ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN, NIFAS BAYI BARU LAHIR (BBL), DAN PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA (KB) PADA NY Y UMUR 26 TAHUN G2P1A0 DI PUSKESMAS BANYUMAS KARYA TULIS ILMIAH Diajukkan Untuk Menyelesaikan Pendidikan Diploma III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto Disusun oleh: BELINDA AMALIA 1311030021 Disusun Oleh : BELINDA AMALIA 1311030021 PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2016 i
HALAMAN PERSETUJUAN KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN,NIFAS BAYI BARU LAHIR (BBL), DAN PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA (KB) PADA NY Y UMUR 26 TAHUN G2P1A0 DI PUSKESMAS BANYUMAS Karya Tulis Ilmiah ini telah di teliti dan disetujui oleh pembimbing pada: Hari : Selasa Tanggal` : 23 Agustus 2016 Diajukan Oleh BELINDA AMALIA 1311030021 Dosen Pembimbing Purwati, S.ST NIK 2160424 ii
HALAMAN PENGESAHAN ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN, NIFAS, BAYI BARU LAHIR (BBL), DAN PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA (KB) PADA NY Y UMUR 26 TAHUN G2P1A0 DI PUSKESMAS BANYUMAS Diterima dan disetujui oleh Pembimbing untuk diajukan dan dipertahankan di depan Tim Penguji dalam Ujian Akhir Program Diploma III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, pada : Hari : Selasa Tanggal` : 23 Agustus 2016 Oleh : BELINDA AMALIA 1311030021 Penguji I Penguji II Dewi Ambarwati, M.Keb NIK. 2160530 Ima Syamrotul M.M.Keb NIK. 2160580 Ketua Sidang Purwati, S.ST NIK 2160424 Mengetahui, Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto iii
Drs. Ikhsan Mujahid, M.Si NIP. 19650309 199403 1 002 SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan dibawah ini, saya : Nama : BELINDA AMALIA Nim : 1311030021 Prodi : KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO Menyatakan dengan sebenar benarnya bahwa Laporan Karya Tulis Ilmiah Ini yang berjudul :ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN, NIFAS BAYI BARU LAHIR (BBL), DAN PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA (KB) PADA NY Y UMUR 26 TAHUN G2P1A0 DI PUSKESMAS BANYUMAS, adalah hasil karya saya sendiri dan bukan penjiplakan dari karya orang lain. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar benarnya, apabila ditemukan ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi akademik dengan ketentuan yang berlaku. Purwokerto, 21 Juli 2016 Menyatakan BELINDA AMALIA 1311030021 iv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP NAMA : BELINDA AMALIA NIM : 1311030021 TTL : PURBALINGGA, 26 JANUARI 1996 ALAMAT Institusi Pendidikan PRODI : Desa Padamara, Rt 02 Rw 01, Kec Padamara, Kab Purbalingga : UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO : KEBIDANAN DIII NO HP : 085747262900 Emai : belindaamalia199@ymail,com Riwayat Pendidikan : 1. TK PERTIWI PADAMARA lulus tahun 2001 2. SD N 1 PADAMARA lulus tahun 2006/2007 3. SMP N 1 PADAMARA lulus tahun 2009/2010 4. SMA N 1 PADAMRA lulus tahun 2012/2013 Purwokerto, 21 Juli 2016 v
MOTTO Man jadda wajada, man shobaru zhafira, man yazro yahsud La tahzan inalloha ma ana, Jangan lupa tersenyum dan bersyukur, karena bersyukur dimasa masa sulit akan membuatmu tumbuh menjadi pribadi yang lebih dewasa Selalu mencari ALLAH SWT untuk bersujud, sebelum mencari manusia untuk bersandar Upayakan agar ada keselarasan antara pikiran, lingkungan dan perbuatanmu, dan raihlah kejernihan dalam pemikiranmu maka segalanya kan menjadi baik Jalani sejauh mana kita berjalan, nikmati senyaman mana kita bertahan, syukuri seikhlas mana kita menerima, selalu ada kemudahan ditengah kesulitan, Kun fayakuun And Dari ALLAH SWT kita datang dan kepada ALLAH SWT kita akan kembali vi
