: Auto Debit Kartu kredit / Rekening Tabungan, Payment Gateway (hanya untuk pembelian melalui portal)

dokumen-dokumen yang mirip
: Auto Debit Kartu kredit / Rekening Tabungan, Payment Gateway (hanya untuk pembelian melalui portal)

: Auto Debit Kartu kredit / Rekening Tabungan, Payment Gateway (hanya untuk pembelian melalui portal)

: Auto Debit Kartu kredit / Rekening Tabungan, Payment Gateway (hanya untuk pembelian melalui portal)

: Auto Debit Kartu kredit / Rekening Tabungan, Payment Gateway (hanya untuk pembelian melalui portal)

: Auto Debit Kartu kredit / Rekening Tabungan, Payment Gateway (hanya untuk pembelian melalui portal)

: Bulanan atau Tahunan : Auto Debit Kartu kredit / Rekening Tabungan, Payment Gateway (hanya untuk pembelian melalui portal)

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN PRIME CARE PLUS

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN FORTUNA MEDICAL CARE

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN PERLINDUNGAN PLUS

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN PRIME CARE PLUS

Ringkasan Informasi Produk AVA ipro Kreditku

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN PRIME FAMILY TREASURE

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN AIA ALL IN ONE

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN OPTIMA HEALTH PROTECTION

RINGKASAN INFORMASI PRODUK CRITICAL ILLNESS ADDITIONAL-PLAN SYARIAH ( CI ADD-PLAN SYARIAH )

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN FAMILY IN CARE

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN B SIAGA BERKAH

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN AIA GOLDEN HARVEST ASSURANCE

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN ULTIMATE HARVEST ASSURANCE

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN FORTUNA X-TRA PLUS

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN Q OPTIMA LINK

RINGKASAN INFORMASI PRODUK LIFE PRIVILEGE

Kami. berarti Prudential Indonesia selaku Penanggung Manfaat Asuransi yang akan diterima sesuai dengan. Polis. Manfaat Nilai Tunai (jika ada)

RINGKASAN INFORMASI PRODUK TERM LIFE-PLAN SYARIAH

RINGKASAN INFORMASI PRODUK Legacy Protector

Ringkasan Informasi Produk

Ringkasan Informasi Produk

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN SOLUSI PRIMA

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN AIA PRIORITY LINK

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN MAXI SYARIAH

Ringkasan Informasi Produk

Ringkasan Informasi Produk

RINGKASAN INFORMASI PRODUK LiveSMART Protector

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN PROVESTARA ULTIMA LINK

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN Q OPTIMA LINK ASSURANCE

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN FORTUNA X-TRA PROTECTION

PT AVRIST ASSURANCE POLIS SPEKTA PASAL 1 PENGERTIAN DASAR

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN AKTIVA PRIMA

Ringkasan Informasi Produk dan/atau Layanan ASLI Pelita Proteksi Pratama

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN PRIME CARE

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN AIA INFINITE LINK ASSURANCE

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN PRIME CARE

INFORMASI PRODUK Max Prestige Heritage

Ringkasan Informasi Produk

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN AIA SAKINAH ASSURANCE

Syarat dan Ketentuan Produk Asuransi X-Tra Flexi Bahagia. Karakteristik Produk

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN PROVISA PLATINUM MAX

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN ASURANSI LIFE PLAN 100

Ringkasan Informasi Produk

Negara Asal (bagi WNA)

Ringkasan Informasi Produk

INFORMASI PRODUK EDUPRO

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN PRIME INVEST PROTECTOR

Ringkasan Informasi Produk

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN PRIME-LINK INVESTMENT ASSURANCE

RINGKASAN PRODUK ASURANSI MANDIRI SEJAHTERA CERDAS

Informasi Produk Asuransi Allianz

Ringkasan Informasi Produk

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN PROFIT

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN FORTUNA INFINITE ASSURANCE

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN AIA PROSPERITY ASSURANCE

RINGKASAN INFORMASI PRODUK COMM CLASSY CARE

RINGKASAN INFORMASI PRODUK PRIMA LINK

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN Prosper Plan Assurance

RINGKASAN INFORMASI PRODUK COMM EXTRA CARE

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN PROVISA PLATINUM SYARIAH

RINGKASAN INFORMASI PRODUK ASURANSI PERJALANAN KARTU KREDIT CITI VISA INFINITE

RINGKASAN INFORMASI PRODUK COMM CLASSY CARE

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN AIA PROSPERITY ASSURANCE

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN FORTUNA WEALTH ASSURANCE

AVA Group Accident Protection

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN MAXI HEALTH Paket : Personal Health

