PENGARUH MULLIGAN EXERCISE TERHADAP PENINGKATAN LINGKUP GERAK SENDI LUTUT PADA LANJUT USIA

PENGARUH MULLIGAN EXERCISE TERHADAP PENINGKATAN LINGKUP GERAK SENDI LUTUT PADA LANJUT USIA SKRIPSI Disusun Untuk Memenuhi Persyaratan Dalam Mendapatkan Gelar Sarjana Fisioterapi Disusun Oleh: Haiban Ichsandri J120141045 PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2016

ii

iii

PERNYATAAN Nama NIM Fakultas Jurusan Judul Skripsi : Haiban ICHSANDRI : J120141045 : Ilmu Kesehatan : Sarjana Fisioterapi : PENGARUH MULLIGAN EXERCISE TERHADAP PENINGKATAN LINGKUP GERAK SENDI LUTUT PADA LANJUT USIA Menyatakan bahwa Skripsi tersebut adalah karya saya sendiri dan bukan karya orang lain, baik sebagian maupun keseluruhan, kecuali dalam bentuk kutipan yang telah disebutkan sumbernya. Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan apabila pernyataan ini tidak benar, maka saya bersedia mendapatkan sanksi akademis. iv

HALAMAN PERSEMBAHAN Ucapan syukur kupanjatkan hanyalah pada-mu Allah Subhanahuwa Ta ala yang telah memberikan aku kehidupan yang bermakna dalam hidupku, memberikan kesehatan dan serta kemudahan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik. Kepersembahkan skripsi ini kepada : 1. Allah SWT Rob Semesta Alam, Nabi Muhammad SAW Pimpinan Umat Muslim, Islamku, Indonesiaku tercinta dan almamaterku yang saya banggakan. 2. Kedua orang tuaku, Bapak dan Ibuku tercinta yang telah memberikan kasih sayang, motivasi, do a dan materi yang tiada hentinya dan tiada terhitung. Karena engkaulah penulis bias seperti sekarang ini. 3. Terima kasih kepada istriku, atas kasih sayangnya selama ini 4. Terima kasih kepada Vespa Ijo yang selalu menemani dalam perjalanan menuju konsul skripsi. 5. Terima kasih kepada teman-teman seperjuangan dalam menyelesaikan skripsi ini. v

KATA PENGANTAR Assalamu'alaikumWr. Wb. Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah mencurahkan rahmat dan berkah sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul PENGARUH MULLIGAN EXERCISE TERHADAP PENINGKATAN LINGKUP GERAK SENDI LUTUT PADA LANJUT USIA. Diajukan guna melengkapi tugas - tugas dan demi melengkapi persyaratan untuk menyelesaikan Program Pendidikan Diploma IV Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta. Selesainya skripsi ini tidak terlepas dari bantuan berbagai pihak, oleh karena itu, pada kesempatan kali ini penulis menyampaikan penghargaan dan banyak ucapan terimakasih kepada : 1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Bapak Suwaji., A.Kep, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. Ibu Isnaini, SSt.FT, M.Sc, selaku Ketua Program Studi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta. 4. Teman-teman seperjuangan di jurusan SI Fisioterapi Transfer Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 5. Semua pihak yang telah banyak membantu penulis dan tidak dapat penulis sebutkan satu-persatu. Penulis menyadari bahwa dalam penulisan dan penyusunan skripsi ini jauh dari sempurna untuk itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun dari pembaca. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi penulis dan pembaca. Wassalamu'alaikum Wr. Wb. Surakarta, 27 Juli 2016 Haiban Ichsandri vi

ABSTRAC PHYSIOTHERAPYTVSTUDY BACHELOR PROGRAM FACULTY OF HEALTH MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA THESIS, 2016 HAIBAN ICHSANDRI MULLIGAN EFFECT OF EXERCISE ON THE IMPROVEMENT OF THE SCOPE OF KNEE JOINTS IN MOTION ELDERLY. Background: Seniors (Elderly) is a period in which the organism has reached maturity in size and functionality and also have shown deterioration over time, the elderly will be a process of disappearance of the network's ability to selfrepair or replace and maintain normal function slowly so unable to fight infection and repair the damage. The decrease of motion in the elderly may be due to problems in the joints, contractures. In the elderly knee joint as much as 25% experienced stiffness in flexion. The stiffness can be caused by calcification in elderly will reduce the flexibility of the joints. Some treatments can be given to help reduce the limitations of a movement disorder caused by the degenerative process, one of which is to provide exercise Mulligan. Objective: This study aimed to determine whether there is influence of Mulligan exercise to increase the limited range of motion of the knee joint in the elderly. Methods: This research is a pre-experimental study using Quasiexperimental approach to the design of the study pre and post test design group to determine the effect of exercise to increase Mulligan limited range of motion of the knee joint in the elderly. The sample in this study of 40 people were taken through purposive sampling method, measurements of motion in this study using a goniometer. Results: correlative test Wilcoxon test on the test results pemberianmulligan exercise influence on the increase in the scope of the limitation of the knee joint in the elderly get significant value of p <0.05, which means there pemberianmulligan exercise influence on the increase in the limited scope of the knee joint in the elderly (p = 0.000). Conclusion: There is Mulligan exercise have a influence on the increase in the limited scope of the knee joint in the elderly. Keywords: Elderly, Mulligan exercise, limitation of motion vii

