FORMULIR PERMOHONAN PEMASUKAN DAN PENGELUARAN BENIH, BIBIT TERNAK DAN TERNAK POTONG. No KODE NAMA FORMULIR DITANDATANGANI OLEH

dokumen-dokumen yang mirip
DAFTAR PEMASUKAN JENIS TERNAK POTONG

Nama Perusahaan :... A l a m a t. Sebagai produsen atau pembuat pakan dengan bahan pakan :...

PERATURAN MENTERI PERTANIAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 97/Permentan/PD.410/9/ /9/2013 TENTANG

PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR : 70/Permentan/OT.140/11/2007 TENTANG

PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR 18/Permentan/OT.140/4/2009 TENTANG SYARAT DAN TATA CARA PEMBERIAN IZIN USAHA OBAT HEWAN

Sebagai bahan pertimbangan kami lampirkan persyaratan sebagai berikut :

BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA DEPARTEMEN PERTANIAN. Tata Cara. Syarat. Izin Usaha. Obat Hewan. Pemberian. Pencabutan.

PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR : 07/Permentan/OT.140/1/2008 TENTANG

BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA DEPARTEMEN PERTANIAN. Tata Cara. Syarat. Pendaftaran Pakan. Pencabutan.

PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR 19/Permentan/OT.140/4/2009 TENTANG SYARAT DAN TATA CARA PENDAFTARAN PAKAN DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR : 38/Permentan/OT.140/8/2006 TENTANG PEMASUKAN DAN PENGELUARAN BENIH DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

DAFTAR BENIH DAN/ATAU BIBIT TERNAK YANG DAPAT DIMASUKKAN KE WILAYAH NEGARA REPUBLIK INDONESIA

LAMPIRAN I PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR : 51/Permentan/OT.140/9/2011 TANGGAL : 7 September 2011

PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR: 51/Permentan/OT.140/9/2011 TENTANG

2017, No Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3482); 2. Undang-Undang Nomor 7 Tahun 1994 tentang Pengesahan Agreement Establishing

PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR : 15/Permentan/OT.140/2/2008 TENTANG PEDOMAN MONITORING DAN SURVEILANS RESIDU DAN CEMARAN MIKROBA PADA PRODUK HEWAN

LAMPIRAN I PERATURAN MENTERI PERTANIAN Formulir Model-01

MENTERI PERTANIAN REPUBLIK INDONESIA. PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR : 68/Permentan/OT.140/11/2007 TENTANG

PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR : 38/Permentan/OT.140/8/2006 TENTANG PEMASUKAN DAN PENGELUARAN BENIH DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

PEDOMAN PEMASUKAN DAN PENGELUARAN BENIH TANAMAN PERKEBUNAN

PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR 74/Permentan/PD.410/7/2013 TENTANG

PETUNJUK TEKNIS PELAPORAN PEMBIBITAN AYAM RAS

DAFTAR LAMPIRAN PERATURAN MENTERI PERTANIAN. NOMOR : 38/Permentan/OT.140/8/2006 TANGGAL : 31 Agustus 2006

SALINAN PERATURAN MENTERI KEUANGAN NOMOR 149/PMK.03/2011 TENTANG SENSUS PAJAK NASIONAL DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA MENTERI KEUANGAN,

PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR : 14/Permentan/OT.140/2/2008 TENTANG PEDOMAN PENGAWASAN DAN PENGUJIAN KEAMANAN DAN MUTU PRODUK HEWAN

PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR: 52/Permentan/OT.140/9/2011 TENTANG

PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR 39/Permentan/OT.140/8/2008 TENTANG PEMBENTUKAN LEMBAGA SERTIFIKASI PRODUK ALAT DAN MESIN PERTANIAN

PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR: 62/Permentan/OT.140/5/2013 TENTANG

MENTERI PERTANIAN REPUBLIK INDONESIA. PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR : 67/Permentan/OT.140/12/2006 TENTANG

DEPARTEMEN KEHUTANAN DIREKTORAT JENDERAL REHABILITASI LAHAN DAN PERHUTANAN SOSIAL JAKARTA

KEPUTUSAN DIREKTUR JENDERAL PERKEBUNAN NOMOR: 129.1/Kpts/HK.320/12/07 TENTANG

PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR 85/Permentan/PD.410/8/2013 TENTANG

PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR 75/Permentan/OT.140/11/2011 TENTANG LEMBAGA SERTIFIKASI PRODUK BIDANG PERTANIAN DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR: 51/Permentan/OT.140/9/2011 TENTANG

BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA

PERATURAN MENTERI PERTANIAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 108/Permentan/PD.410/9/2014 TENTANG

2 Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 16 Tahun 1992 tentang Karantina Hewan, Ikan dan Tumbuhan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1992 Nomor 56,

BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA DEPARTEMEN PERTANIAN. Kewenangan. Izin Usaha. Pencabutan.

BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2018, No Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 16 Tahun 1992 tentang Karantina Hewan, Ikan, dan Tumbuhan (Lembaran Negara Tahun 1992 Nomor 56, Tamb

KEPUTUSAN MENTERI PERTANIAN NOMOR : 264/Kpts/OT.140/4/2006 TENTANG

INDONESIA NOMOR 229/Kpts/PK.230/4/2016 TENTANG PEMBUKAAN PEMASUKAN UNGGAS DARI NEGARA JERMAN KE DALAM WILAYAH NEGARA REPUBLIK INDONESIA

PERATURAN MENTERI PERTANIAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 42/Permentan/PP.040/7/2015 TENTANG

BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA

BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA

BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA

PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR 60/Permentan/OT.140/9/2012 TENTANG REKOMENDASI IMPOR PRODUK HORTIKULTURA DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA

CUPLIKAN PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR : 02/Pert/HK.060/2/2006 TENTANG PUPUK ORGANIK DAN PEMBENAH TANAH

PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR: 67/Permentan/OT.140/12/2006 TENTANG PELESTARIAN DAN PEMANFAATAN SUMBER DAYA GENETIK TANAMAN

PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR : 52/Permentan/OT.140/10/2006 TENTANG PERSYARATAN TAMBAHAN KARANTINA TUMBUHAN DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA

BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA

BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA MENTERI KELAUTAN DAN PERIKANAN REPUBLIK INDONESIA,

BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA

PERATURAN MENTERI PERTANIAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 64/Permentan/OT.140/5/2014 TENTANG PEDOMAN BUDI DAYA KAMBING PERAH YANG BAIK

PERATURAN MENTERI KELAUTAN DAN PERIKANAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR PER.29/MEN/2008 TENTANG PERSYARATAN PEMASUKAN MEDIA PEMBAWA BERUPA IKAN HIDUP

PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR 34/Permentan/OT.140/7/2006 TENTANG PERSYARATAN DAN TATA CARA PENETAPAN INSTALASI KARANTINA HEWAN

PERATURAN MENTERI PERTANIAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR: 35/Permentan/OT.140/7/2011 TENTANG PENGENDALIAN TERNAK RUMINANSIA BETINA PRODUKTIF

PERATURAN MENTERI PERTANIAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR: 48/Permetan/PK.440/8/2015 TENTANG

PERATURAN MENTERI PERTANIAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 28/PERMENTAN/SR.130/5/2009 TAHUN 2009 TENTANG PUPUK ORGANIK, PUPUK HAYATI DAN PEMBENAH TANAH

=DITUNDA= PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR : 04/Pert/SR.130/2/2006 TENTANG

KEPUTUSAN MENTERI PERINDUSTRIAN DAN PERDAGANGAN REPUBLIK INDONESIA. NOMOR : 9/MPP/Kep/1/2004 TENTANG KETENTUAN IMPOR BERAS

BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA

(dibuat di atas kertas kop perusahaan)

PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR 05/Permentan/OT.140/2/2012 TENTANG PEMASUKAN DAN PENGELUARAN BENIH HORTIKULTURA DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA No.82, 2010 Kementerian Pertanian. Babi. Produknya. Pemasukan.

BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA

PERATURAN MENTERI PERTANIAN Nomor : 35/permentan/OT.140/7/2011 PENGENDALIAN TERNAK RUMINANSIA BETINA PRODUKTIF

PERUSAHAAN\ KEMENTERIAN KEHUTANAN DIREKTORAT JENDERAL BINA PENGELOLAAN DAERAH ALIRAN SUNGAI DAN PERHUTANAN SOSIAL

MENTERI KEUANGAN. Lampiran I Keputusan Menteri Keuangan III Nomor : 855/KMK.01/1993 Tanggal : 23 Oktober 1993 FORMULIR EPTE 1

Lampiran dst

BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA DEPARTEMEN PERTANIAN. Kredit Usaha. Pembibitan Sapi. Pelaksanaan. Pencabutan.

