Nomor :2418/B17lPPl20l6. Hal : Undangan Peserta. Lampiran : I Berkas KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

dokumen-dokumen yang mirip
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDA Y AAN

Provinsi Lampung 1. Kabupaten Tanggamus 2. Kabupaten Lampung Selatan. Provinsi Kepulauan Bangka Belitung 1. Kabupaten Bangka

Lampiran Surat No : KL /BIII.1/1022/2017. Kepada Yth :

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN. Sehubungan dengan ha! tersebut, mohon bantuan Saudara untuk menugaskan nama-nama terlampir untuk menjadi

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN MENENGAH

KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

^AYAAN PENDIDIK DAN TENAGAKEPENDIDIKAN

DIREKTORAT JENDERAL CIPTA K ARYA

Hari, tanggal : Selasa, 15 Maret 2016 Tempat : BPKB Provinsi Sulawesi Utara Jalan R.W. Mongisidi No. 10 Malalayang Manado

KEMENTERIAN AGAMA RI DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM

Nomor : UM ca/97 Jakarta, 17 Mei 2013

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

Nomor : W10 A/2564/OT.01.2/X/2010 Bandung, 27 Oktober 2010 Lampiran : 4 (empat) lembar Perihal : Koordinasi Tindak Lanjut Hasil Pemeriksaan

Nomor : 638/SM.510/J.3.7/08/ Agustus 2014 Lampiran : Satu Berkas Perihal : Permintaan Calon Peserta Diklat

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DAFTAR PENERIMA SURAT Kelompok II

DIREKTORAT PEMBINAAN SEKOLAH MENENGAH ATAS

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

BUPATI SUKAMARA DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

~ sedec. Bandung, 10 Maret Nomor lampiran Perihal. : 930/J12.3/Dl/2016 : 1 (satu) berkas : Undangan PKB Inovasi Pembelajaran Moda Tatap Muka

KEMENTERIAN DESA, PEMBANGUNAN DAERAH TERTINGGAL, DAN TRANSMIGRASI REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PEMBANGUNAN DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DESA

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

BERITA DAERAH KABUPATEN MAJALENGKA

Nomor : 2778/K4/DK/ Juli 2017 Lampiran : 4 (empat) lembar Perihal : Undangan Kegiatan

SEKRETARIAT JENDERAL

Nomor : 126/SM.110/I.3.3/08/2016 Lawang, 23 Agustus 2016 Lampiran : 3 (tiga) lembar Perihal : Pemanggilan calon peserta DIKLAT dasar bagi POPT ahli

Nomor : 2088/B14 /DN/ Mei 2017 Lampiran : 3 (tiga) lampiran H a l : Undangan Rakortek Persiapan Pelaksanaan Program PKB

BUPATI BOLAANG MONGONDOW UTARA KEPUTUSAN BUPATI BOLAANG MONGONDOW UTARA NOMOR 6 TAHUN 2012

KEMENTERIAN KELAUTAN DAN PERIKANAN. /BKl PM.4.znu.330 lxl20 12 f f, Oktober 2012

DIREKTORAT JENDERAL PRASARANA DAN SARANA PERTANIAN

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

Lampiran I Surat No UM CL/1031

Nomor : 0796/K4/DK/ Maret 2017 Lampiran : 3 (tiga) lembar Perihal : Undangan Kegiatan

KEMENTERIAN KESEHATAN RI BALAI BESAR PELATIHAN KESEHATAN (BBPK) CILOTO Jl. Raya Puncak KM 90 Cipanas Cianjur Jawa Barat Tlp.

Program NIHONGO Partners Pedoman Pendaftaran bagi Sekolah (2018/2019) Deadline Aplikasi 8 September 2017

PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PERHUBUNGAN UDARA TENTANG

LAMPIRAN : PERATURAN BUPATI KULON PROGO NOMOR 60 TAHUN 2010 TENTANG PEDOMAN TATA NASKAH DINAS PEMERINTAH DAERAH

Nomor : 28/SM.110/I.14.3/01/2017 Lawang, 6 April 2017 Lampiran : 3 (tiga) lembar Perihal : Pemanggilan calon peserta Diklat pengolahan hasil rimpang

BUPATI HULU SUNGAI TENGAH

Lampiran Surat No : um ca/194 Tanggal, 18 Agustus 2014

Jakarta, 15 Februari 2016

MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA UANG HARIAN PERJALANAN DINAS JABATAN DALAM NEGERI NO PROVINSI UANG HARIAN 1. NANGGROE ACEH DARUSSALAM 300.

