PENGARUH PENGETAHUAN, KEPERCAYAAN DAN ADAT ISTIADAT TERHADAP PARTISIPASI SUAMI DALAM PERAWATAN KEHAMILAN ISTRI DI KELURAHAN PINTU SONA KABUPATEN SAMOSIR T E S I S Oleh FERRA YUSTISIA BR PURBA 097032133/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2011
THE INFLUENCE OF KNOWLEDGE, BELIEFS AND CULTURE ON THE PARTICIPATION OF HUSBAND IN WIFE S ANTENATAL CARE AT PINTU SONA VILLAGE, SAMOSIR DISTRICT T H E S I S BY FERRA YUSTISIA BR PURBA 097032133/IKM MAGISTER OF PUBLIC HEALTH SCIENCE PROGRAM STUDY FACULTY OF PUBLIC HEALTH UNIVERSITY OF SUMATERA UTARA MEDAN 2011
PENGARUH PENGETAHUAN, KEPERCAYAAN DAN ADAT ISTIADAT TERHADAP PARTISIPASI SUAMI DALAM PERAWATAN KEHAMILAN ISTRI DI KELURAHAN PINTU SONA KABUPATEN SAMOSIR T E S I S Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Prilaku pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Oleh FERRA YUSTISIA BR PURBA 097032133/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2011
Judul Tesis : PENGARUH PENGETAHUAN, KEPERCAYAAN DAN ADAT ISTIADAT TERHADAP PARTISIPASI SUAMI DALAM PERAWATAN KEHAMILAN ISTRI DI KELURAHAN PINTU SONA KABUPATEN SAMOSIR Nama Mahasiswa : Ferra Yustisia Br Purba Nomor Induk Mahasiswa : 097032133 Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi : Promosi Kesehatan dan Ilmu Prilaku Menyetujui Komisi Pembimbing : (Dr. Drs. R. Kintoko Rochadi, M.K.M) Ketua (Drs. Amru Nasution, M.Kes) Anggota Ketua Program Studi Dekan (Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si) ( Dr. Drs. Surya Utama, M.S) Tanggal Lulus: 14 November 2011
Tanggal diuji Pada Tanggal : 14 November 2011 PANITIA PENGUJI Ketua Anggota : Dr. Drs. R. Kintoko Rochadi, M.K.M. : 1. Drs. Amru Nasution, M.Kes 2. Drs. Agus Suriadi S.Sos, M.Si 3. Asfriyati, S.K.M, M.Kes
PERNYATAAN PENGARUH PENGETAHUAN, KEPERCAYAAN DAN ADAT ISTIADAT TERHADAP PARTISIPASI SUAMI DALAM PERAWATAN KEHAMILAN ISTRI DI KELURAHAN PINTU SONA KABUPATEN SAMOSIR Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan disuatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan orang lain, kecuali secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka. Medan, November 2011 (Ferra Yustisia Br Purba)
ABSTRAK Angka Cakupan kunjungan ibu hamil keempat (K4) Kabupaten Samosir selama tiga tahun berturut-turut yaitu data tahun 2007 sebesar 52,77%, data tahun 2008 sebesar 48,69%, dan data tahun 2009 sebesar 67.05%, masih jauh dari diharapkan (90% target MDGs pada tahun 2015). Rendahnya pencapaian cakupan K4 tersebut diduga terkait dengan partisipasi suami yang masih kurang dalam perawatan kehamilan istrinya. Penelitian ini bertujuan menganalisis pengaruh pengetahuan, kepercayaan dan adat istiadat terhadap partisipasi suami dalam perawatan kehamilan istri di Kelurahan Pintu Sona Kabupaten Samosir. Jenis penelitian survey explanatory. Populasi dalam penelitian adalah suami-suami yang memiliki istri yang sedang hamil pada trimester ketiga. Sampel sebanyak 43 orang merupakan seluruh populasi. Data diperoleh dengan wawancara menggunakan kuesioner, dianalisis dengan regresi logistik ganda dengan α = 0,05. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa secara statistik faktor pengetahuan, kepercayaan dan adat istiadat berpengaruh terhadap partisipasi suami dalam perawatan kehamilan istri. Variabel yang paling dominan adalah oleh variabel adat istiadat. Disarankan kepada tenaga kesehatan khususnya bidan untuk meningkatkan sosialisasi dan penyuluhan rutin tentang perawatan kehamilan kepada suami melalui pendekatan kepada tokoh masyarakat. Kata Kunci : Suami, Partisipasi, Perawatan Kehamilan