ALTERNATIF 2 PERATURAN MENTERI PERDAGANGAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR : 39/M-DAG/PER/10/2010 TENTANG KETENTUAN IMPOR BARANG JADI OLEH PRODUSEN

PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR : 32/Permentan/OT.140/7/2008 TENTANG

PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR 62/Permentan/OT./140/12/2006 TENTANG

PEDOMAN PELAKSANAAN KREDIT USAHA PEMBIBITAN SAPI

PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR : 05/Permentan/HK.060/3/06 TENTANG

BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA

PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR: 60/Permentan/HK.060/8/2007 TENTANG UNIT PERCEPATAN PENCAPAIAN SWASEMBADA DAGING SAPI TAHUN 2010

PERATURAN MENTERI PERTANIAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 02/Permentan/PD.410/1/2015 TENTANG

PEDOMAN PELAKSANAAN PENETAPAN RUMPUN ATAU GALUR TERNAK TAHUN 2015

PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR : 34/Permentan/OT.140/7/2006 TENTANG PERSYARATAN DAN TATA CARA PENETAPAN INSTANSI KARANTINA HEWAN

KEPUTUSAN MENTERI PERINDUSTRIAN DAN PERDAGANGAN REPUBLIK INDONESIA. NOMOR : 40/MPP/Kep/1/2003 TENTANG ANGKA PENGENAL IMPORTIR (API)

PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR : 31/Permentan/OT.140/7/2008 TENTANG

2 Tahun 2009 Nomor 84, Tambahan Lembaran Negara Nomor 5015); 3. Peraturan Pemerintah Nomor 82 Tahun 2000 tentang Karantina Hewan (Lembaran Negara Tahu

~ 646 ~ Instruksi Presiden Nomor 5 Tahun 1984 tentang Pedoman Penyederhanaan dan Pengendalian Perizinan di Bidang Usaha; M E M U T U S K A N:

PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR 47/Permentan/OT.140/4/2013 TENTANG REKOMENDASI IMPOR PRODUK HORTIKULTURA DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

2 Peraturan Menteri Pertanian Nomor 97/Permentan/PD.410/9/2013, dengan Peraturan Menteri Pertanian; Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 16 Tahun 1992 t

KEPUTUSAN MENTERI PERTANIAN NOMOR : 404/kpts/OT.210/6/2002 TENTANG PEDOMAN PERIZINAN DAN PENDAFTARAN USAHA PETERNAKAN MENTERI PERTANIAN,

PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR : 06/Permentan/OT.140/1/2007 TENTANG PEMBENTUKAN UNIT PENGENDALI PENYAKIT AVIAN INFLUENZA REGIONAL


PERATURAN MENTERI KELAUTAN DAN PERIKANAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR PER.16/MEN/2011 TENTANG ANALISIS RISIKO IMPORTASI IKAN DAN PRODUK PERIKANAN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA MENTERI PERTANIAN REPUBLIK INDONESIA,

2015, No terakhir dengan Peraturan Menteri Perdagangan Nomor 84/M-DAG/PER/12/2012 dan mengatur kembali ketentuan Angka Pengenal Importir; d. b

PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR: 38/Permentan/OT.140/7/2011 TENTANG PENDAFTARAN VARIETAS TANAMAN HORTIKULTURA DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR 04/Permentan/OT.140/1/2013 TENTANG UNIT RESPON CEPAT PENYAKIT HEWAN MENULAR STRATEGIS

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA MENTERI PERTANIAN REPUBLIK INDONESIA,

2017, No Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 16 Tahun 1992 tentang Karantina Hewan, Ikan, dan Tumbuhan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun

Transkripsi:

LAMPIRAN III PERATURAN MENTERI PERTANIAN NOMOR : 07/Permentan/OT.140/1/2008 TANGGAL : 30 Januari 2008 FORMULIR PERMOHONAN PEMASUKAN DAN PENGELUARAN BENIH, BIBIT TERNAK DAN TERNAK POTONG. No KODE NAMA FORMULIR DITANDATANGANI OLEH 1. Formulir Model - 1 Permohonan Pemasukan Benih, Bibit Pemohon Ternak dan Ternak Potong 2. Formulir Model - 2 Penundaan Permohonan Pemasukan Kepala Pusat Perizinan dan Investasi 3. Formulir Model - 3 Penolakan Permohonan Pemasukan Kepala Pusat Perizinan dan Investasi 4. Formulir Model - 4 Penolakan Persetujuan Pemasukan Direktur Jenderal Peternakan 5. Formulir Model - 5 Surat Persetujuan Pemasukan (SPP) Direktur Jenderal Peternakan 6. Formulir Model - 6 Permohonan Pengeluaran Pemohon 7. Formulir Model - 7 Penundaan Permohonan Pengeluaran Kepala Pusat Perizinan dan Investasi 8. Formulir Model - 8 Penolakan Permohonan Pengeluaran Kepala Pusat Perizinan dan Investasi 9. Formulir Model - 9 Penolakan Persetujuan Pengeluaran Direktur Jenderal Peternakan 10. Formulir Model -10 Surat Persetujuan Pengeluaran Direktur Jenderal Peternakan MENTERI PERTANIAN, ANTON APRIYANTONO 1