Laman: sisinfo

Nomor :6928/C5/KL/ Oktober 2016 Lampiran : 3 (tiga)lembar Hal : Undangan

BUPATI MUSI BANYUASIN PROVINSI SUMATERA SELATAN PERATURAN BUPATI MUSI BANYUASIN NOMOR 18 TAHUN 2017 TENTANG

GUBERNUR KALIMANTAN BARAT PERATURAN GUBERNUR KALIMANTAN BARAT NOMOR 28 TAHUN 2014 TENTANG

Nomor : KP April 2013 Lampiran : 1 (satu) set Perihal : Undangan Pelatihan SIMKA II

BadanPusat Statistik

C. BIAYA PERJALANAN DINAS. 1. Uang Harian Perjalanan Dinas Dalam Negeri

MANUAL PROSEDUR BIAYA PERJALANAN DINAS FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA MALANG

KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA

KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PERBENDAHARAAN SEKRETARIAT DIREKTORAT JENDERAL

ALOKASI TRANSFER KE DAERAH (DBH dan DAU) Tahun Anggaran 2012 No Kabupaten/Kota/Provinsi Jenis Jumlah 1 Kab. Bangka DBH Pajak 28,494,882, Kab.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDA Y AAN

Banten, 27 Oktober Kepada Yth. Direktur Utama PDAM (Daftar terlampir) Di TEMPAT

MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA SALINAN PERATURAN MENTERI KEUANGAN NOMOR 07/PMK.05/2008 TENTANG

PERATURAN GUBERNUR JAWA BARAT NOMOR : 12 Tahun 2010 TENTANG PENGELOLAAN PENGGUNAAN DAN PENGALOKASIAN DANA BAGI HASIL CUKAI HASIL TEMBAKAU TAHUN 2010

2. Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1974 tentang Pokok-pokok Kepegawaian (Lembaran Negara RI Tahun 1974 Nomor 55, Tambahan Lembaran Negara RI Nomor 3041),

Nomor : 04521/B5/LL/ Maret 2018 Lampiran : 1 (satu) eksemplar Perihal : Permohonan ijin

PERATURAN BUPATI DEMAK NOMOR 6 TAHUN 2013 TENTANG PEDOMAN PERJALANAN DINAS BAGI PEJABAT NEGARA, PEGAWAI NEGERI SIPIL DAN PEGAWAI TIDAK TETAP


MAHKAMAH AGUNG REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL BADAN PERADILAN UMUM JL. AHMAD YANI KAV.58 BY PASS CEMPAKA PUTIH TIMUR JAKARTA PUSAT

Nomor : B. 549/Set/KPP-PA/D.V/03/2013 Maret 2013 Lampiran : 2 (dua) berkas Perihal : Undangan Pelatihan Pengelolaan Website KLA

Nomor : 2221/D.I.2/03/ Maret 2016 Lampiran : 5 (lima) lembar Perihal : Undangan Sosialisasi dan Pendampingan

BAHAN DAN METODE Kerangka Konsep Penelitian Variabel Penelitian Pelaku kebijakan

GUBERNUR DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA PERATURAN GUBERNUR DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA NOMOR 31 TAHUN 2009 TENTANG

Daftar Daerah yang Melaksanakan Pilkada Serentak Tahun 2018 (Masa Jabatan Kepala Daerah & Wakil Kepala Daerah Berakhir Tahun 2018 dan Tahun 2019)

KEMENTERIAN KELAUTAN DAN PERIKANAN BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA KELAUTAN DAN PERIKANAN

BPS PROVINSI KALIMANTAN BARAT

BUPATI KOTAWARINGIN BARAT PERATURAN BUPATI KOTAWARINGIN BARAT NOMOR 27 TAHUN 2013

IDENTIFIKASI AWAL SISTEM DI DAERAH. Oleh DJPK Berdasarkan Kehadiran pada Inhouse SIKD 2014 dan Kemampuan Mengirimkan IKD melalui SIKD