ABSTRACT Coverage numbers of mother was pregnant visits the fourth (K4) Samosir District for three consecutive years of data 2007 was 52.77%, data 2008 was 48.69%, and the data 2009 was 67.05%, it is still far from the expected (90 % target of the MDGs by 2015). The low achievement of the coverage of K4 was assumed to be cause of still less participation of husband in wife s antenatal care. The purpose of this explanatory survey study was to analyze the influence of knowledge, beliefs and culture on the participation of husband in wife s antenatal care at Pintu Sona Village, Samosir District. The population of this study were 43 husbands, whose wives were at third trimester pregnancy. All of the 43 husbands were selected to be the samples for this study. The data for this study were obtained through questionnaire-based interview and the data obtained were analyzed through multiple logistic regression tests with α = 0.05. The result of this study showed that statistically the factors of knowledge, beliefs and culture had influence on the participation of husband in wife s antenatal care. The most dominant influencing variable was culture. It is recommended that the health officers, especially midwives should increase the routine socialization and counseling on the antenatal care to the husband through the approach to the public figure. Keywords: Husband, Participation, Antenatal Care
KATA PENGANTAR Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa, berkat karunianya penulis telah dapat menyelesaikan tesis yang berjudul Pengaruh Pengetahuan, Kepercayaan dan Adat Istiadat terhadap Partisipasi Suami dalam Perawatan Kehamilan Istri di Kelurahan Pintu Sona Kabupaten Samosir. Dalam menyusun tesis ini penulis mendapat bantuan dan dorongan dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih dan penghargaan kepada: 1. Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, M.Sc. (CTM), Sp.A(K) selaku Rektor ; 2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S. selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat ; 3. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si. selaku Ketua Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat ; 4. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara; 5. Dr. Drs. R. Kintoko Rochadi, M.K.M. sebagai Ketua komisi pembimbing yang telah memberikan bimbingan dan arahan selama proses penyelesaian tesis ini; 6. Drs. Amru Nasution, M.Kes. selaku Anggota komisi pembimbing yang telah memberikan bimbingan dan arahan selama proses penyelesaian tesis ini;
7. Drs. Agus Suriadi, M.Si. selaku Ketua komisi pembanding yang telah memberikan kritik dan saran demi kesempurnaan tesis ini; 8. Asfriyati, S.K.M, M.Kes. selaku Anggota komisi pembanding yang telah memberikan kritik dan saran demi kesempurnaan tesis ini; 9. Manigor Simbolon, S.K.M. Selaku Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Samosir yang telah memberikan saya kesempatan, dukungan dan saran bagi pendidikan saya, semoga bapak senantiasa diberikan kesehatan; 10. Tak lupa penulis sampaikan terimakasih kepada yang tak terhingga kepada kedua orang tua, Bapak S. Purba/ K br. Silalahi semoga Tuhan selalu memberkati; 11. Suami tercinta Dedis K Sagala, S.T dan Anak-anakku tersayang D.F. Andalan Sagala dan Frederick Master Sagala yang telah banyak memberikan Semangat, motivasi dan doa yang tulus sehingga dapat menyelesaikan tesis ini. 12. Seluruh rekan-rekan mahasiswa yang telah memberikan dukungan dan semangat dalam penulisan tesis ini hingga selesai saya mengucapkan terima kasih; Penulis menyadari bahwa tesis ini masih banyak kekurangan, untuk itu kritik dan saran yang bersifat membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini. Medan, November 2011 Ferra Yustisia Br Purba
RIWAYAT HIDUP Ferra Yustisia Br Purba, lahir di Medan pada tanggal 13 September 1980 anak kedua dari empat bersaudara dari pasangan S. Purba/ K br. Silalahi, menikah dengan Dedis K Sagala, S.T, dan telah dikaruniai dua orang putra yaitu D.F. Andalan Sagala dan Frederick Master Sagala. Memulai pendidikan di SD Swasta Methodist 7 Medan dan Lulus Tahun 1993. Melanjutkan pendidikan di SMPN 25 Medan dan lulus tahun 1996. Melanjutkan pendidikan di SMUN 1 Medan dan lulus tahun 1999. Pada tahun 2002 menyelesaikan studi dari D-III Kebidanan Politekes Medan. Selanjutnya meneruskan pendidikan di Fakultas Kedokteran Jurusan D-IV Kebidanan Universitas Sumatera Utara dan lulus tahun 2004. Penulis memulai karir di Dinas Kesehatan Kabupaten Samosir sebagai PNS pada tahun 2006 sampai sekarang.