PENGARUH MULLIGAN EXERCISE TERHADAP PENINGKATAN LINGKUP GERAK SENDI LUTUT PADA LANJUT USIA ABSTRAK Latar belakang : Lanjutusia(Lansia) adalah periode dimana organisme telah mencapai kematangan dalam ukuran dan fungsi dan juga telah menunjukkan kemunduran sejalan dengan waktu, pada lansia akan terjadi proses menghilangnya kemampuan jaringan untuk memperbaiki diri atau mengganti dan mempertahankan fungsi normalnya secara perlahan-lahan sehingga tidak dapat bertahan terhadap infeksi dan memperbaiki kerusakan yang terjadi. Penurunan gerak pada lansia dapat disebabkan adanya permasalahan pada persendiannya. kontraktur. Pada sendi lutut lansia sebanyak 25% mengalami kekakuan pada posisi fleksi. Kekakuan tersebut dapat disebabkan adanya kalsifikasi pada lansia yang akan menurunkan fleksibilitas sendi. Beberapa treatment dapat diberikan untuk membantu mengurangi keterbatasan gangguan gerak yang diakibatkan oleh adanya proses degeneratif, salah satunya adalah dengan memberikan Mulligan exercise. Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakah ada pengaruh pemberian Mulligan exercise terhadap peningkatan keterbatasan lingkup gerak sendi lutut pada lansia. Metode penelitian: Jenis penelitian ini adalah penelitian pre eksperimental dengan menggunakan pendekatan Quasi eksperimen dengan desain penelitian pre and post test design group untuk mengetahui pengaruh pemberian Mulligan exercise terhadap peningkatan keterbatasan lingkup gerak sendi lutut pada lansia. Sampel dalam penelitian ini berjumlah 40 orang diambil melalui metode Purposive sampling, Pengukuran lingkup gerak sendi dalam penelitian ini menggunakan Goniometer. Hasil:ujikorelatif Wilcoxon testpada hasil uji pengaruh pemberianmulligan exercise terhadap peningkatan keterbatasan lingkup sendi lutut pada lansia mendapatkan nilai signifikansi p < 0,05 yang artinyaada pengaruh pemberianmulligan exercise terhadap peningkatan keterbatasan lingkup sendi lutut pada lansia(p = 0,000). Kesimpulan: Ada pengaruh pemberian Mulligan exercise terhadap peningkatan keterbatasan lingkup sendi lutut pada lansia. Kata kunci:lansia, Mulligan exercise, Keterbatasan gerak viii

DARTAR ISI HALAMAN JUDUL... i HALAMAN PERSETUJUAN... ii HALAMAN PENGESAHAN... iii HALAMAN PERNYATAAN... iv HALAMAN PERSEMBAHAN... v KATA PENGANTAR... vi ABSTRACT... vii ABSTRAK... viii DAFTAR ISI... ix DAFTAR TABEL... xi DAFTAR GAMBAR... xii BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah... I B. Rumusan Masalah... 4 C. Tujuan Penelitian... 4 D. Manfaat Penelitian... 4 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Deskripsi Teori... 6 1. Lanjut Usia... 6 2. Mulligan Exercise... 10 B. Kerangka Berpikir... 12 C. Kerangka Konsep... 12 D. Hipotesa... 13 BAB III METODOLOGI PENELITIAN A. Metode Penelitian... 14 B. Tempat dan Waktu Penelitian... 14 C. Teknik Pengambilan Sampel... 15 1. Populasi... 15 2. Sample... 15 ix

D. Instrumen Penelitian... 16 E. Prosedur Penelitian... 18 F. Teknik Analisis Data... 20 BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Gambaran Umum Penelitian... 21 B. Hasil Penelitian... 21 1. Karakteristik responden menurut umur... 22 2. Karakteristik responden berdasarkan nilai lingkup gerak sendi pre dan pos... 22 C. Analisis Data... 23 1. Uji pengaruh pemberian Mulligan Exercise terhadap peningkatan keterbatasan lingkup gerak sendi lutut pada lansia... 23 D. Pembahasan... 25 1. Karakteristik Responden... 25 2. Pengaruh pemberian Mulligan Exercise terhadap peningkatan keterbatasan lingkup gerak sendi lutut pada lansi... 25 E. Keterbatasan Penelitian... 28 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan... 29 B. Saran... 29 DAFTAR PUSTAKA... 31 x

DAFTAR TABEL Tabel 3. 1 Jadwal Penelitian... 15 Tabel 4. 1 Distribusi Responden Berdasarkan Umur... 22 Tabel 4. 2 Distribusi Responden Berdasarkan nilai lingkup gerak sendi pre dan post... 22 Tabel 4. 3 Distribusi Responden karakteristik nilai berdasarkan nilai lingkup gerak sendi pre dan post... 23 Tabel 4. 4 Hasil uji normalitas data... 24 Tabel 4. 5 Hasil Uji Wilcoxon Test pengaruh pemberian Muiligan exercise terhadap peningkatan keterbatasan lingkup gerak sendi lutut pada lansia... 24 xi

DAFTAR GAMBAR Gambar 2. 1 Lingkup gerak sendi... 9 Gambar 2. 2 Kerangka berpikir... 12 Gambar 2. 3 Kerangka konsep... 12 Gambar 3. 1 Rancangan penelitian... 14 xii