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI DIREKTORAT JENDERAL KELEMBAGAAN, ILMU PENGETAHUAN, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

GUBERNUR KALIMANTAN TENGAH

Disampaikan Oleh : KEPALA BIDANG PERENCANAAN SOSIAL BUDAYA BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH PROV. KALIMANTAN BARAT

RINCIAN ANGGARAN BIAYA PENELITIAN..(Sesuai SK) (Judul Penelitian) LEMBAGA PENELITIAN UNSRI 2015

SALINAN PERATURAN MENTERI KEUANGAN NOMOR 08 /PMK.07/2011 TENTANG

KEMENTERIAN KELAUTAN DAN PERIKANAN BADAN KARANTINA IKAN PENGENDALIAN MUTU DAN KEAMANAN HASIL PERIKANAN

Senin s.d. Rabu 29 April s.d. 1 Mei 2013 Hotel Mirah, JI. Pangrango 9 A Bogor, Jawa Barat

Prosedur Pengajuan Penugasan Perjalanan Dinas

Kurikulum 2013 Bagi Pengawas Sekolah (Prov. Kalimantan Barat) Pusat Pengembangan dan Pemberdayaan Pendidik dan Tenaga Kependidikan (PPPPTK BMTI)

Nomor : 79/SM.110/I.14.3/07/2017 Lawang, 12 Juli 2017 Lampiran : 3 (tiga) lembar Perihal : Pemanggilan calon peserta DIKLAT budidaya bawang merah

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

Nomor : 507/SM.510/J.3.7/06/ Juni 2014 Lampiran : Satu Berkas Perihal : Panggilan Peserta Diklat

PROGRAM INDONESIA PINTAR (PIP)

Dalam rangka pengembangan kapasitas pegawai Direktorat Jenderal Kekayaan Negara tahun 2015, dengan ini kami sampaikan hal-hal sebagai berikut:

( Terlampir ) Ir. Bandel Hartopo, M.Sc. NIP

NOTA DINAS NO. 655/ND/XII.4/06/2013

BUPATI KUDUS INSTRUKSI BUPATI KUDUS TENTANG... BUPATI KUDUS. Berdasarkan... dengan ini menginstruksikan:

GUBERNUR KALIMANTAN BARAT PERATURAN GUBERNUR KALIMANTAN BARAT NOMOR 27 TAHUN 2013 TENTANG

Nomor : 05/SM.110/I.3.3/08/2016 Lawang, 1 Agustus 2016 Lampiran : 3 (TIGA) lembar Perihal : Pemanggilan calon peserta DIKLAT dasar PBT ahli

Nomor : 303/B2.1/TU/ April 2018 Lampiran : 2 (dua) lembar Perihal : Pengumuman Pemenang Program Hibah Penugasan Dosen di Sekolah (PDS)

IDENTIFIKASI AWAL SISTEM DI DAERAH. Oleh DJPK Berdasarkan Kehadiran pada Inhouse SIKD 2014 dan Kemampuan Mengirimkan IKD melalui SIKD

Nomor : 152 /BPSDMKP.03.2/DL.130/II/ Februari 2014 Lampiran : tiga lembar Hal : Undangan Diklat Bendahara Pengeluaran Angkatan II

Transkripsi:

