BAB III METODOLOGI PENELITIAN 3.1 Jenis Penelitian Penelitian ini merupakan jenis penelitian survei deskriptif yang dilakukan untuk mendeskripsikan atau menggambarkan suatu kejadian yaitu menggambarkan tekanan darah pasien gagal ginjal yang menjalani terapi 3.2 Populasi dan Sampel 3.2.1 Populasi Populasi adalah keseluruhan obyek atau subyek yang mempunyai kuantitas dan karakteristik yang ditetapkan oleh peneliti untuk dipelajari dan kemudian diambil atau ditarik kesimpulan. Populasi dalam penelitian ini adalah pasien gagal ginjal terminal yang melakukan hemodialisa di rumah sakit PKU Muhammadiyah Gombong pada bulan April tahun 2014 sejumlah 220 pasien. 3.2.2 Sampel Sampel adalah sebagian yang diambil dari keseluruhan obyek yang diteliti dan dianggap mewakili seluruh populasi. (Notoatmodjo, 2010). Sampel merupakan bagian dari populasi yang akan diteliti atau sebagian jumlah karakteristik yang dimiliki oleh populasi. Pengambilan sampel dengan cara non probalility sampling dengan metode purposive sampling yaitu sampel yang telah dipilih berdasarkan kriteria-kriteria tertentu sesuai dengan kriteria inklusi dan eksklusi. Jumlah sampel dalam penelitian ini dihitung dengan rumus Slovin (Notoatmojo, 2010) sebagai berikut : 21
22 Keterangan : n = besar sampel N = Jumlah populasi d = tingkat kesalahan sebesar 10% atau 0,1 Jadi jumlah sampel yang akan diteliti sebanyak 69 pasien. Pengambilan sampel tersebut juga mengacu pada kriteria inklusi dan eksklusi sebagai berikut : a. Kriteria Inklusi Kriteria inklusi merupakan batasan ciri atau karakter umum pada subyek penelitian. Kriteria inklusi tersebut adalah: 1) Pasien gagal ginjal yang rutin menjalani hemodialisa di rumah sakit PKU Muhammadiyah Gombong. 2) Bersedia menjadi responden. b. Kriteria Eksklusi. Kriteria Ekslusi merupakan sebagian subyek yang memenuhi kriteria inklusi tetapi dikeluarkan dari penelitian karena berbagai sebab yang dapat mempengaruhi hasil penelitian menjadi bias, kriteria tersebut adalah : 1) Penderita hipertensi. 2) Tidak mengkonsumsi antidepresan. 3.3 Waktu dan Tempat Penelitian Penelitian dilaksanakan di PKU Muhammadiyah Gombong, Jawa Tengah bulan Juni 2014.
23 3.4 Variabel Penelitian Variabel penelitian adalah segala sesuatu yang berbentuk apa saja yang akan ditetapkan oleh peneliti untuk dipelajari sehingga memperoleh informasi tentang hal tersebut, kemudian ditarik kesimpulan (Sugiyono, 2011). Terdapat 1 variabel dalam penelitian ini yaitu variabel tekanan darah.. Tekanan darah adalah tekanan yang diukur pada nadi yang dinyatakan dalam (mm) air raksa (Hg); tekanan sistolik dan diastolik. Tekanan darah diukur pada 1 tahap yaitu hemodialisa). 3.5 Definisi Operasional Variabel berikut ini : sesudah hemodialisa (pasca Definisi operasional dalam penelitian ini diuraikan seperti pada tabel Tabel 3.1 Definisi Operasional variabel Definisi operasional Alat ukur Hasil Skala Tekanan Rasio darah Tekanan darah adalah tekanan yang diukur pada nadi yang dinyatakan dalam (mm) air raksa (Hg); tekanan sistolik dan diastolic post Pengukuran dengan sphygmonamometer dan stetoskop 1. Hipotensi: sistolik (< 90) atau diastolic (< 60) 2. Normal: sistolik (90 119) atau diastolic (60 79) 3. Prehipertensi : sistolik (120 139) atau diastolic (80 89) 4. Hipertensi Tingkat 1: sistolik (140 159) atau diastolic (90 99) 5. Hipertensi Tingkat 2: sistolik (160 179) atau diastolic (100 109) 6. Hipertensi Tingkat Darurat: sistolik ( 180) atau diastolic ( 110) (Sixth Report of the Joint National Committee on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure, NIH Pub No 98-4080, National Heart, Lung, and Blood Institute of Health) Jenis kelamin Status alat reproduksi pasien gagal ginjal kronik yang menjalani Lembar observasi dengan melihat medical record 1. Laki-laki 2. Perempuan
