya persembahkan kepada : Kedua orang tuaku, Bapak (H.Warsid Wahyono, Amk) dan ibu (Hj.Wasihatin, S.pd) yang telah memberikan banyak kebahagiaan, sejak aku lahir hingga saat ini. Terimaksih untuk ketulusan cinta dan kasih sayangmu serta dedikasi kalian selama ini. Tak hanya materi yang kau beri namun dukungan moril, untaian doa yang selalu kalian panjatkan untuk mengiringki langkahku, semoga Allah SWT senantiasa memberikan banyak kebaikan untukmu. Kakaku dr. Miftahusyifa ahda (mas nanang), Amrina Rosyada, SH dan adikku Sabiq Nurussyifa Aufa, dimana kalianlah selain kedua orang tuaku yang sampai saat ini selalu memberikan semangat cita-cita masa depan, tentang mimpi dan pengorbanan. Ibu Inggar Ratna Kusuma, S. ST yang telah membimbing serta memberikan banyak ilmu yang tidak terhingga sehingga saya dapat menyelesaikan tugas akhir ini. Seluruh dosen Kebidanan FIKES UMP yang telah memberi ilmu yang sangat berharga untuk kita semua Sahabat-sahabat saya yang tak pernah bosan memberi bantuan, semangat dan tempat isi hati suka duka ku Teman-teman kebidanan seperjuangan Kebidanan DIII Fakultas Ilmu Kesehatan UMP angkatan 2013 yang telah banyak memberikan banyak kenangan, pelajaran berharga dalam hidup selama perkuliahan Seluruh staf TU dan staf Perpustakan FIKES UMP yang telah banyak membantu dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini vii
KATA PENGANTAR Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat-nya kepada kita sehingga dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN DENGAN ANEMIA RINGAN DAN LEWAT WAKTU, PERSALINAN NORMAL, BAYI BARU LAHIR (BBL) NORMAL, NIFAS NORMAL DAN PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA (KB) PADA NY. M UMUR 21 TAHUN G 1 P 0 A 0 UMUR KEHAMILAN 12 MINGGU 6 HARI DI BANYUMAS. Pada kesempatan ini penulis sampaikan ucapan terimakasih yang besar untuk beliau-beliau dan pihak yang tersebut dibawah ini maupun yang tidak, yang telah membantu memberikan doa, dukungan, semangat, fasilitas, dan kepercayaan kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. Ucapan terimakasih saya ucapkan untuk : 1. Prof. DR. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H.,M.H selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto 2. Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 3. Wilis Dwi Pangesti, M.Keb selaku Kaprodi Kebidanan D III FIKES UMP 4. Citra hadi Kusuma, M.Keb selaku Pembimbing Akademik 5. Inggar Ratna Kusuma, S.ST selaku pembimbing I, terimakasih atas bimbingan, masukan, dan arahan yang sangat berarti untuk penulis dan kesabaran serta semangat yang tiada kira dalam membimbing penulis. 6. Evicenna,NR., M.Kes dan Wulan Margiana,M.Kes selaku penguji I dan penguji II viii
7. Semua dosen Prodi Kebidanan D III dan staf TU serta staf perpustakan UMP, saya ucapkan terimakasih dalam memberikan bantuan pengurusan surat, dan peminjaman buku sebagai sumber pustaka dalam Karya Tulis Ilmiah ini. 8. Direktur RSUD Banyumas beserta seluruh staf yang telah memfalisitasi dan atas kerjasama dan bantuannya. 9. Bidan Lili Elisabeth, S.ST selaku pembimbing lahan dalam pengambilan kasus 10. Kedua orang tuaku (Warsid Wahyono,Amk) dan (Wasihatin,S.pd) yang telah melahirkanku, mendidik dan membesarkanku dengan keikhlasan lahir batin, cinta kasih sayang nya yang begitu besar dan selalu mendoakan serta memberikan semangat kepada penulis saat menyusun Karya Tulis Ilmiah ini. 11. Kakakku (dr.miftahusyifa Ahda dan Amrina Rosyada,S.H) adikku (Sabiq Nurussyifa Aufa) dan semua keluarga besar yang selalu menyemangati, dan mendoakanku. 12. Sahabat-sahabatku, Tiara, Desti, Apri, Ica, Chela, Maya, Mavi (rujak teplak), ninik, ramzi, noval yang telah membantu, memberi support saat penulis membutuhkan dukungan dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini. 13. Teman-teman seperjuangan Prodi Kebidanan D III UMP angkatan 2013 yang selalu memberi semangat saat penulis sedang membutuhkan dukungan. Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari sempurna, mengingat keterbatasan ilmu, pengalaman dan kemampuan penulis. Untuk itu saran dan kritik yang bersifat membangun sangat penulis harapkan untuk menjadikan koreksi ke arah perbaikan. Wassalamu alaikum Wr.Wb Purwokerto, 01 Juli 2016 ix Penulis