W Nomor :2418/B17lPPl20l6 Lampiran : I Berkas Hal : Undangan Peserta KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PUSAT PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN TAMAN KANAK-KANAK DAN PENDIDIKAN LUAR BIASA Jl. Dr. Cipto No.g Bandung, Telp. (022) 4230068-4237041'Fax. (022) 4230068, Kepada Yth. Dinas Pendidikan Kab/Kota (Terlampir) Di Tempat 22 Agustus 201 6 Dengan hormat kami sampaikan dalam rangka menindaklanjuti program Guru Pembelajar Modi Daring Kombinasi Tahun Anggaran 2016, Pusat Pengembangan dan Pemberdayaan pendidik dan Tenaga Kependidikan Taman Kanak-Kanak dan Pendidikan Luar Biasa akan menyelenggarakan Bimbingan Penanggung Jawab Keuangan dan operator Pusat Belajar Region Jakarta. Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon bantuan Saudara untuk dapat menugaskan penangg-ung Jawab Keuangan dan operator Pusat Belajar (PB) dengan jumlah terlampir untuk meniadi peserta kegiatan tersebut yang akan diselenggarakan pada: Hari/Tanggal Tempat Check-in Pembukaan Minggu - Selasa, 28 s.d. 30 Agustus 2016 Hotel Central Jalan Pramuka Raya Kav. 63-64, Jakarta Pusat' Minggu,28 Agustus 2016, Pukul 13.00 WIB Minggu,28 Agustus 2016, Pukul 16.00 WIB Pembiayaan kegiatan berupa transport peserta pulang-pergi, akomodasi dan konsumsi selama Bimtek, dibebankan pada DIPA PPPPTK TK dan PLB tahun anggaran 2016. Untuk informasi lebih lanjut dapat menghubungi Saudari Teti Nurhadiati, M.Pd, Telp: 022-4230068, HP: 0g13220i3544. Untuk lembar konfirmasi dimohon dikirim melalui fax ke nomor 022-4230068 atau Email ke alamat: tnurhadiati@yahoo.com. Kami mohon bantuan Saudara untuk mendistribusikan informasi ini kepada peserta tersebut Atas perhatian dan kerjasamanya, kami sampaikan terima kasih' dan PLB, Tembusan Yth: l. Dirjen Guru dan Tenaga Kependidikan, Kemdikbud; 2. Direktur Pembinaan Guru Dikdas, Ditjen GTK. M.M. 198003 1003

/---\

Lampiran Surat No. 2418/Bl7lPPl2016 Tanggal :22 Agustus 2016 Ketentuan Calon Peserta : a. Peserta membawa surat tugas dari pimpinan unit kerja (Dinas Pendidikan Kota,/Kab/ Ketua yayasan); b. Membawa SPPD yang telah dicap dan ditandatangani oleh pejabat yang berwenang (Dinas Pendidikan Kota/Kab/ Ketua yayasan). Cap dan tandatangan ASLI, bukan hasil fotocopy. (SPPD Terlampir); c. Melengkapi biodata dan formulir kesediaan menjadi peserta diklat; d. Membawa laptop dan modem yang terkoneksi intemet; e. Membawa SK Penetapan Penanggung Jawab Keuangan, SK Operator Pusat Belajar (PB), dan SK Pusat Belajar (PB) dari Dinas Pendidikan Kab/Kota; f. Membawa rekapitulasi entri komunitas GTK di Sistem Informasi Guru Pembelajar; g. Dalam keadaan sehat, mengikuti kegiatan sampai akhir dan membawa obat-obatan pribadi; h. Membawa fotokopi ASKES/BPJS (bagi yang mempunyai ASKES/BPJS); i. Akomodasi: 1) Peserta akan menginap pada kamar yang telah ditentukan panitia; 2) Waktu check in dan check out seperti yang telah ditetapkan oleh panitia; 3) Panitia hanya menanggung biaya penginapan, makan pagi, makan siang dan makan malam termasuk snack selama kegiatan sesuai dengan yang telah dianggarkan;4) Pengeluaran pribadi, sepefii lqundry, restoran, kantin, room service, dsb,. adalah tanggungiawab peserta. j. Penggantian biaya transpo( perjalanan darat dan tiket pesawat: 1) Peserta yang berhak mendapat penggantian biaya transportasi perjalanan adalah peserta yang hadir dan mengikuti kegiatan sesuai dengan surat undangan; 2) Penggantian biaya transportasi yang berhak diperoleh untuk peserta luar kota tempat kegiatan adalah tiket pesawat kelas ekonomi kereta./ bis/ kendaraan umum, transportasi dari/ ke rumah / hotel tempat kegiatan pulang-pergi sesuai Standar Biaya Masukan (SBM). Airport tax dan boarding pass ASLI atas nama yang bersangkutan dari tempat bertugas ke tempat kegiatan; 3) Menyerahkan bukti transportasi/airport tax,boarding pass kepada panitia. Tanpa dokumen asli biaya perjalanan tidak dapat diganti. 5) Transportasi daratlair menggunakan transportasi umum dengan melampirkan tiket atau bukti bayar; 6) Keabsahan tiket akan dikonfirmasi ke maskapai penerbangan.; 7) Penggantian semua biaya transportasi akan diganti secara langsung di akhir kegiatan;