DAFTAR ISI Halaman ABSTRAK... i ABSTRACT... ii KATA PENGANTAR... iii RIWAYAT HIDUP... v DAFTAR ISI... vi DAFTAR TABEL... viii DAFTAR GAMBAR... x DAFTAR LAMPIRAN... xi BAB 1. PENDAHULUAN... 1 1.1. Latar Belakang... 1 1.2. Permasalahan... 8 1.3. Tujuan Penelitian... 9 1.4. Hipotesis... 9 1.5. Manfaat Penelitian... 9 BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA... 10 2.1. Konsep Perawatan Kehamilan... 10 2.2. Tujuan Perawatan Kehamilan... 10 2.3. Perawatan Kehamilan... 11 2.4. Partisipasi... 23 2.5. Faktor Budaya Memengaruhi Partisipasi Suami dalam Perawatan Kehamilan... 30 2.6. Landasan Teori... 37 2.7. Kerangka Konsep... 39 BAB 3. METODE PENELITIAN... 40 3.1. Jenis Penelitian... 40 3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian... 40 3.3. Populasi dan Sampel... 41 3.4. Metode Pengumpulan Data... 41 3.5. Variabel dan Definisi Opersional... 43 3.6. Metode Pengukuran... 43 3.7. Metode Analisis Data... 45 BAB 4. HASIL PENELITIAN... 47 4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian... 47 4.2. Karakteristik Responden... 50
4.3. Analisis Univariat... 52 4.4 Analisis Bivariat... 63 4.5 Analisis Multivariat... 66 BAB 5. PEMBAHASAN... 69 5.1. Pengaruh Pengetahuan terhadap Partisipasi Suami dalam Perawatan Kehamilan Istri di Kelurahan Pintu Sona Kabupaten Samosir... 69 5.2. Pengaruh Kepercayaan terhadap Partisipasi Suami dalam Perawatan Kehamilan Istri di Kelurahan Pintu Sona Kabupaten Samosir... 73 5.3. Pengaruh Adat istiadat terhadap Partisipasi Suami dalam Perawatan Kehamilan Istri di Kelurahan Pintu Sona Kabupaten Samosir... 76 5.4. Keterbatasan Penelitian... 80 BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN... 81 6.1. Kesimpulan... 81 6.2. Saran... 82 DAFTAR PUSTAKA... 83 LAMPIRAN... 87
DAFTAR TABEL Nomor Judul Halaman 2.1. Kebutuhan makanan sehari-hari ibu tidak hamil dan ibu hamil... 15 4.1. Jumlah Penduduk Menurut Kelompok Umur Di Kelurahan Pintu Sona Kabupaten Samosir... 48 4.2. Jumlah Penduduk Menurut Tingkat Pendidikan Di Kelurahan Pintu Sona Kabupaten Samosir... 48 4.3. Jenis Fasilitas Kesehatan Di Kelurahan Pintu Sona Kabupaten Samosir... 49 4.4. Distribusi Karakteristik Responden di Kelurahan Pintu Sona Kabupaten Samosir... 50 4.5. Distribusi Responden berdasarkan Jawaban Pertanyaan Pengetahuan tentang Perawatan Kehamilan di Kelurahan Pintu Sona Kabupaten Samosir Tahun 2011... 52 4.6. Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Responden tentang Perawatan Kehamilan di Kelurahan Pintu Sona Kabupaten Samosir Tahun 2011... 55 4.7. Distribusi Responden berdasarkan Jawaban Pertanyaan Kepercayaan dalam Perawatan Kehamilan di Kelurahan Pintu Sona Kabupaten Samosir Tahun 2011... 56 4.8. Distribusi Frekuensi Kepercayaan Responden tentang Perawatan Kehamilan di Kelurahan Pintu Sona Kabupaten Samosir Tahun 2011... 57 4.9. Distribusi Responden berdasarkan Jawaban Pertanyaan Adat istiadat dalam Perawatan Kehamilan di Kelurahan Pintu Sona Kabupaten Samosir Tahun 2011... 58 4.10. Distribusi Frekuensi Adat Istiadat Responden tentang Perawatan Kehamilan di Kelurahan Pintu Sona Kabupaten Samosir Tahun 2011... 59
4.11. Distribusi Responden berdasarkan Jawaban Pertanyaan Partisipasi terhadap Perawatan Kehamilan di Kelurahan Pintu Sona Kabupaten Samosir Tahun 2011... 60 4.8 Distribusi Frekuensi Partisipasi Suami dalam Perawatan Kehamilan Istri di Kelurahan Pintu Sona Kabupaten Samosir Tahun 2011... 63 4.9. Hubungan Pengetahuan dengan Partisipasi Suami dalam Perawatan Kehamilan Istri di Kelurahan Pintu Sona Kabupaten Samosir Tahun 2011.. 64 4.10 Hubungan Kepercayaan dengan Partisipasi Suami dalam Perawatan Kehamilan Istri di Kelurahan Pintu Sona Kabupaten Samosir Tahun 2011.. 65 4.11. Hubungan Adat Istiadat dengan Partisipasi Suami dalam Perawatan Kehamilan Istri di Kelurahan Pintu Sona Kabupaten Samosir Tahun 2011.. 66 4.12. Hasil Akhir Analisis Regresi Logistik Ganda Pengaruh Pengetahuan, Kepercayaan dan Adat Istiadat Terhadap Partisipasi Suami dalam Perawatan Kehamilan Istri di kelurahan Pintusona Kabupaten Samosir Tahun 2011... 67
DAFTAR GAMBAR Nomor Judul Halaman 2.1. Kerangka Konsep Penelitian... 39
DAFTAR LAMPIRAN Nomor Judul Halaman 1. Kuesioner Penelitian... 87 2. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas... 96 3. Master Data Penelitian... 103 4. Hasil Pengolahan Data... 111 5. Surat izin Penelitian... 122 6. Surat Keterangan Telah Melaksanakan Penelitian... 123