DAFTAR ISI COVER... i HALAMAN PERSETUJUAN... ii HALAMAN PENGESAHAN... iii SURAT PERNYATAAN KEASLIAN... iv BIODATA PENULIS... v MOTTO... vi HALAMAN PERSEMBAHAN... vii KATA PENGANTAR... viii DAFTAR ISI... x DAFTAR TABEL... xii DAFTAR LAMPIRAN... xiv BAB I PENDAHULUAN... 1 A. LATAR BELAKANG... 1 B. RUMUSAN MASALAH... 4 C. TUJUAN... 4 D. RUANG LINGKUP... 6 E. MANFAAT... 6 F. PEMBATASAN STUDI KASUS... 7 G. METODE PENGUMPULAN DATA... 8 H. SISTEMATIKA PENULISAN... 10 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 12 A. KEHAMILAN... 12 B. PERSALINAN... 35 C. BAYI BARU LAHIR (BBL)... 62 D. NIFAS... 79 E. KONTRASEPSI DAN KELUARGA BERENCANA... 88 F. TINJAUAN TEORI ASUHAN KEBIDANAN... 121 G. LANDASAN HUKUM... 123 BAB III TINJAUAN KASUS... 128 A. ASUHAN KEHAMILAN PADA NY.M UMUR 21 TAHUN G 1 P 0 A 0... 128 x
B. ASUHAN PERSALINAN PADA NY.M UMUR 22 TAHUN G 1 P 0 A O... 147 C. VARNEY BAYI BARU LAHIR (BBL) PADA BAYI NY M... 161 D. ASUHAN NIFAS PADA NY.M UMUR 22 TAHUN P 1 A 0... 167 E. SOAP BAYI NY.M... 176 F. PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA PADA NY.M... 183 BAB IV PEMBAHASAN... 185 BAB V PENUTUP... 233 A. KESIMPULAN... 233 B. SARAN... 235 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN xi
DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Konsep pemeriksaan/pengawasan antenatal Tabel 2.2 Teori kemungkinan terjadinya proses persalinan Tabel 2.3 Penilaian dan intervensi selama kala I Tabel 2.3 Nilai pelvis Tabel 2.4 Nilai Hematologi Normal pada Bayi Tabel 2.5 Refleks pada Bayi Baru Lahir Tabel 2.6 Tinggi fundus uteri dan berat uterus menurut masa involusi. Tabel 2.7 Frekuensi kunjungan masa nifas Tabel 2.8 Daftar Tilik Penapisan Klien. Metode Nonoperatif Tabel 2.9 Daftar Tilik Penapisan Klien Metode Operasi (Tubektomi) Tabel 2.10 Daftar Tilik Penapisan Klien Metode Operasi (Vasektomi) Tabel 3.1 Riwayat Kehamilan, Persalinan, Nifas yang lalu Tabel 3.2 Pola Kebutuhan Sehari hari Tabel 3.3 Dokumentasi asuhan kebidanan ibu hamil 15 minggu 3 hari Tabel 3.4 Dokumentasi asuhan kebidanan ibu hamil 26 minggu Tabel 3.5 Dokumentasi asuhan kebidanan ibu hamil 38 minggu Tabel 3.6 Dokumentasi asuhan kebidanan ibu bersalin Tabel 3.7 Data kemajuan persalinan Tabel 3.8 Dokumentasi asuhan kebidanan pada persalinan kala II Tabel 3.9 Dokumentasi asuhan kebidanan pada persalinan kala III Tabel 3.10 Dokumentasi asuhan kebidanan pada persalinan kala IV Tabel 3.11 Pemantauan Kala IV Tabel 3.12 Riwayat persalinan xii
Tabel 3.13 Dokumentasi asuhan kebidanan pada nifas 6 jam Tabel 3.14 Dokumentasi asuhan kebidanan pada masa nifas 6 hari Tabel 3.15 Dokumentasi asuhan kebidanan pada masa nifas 17 hari Tabel 3.16 Dokumentasi asuhan kebidanan pada masa nifas 6 minggu Tabel 3.17 Dokumentasi asuhan kebidanan bayi baru lahir 6 jam Tabel 3.18 Dokumentasi asuhan kebidanan bayi baru lahir 6 hari Tabel 3.19 Dokumentasi asuhan kebidanan bayi baru lahir 17 hari Tabel 3.20 Dokumentasi asuhan kebidanan calon akseptor KB xiii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Surat Persetujuan Pendampingan Pasien ( OSOC) Lampiran 2 Surat Pernyataan Lampiran 3 Informed Concent Lampiran 4 Bukti Kunjungan Lampiran 5 Permohonan Pengambilan Kasus Lampiran 6 Pengantar Pengambilan Data Lampiran 7 Patograf Lampiran 8 Lembar Konsultasi Lampiran 9 Foto Buku Kia Dan Bukti Kunjungan xiv