HALAMAN PERSEMBAHAN Alhamdulillahirobil alamin... Puji syukur kepada Allah SWT yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang atas karunianya serta kemudahan yang DIA berikan sehingga Karya Tulis Ilmiah ini dapat terselesaikan. Shalawat serta salam selalu tercurah pada Baginda Agung Muhammad SAW yang telah membawa kita dari jaman kebodohan menuju jaman yang islamiyah yang penuh rahmatan lil alamin, Amiin. Dengan mengucap rasa syukur, kepada Allah SWT, Saya mempersembahakan Karya Tulis Ilmiah ini untuk kedua orangtuaku ( TEGUH RIWAYANTO dan KENTARTI) sebagai tanda bakti, hormat dan rasa terimakasihku yang tiada terhingga yang telah memberikan kasih dan sayang yang tak berujung serta segala dukungan doa disetiap sujudnya, cinta dan kasih yang tiada terhingga dan tidak mungkin saya dapat membalas hanya dengan secarik kertas yang bertuliskan kata sayang dipersembahan ini. Semoga dengan menyelesaikan ini merupakan langkah awal bagi saya untuk membahagiakan Ibu dan ayah karena saya sadar selama ini belum bisa membuat ibu dan ayah bangga. Tidak lupa buat adikku tersayang FEBHI JANSEN ARIDONI, yang selalu mengingatkan agar tugas ini terselesaikan serta keluarga besar Eyang ASMUNI dan Eyang RADAM, serta teman teman satu bimbingan yang luar biasa ( Silvia Sulistyaningsih, Chusna Amalia, Mita Febrianti, dan Afiyatul Ma rufah Zulfaridha Azhari, Saktryana Endang Ragil Jayanti ) yang tidak ada bosan bosanya menyemangati saya ketika sedang terpuruk, maupun teman teman satu kelas angkatan 2013 yang luar biasa, yang bahkan tak bisa saya sebutkan semuanya, serta pihak pihak yang membantu serta memberi dukungan moril ataupun materil, terlebih buat dosen pembimbingku ( Purwati, S.ST) yang luar biasa dengan sabar membimbing, menemani, memberi motivasi serta memberikan yang terbaik bagi mahasiswa mahasiswa bimbingannya sehingga kami semua dapat menyelesaikan tugas akhir ini, dan ada sosok baru seperti vii
kakak abang ( Ika Purwito Aji ) dan mbakku ( Indah Luthfitasari) yang telah hadir yang selalu menyemangati dengan setulus hati dan selalu membawa namaku didalam doa doanya. Tak lupa kepada pembimbing yang ke-2 dan ke-3ku ( Dewi Ambarwati, M.Keb dan Ima Syamrotul M.keb) yang senantiasa sabar menunggu hasil revisian dan membimbing sehingga Karya Tulis Ini terselesaikan. Terimakasih semuanya Semoga Karya Tulis Ini dapat bermanfaat bagi semua pihak. Amin Yaa Rabbal alaamin viii
KATA PENGANTAR Dengan mengucap Puji Syukur Kehadirat Allah SWT, atas karunia-nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas Karya Tulis Ilmiah dengan judul : ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN, NIFAS, BAYI BARU LAHIR (BBL), DAN PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA (KB) PADA NY Y UMUR 26 TAHUN G2P1A0 DI PUSKESMAS BANYUMAS Penulis menyadari tanpa bantuan dan dukungan dari berbagai pihak penulisan Karya Tulis Ilmiah tidak akan terlaksana dengan baik. Oleh karena itu, penulis mengucapkan Puji Syukur dan terimakasih kepada : 1. Allah SWT yang telah mengizinkan dan memberikan jalan disetiap langkahku. 2. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 3. Drs. Ikhsan Mujahid, M. Si, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 4. Wilis Dwi Pangesti S.Si.T. M. Keb. Selaku Ketua Prodi Kebidanan DIII Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 5. Khamidah Achyar, M.Keb selaku Pembimbing Akademik 6. Purwati, S.ST selaku pembimbing dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah. 7. Dewi Ambarwati, M.Keb selaku penguji I dan pembimbing. 8. Ima Syamrotul M. M.Keb selaku penguji II dan pembimbing 9. Staf Faktulas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah memberikan ilmu, fasilitas, dukungan dalam menyusun Karya tulis ilmiah, sehingga dapat terselesaikan. ix