Formulir Model : 1 Nomor : Lampiran : Perihal : Permohonan Pemasukan Benih/Bibit Ternak/Ternak Potong Kepada Yth. : Bapak Direktur Jenderal Peternakan Jl. Harsono RM. No. 3 Ragunan Pasar Minggu, Jakarta Selatan Yang bertanda tangan di bawah ini : 1. Nama/Nama Perusahaan : 2. Alamat : 3. Izin Usaha Pembibitan : 4. NPWP : Dengan ini mengajukan permohonan pemasukan benih/bibit ternak/ternak potong dengan rincian sebagai berikut: 1. Jenis : 2. Galur/Ras/Bangsa : 3. Strain : 4. Jumlah (ekor/butir/straw) : - Jantan : - Betina : 5. Negara asal benih/bibit ternak/ ternak potong : 6. Perusahaan pembibit asal : 7. Propinsi pemasukan : 8. Lokasi pemasukan : 9. Pelabuhan asal pengeluaran : 10. Pelabuhan tujuan pemasukan : 11. Jadwal pemasukan : 12. Pelaksana Impor : - Nama Perusahaan : - Alamat : - No. API : Sebagai kelengkapan, bersama ini dilampirkan copy spesifikasi benih/bibit ternak/ternak potong yang akan diimpor. Demikian permohonan ini disampaikan, atas perhatian Bapak diucapkan tarima kasih....,. Pemohon, Pimpinan Perusahaan Ditandatangani dan di Cap Tembusan disampaikan kepada Yth : (...) 1. Direktur Perbibitan/Direktur Budidaya Ternak Non Ruminansia, di Jakarta; 2. Direktur Kesehatan Hewan, di Jakarta; 3. Kepala Dinas Peternakan Provinsi (lokasi tujuan pemasukan ternak). 2

Nomor : Jakarta, Lampiran : Perihal : Penundaan Pemasukan Benih/ Bibit Ternak/Ternak Potong ke dalam Wilayah Negara Republik Indonesia Kepada Yth.. di.. Sehubungan dengan surat Saudara Nomor... tanggal... Perihal permohonan pemasukan (benih, bibit ternak, dan ternak potong)... dengan ini diberitahukan penundaan permohonan Saudara dengan alasan: a.....; b... c.....; d.. ; e.... Saran/Arahan:... Formulir Model : 2 Demikian disampaikan, agar menjadi maklum. KEPALA PUSAT PERIZINAN DAN INVESTASI, Tembusan disampaikan kepada Yth. : 1. Menteri Pertanian; 2. Sekretaris Jenderal Departemen Pertanian; 3. Direktur Jenderal Peternakan. (. ) 3

Formulir Model : 3 Nomor : Jakarta, Lampiran : Perihal : Penolakan Pemasukan Benih/ Bibit Ternak/Ternak Potong ke dalam Wilayah Negara Republik Indonesia Kepada Yth.. di.. Sehubungan dengan surat Saudara Nomor tanggal Perihal permohonan pemasukan (benih, bibit ternak dan ternak potong) dengan ini diberitahukan bahwa permohonan Saudara ditolak dengan alasan: a.....; b... c.....; d.. ; e.... Saran/Arahan:... Demikian disampaikan, agar menjadi maklum. KEPALA PUSAT PERIZINAN DAN INVESTASI, Tembusan disampaikan kepada Yth. : 1. Menteri Pertanian; 2. Sekretaris Jenderal Departemen Pertanian; 3. Direktur Jenderal Peternakan; (. ) 4

Formulir Model : 4 Nomor : Jakarta, Lampiran : Perihal : Penolakan Persetujuan Pemasukan Benih/ Bibit Ternak/Ternak Potong ke dalam Wilayah Negara Republik Indonesia Kepada Yth.. di.. Sehubungan dengan surat Saudara Nomor tanggal Perihal permohonan pemasukan (benih, bibit ternak dan ternak potong) dengan ini diberitahukan bahwa permohonan Saudara ditolak dengan alasan: a.....; b... c.....; d.. ; e.... Demikian disampaikan, agar menjadi maklum. DIREKTUR JENDERAL PETERNAKAN, Tembusan disampaikan kepada Yth. : 1. Menteri Pertanian; 2. Sekretaris Jenderal Departemen Pertanian; 3. Kepala Pusat Perijinan dan Investasi. (. ) 5

