KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN IMPLEMENTASI PROSEDUR PERAWATAN LUKA POST OPERASI OLEH PERAWAT DI RSU PKU MUHAMMADIYAH BANTUL

KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN IMPLEMENTASI PROSEDUR PERAWATAN LUKA POST OPERASI OLEH PERAWAT DI RSU PKU MUHAMMADIYAH BANTUL Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat Memperoleh Derajat Sarjana Keperawatan pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta Oleh : ZOLFIKA ANGGRAINI 20120320006 PROGRAM STUDI PENDIDIKAN KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA 2016 i

ii

PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini: Nama : Zolfika Anggraini NIM : 20120320006 Program Studi : Ilmu Keperawatan Fakultas : Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa Karya Tulis Ilmiah yang saya tulis ini benar-benar merupakan hasil karya saya sendiri dan belum diajukan dalam bentuk apapun kepada perguruan tinggi manapun. Sumber informasi yang berasal atau dikutip dari karya yang diterbitkan maupun tidak diterbitkan dari penulis lain telah disebutkan dalam teks dan dicantumkan dalam Daftar Pustaka di bagian akhir Karya Tulis Ilmiah ini. Apabila dikemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan Karya Tulis Ilmiah ini hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut. Yogyakarta, 24 Agustus 2016 Yang Membuat Pernyataan Zolfika Anggraini

HALAMAN MOTTO Barang siapa yang menginginkan kebahagiaan di dunia haruslah dengan ilmu. Barang siapa yang menginginkan kebahagiaan akhirat juga harus dengan ilmu, dan barang siapa yang menginginkan kebahagiaan dunia akhirat juga harus dengan ilmu. (Al-Hadist) Every great dream begins with a dreamer. Always remember, you have within you the strength, the patience, and the passion to reach for the stars to change the world. (Harriet Tubman) iv

HALAMAN PERSEMBAHAN Karya tulis ini peneliti persembahkan kepada: 1. Orang tua tercinta, bapakku Tarmizi SMHK dan Ibuku Salina yang tiada henti mendukung serta mendoakan yang terbaik, yang selalu berjuang keras untuk dapat membahagiakan anak-anaknya 2. Keempat saudaraku, Abang Dolian Praminata, Adikku Resi novita Sari, Angellina Sonda Putri, Sesi Aulia Fransisky yang selalu menjadi penyemangatku. Semoga kita dapat menjadi anak-anak yang sukses, sukses di dunia dan sukses di akhirat. 3. Keluarga besar Eyang Putri Moerdiyastuti yang telah banyak membantu dan memberi dukung sejak awal memasuki perkuliahan sampe sekarang 4. Bapak Fahni Haris, S.Kep, NS., M.Kep terimakasih atas ilmu yang telah Bapak berikan, terimakasih banyak atas bantuan dan waktunya sehingga Karya Tulis Ilmiah ini dapat diselesaikan 5. RSU PKU Muhammadiyah Bantul, terkhusus bangsal Al Araaf, Al- insan, Al- kautsar, Al Kahfi yang telah memberikan izin untuk melakukan penelitian 6. Seluruh dosen PSIK FKIK UMY yang selama ini telah memberikan ilmu yang sangat bermanfaat 7. Teman-teman yang sangat saya cintai Yeni, Cindy, Lilis, Uli, Dani, Sinta, Nelpi, Roza, Opi, Sari, Redha, Inda, Dewi, Ledys, Maya, Lia, Eka, Risni,

Agil, Adin, Rozy, Deri, Win, Asrul, Herka, Feri, Sudra, Erik, Azika, Pratiwi, Maulida, Maula, kelompok bimbingan Pak Fahni, teman-teman PSIK 2012 dan semua yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu, terimakasih atas perkenalan yang indah ini, terimakasih atas semangat yang selalu kalian berikan. vi

KATA PENGANTAR Puji syukur peneliti panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan karunia-nya, sehingga peneliti dapat menyelesaikan proposal yang berjudul: GAMBARAN IMPLEMENTASI PROSEDUR PERAWATAN LUKA POST OPERASI OLEH PERAWAT DI RSU PKU MUHAMMADIYAH BANTUL. Karya Tulis Ilmiah ini sebagai syarat untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan di Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta. Karya Tulis Ilmiah ini tidak lepas dari peran dan dukungan berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini peneliti ingin mengucapkan terima kasih kepada: 1. Keluarga tercinta yang telah memberikan doa, semangat dan dukungan dalam penyelesaian proposal ini. 2. dr. Ardi Pramono, Sp.An., M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Yogyakarta. 3. Ibu Sri Sumaryani, S.Kep., Ns., M.Kep,.Sp.Mat., HNC selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta.

4. Pak Fahni Haris, S.Kep., Ns., M.Kep selaku dosen pembimbing yang penuh dengan kesabaran, kelembutan dan pengorbanan sehingga beliau mampu membimbing dan mengarahkan peneliti dalam menyusun Proposal ini. 5. Ibu Nur Chayati., Ns., M.Kep selaku dosen penguji yang telah memberikan masukan dan bersedia meluangkan waktunya demi kelancaran sidang proposal peneliti. 6. Teman-teman seangkatan yang selalu memberikan semangat dan dukungan yang besar dalam menyelesaikan Proposal ini. 7. Pihak RSU PKU Muhammadiyah Bantul yang telah memberikan tempat untuk melakukan penelitian ini. Peneliti menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini memiliki kekurangan, mengingat keterbatasan peneliti, oleh karena itu peneliti mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun dari semua pihak demi kesempurnaan Proposal ini. Amin Yaa Rabbal Alamiin Yogyakarta, 24 Agustus 2016 Zolfika Anggraini viii

DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL...i LEMBAR PENGESAHAN...ii PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN...iii HALAMAN MOTTO...iv HALAMAN PERSEMBAHAN...v KATA PENGANTAR...vii DAFTAR ISI...ix DAFTAR TABEL...xi DAFTAR GAMBAR...xii DAFTAR SINGKATAN...xiii INTISARI...xiv ABSTRACT...xv BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah...1 B. Rumusan Masalah...5 C. Tujuan Penelitian...5 D. Manfaat Penelitian...5 E. Penelitian Terkait...7 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Keperawatan...10 1. Definisi Keperawatan...10 2. Definisi Asuhan Keperawatan...10 3. Tahap Asuhan Keperawatan...10 B. Implementasi Keperawatan...12 1. Definisi Implementasi...12 2. Jenis-Jenis Implementasi Keperawatan...12 3. Tahap-Tahap Implementasi Keperawatan...13 C. Luka...16 1. Definisi Luka...16 2. Definisi Luka Operasi...16 3. Klasifikasi Luka...16 4. Mekanisme Terjadinya Luka...17 5. Komplikasi Penyembuhan Luka...18 D. Perawatan Luka.19 1. Definisi Perawatan Luka...19 2. Tujuan Perawatan Luka...20 3. Tehnik Perawatan Luka...20 E. Standar Operasional Prosedur...21 1. Definisi SOP...21 2. Tujuan SOP...21 3. SOP perawatan luka...21 F. Kerangka Konsep...25

BAB III METODE PENELITIAN A. Desain Penelitian...26 B. Populasi dan Sampel Penelitian...26 C. Lokasi dan Waktu Penelitian...27 D. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional.....27 E. Instrumen Penelitian...28 F. Tahap Penelitian dan Cara Pengumpulan Data...29 G. Uji Validitas dan Reliabilitas...30 H. Pengolahan dan Metode Analisa Data...30 I. Etika Penelitian...32 BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Gambaran Umum Tempat Penelitian...33 B. Hasil Penelitian...34 1. Keberhasilan Implementasi Prosedur Perawatan Luka Post Operasi berdasarkan karakteristik perawat 34 2. Kesesuaian dalam Mempersiakan Alat dan Bahan Perawatan Luka Post Operasi berdasarkan Karakteristik Perawat...36 C. Pembahasan 37 1. Karakteristik Keberhasilan dalam Melakukan Implementasi Perawatan Luka Post Operasi Sesuai SOP Berdasarkan Karakteristik Perawat...37 2. Karakteristik Kesesuaian dalam Persiapan Alat dan Bahan Perawatan Luka Post Operasi Berdasarkan Karakteristik Perawat...46 D. Kekuatan dan Kelemahan....49 1. Kekuatan.49 2. Kelemahan...49 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan.. 51 B. Saran 51 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN x

DAFTAR TABEL Tabel 3.1 Definisi Operasional... 27 Tabel 4.1 Keberhasilan Implementasi Perawatan Luka Post Operasi... 35 Tabel 4.2 Persiapan Alat dan Bahan Perawatan Luka Post Operasi... 36

DAFTAR GAMBAR Kerangka Konsep...25 xii

DAFTAR SINGKATAN ILO ITP SOP NNIS WHO SSI ICU ADL CSSD : Infeksi Luka Operasi : Infeksi Tempat Pembedahan : Standar Operasional Prosedur : National Nosocomial Infection Surveillence : World Health Organization : Surgical Site Infection : Intensive Care Unit : Activities of Daily Living : Central Sterilization Supply Department