8) Peserta yang tidak sesuai dengan undangan atau hadir tidak membawa persyaratan yang telah ditentukan akan dipulangkan tanpa mendapatkan penggantian biaya; 9) Tiket pulang disediakan oleh panitia; l0) Peserta yang berasal dari DKI, Jawa Barat, dan Jawa Tengah menggunakan transportasi darat. Penggantian biaya perjalanan sesuai dengan Peraturan Menteri Keuangan (PMK) No. 36/PMK.0212012. Biaya perjalanan sesuai dengan harga tiket. TK dan PLB,

Lampiran SuratNo. :24l8lBl7lPPl20l6 Tanggal : 22 Agustus 2016 DAFTAR PESERTA BIMBINGAN PENANGGUNG JAWAB KEUANGAN DAN OPERATOR PUSAT BELAJAR REGION JAKARTA Jenjang SD NO. KOTA/KABUPATEN PROPINSI PENJAB OPERATOR PB KEUANGAN DISDIK SEKOLAH DISDIK SEKOLAH 1 Kab. Sambas Kalimantan Barat I 4 I 4 2. Kab. Sanggau Kalimantan Barat I 3 I J 3. Kab. Sintang Kalimantan Barat I I 1 I 4. Kab. Kapuas Hulu Kalimantan Barat I I I I 5. Kab. Ketapang Kalimantan Barat I I I I 6. Kab. Kayong Utara Kalimantan Barat I I 7. Kab. Bengkayang Kalimantan Barat I I 8. Kab. Landak Kalimantan Barat I 2 I 2 9. Kab. Melawi Kalimantan Barat I I l0 Kab. Sekadau Kalimantan Barat I I ll Kab. Kubu Raya Kalimantan Barat I 4 1 4 12. Kab. Mempawah Kalimantan Barat I 2 I 2 13. Kota Pontianak Kalimantan Barat I 4 I 4 14. Kota Singkawang Kalimantan Barat I I I I 15. Kab. Kapuas Kalimantan Tengah I I I I 16. Kab. Barito Selatan Kalimantan Tengah I I I I 17. Kab. Barito Utara Kalimantan Tengah I 2 I 2 18. Kab. Kotawaringin Timur Kalimantan Tengah I I I I 19. Kab. Kotawaringin Barat Kalimantan Tengah I 1 I I 20. Kab. Katingan Kalimantan Tengah I I 2t Kab. Sukamara Kalimantan Tengah I I 22. Kab. Lamandau Kalimantan Tengah I I 23. Kab. Gunung Mas Kalimantan Tengah 24. Kab. Pulang Pisau Kalimantan Tengah I 1 2 I 2 I

NO. KOTA/KABUPATEN PROPINSI PENJAB OPERATOR PB KEUANGAN DISDIK SEKOLAH DISDIK SEKOLAH 25. Kab. Murung Raya Kalimantan Tengah I I 26. Kab. Barito Timur Kalimantan Tengah I 1 27. Kota Palangkaraya Kalimantan Tengah I 4 I 4 Bidang TK NO. KOTA/KABUPATEN PROPINSI PENJAB OPERATOR PB KEUANGAN DISDIK SEKOLAH DISDIK SEKOLAH I Kota Jakarta Pusat DKI Jakarta I I 2. Kota Jakarta Utara DKI Jakarta I I I I J. Kota Jakarta Barat DKI Jakarta I 2 I 2 4. Kota Jakarta Selatan DKI Jakarta I 3 I J 5. Kota Jakarta Timur DKI Jakarta I 6 I 6 6. Kab. Bogor Jawa Barat I I 7. Kab. Cianjur Jawa Barat I I 8. Kab. Bandung Jawa Barat I I 9. Kab. Sumedang Jawa Barat I I l0 Kab. Garut Jawa Barat I I il Kab. Tasikmalaya Jawa Barat I I 12. Kab. Ciamis Jawa Barat I I r3. Kab. Majalengka Jawa Barat I I 14. Kab. Cirebon Jawa Barat I I 15. Kab. Indramavu Jawa Barat I I 16. Kab. Subang Jawa Barat I I

