JUMLAH KUNJUNGAN DAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PELAKSANAAN ANTENATAL CARE DI KLINIK DAHLIA KECAMATAN BINJAI LANGKAT SKRIPSI Oleh VERA TIO NAIBAHO 111121034 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2013
Judul : Jumlah Kunjungan dan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Pelaksanaan Antenatal Care Nama Jurusan : Vera Tio Naibaho : Keperawatan Fakultas Keperawatan Tahun : 2013 ABSTRAK Antenatal care adalah kunjungan yang berkesinambungan yang dilakukan ibu hamil selama masa kehamilan ke pelayanan kesehatan untuk mengindentifikasi secara dini adanya ketidaknormalan atau komplikasi kehamilan, memantau kemajuan kehamilan, mempersiapkan persalinan aman dan menerima kelahiran bayi. Penelitian deskriptif ini bertujuan untuk mengidentifikasi jumlah kunjungan dan faktor-faktor yang mempengaruhi pelaksanaan antenatal care di Klinik Dahlia Kecamatan Binjai Langkat. Tehnik yang digunakan dalam pengambilan sampel adalah total sampling. Responden berjumlah 38 orang ibu hamil. Pengumpulan data dilakukan dengan pengisian kuisioner dan dianalisa dengan statistik deskriptif. Hasil penelitian menunjukkan mayoritas ibu hamil melaksanakan antenatal care 4 kali kunjungan. Faktor-faktor yang mempengaruhi pelaksanaan antenatal care 4 kali mayoritas usia 20-35 tahun, pendidikan SMA, pengetahuan buruk, tidak bekerja, sosial ekonomi mendukung, kualitas pelayanan baik, sosial budaya mendukung, jarak pelayanan dekat. Dan faktor-faktor yang mempengaruhi pelaksanaan antenatal care <4 kali mayoritas usia 20-35 tahun, pendidikan SMP, pengetahuan buruk, bekerja, sosial ekonomi mendukung, kualitas pelayanan baik, sosial budaya mendukung, jarak pelayanan dekat. Diperlukan kerjasama lintas program dan sektoral untuk lebih mendukung peningkatan cakupan pelaksanaan antenatal care melalui komunikasi interpersonal konseling dan mengadakan program penyuluhan mengenai manfaat antenatal care. Kata Kunci : Pelaksanaan antenatal care, faktor-faktor yang mempengaruhi.
PRAKATA Syukur Alhamdulillah kehadirat Allah SWT atas segala rahmat dan hidayah- Nya, sehingga saya dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul Pelaksanaan Pemeriksaan Antenatal Care pada Ibu Primigravida dan Multigravida serta Faktor- Faktor yang Mempengaruhi di Klinik Dahlia Kecamatan Binjai Langkat. Skripsi ini disusun dengan tujuan sebagai salah satu persyaratan mencapai gelar kesarjanaan pada Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Dalam menyelesaikan skripsi ini saya banyak mendapatkan dukungan dari berbagai pihak, untuk itu saya mengucapkan terima kasih dan penghargaan sebesarbesarnya kepada ibu Nur Afi Darti, S.Kp, M.Kep selaku dosen pembimbing skripsi atas waktu yang diluangkan dalam memberikan saran dan bimbingan sehingga skripsi ini dapat diselesaikan. Ucapan terima kasih kepada dosen penguji I sekaligus Pembantu Dekan I ibu Erniyati, S.Kp, MNS dan penguji II ibu Reni Asmara Ariga, S.Kp, MARS, yang telah memberikan masukan berharga demi kesempurnaan skripsi ini. Kepada Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara dr. Dedi Ardinata, M.Kes dan seluruh staf dan dosen pengajar Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Secara khusus saya mengucapkan terima kasih kepada Ibunda dan Ayahanda tercinta yang sangat saya banggakan yang telah memberikan kasih sayang dan dukungan yang tiada henti-hentinya sehingga skripsi ini dapat saya selesaikan. Kepada Bang Lodo, Rio, Ian, terimakasih atas doa dan dukungannya. Kepada ibu pemilik Klinik Dahlia Kecamatan Binjai Langkat beserta staf pegawai, dan ibu-ibu hamil yang memeriksakan kehamilan di Klinik Dahlia Kecamatan Binjai Langkat terima kasih atas partisipasinya. Kepada semua abang,