Ringkasan Informasi Produk

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN PREMIER HERITAGE

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN PRIME-LINK INVESTMENT ASSURANCE

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN SEQUIS Q SMART LIFE

SYARAT-SYARAT UMUM POLIS ASURANSI JIWA Pasal 1 ARTI BEBERAPA ISTILAH

Negara Asal (bagi WNA)

PROFIL PERUSAHAAN. Rawat Inap/Inpatient Rawat jalan/outpatient Gigi/Dental Melahirkan/Maternity

RINGKASAN PRODUK ASURANSI RUMAH TINGGAL ( RAKSA ESTATECARE )

Prestigio. Produk ini tersedia dalam mata uang Rupiah.. Ringkasan Produk

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN FORTUNA X-TRA PROTECTION

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN TM LINK PROTEKSIKU

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN B SIAGA BERKAH

Ringkasan Informasi Produk

Ringkasan Informasi Produk

RINGKASAN INFORMASI PRODUK MaxPrestige Heritage Protector

Ringkasan Informasi Produk

SERTIFIKAT ASURANSI KECELAKAAN PERJALANAN

RINGKASAN INFORMASI PRODUK ASURANSI MANDIRI KESEHATAN PRIMA

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN PRIME-LINK OPTIMUM PROTECTION

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN AIA LIFE SECURE

RINGKASAN INFORMASI PRODUK ASSET LINK

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN SOLUTION

Ringkasan Informasi Produk dan/atau Layanan. Uang Pertanggungan

Ringkasan Informasi Produk

Usia ulang tahun terdekat % dari Uang Pertanggungan 2. % uang pertanggungan yang dibayarkan. 40% dari Uang Pertanggungan 3 4 >5

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN MAXI LEGACY

RINGKASAN INFORMASI PRODUK ASURANSI TAMBAHAN GLOBAL MEDICAL-Plan

RINGKASAN INFORMASI PRODUK DAN/ATAU LAYANAN PROVISA SIGNATURE ASSURANCE

Transkripsi:

KLIK PROTEKSI SEHAT Nama Produk : KLIK PROTEKSI SEHAT Nama Penerbit Lini Usaha : PT. AXA Life Indonesia : Asuransi Proteksi - Kesehatan Ringkasan Produk Jaminan Perlindungan Kesehatan bagi Anda dan Keluarga dari PT. AXA Life Indonesia. Dengan program KLIK PROTEKSI SEHAT, Anda akan mendapatkan santunan harian apabila menjalani Rawat Inap di Rumah Sakit akibat sakit ataupun kecelakaan sampai dengan Rp 1 juta per hari maksimal 90 hari per tahun dan tambahan manfaat pembedahan akibat sakit ataupun kecelakaan sebesar maksimal 10 kali manfaat rawat inap per kejadian. Syarat dan Ketentuan Usia masuk Tertanggung Usia maksimum perlindungan Masa pembayaran Premi Cara pembayaran Premi Metode pembayaran Mata uang : > 6 bulan 64 tahun : 70 tahun : Sampai usia maksimal 70 tahun : Bulanan atau Tahunan : Auto Debit Kartu kredit / Rekening Tabungan, Payment Gateway (hanya untuk pembelian melalui portal) : Rupiah Manfaat & Keunggulan Produk KLIK PROTEKSI SEHAT - Pengaktifan polis cukup dengan Pernyataan Kesehatan (Health Declaration). - Dapat mengikut sertakan Pasangan, Anak atau Orang tua. - Manfaat double cover, dimana tetap bisa mendapatkan penggantian klaim walaupun sudah mendapat penggantian dari kantor ataupun Asuransi lain. - Hanya membayar 10 bulan premi untuk pembayaran premi tahunan. - Manfaat santunan harian rawat inap sesuai maslahat yang diambil (maksimal 90 hari /tahun) - Manfaat penggantian santunan pembedahan, di mana persentase penggantian sesuai jenis pembedahan yang dilakukan dengan jumlah santunan maksimum per kejadian sebesar 10 kali Manfaat Rawat Inap harian. Info Penting : - Berlaku Masa tunggu 30 hari untuk rawat inap atau pembedahan akibat sakit dan Masa tunggu 1 x 24 jam untuk rawat inap atau pembedahan akibat kecelakaan. - Perlindungan aktif setelah pendebetan premi pertama berhasil dilakukan dan diterima oleh Penanggung. - Ada penyesuaian premi sesuai batasan usia. - Klaim menggunakan mekanisme pengajuan. - Polis akan berakhir secara otomatis pada saat yang lebih awal apabila terjadi salah satu hal tersebut di bawah (mana yang lebih dulu terjadi) : Tertanggung meninggal dunia; atau Berakhirnya Masa Pertanggungan; atau Tertanggung mencapai usia 70 (tujuh puluh) tahun pada saat Tahun Polis, atau

Tertanggung bukan/tidak lagi menjadi warga negara Indonesia; atau Pemegang Polis mengajukan pembatalan Polis kepada Penanggung; atau Kartu Kedit / Rekening Tabungan Pemegang Polis dibatalkan/ditutup; atau Penanggung menghentikan pertanggungan asuransi ini dengan pemberitahuan secara tertulis kepada Pemegang Polis; atau Premi atas Polis ini tidak dibayarkan selama 3 (tiga) bulan berturut-turut dari Tanggal Jatuh Tempo Pembayaran Premi. Hal yang tidak dilindungi Polis : 1. Penyakit khusus yang diderita tertanggung dalam 12 (dua belas) bulan pertama sejak Tanggal Berlakunya Polis atau Tanggal Pemulihan Polis, mana yang paling akhir untuk asuransi Rawat Inap dan pembedahan adapun penyakitnya adalah sebagai berikut : a. Penyakit tekanan darah tinggi atau Penyakit jantung dan pembuluh darah (Hypertension or Cardio- Vascular Disease) b. Segala jenis kista, tumor jinak dan/atau ganas c. Diabetes Mellitus d. Kelainan kelenjar gondok (Thyroid Disfunction) e. Penyakit Gagal ginjal kronis dan terminal f. Segala jenis hernia/turun berok yang bukan Penyakit bawaan / congenital (Hernia Nucleus Pulposus) g. Semua jenis Penyakit hematologi 2. Tindakan yang dilakukan oleh orang yang ingin mengambil keuntungan atas pertanggungan ini, atau 3. Hukuman mati, atau 4. Kegiatan menyakiti diri sendiri, atau secara sengaja berada dalam keadaan/kegiatan bahaya (kecuali merupakan usaha untuk menyelamatkan jiwa) atau turut serta dalam suatu perkelahian, tindakan kejahatan atau suatu percobaan tindak kejahatan baik aktif maupun tidak atau sebagai akibat keadaan tidak waras, atau 5. Mengkonsumsi alkohol atau penyalahgunaan atau ketergantungan pada narkotika, zat lain, atau obat-obatan tanpa resep, atau 6. Segala bentuk penerbangan selain sebagai penumpang pada penerbangan komersial yang berjadwal, atau 7. Terlibat dalam kegiatan olah raga atau kesenangan/hobi Tertanggung yang berisiko tinggi, seperti: menyelam, mendaki gunung, bungy jumping, balap mobil, olahraga kontak fisik (termasuk gulat, tinju, karate) dan kegiatan olahraga atau hobi berbahaya lainnya, atau 8. Perang (baik dideklarasikan atau tidak), invasi, perlawanan rakyat, pemberontakan massa, aktifitas teroris, pemogokan, kerusuhan, tindakan militer, setiap senjata atau alat yang mengakibatkan letusan fusi atom atau gas radioaktif atau setiap kegiatan yang mirip operasi perang, atau 9. Pelanggaran atau setiap tindakan yang bermaksud untuk melanggar hukum yang berlaku atau perlawanan terhadap tindakan pemberian hukuman, atau 10. Terkena reaksi nuklir, radiasi ionisasi atau kontaminasi radioaktif dari bahan bakar nuklir atau proses pembuangan limbah atau bahan peledak atau senjata, atau 11. Pengobatan yang tidak sesuai dengan diagnosis dan pengobatan medis biasanya dilakukan untuk penyakit atau tidak sesuai dengan standar praktek medis yang baik atau tidak suatu keharusan atau kenyamanan pengobatan untuk pihak (termasuk bedah plastik atau bedah kosmetik), atau 12. Kehamilan dan segala komplikasinya, kelahiran (termasuk kelahiran dengan pembedahan), keguguran, perawatan pra dan pasca kelahiran, aborsi, sterilisasi, kontrasepsi, kesuburan beserta komplikasinya, atau

13. Pemeriksaan kesehatan berkala atau uji fisik rutin, vaksinasi, imunisasi, konsultasi dan perawatan atau pengobatan preventif, penurunan berat badan atau perawatan obesitas, atau 14. Khitan selain yang diperlukan secara medis, atau 15. Pengobatan atau perawatan atau operasi gigi kecuali diperlukan karena terjadinya Kecelakaan, atau 16. Pemeriksaan atau perawatan atau pengobatan atau operasi mata, atau 17. Penyakit kelainan bawaan, keturunan, dan kelainan pertumbuhan, atau 18. Perawatan di Rumah Sakit untuk pengobatan Penyakit mental dan syaraf, alkoholisme, ketergantungan obat, bulimia, anorexia nervosa atau pengobatan yang terjadi akibat Penyakit ketuaan, psikis ketuaan, dan kondisi psikis lainnya, atau 19. Perawatan di rumah perawatan untuk memulihkan kesehatan, klinik pengobatan tradisional, atau akupuntur atau sejenisnya, health spa atau rawat baring, atau 20. Perawatan yang dihasilkan dari atau yang berhubungan dengan: a. Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS) seperti diketahui oleh World Health Organization dan didiagnosa oleh Dokter, atau b. Keberadaan virus AIDS seperti yang terlihat dari antibody positif AIDS, atau c. Penyakit lain yang timbul dari a dan b di atas. 21. Penyakit yang ditularkan melalui hubungan seksual, atau 22. Rawat Inap yang dilakukan oleh Dokter yang merupakan Tertanggung sendiri atau merupakan anggota keluarga dari Tertanggung dan / atau Pemegang Polis, dan atau Tenaga Pemasar Asuransi, rekan kerja Tertanggung/Pemegang Polis dan/atau pihak yang berkepentingan atas Polis ini. 23. Perawatan atau Pembedahan amandel, adenoid, hernia hingga Tertanggung telah dilindungi oleh pertanggungan asuransi ini selama 180 (seratus delapan puluh) hari kalender sejak Tanggal Berlakunya Polis dan perpanjangan masa berlakunya secara terus menerus, atau 24. Rawat Inap di Rumah Sakit yang diakibatkan oleh kondisi medis dan atau kondisi lainnya yang berhubungan dengan perawatan dan pengobatan Tertanggung di mana Tertanggung mengetahui dan menyadari hal tersebut atau seharusnya menyadari sepenuhnya keadaan tersebut telah ada sejak sebelum Tanggal Berlakunya Polis atau Tanggal Pemulihan Polis atau Tanggal Perubahan Polis, mana yang paling akhir (Pre-existing Condition) hingga Tertanggung telah dilindungi oleh pertanggungan ini selama 1 (satu) tahun sejak Tanggal Berlakunya Polis atau Tanggal Pemulihan Polis atau Tanggal Perubahan Polis, mana yang paling akhir dan perpanjangan masa berlakunya secara terus menerus, atau 25. Bedah kosmetik dimana tidak ada indikasi objektif atau gejala-gejala kondisi kesehatan yang buruk, atau 26. Setiap pembedahan fakultatif yang dipilih oleh Tertanggung tetapi bukan atas rekomendasi atau saran seorang Dokter dalam rangka perawatan Cedera Tubuh atau Penyakit, atau 27. Setiap prosedur pembedahan yang tidak dilakukan di Rumah Sakit, atau 28. Melakukan bunuh diri atau bentuk upaya melakukan bunuh diri. Tata Cara Klaim Beserta Dokumen Pendukung Dalam Mengajukan Klaim: Setiap pengajuan klaim pembayaran Maslahat Polis ini wajib diajukan secara tertulis kepada Penanggung oleh Pemegang Polis dan/atau Termaslahat. Pengajuan klaim dan penyampaian dokumen-dokumen pendukung klaim kepada Penanggung dapat disampaikan dalam bentuk softcopy (scan/foto) melalui media digital yang diberlakukan oleh Penanggung. Pengajuan klaim: Fomulir klaim selain meninggal dunia, fotokopi identitas diri resmi, kuitansi rumah sakit beserta rinciannya, hasil pemeriksaan penunjang.

Prosedur pelayanan dan Penyelesaian Pengaduan; kami berkomitmen untuk memberikan layanan terbaik dengan mengacu pada standar tertinggi layanan Nasabah. Kami menghargai saran maupun keluhan Anda agar kami dapat selalu meningkatkan dan menyempurnakan layanan kami demi kepuasan dan kenyamanan Anda sebagai Nasabah, selain itu kami juga akan memberikan standar pelayanan yang tinggi melalui produk dan layanan sesuai kebutuhan Anda. Apabila Anda menemukan layanan kami yang tidak/kurang sesuai dengan harapan Anda, besar harapan kami agar Anda dapat memberikan informasi tersebut kepada kami. Kami akan melakukan penelitian dan penelusuran terhadap keluhan Anda dan melakukan segala tindakan yang diperlukan untuk memberikan solusi yang terbaik bagi Anda. Kami memiliki sebuah unit layanan untuk membantu Nasabah yang mengajukan keluhan yaitu Complaint Management Unit (Unit Layanan Keluhan). Anda dapat mengajukan keluhan ke Customer Care Centre kami melalui: 1. Layanan Call Centre & email, Telepon : 021 3005 6800 Fax : 021 3005 7100 Email : customer@axa-life.co.id Jam Operasional : Senin Jumat, 08.00 20.00 WIB Sabtu, 08.00 12.00 WIB 2. Walk In Centre, AXA Tower lt.gf, Jl. Prof.Dr.Satrio Kav.18 Kuningan City, Jakarta 12940, Indonesia (Senin Jumat, 08.00 17.00 WIB) 3. Surat menyurat, Complaint Management Unit AXA Life Indonesia AXA Tower lt. 20 Jl. Prof. Dr. Satrio Kav. 18, Kuningan City Jakarta 12940, Indonesia Untuk menghindari risiko miskomunikasi, sangat membantu bagi kami jika Anda memberikan keluhan tersebut secara tertulis beserta solusi yang Anda rekomendasikan, tentunya dengan melampirkan dokumen pendukung, agar kami dapat mempelajari keluhan Anda secara menyeluruh dan tentunya dalam kurun waktu yang tidak lama, kami sudah dapat memberikan jawaban atas keluhan Anda. Anda dapat menuliskan keluhan Anda pada Formulir Keluhan Nasabah, untuk memperoleh Formulir Keluhan Nasabah tersebut dapat diambil di kantor pusat layanan kami atau dapat di unduh disini. Setelah menerima kelengkapan data dan dokumen pendukung, Complaint Management Unit Customer Care kami akan: Mengumpulkan dan mengklarifikasi semua informasi untuk meneliti dan menelusuri keluhan Anda dan mengindentifikasi segala kemungkinan yang terjadi Menjawab keluhan Anda dalam waktu 5 hari kerja Menyampaikan informasi mengenai perkembangan hasil penelitian dan penelusuran terhadap keluhan Anda

Menyampaikan dan mendiskusikan kepada Anda atas hasil temuan kami terhadap hasil penelitian dan penelusuran yang telah kami lakukan, untuk mendapatkan kesepakatan bersama di dalam penyelesaian keluhan Anda. Simulasi Pembayaran Premi & Simulasi Pembayaran Manfaat Asuransi Tertanggung seorang pria dengan usia 17 tahun, dengan membayar premi Rp. 151.900,- (rupiah seratus lima puluh satu ribu sembilan ratus) per bulan, jika Tertanggung membutuhkan rawat inap karena sakit atau kecelakaan maka akan mendapatkan Maslahat Penggantian Biaya Harian Kamar Rawat Inap Rumah Sakit, sebesar Rp.1.000.000,- (rupiah satu juta) per hari dengan maksimum 90 hari kalender per tahun. Jika Tertanggung memerlukan bedah, maka akan mendapatkan Maslahat Penggantian Biaya Bedah sebesar 10 x Maslahat Penggantian Biaya Harian Kamar Rawat Inap Rumah Sakit dengan jumlah penggantian maksimum per kejadian sebesar perkalian persentase untuk pembedahan sesuai Tabel Maslahat Penggantian Biaya Bedah, misalnya Tertanggung memerlukan bedah operasi usus buntu maka akan mendapatkan penggantian = 50 % X(10 X Rp.1.000.000,- )= Rp.5.000.000,-. Tabel Maslahat Dan Premi Klik Proteksi Sehat (Dalam Rupiah) Maslahat Penggantian Biaya Harian Kamar Rawat Inap Rumah Sakit (maksimum 90 hari kalender per tahun) (dalam rupiah) 100.000 200.000 300.000 400.000 500.000 600.000 700.000 800.000 900.000 1,000.000 Maslahat Penggantian Biaya Bedah (jumlah penggantian maksimum per kejadian) 10 x Maslahat Penggantian Biaya Harian Kamar Rawat Inap Rumah Sakit