Formulir Model : 5 KOP SURAT GARUDA BIRU KEPUTUSAN MENTERI PERTANIAN NOMOR TENTANG PERSETUJUAN PEMASUKAN BENIH/BIBIT TERNAK/TERNAK POTONG DARI LUAR WILAYAH NEGARA REPUBLIK INDONESIA DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA MENTERI PERTANIAN, Menimbang : a. bahwa dalam rangka peningkatan mutu dan jumlah ternak di Indonesia perlu pemasukan benih/bibit ternak/ternak potong yang bermutu dari luar negeri; b. bahwa dalam memperoleh benih/bibit ternak/ternak potong yang sehat dan bermutu, dipandang perlu memberikan persetujuan pemasukan benih/bibit ternak/ternak potong dari luar negeri; Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 1967 tentang Ketentuan-ketentuan Pokok Peternakan dan Kesehatan Hewan (Lembaran Negara Tahun 1967 Nomor 10, Tambahan Lembaran Negara Nomor 2824); 2. Undang-Undang Nomor 16 Tahun 1992 tentang Karantina Hewan, Ikan, dan Tumbuhan (Lembaran Negara Tahun 1992 Nomor 56, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3482); 3. Undang-Undang Nomor 7 Tahun 1994 tentang Pengesahan Persetujuan Pembentukan Organisasi Perdagangan Dunia (Agreement Establishing the World Trade Organization) (Lembaran Negara Tahun 1994 Nomor 57, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3564 ); 4. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Tahun 2004 Nomor 60, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3839), juncto Undang-Undang Nomor 8 Tahun 2005 tentang Penetapan Peraturan Pemerintah Pengganti Undang-Undang Nomor 3 Tahun 2005 tentang Perubahan Atas Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah Menjadi Undang-Undang (Lembaran Negara Tahun 2005 Nomor 108, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4548); 5. Peraturan Pemerintah Nomor 15 Tahun 1977 tentang Penolakan, Pencegahan, Pemberantasan dan Pengobatan Penyakit Hewan (Lembaran Negara Tahun 1977 Nomor 20, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3101); 6. Peraturan Pemerintah Nomor 22 Tahun 1983 tentang Kesehatan Masyarakat Veteriner (Lembaran Negara Tahun 1983 Nomor 28, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3253); 7. Peraturan Pemerintah Nomor 82 Tahun 2000 tentang Karantina Hewan (Lembaran Negara Tahun 2000 Nomor 161, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4002); 6

8. Peraturan Pemerintah Nomor 21 Tahun 2005 tentang Keamanan Hayati Produk Rekayasa Genetik (Lembaran Negara Tahun 2005 Nomor 44, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4498); 9. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang Pembagian Urusan Pemerintahan Antara Pemerintah, Pemerintahan Daerah Provinsi, dan Pemerintahan Daerah Kabupaten/Kota (Lembaran Negara Tahun 2007 Nomor 82, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4347); 10. Keputusan Presiden Nomor 187/M Tahun 2004 tentang Pembentukan Kabinet Indonesia Bersatu; 11. Keputusan Presiden Nomor /M Tahun tentang Pengangkatan Pejabat Eselon I; 12. Peraturan Presiden Nomor 9 Tahun 2005 tentang Kedudukan, Tugas, Fungsi, Susunan Organisasi dan Tata Kerja Kementerian Negara Republik Indonesia, juncto Peraturan Presiden Nomor 62 Tahun 2005; 13. Peraturan Presiden Nomor 10 Tahun 2005 tentang Unit Organisasi dan Tugas Eselon I Kementerian Negara Republik Indonesia; 14. Peraturan Menteri Pertanian Nomor 299/Kpts/OT.140/7/2005 tentang Organisasi dan Tata Kerja Departemen Pertanian, juncto Peraturan Menteri Pertanian Nomor 11/Permentan/ OT.140/2/2007; 15. Peraturan Menteri Pertanian Nomor 341/Kpts/OT.140/9/2005 tentang Kelengkapan Organisasi dan Tata Kerja Departemen Pertanian, juncto Peraturan Menteri Pertanian Nomor 12/Permentan/OT.140/2/2007; 16. Peraturan Menteri Pertanian Nomor 35/Permentan/OT.140/8/ 2006 tentang Pedoman Pelestarian dan Pemanfaatan Sumberdaya Genetik Ternak; 17. Peraturan Menteri Pertanian Nomor 36/Permentan/OT. 140/8/2006 tentang Sistem Perbibitan Ternak Nasional; 18. Peraturan Menteri Pertanian Nomor.../Permentan/ OT.140/.../2007 tentang Pemasukan dan Pengeluaran Benih, Bibit Ternak, dan Ternak Potong; Memperhatikan : 1. Surat Permohonan Saudara Nomor... tanggal...; 2. Surat Rekomendasi Dinas Peternakan Provinsi... Nomor... tanggal...; Menetapkan : KESATU MEMUTUSKAN: : Memberikan persetujuan pemasukan benih/bibit ternak/ternak potong dari luar wilayah negara Republik Indonesia, kepada: Nama : Alamat : dengan rincian sebagai berikut: a. Jenis : b. Galur/Ras/Bangsa : c. Jumlah : - Jantan : - Betina : d. Umur : e. Negara asal ternak : f. Provinsi pemasukan : 7

KEDUA KETIGA KEEMPAT KELIMA g. Daerah pemasukan : h. Pelabuhan pengeluaran : i. Pelabuhan pemasukan : i. Pelaksana impor : : Pelaksanaan pemasukan sebagaimana dimaksud pada diktum KESATU harus memenuhi persyaratan teknis Perbibitan/Budidaya Ternak Non Ruminansia dan persyaratan Kesehatan Hewan sebagaimana terlampir dalam surat keputusan ini. : Pemegang surat Persetujuan Pemasukkan sebagaimana dimaksud pada diktum KESATU wajib melaporkan realisasi pemasukan benih/bibit ternak/ternak potong selambat-lambatnya 14 hari kerja setelah tiba di pelabuhan pemasukan dengan melampirkan foto copy surat keterangan benih/bibit ternak/ternak potong yang diimpor kepada Direktur Jenderal Peternakan. : Laporan realisasi pemasukan sebagaimana dimaksud pada diktum KETIGA dipergunakan sebagai bahan pertimbangan untuk pemberian Surat Persetujuan Pemasukkan berikutnya. : Keputusan ini berlaku 3 (tiga) bulan sejak tanggal ditetapkan. Ditetapkan di Jakarta pada tanggal A.n. MENTERI PERTANIAN DIREKTUR JENDERAL PETERNAKAN, (...) NIP. SALINAN Keputusan ini disampaikan kepada Yth.: 1. Kepala Perwakilan Republik Indonesia untuk Negara...; 2. Direktur Jenderal Bea dan Cukai, Departemen Keuangan; 3. Kepala Dinas yang membidangi fungsi peternakan dan kesehatan hewan provinsi...; 4. Kepala Pusat Karantina Hewan; 5. Kepala Stasiun Karantina Hewan ; 6. Kepala Pusat Perizinan dan Investasi. 8

Formulir Model : 6 Nomor : Lampiran: Perihal : Permohonan Pengeluaran Benih/Bibit Ternak/Ternak Potong Jakarta, Kepada Yth. : Bapak Direktur Jenderal Peternakan Jl. Harsono RM. No. 3 Ragunan Pasar Minggu, Jakarta Selatan Yang bertanda tangan di bawah ini selaku penanggung jawab perusahaan: 1. Nama/Nama Preusan : 2. Alamat : 3. Izin Usaha Pembibitan : 4. N.P.W.P : Dengan ini mengajukan permohonan pengeluaran benih/bibit ternak/ternak potong dalam rangka meningkatkan pemasaran produk perusahaan kami dengan rincian sebagai berikut: 1. Jenis : 2. Galur/Ras/Bangsa : 3. Strain : 4. Jumlah (ekor/butir/straw) :. - jantan : - betina :. 5. Asal benih/bibit ternak : 6. Negara tujuan : 7. Perusahaan penerima : 8. Pelabuhan asal pengeluaran : 9. Pelabuhan pemasukan : 10.Jadwal pengiriman : Sebagai kelengkapan terlampir disampaikan sertifikat kesehatan hewan yang diterbitkan oleh dokter hewan kabupaten/kota yang berwenang. Demikian permohonan ini disampaikan, atas perhatian Bapak diucapkan tarima kasih....,. Pemohon, Pimpinan Perusahaan Ditandatangani dan di Cap Tembusan disampaikan kepada Yth : (...) 1. Direktur Perbibitan / Direktur Budidaya Ternak Non Ruminansia, di Jakarta; 2. Direktur Kesehatan Hewan, di Jakarta; 3. Kepala Dinas Peternakan Propinsi (lokasi asal pengeluaran ternak). Catatan: Diisi sesuai dengan kebutuhan 9

Formulir Model : 7 Jakarta, Nomor : Lampiran : Perihal : Penundaan Pengeluaran Benih, Bibit Ternak Dan Ternak Potong ke luar Wilayah Negara Republik Indonesia Kepada Yth.. di.. Sehubungan dengan surat Saudara Nomor tanggal Perihal permohonan pengeluaran (benih, bibit ternak dan ternak potong) dengan ini diberitahukan bahwa permohonan Saudara ditunda dengan alasan: 1.....; 2... 3.....; 4.. ; 5.... Saran/Arahan: Demikian disampaikan, agar menjadi maklum. KEPALA PUSAT PERIZINAN DAN INVESTASI, Tembusan disampaikan kepada Yth. : 1. Menteri Pertanian; 2. Sekretaris Jenderal Departemen Pertanian; 3. Direktur Jenderal Peternakan. (. ) 10

Nomor : Jakarta, Lampiran : Perihal : Penolakan Permohonan Pengeluaran Benih/Bibit Ternak/Ternak Potong ke luar Wilayah Negara Republik Indonesia Kepada Yth.. di.. Formulir Model : 8 Sehubungan dengan surat Saudara Nomor tanggal Perihal permohonan pengeluaran (benih, bibit ternak dan ternak potong) dengan ini diberitahukan bahwa permohonan Saudara ditolak dengan alasan: a.....; b... c.....; d.. ; e.... Demikian disampaikan, agar menjadi maklum. KEPALA PUSAT PERIZINAN DAN INVESTASI, Tembusan disampaikan kepada Yth. : 1. Menteri Pertanian; 2. Sekretaris Jenderal Departemen Pertanian; 3. Direktur Jenderal Peternakan. (. ) 11

Formulir Model : 9 Nomor : Jakarta, Lampiran : Perihal : Penolakan Persetujuan Pengeluaran Benih/Bibit Ternak/Ternak Potong ke luar Wilayah Negara Republik Indonesia Kepada Yth.. di.. Sehubungan dengan surat Saudara Nomor... tanggal... Perihal permohonan pengeluaran (benih, bibit ternak dan ternak potong)... dengan ini diberitahukan bahwa permohonan Saudara ditolak dengan alasan: a.....; b...... ; c.....; d... ; e.... Demikian disampaikan, agar menjadi maklum. DIREKTUR JENDERAL PETERNAKAN, Tembusan disampaikan kepada Yth. : 1. Menteri Pertanian; 2. Sekretaris Jenderal Departemen Pertanian; 3. Kepala Pusat Perijinan dan Investasi. (. ) 12

KOP SURAT GARUDA BIRU Formulir Model : 10 KEPUTUSAN MENTERI PERTANIAN NOMOR TENTANG PERSETUJUAN PENGELUARAN BENIH/BIBIT TERNAK/TERNAK POTONG DARI WILAYAH REPUBLIK INDONESIA DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA MENTERI PERTANIAN, Menimbang : a. bahwa dalam rangka peningkatan devisa negara, perlu dilakukan pengeluaran benih/bibit ternak/ternak potong ke luar Wilayah Negara Republik Indonesia b. bahwa dalam pelaksanaan pengeluaran benih/bibit ternak/ternak potong yang sehat dan bermutu dipandang perlu untuk menetapkan izin pengeluaran benih/ bibit ternak/ternak potong ke luar Wilayah Negara Republik Indonesia. Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 1967 tentang Ketentuan-ketentuan Pokok Peternakan dan Kesehatan Hewan (Lembaran Negara Tahun 1967 Nomor 10, Tambahan Lembaran Negara Nomor 2824); 2. Undang-Undang Nomor 16 Tahun 1992 tentang Karantina Hewan, Ikan, dan Tumbuhan (Lembaran Negara Tahun 1992 Nomor 56, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3482); 3. Undang-Undang Nomor 7 Tahun 1994 tentang Pengesahan Persetujuan Pembentukan Organisasi Perdagangan Dunia (Agreement Establishing the World Trade Organization) (Lembaran Negara Tahun 1994 Nomor 57, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3564 ); 4. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Tahun 2004 Nomor 60, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3839), juncto Undang-Undang Nomor 8 Tahun 2005 tentang Penetapan Peraturan Pemerintah Pengganti Undang-Undang Nomor 3 Tahun 2005 tentang Perubahan Atas Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah Menjadi Undang-Undang (Lembaran Negara Tahun 2005 Nomor 108, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4548); 5. Peraturan Pemerintah Nomor 15 Tahun 1977 tentang Penolakan, Pencegahan, Pemberantasan dan Pengobatan Penyakit Hewan (Lembaran Negara Tahun 1977 Nomor 20, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3101); 6. Peraturan Pemerintah Nomor 22 Tahun 1983 tentang Kesehatan Masyarakat Veteriner (Lembaran Negara Tahun 1983 Nomor 28, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3253); 7. Peraturan Pemerintah Nomor 82 Tahun 2000 tentang Karantina Hewan (Lembaran Negara Tahun 2000 Nomor 161, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4002); 13