kakak, kawan-kawan beserta adik-adik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang tidak dapat saya sebutkan satu per satu dan semua pihak yang telah banyak membantu dalam penyelesaian skripsi ini saya ucapkan terima kasih. Saya berharap semoga hasil penelitian ini dapat bermanfaat untuk pengembangan ilmu pengetahuan khususnya Ilmu Keperawatan serta bermanfaat bagi semua pihak yang membutuhkan. Medan, Februari 2013 Penulis
DAFTAR ISI Halaman Judul... i Halaman Persetujuan... ii Abstrak...iii Prakata... iv Daftar Isi... vi Daftar Tabel... ix Daftar Skema... x Bab I Pendahuluan... 1 1 Latar Belakang... 1 2 Rumusan Masalah... 3 3 Tujuan Penelitian... 4 4 Pertanyaan Penelitian... 4 5 Manfaat Penelitian... 4 Bab II Tinjauan Pustaka... 6 1. Konsep Kehamilan... 6 1.1 Pengertian Kehamilan... 6 1.2 Tanda-Tanda Kehamilan... 6 1.3 Perawatan Kehamilan... 7 1.3.1 Kebutuhan Nutrisi... 8 1.3.2 Perawatan Payudara... 8 1.3.3 Perawatan Gigi... 9 1.3.4 Obat-obatan, Alkohol dan Tembakau... 9 1.3.5 Imunisasi... 10 1.3.6 Kebersihan dan Pakaian... 10 1.3.7 Latihan Otot Dasar (Kegel s)... 11 2. Pelayanan Antenatal... 11 2.1 Definisi Pelayanan Antenatal... 11 2.2 Tujuan Pelayanan Antenatal... 11 2.3 Kunjungan Antenatal... 12 2.4 Standar Pelayanan Antenatal... 14 2.4.1 T1... 14 2.4.2 T2... 15 2.4.3 T3... 15 2.4.4 T4... 16 2.4.5 T5... 16 2.4.6 T6... 17 2.4.7 T7... 18 3. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kunjungan Antenatal... 18 3.1 Paritas... 18 3.1 Usia... 19 3.2 Pendidikan... 20 3.3 Pengetahuan... 21 3.4 Pekerjaan... 21
3.5 Sosial Ekonomi... 22 3.6 Kualitas Pelayanan... 22 3.7 Sosial Budaya... 23 3.8 Jarak Pelayanan Kesehatan... 24 Bab III Kerangka Penelitian... 25 1. Kerangka Penelitian... 25 2. Definisi Operasional... 26 Bab IV Metodelogi Penelitian... 28 1. Desain Penelitian... 28 2. Populasi dan Sampel... 28 2.1 Populasi... 28 2.2 Sampel... 28 3. Lokasi dan Waktu Penelitian... 28 4. Pertimbangan Etik... 29 5. Instrumen Penelitian... 30 6. Uji Validitas dan Reliabilitas... 30 7. Pengumpulan Data... 31 8. Analisa Data... 32 Bab V Hasil Penelitian Dan Pembahasan... 33 1. Hasil Penelitian... 33 1.1 Gambaran jumlah kunjungan antenatal care... 33 1.2 Gambaran faktor-faktor yang mempengaruhi dalam pelaksanaan antenatal care... 33 2. Pembahasan... 35 2.1 Gambaran Faktor-faktor yang mempengaruhi pelaksanaan Antenatal Care... 35 1. Faktor paritas... 36 2. Faktor usia... 37 2. Faktor pendidikan... 38 3. Faktor pengetahuan... 40 4. Faktor pekerjaan... 41 5. Faktor sosial ekonomi... 42 6. Faktor kualitas pelayanan... 42 7. Faktor sosial budaya... 43 8. Faktor jarak pelayanan kesehatan... 44 Bab VI Kesimpulan Dan Saran... 46 1. Kesimpulan... 46 2. Saran... 46 Daftar Pustaka... 48 Lampiran-lampiran 1. Lembar Persetujuan Responden 2. Instrumen Penelitian 3. Hasil Validitas Product Moment 4. Hasil Reliabilitas KR 20 5. Master data 6. Jadwal Defenitif Penelitian
7. Taksasi dana 8. Surat Izin Penelitian dari Fakultas Keperawatan 9. Surat Keterangan Penelitian dari Klinik Dahlia 10. Lembar konsul proposal 11. Riwayat hidup
DAFTAR TABEL Tabel 5.1 Gambaran jumlah kunjungan antenatal... 33 Tabel 5.2 Faktor-faktor yang mempengaruhi dalam pelaksanaan antenatal care <4 kali kunjungan... 34 Tabel 5.3 Faktor-faktor yang mempengaruhi dalam pelaksanaan antenatal care 4 kali kunjungan... 35
DAFTAR SKEMA Skema 1. Kerangka Penelitian... 25