Age Pria Uang Pertanggungan 100,000 200,000 300,000 400,000 500,000 600,000 700,000 800,000 900,000 1,000,000-29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 1 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 2 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 3 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 4 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 5 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 6 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 7 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 8 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 9 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 10 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 11 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 12 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 13 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 14 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 15 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 16 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 17 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 18 30,000 47,400 65,500 81,300 94,600 106,800 118,400 130,000 141,900 154,600 19 30,500 48,200 66,600 82,600 96,100 108,500 120,300 132,000 144,100 157,000 20 31,000 49,000 67,700 84,000 97,700 110,300 122,300 134,200 146,500 159,600 21 31,500 49,800 68,800 85,400 99,300 112,100 124,300 136,400 148,900 162,200 22 32,000 50,600 69,900 86,700 100,800 113,800 126,200 138,500 151,200 164,700 23 32,500 51,400 71,000 88,100 102,500 115,700 128,300 140,800 153,700 167,400 24 33,000 52,200 72,100 89,500 104,100 117,500 130,300 143,000 156,100 170,000 25 33,500 53,000 73,200 90,800 105,600 119,200 132,200 145,100 158,400 172,500 26 34,000 53,800 74,300 92,200 107,200 121,000 134,200 147,300 160,800 175,100 27 34,500 54,600 75,400 93,500 108,700 122,700 136,000 149,300 163,000 177,500 28 35,000 55,300 76,400 94,800 110,300 124,500 138,000 151,500 165,400 180,200 29 35,500 56,100 77,500 96,100 111,800 126,200 139,900 153,500 167,600 182,500 30 36,500 57,700 79,700 98,900 115,000 129,800 143,900 157,900 172,400 187,800 31 37,500 59,300 81,900 101,600 118,200 133,400 147,900 162,300 177,200 193,000 32 38,500 60,900 84,100 104,300 121,300 136,900 151,800 166,600 181,900 198,100 33 39,500 62,500 86,300 107,100 124,600 140,600 155,900 171,100 186,800 203,500 34 40,500 64,000 88,400 109,700 127,600 144,000 159,600 175,200 191,200 208,200 35 41,500 65,600 90,600 112,400 130,700 147,500 163,500 179,400 195,800 213,300 36 42,500 67,200 92,800 115,100 133,900 151,100 167,500 183,800 200,600 218,500 37 43,500 68,800 95,000 117,800 137,000 154,600 171,400 188,100 205,300 223,600 38 45,000 71,100 98,200 121,800 141,600 159,800 177,200 194,500 212,300 231,200 39 46,500 73,500 101,500 125,900 146,400 165,200 183,100 200,900 219,300 238,800 40 48,000 75,900 104,800 130,000 151,200 170,600 189,100 207,500 226,500 246,700 41 49,500 78,300 108,100 134,100 155,900 175,900 195,000 214,000 233,600 254,400 42 51,000 80,600 111,300 138,100 160,600 181,200 200,900 220,500 240,700 262,100 43 52,500 83,000 114,600 142,200 165,400 186,600 206,900 227,000 247,800 269,900 44 54,000 85,400 117,900 146,200 170,000 191,800 212,600 233,300 254,600 277,300 45 55,500 87,700 121,100 150,200 174,700 197,100 218,500 239,800 261,700 285,000 46 57,000 90,100 124,400 154,300 179,400 202,400 224,400 246,200 268,700 292,600 47 58,500 92,500 127,700 158,400 184,200 207,800 230,400 252,800 275,900 300,500 48 60,000 94,800 130,900 162,400 188,800 213,000 236,100 259,100 282,800 308,000 49 61,500 97,200 134,200 166,500 193,600 218,400 242,100 265,700 290,000 315,800 50 63,000 99,600 137,500 170,500 198,300 223,700 248,000 272,100 297,000 323,400 51 64,500 102,000 140,800 174,600 203,000 229,000 253,900 278,600 304,100 331,200 52 66,000 104,300 144,000 178,600 207,700 234,300 259,700 285,000 311,100 338,800 53 68,000 107,500 148,400 184,100 214,100 241,600 267,800 293,900 320,800 349,400 54 70,000 110,600 152,700 189,400 220,200 248,400 275,400 302,200 329,800 359,200 55 72,000 113,800 157,100 194,900 226,600 255,700 283,500 311,100 339,500 369,700 56 74,000 117,000 161,500 200,300 232,900 262,800 291,300 319,600 348,800 379,900 57 76,000 120,100 165,800 205,600 239,100 269,800 299,100 328,200 358,200 390,100 58 78,000 123,300 170,200 211,100 245,500 277,000 307,100 337,000 367,800 400,500 59 80,000 126,400 174,500 216,400 251,600 283,900 314,700 345,300 376,900 410,500 60 82,000 129,600 178,900 221,900 258,000 291,100 322,700 354,100 386,500 420,900 61 84,000 132,800 183,300 227,300 264,300 298,200 330,600 362,800 396,000 431,200 62 86,000 135,900 187,600 232,700 270,600 305,300 338,400 371,300 405,200 441,300 63 89,000 140,700 194,200 240,900 280,100 316,000 350,300 384,400 419,500 456,800 64 92,000 145,400 200,700 248,900 289,400 326,500 361,900 397,100 433,400 472,000 65* 95,000 150,100 207,200 257,000 298,800 337,100 373,700 410,100 447,600 487,400 66* 98,000 154,900 213,800 265,200 308,300 347,800 385,500 423,000 461,600 502,700 67* 101,000 159,600 220,300 273,200 317,600 358,300 397,200 435,800 475,600 517,900 68* 104,000 164,400 226,900 281,400 327,200 369,100 409,100 448,900 489,900 533,500 69* 107,000 169,100 233,400 289,500 336,600 379,700 420,900 461,800 504,000 548,800