10. Ibu dan ayah yang luar biasa Kentarti dan Teguh Riwayanto yang selalu memberikan dukungan moril maupun materil dan selalu mendo akan disetiap sujudnya. 11. Adik saya Febhi Jansen Aridoni yang selalu mengingatkan saya ketika saya sedang malas 12. Teman-teman seperjuangan kebidanan DIII yang selalu membantu dan saling mensuport satu sama lain. 13. Teman-temanku yang di Padamara yang selalu mendoakan dan memberikan suport. 14. Bidan Endang Suprapti dan Netty Herawati Amd.Keb Selaku pembimbing lahan 15. Semua pihak yang telah banyak membantu penyusunan Karya Tulis Ilmiah yang tidak dapat penulis sebutkan satu-satu semoga bantuan dan doa yang mereka berikan akan mendapat balasan yang setimpal dari Allah SWT. Meskipun penulis telah berusaha dengan segenap kemampuan, namun penulis menyadari bahwa dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini penulis merasa masih banyak kekurangan baik pada teknis penulisan maupun materi, mengingat akan kemampuan yang dimiliki penulis. Untuk itu kritik dan saran dari semua pihak sangat penulis harapkan demi penyempurnaan pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini yang selanjutnya akan penulis terima dengan tangan terbuka. Akhirul kalam, terimakasih pada pembimbing yang telah membimbing kami untuk membuat Karya Tulis Ilmiahl ini. Purwokerto, 20 Juli 2016 Penyusun x
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... i HALAMAN PERSETUJUAN... ii HALAMAN PENGESAHAN... iii SURAT PERNYATAAN... iv DAFTAR RIWAYAT HIDUP... v MOTTO... vi HALAMAN PERSEMBAHAN... vii KATA PENGANTAR... ix DAFTAR ISI... xi DAFTAR TABEL... xiii DAFTAR LAMPIRAN... xiv BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 3 C. Tujuan... 4 D. Manfaat... 5 E. Metode Pemerolehan Data... 6 F. Ruang Lingkup... 10 G. Sistematika Penulisan... 10 BAB II TINJAUAN PUSTAKA I. TinjauanMedis... 11 A. Konsep Dasar Kehamilan... 11 B. Konsep Dasar Persalinan... 27 C. Konsep Dasar Nifas... 47 D. Konsep Dasar bayi baru lahir... 54 E. Konsep Dasar Keluarga Berencana (Kb)... 62 II. TINJAUAN ASUHAN KEBIDANAN... 74 A. Managemen kebidanan... 74 III. LANDASAN HUKUM KEWENANGAN BIDAN... 76 A. Landasan Hukum Kewenangan Bidan... 76 xi
B. Kompetensi Bidan... 77 BAB III TINJAUAN KASUS A. Kehamilan... 79 B. Asuhan Persalinan... 99 C. Asuhan Nifas... 110 D. Asuhan Kebidanan Pada Bayi Baru Lahir... 117 E. Asuhan Kebidanan Pada Akseptor KB... 127 BAB IV PEMBAHASAN A. Kehamilan... 139 B. Persalinan... 148 C. Nifas... 162 D. Bayi Baru Lahir... 166 E. Pengkajian KB (Masa Antara)... 170 BAB V PENUTUP A. Kesimpulan... 171 B. Saran... 173 DAFTAR PUSTAKA... 174 LAMPIRAN xii
DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Lama persalinan pada primigravida dan Multigravida... 35 Tabel 2.2 Tinggi Fundus uteri danberat uterus menurut masa involusi... 49 Tabel 2.3 Kunjungannifas... 53 Tabel 2.4 Reflek pada Bayi Baru Lahir... 58 Tabel 3.1 Data Perkembangan I... 91 Tabel 3.2 Data Perkembangan II... 93 Tabel 3.3 Data Perkembangan III... 95 Tabel 3.4 Data Perkembangan IV... 97 Tabel 3.5 Data Perkembangan V... 99 Tabel 3.6 Data PerkembanganvI... 103 Tabel 3.7 Data Perkembangan VII... 105 Tabel 3.8 Data Perkembangan IX... 107 Tabel 3.9Data Perkembangan X... 109 Tabel 3.10 Data Perkembangan XI... 110 Tabel 3.11 Data Perkembangan XII... 113 Tabel 3.12 Data Perkembangan XIII... 115 Tabel 3.13 Pola Pemenuhan Kebutuhan Sehari-Hari... 129 xiii
Dafrtar lampiran 1. Buku KIA 2. Rekam Medik Ibu dan Bayi 3. Sap cara menyusui yang baik dan benar 4. Sap tablet penambah darah 5. Sap KB 3 bulan 6. Foto xiv