24 Umur Berat badan Masa hidup pasien gagal ginjal kronik menjalani Bobot tubuh dalam satuan kg pada pasien gagal ginjal kronik yang menjalani Lembar observasi dengan melihat medical record Lembar observasi dengan melihat medical record 1. Dewasa 26-45 tahun 2. Lansia 46-65 tahun 1. Kurang 10% BB ideal 2. Normal 10% BB ideal 3. Obesitas 20% BB ideal 3.6 Teknik Pengumpulan Data 3.6.1 Jenis data Sumber data yang digunakan dalam penelitian ini diperoleh dari observasi, rekam medis. Sumber data yang berasal dari responden yang diperoleh dengan observasi langsung. 3.6.2 Cara pengumpulan data Teknik pengumpulan data di lapangan dengan pengukuran langsung untuk mendapatkan data berat badan, dan tekanan darah. Sedangkan usia dan jenis kelamin berasal dari dokumen rekam medis (medical record). Dalam pengumpulan data tekanan darah (sistolik dan diastolik) pasien hemodialisa sebagai berikut : Pengukuran dilakukan setelah terapi hemodialisa (pasca hemodialisa). Pengambilan data secara langsung dengan mengukur menggunakan stetoskop dan shygmonamometer, kemudian mencatat hasil pengukuran tekanan darah tersebut. 3.6.3 Instrumen pengumpulan data. Instrumen adalah alat-alat yang digunakan untuk pengumpulan data. Alat-alat yang digunakan antara lain : a. Timbangan digunakan untuk mengukur berat badan. Merk : Smic.
25 b. Sphygmonamometer dan stetoskop digunakan untuk mengukur tekanan darah. 1) Sphygmonamometer. Merk : Laica Jenis : Elektrik 2) Stetoskop. Merk : Flaster-Duplex 3.7 Tehnik Pengolahan dan Analisis Data 3.7.1 Pengolahan data Setelah kuesioner diisi oleh responden, maka data diolah melalui tahapan sebagai berikut : a. Editing Editing adalah meneliti kembali isian dalam lembar kuesioner sudah lengkap atau belum dan diisi. Editing dilakukan di tempat pengumpulan data, sehingga jika ada kekurangan data dapat segera dikonfirmasikan pada responden yang bersangkutan. b. Coding Coding adalah suatu kegiatan memberi kode pada variabel penelitian. c. Scoring Scoring yaitu dengan memberi scor terhadap data kualitatif sehingga dapat dianalisa dengan stastistik. d. Tabulating Tabulating yaitu memasukan data-data hasil penelitian kedalam table-tabel dengan variabel yang diteliti. e. Entry data Entry data yaitu memasukan data yang di peroleh ke dalam komputer.
26 3.7.2 Analisis Deskriptif Analisis deskriptif bertujuan untuk menjelaskan atau mendeskripsikan karakteristik setiap variabel penelitian, menurut Notoatmodjo (2010) pada umumnya dalam analisis ini hanya menghasilkan distribusi frekuensi dan presentasi dari tiap variabel. Keterangan ; P = prosentasi X = jumlah kategori N = jumlah seluruh sampel 3.8 Etika Penelitian Dalam melakukan penelitian ini, melaksanakan dengan memperhatikan etika meliputi : 3.8.1 Informed consen (lembar persetujuan) Lembar persetujuan diberikan kepada petugas bagian administrasi (pencatatan dan pelaporan). Peneliti menjelaskan maksud dan tujuan riset yang dilakukan. 3.8.2 Anonimity (tanpa nama) Masalah etika kebidanan merupakan masalah yang memberikan jaminan dalam penggunaan subyek penelitian dengan cara tidak memberikan atau mencantumkan nama responden pada lembar alat ukur dan hanya menuliskan kode pada lembar pengumpulan data. 3.8.3 Confidentiality Menjelaskan masalah responden yang harus dirahasiakan dalam penelitian sedangkan kerahasiaan informasi yang telah dikumpulkan dijamin kerahasiaannya oleh peneliti dan hasil penelitian ini bermanfaat bagi masyarakat luas sebagai hasil dari peneliti