Age Wanita Uang Pertanggungan 100,000 200,000 300,000 400,000 500,000 600,000 700,000 800,000 900,000 1,000,000-29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 1 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 2 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 3 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 4 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 5 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 6 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 7 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 8 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 9 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 10 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 11 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 12 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 13 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 14 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 15 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 16 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 17 29,500 46,700 64,500 80,000 93,000 105,000 116,400 127,800 139,500 151,900 18 36,600 57,100 79,700 101,000 120,000 136,800 151,700 164,800 181,700 199,900 19 36,900 57,600 80,400 101,900 121,100 138,100 153,100 166,300 183,400 201,800 20 37,200 58,100 81,100 102,800 122,100 139,200 154,300 167,600 184,800 203,300 21 37,500 58,500 81,700 103,500 123,000 140,300 155,500 168,900 186,300 205,000 22 37,800 59,000 82,400 104,400 124,000 141,400 156,800 170,300 187,800 206,600 23 38,100 59,500 83,100 105,300 125,100 142,700 158,200 171,800 189,500 208,500 24 38,400 60,000 83,700 106,100 126,000 143,700 159,300 173,000 190,800 209,900 25 38,700 60,400 84,300 106,800 126,900 144,700 160,400 174,200 192,100 211,400 26 39,000 60,900 85,000 107,700 127,900 145,900 161,800 175,700 193,800 213,200 27 39,300 61,400 85,700 108,600 129,000 147,100 163,100 177,100 195,300 214,900 28 39,600 61,800 86,300 109,400 130,000 148,200 164,300 178,400 196,700 216,400 29 39,900 62,300 87,000 110,200 130,900 149,300 165,500 179,700 198,200 218,100 30 40,900 63,900 89,200 113,000 134,200 153,000 169,600 184,200 203,100 223,500 31 41,900 65,400 91,300 115,700 137,400 156,700 173,700 188,600 208,000 228,800 32 42,900 67,000 93,500 118,500 140,800 160,600 178,000 193,300 213,200 234,600 33 43,900 68,500 95,600 121,100 143,900 164,100 181,900 197,500 217,800 239,600 34 44,900 70,100 97,800 123,900 147,200 167,900 186,100 202,100 222,900 245,200 35 45,900 71,700 100,100 126,800 150,600 171,700 190,400 206,800 228,000 250,800 36 46,900 73,200 102,200 129,500 153,800 175,400 194,500 211,200 232,900 256,200 37 47,900 74,800 104,400 132,300 157,200 179,300 198,800 215,900 