PENJAB OPERATOR PB NO. KOTA/KABUPATEN PROPINSI KEUANGAN DISDIK SEKOLAH DISDIK SEKOLAH 17, Kab. Purwakarta Jawa Barat 1 I 18. Kab. Bekasi Jawa Barat I I I I 19. Kab. Pangandaran Jawa Barat I I 20. Kota Bandung Jawa Barat I I 21. Kota Sukabumi Jawa Barat I I 22. Kota Cirebon Jawa Barat I I 23. Kota Bekasi Jawa Barat I 2 I 2 24. Kota Depok Jawa Barat I I 25. Kota Cimahi Jawa Barat 1 26. Kota Tasikmalaya Jawa Barat 1 I 21, Kota Medan Sumatera Utara I I I I 28. Kab. Agam Sumatera Barat I I 29 Kab. Lima Puluh Kota Sumatera Barat I I 30. Kab. Tanah Datar Sumatera Barat I I 31. Kota Padang Sumatera Barat I I 32. Kota Payakumbuh Sumatera Barat I I JJ. Kota Jambi Jambi I I 34. Kota Palembang Sumatera I I Selatan 35. Kab. Lampung Selatan Lampung 1 1 36. Kab. Pringsewu Lampung 1 1 37. Kota Bandar Lampung Lampung 1 I 38. Kota Metro Lampung I 1 39. Kota Palangkaraya Kalimantan Tengah 1 1 1

NO. KOTA/KABUPATEN PROPINSI PENJAB OPERATOR PB KEUANGAN DISDIK SEKOLAH DISDIK SEKOLAH 40. Kota Tangerang Banten I I 1 1 41. Kota Serang Banten I I 42. Kota Tangerang Selatan Banten 1 I TK dan PLB, I 98003 I 003

BIODATA 1. Nama (Lengkap dengan title) :... 2. NIP 3. TempaVTanggal Lahir 4. Pendidikan Terakhir 5. Agama 6. Jenis Kelamin 7. Pekerjaar/Jabatan 8. NamaSekolah,/Instansi 9. Pangkat/Golongan I 0. Alamat Sekolah,/Instansi 11. Alamat Email : 12. Nomor Pokok Wajib Pajak : (NPWP) * 13. NUPTK ** : Kecamatan Kab/Kota Provinsi Telepon Faks HP Yang Membuat, NIP Keterangan: 1. Gunakan hurul KAPITAL 2. * Bagi yang sudah memiliki 3. ** Wajib diisi

Nama Pejabat yang menandatangani SPPD NAMA NIP JABATAN : NAMA PESERTA

Berangkat dari (Tempat kedudukan) ll. Tiba di Berangkat dari NIP III. Tiba di Berangkat dari IV. Tiba di Berangkat dari V. Tiba kembali di (Tempat kedudukan) Pada Tanggal @gan keterangan bahwa perjalanan tersebut atas perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat - singkatnya Pejabat Pembuat Komitmen, CatatanLain-lain: VI. Dra. Jane Listiana, MM NrP. 1 9600608 I 98503200 I VII. PERHATIAN pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas para fejlbat yurg *engesahkan tanggal berangkat/tiba serta Bendaharawan bertanggung jawab beidasarkanperaturan-peraturan Keuangan Negara apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaanya.

Berangkat dari (Tempat kedudukan) ll. Tiba di Berangkat dari NIP III. Tiba di Berangkat dari. IV. Tiba di Berangkat dari V. Tiba kembali di (Tempat kedudukan) Pada Tanggal Telah diperiksa, dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut atas perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat - singkatnya Pejabat Pembuat Komitmen, Catatan Lain-lain: VI. Dr. Agus Mulyadi, M.Pd NrP. 19640803 198903 I 01 8 VII. perhatian Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas para Pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta Bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaanya.