AHMAD RIFQI NUBAIRI. Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah

Betty Neuman, RN, BSN, MSN, PhD, FAAN Lahir di Lowell, Ohio pada tahun 1924 Pertama memperoleh pendidikan di People Hospital School of Nursing/General Hospital Akron, Ohio pada 1947 Melanjutkan pendidikan psikologi di University of California - 1957. Master kesehatan mental, konsultan kesehatan masyarakat 1966 Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi 2

Betty Neuman, RN, BSN, MSN, PhD, FAAN Born in Ohio & lives in Watertown, Ohio Worked in many areas of nursing practice Professor at UCLA Family Therapist Founder/ Director of the NSMTG, Inc. Holds two Honorary Doctorates (1992-Honorary Doctorate of Letters, Neumann College; 1998- Honorary Doctorate of Science, Grand Valley State University) Fellow, American Academy of Nursing, 1993 Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi 3

Struktur Pokok Sumber Energi Penggerak untuk melakukan aktifitas The central or core structure consists of basic survival factors [normal temp range, genetic structure, response pattern, organ strength/ weakness, ego structure] (Neuman, 2002). Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi 8

Defense/pertahanan Faktor internal dalam menghadapi stressor. 1. Flexible Line of Defense/FLD (garis fleksibel pertahanan) 2. Normal Line of Defense/NLD (garis normal pertahanan) 3. Lines of Resistance (garis resistansi) Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi 9

Garis Fleksibel Pertahanan Hambatan luar ke garis pertahanan normal, garis resistansi, dan struktur inti klien. Pelindung sistem buffer garis normal pertahanan klien. Jika gagal, garis resistansi aktif. Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi 10

Garis Normal Pertahanan Sistem normal klien. Menggambarkan stabilitas sistem klien, kemampuan untuk memelihara stabilitas. Garis normal dapat berubah dari waktu ke waktu sebagai respon dalam menghadapi atau menanggapi lingkungan. Contoh: kulit Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi 11

Garis Resistensi Garis-garis perlawanan melindungi struktur dasar. Aktif ketika tekanan lingkungan menyerang garis normal pertahanan. Contoh: aktivasi sistem kekebalan. Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi 12

Reaksi Tindakan yang muncul akibat pengaruh stressor. Natural and learned resistance. Time of encounter with stressor Intervensi Identifikasi tindakan sebagai akibat dari reaksi yang timbul Can occur before or after resistancein both reaction an reconstution phase. Interventions are based on: - Degree of reaction - resources - Goals - Anticipated outcome Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi 13

Prevention/pencegahan Dasar dari promosi kesehatan: (1) Primary Prevention (pencegahan primer) (2) Secondary Prevention (pencegahan sekunder) (3) Tertiary Prevention (pencegahan tersier) Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi 14

Pencegahan Primer Mengidentifikasi faktor-faktor resiko. Berusaha mengeliminasi stressor. Fokus pada pengamanan pertahanan normal dan penguatan pertahanan fleksibel Membantu masyarakat dalam meningkatkan kesehatan dan aktifitas pendidikan kesehatan. Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi 15

Pencegahan Sekunder Pencegahan sekunder yaitu inisiatif dalam bentuk intervensi jika terjadi masalah. Perawat berperan sebagai Early Case Finding, pengobatan setelah pasien terdiagnosa mengidap suatu penyakit. Fokus pada penguatan resistensi internal dan mereduksi reaksi. Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi 16

Pencegahan Tersier Mempertahankan kesehatan. Perawat membantu adaptasi dan stabilitas. Reduksi untuk mencegah komplikasi. Penguatan resistensi terhadap stressor. Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi 17

Adaptasi Adaptasi dari tindakan yang berasal dari sekitar, baik secara intra personal, inter personal, maupun ekstra personal. Faktor yang perlu diperhatikan: - Fisiologis individu - Psikologis individu - Sosio kultural - Perkembangan individu - Spiritual Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi 18

Asumsi Teori Neuman Individu merupakan sistem yang unik dengan respon yang berbeda. Kurang pengetahuan, perubahan lingkungan dapat merubah stabilitas individu. Individu harus mempunyai koping yang stabil terhadap stressor. Kesehatan: suatu kondisi terbebas dari gangguan pemenuhan kebutuhan sehat yang merupakan keseimbangan yang dinamis sebagai dampak dari keberhasilan menghindari atau mengatasi stressor. Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi 19

Model Neuman dalam Lingkungan Komunitas Model konseptual Neuman memberikan penekanan pada penurunan stress dengan cara memperkuat pertahanan diri. Fokus intervensi Neuman: 1. Intervensi yang bersifat promosi. 2. Intervensi yang bersifat preventif. 3. Intervensi yang bersifat kuratif. 4. Intervensi yang bersifat rehabilitatif. Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi 21

Teori Neuman dengan Konsep Utama Keperawatan Teori model Neuman menggambarkan partisipasi aktif perawat terhadap klien yang mengalami gangguan mental. Faktor konsep mental: 1. Faktor individu 2. Faktor lingkungan 3. Faktor kesehatan 4. Faktor pelayanan Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi 22