8. Peraturan Pemerintah Nomor 21 Tahun 2005 tentang Keamanan Hayati Produk Rekayasa Genetik (Lembaran Negara Tahun 2005 Nomor 44, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4498); 9. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang Pembagian Urusan Pemerintahan Antara Pemerintah, Pemerintahan Daerah Provinsi, dan Pemerintahan Daerah Kabupaten/Kota (Lembaran Negara Tahun 2007 Nomor 82, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4347); 10. Keputusan Presiden Nomor 187/M Tahun 2004 tentang Pembentukan Kabinet Indonesia Bersatu; 11. Keputusan Presiden Nomor /M Tahun tentang Pengangkatan Pejabat Eselon I; 12. Peraturan Presiden Nomor 9 Tahun 2005 tentang Kedudukan, Tugas, Fungsi, Susunan Organisasi dan Tata Kerja Kementerian Negara Republik Indonesia, juncto Peraturan Presiden Nomor 62 Tahun 2005; 13. Peraturan Presiden Nomor 10 Tahun 2005 tentang Unit Organisasi dan Tugas Eselon I Kementerian Negara Republik Indonesia; 14. Peraturan Menteri Pertanian Nomor 299/Kpts/OT.140/7/2005 tentang Organisasi dan Tata Kerja Departemen Pertanian, juncto Peraturan Menteri Pertanian Nomor 11/Permentan/ OT.140/2/2007; 15. Peraturan Menteri Pertanian Nomor 341/Kpts/OT.140/9/2005 tentang Kelengkapan Organisasi dan Tata Kerja Departemen Pertanian, juncto Peraturan Menteri Pertanian Nomor 12/Permentan/OT.140/2/2007; 16. Peraturan Menteri Pertanian Nomor 35/Permentan/OT.140/8/ 2006 tentang Pedoman Pelestarian dan Pemanfaatan Sumberdaya Genetik Ternak; 17. Peraturan Menteri Pertanian Nomor 36/Permentan/OT. 140/8/2006 tentang Sistem Perbibitan Ternak Nasional; 18. Peraturan Menteri Pertanian Nomor.../Permentan/ OT.140/.../2007 tentang Pemasukan dan Pengeluaran Benih, Bibit Ternak, dan Ternak Potong; Memperhatikan : 1. Surat Permohonan Saudara Nomor... tanggal... Menetapkan : 2. Surat Rekomendasi Kepala Dinas Peternakan Provinsi... Nomor...Tanggal... MEMUTUSKAN: KESATU : Memberikan Persetujuan Pengeluaran Bibit/Bibit Ternak/Ternak Potong dari wilayah negara Republik Indonesia kepada: Nama : Alamat : dengan rincian sebagai berikut: a. Jenis : b. Galur/Ras/Bangsa : c. Jumlah : - Jantan : - Betina : d. Umur : 14

e. Propinsi Pengeluaran : f. Daerah Pengeluaran : g. Negara Pemasukan : h. Pelabuhan Pengeluaran : i. Pelabuhan Pemasukan : i. Pelaksana Impor : KEDUA KETIGA : Pelaksanaan diktum KESATU harus memenuhi persyaratan teknis perbibitan/budidaya ternak ruminansia dan persyaratan kesehatan hewan sebagaimana terlampir dalam keputusan ini. : Pemegang Surat Persetujuan Pengeluaran sebagaimana dimaksud pada diktum KESATU wajib melaporkan realisasi pengeluaran ternak selambat-lambatnya 14 hari setelah pelaksanaan pengeluaran kepada Direktur Jenderal Peternakan. KEEMPAT : Laporan realisasi pengeluaran sebagaimana pada diktum KETIGA digunakan sebagai bahan pertimbangan untuk pemberian Surat Persetujuan Pengeluaran selanjutnya. KELIMA : Keputusan ini berlaku 3 (tiga) bulan sejak tanggal ditetapkan. Ditetapkan di Jakarta pada tanggal A.n. MENTERI PERTANIAN DIREKTUR JENDERAL PETERNAKAN, (...) NIP. Tembusan kepada Yth : 1. Kepala Perwakilan RI untuk Negara... 2. Direktur Jenderal Bea dan Cukai, Departemen Keuangan; 3. Kepala Dinas Peternakan Provinsi...; 4. Kepala Pusat Karantina Hewan; 5. Kepala Stasiun Karantina Hewan ; 6. Kepala Pusat Perijinan dan Investasi. 15