238,100 262,000 38 49,400 77,100 107,600 136,300 161,900 184,600 204,600 222,200 245,000 269,500 39 50,900 79,500 111,000 140,600 167,000 190,400 211,100 229,200 252,700 278,000 40 52,400 81,800 114,200 144,700 171,900 196,000 217,300 236,000 260,200 286,300 41 53,900 84,100 117,400 148,800 176,700 201,500 223,400 242,600 267,500 294,300 42 55,400 86,500 120,700 152,900 181,600 207,100 229,600 249,300 274,900 302,400 43 56,900 88,800 123,900 157,000 186,500 212,700 235,800 256,100 282,400 310,700 44 58,400 91,200 127,300 161,300 191,600 218,500 242,200 263,000 290,000 319,000 45 59,900 93,500 130,500 165,300 196,300 223,800 248,100 269,400 297,100 326,900 46 61,400 95,800 133,700 169,400 201,200 229,400 254,300 276,100 304,500 335,000 47 62,900 98,200 137,000 173,600 206,200 235,100 260,600 283,000 312,100 343,400 48 64,400 100,500 140,200 177,600 210,900 240,500 266,600 289,500 319,200 351,200 49 65,900 102,900 143,600 181,900 216,100 246,400 273,100 296,600 327,100 359,900 50 67,400 105,200 146,800 186,000 220,900 251,900 279,200 303,200 334,300 367,800 51 68,900 107,500 150,000 190,000 225,700 257,300 285,200 309,700 341,500 375,700 52 70,400 109,900 153,400 194,400 230,900 263,300 291,900 317,000 349,500 384,500 53 71,900 112,200 156,600 198,400 235,600 268,600 297,700 323,300 356,500 392,200 54 73,400 114,600 159,900 202,600 240,600 274,300 304,100 330,200 364,100 400,600 55 74,900 116,900 163,100 206,600 245,400 279,800 310,200 336,800 371,400 408,600 56 76,400 119,200 166,300 210,700 250,300 285,400 316,400 343,600 378,900 416,800 57 77,900 121,600 169,700 215,000 255,400 291,200 322,800 350,500 386,500 425,200 58 79,400 123,900 172,900 219,100 260,200 296,700 328,900 357,100 393,800 433,200 59 81,400 127,000 177,200 224,500 266,600 304,000 337,000 365,900 403,500 443,900 60 83,400 130,200 181,700 230,200 273,400 311,700 345,500 375,200 413,700 455,100 61 85,400 133,300 186,000 235,600 279,800 319,000 353,600 384,000 423,400 465,800 62 87,400 136,400 190,300 241,100 286,400 326,500 361,900 393,000 433,300 476,700 63 90,400 141,100 196,900 249,500 296,300 337,800 374,400 406,500 448,200 493,100 64 93,400 145,800 203,400 257,700 306,100 349,000 386,900 420,100 463,200 509,600 65* 96,400 150,400 209,900 265,900 315,800 360,100 399,200 433,500 478,000 525,800 66* 99,400 155,100 216,400 274,200 325,700 371,300 411,600 446,900 492,800 542,100 67* 102,400 159,800 223,000 282,500 335,500 382,500 424,000 460,400 507,600 558,400 68* 105,400 164,500 229,500 290,700 345,300 393,700 436,400 473,900 522,500 574,800 69* 108,400 169,200 236,100 299,100 355,200 405,000 448,900 487,400 537,400 591,200 * khusus untuk perpanjangan PT AXA Life Indonesia terdaftar dan diawasi oleh Otoritas Jasa Keuangan.