!,tta,i{lrl: PANDUAN PENGAJUAN USULAN PROGRAM INSENTIF BUKU AJAR TERBIT TAHUN 2016

dokumen-dokumen yang mirip
PANDUAN PENGAJUAN USULAN PROGRAM INSENTIF BUKU AJAR TERBIT TAHUN 2016

Nomor : 167/E5.3/PB/II/ Maret 2016 Lampiran : Panduan pengajuan usulan : Insentif buku ajar yang telah diterbitkan

Nomor : 167/E5.3/PB/II/ Maret 2016 Lampiran : Panduan pengajuan usulan : Insentif buku ajar yang telah diterbitkan

PANDUAN PENGAJUAN USULAN PROGRAM INSENTIF BUKU AJAR TERBIT TAHUN 2017

Nomor : 756 /E5.3/PB/II/2017 Jakarta, 10 April 2017 Lampiran : Panduan pengajuan usulan Hal : Insentif Buku Ajar Terbit Perguruan Tinggi 2017

PANDUAN PENGAJUAN USULAN PROGRAM INSENTIF BUKU AJAR TERBIT TAHUN 2018

Nomor : 336/E5.3/PB/II/2018 Jakarta, 15 Februari 2018 Lampiran : Panduan pengajuan usulan Hal : Insentif Buku Ajar Terbit Tahun 2018

PANDUAN PENGAJUAN USULAN PROGRAM INSENTIF BUKU AJAR TERBIT TAHUN 2015

PROGRAM INSENTIF BUKU AJAR TERBIT

PANDUAN PENGAJUAN USULAN PROGRAM INSENTIF PENULISAN BUKU AJAR PERGURUAN TINGGI TAHUN 2015

KEMENTERIAN RISEI TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI KOORDINASI PERGURUAN TINGGI SWASTA WILAYAHVII

PANDUAN PENGAJUAN USULAN PROGRAM HIBAH PENULISAN BUKU AJAR TAHUN 2016

PANDUAN PENGAJUAN USULAN PROGRAM INSENTIF PENULISAN BUKU AJAR PERGURUAN TINGGI TAHUN 2014

PANDUAN PENGAJUAN USULAN PROGRAM HIBAH PENULISAN BUKU AJAR TAHUN 2018

PANDUAN PENGAJUAN USULAN PROGRAM INSENTIF PENULISAN BUKU AJAR PERGURUAN TINGGI TAHUN 2012

PANDUAN PENGAJUAN USULAN PROGRAM INSENTIF PENULISAN BUKU UNIVERSITAS DIPONEGORO TAHUN 2018 BATCH I

Nomor : 335/E5.3/PB/II/2018 Jakarta, 15 Februari 2018 Lampiran : Panduan Pengajuan Usulan Hal : Hibah Pendampingan Penulisan Buku Ajar Tahun 2018

PENGUMUMAN No : /UN.26/8/DT/2015

PANDUAN PENGAJUAN USULAN PROGRAM INSENTIF PENULISAN BUKU AJAR PERGURUAN TINGGI TAHAP TAHUN 2012

PANDUAN PENGAJUAN USULAN PROGRAM INSENTIF PENULISAN BUKU AJAR PERGURUAN TINGGI

KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL

PENGUMUMAN No : /UN.26/5/DT/2016

PANDUAN PENGAJUAN USULAN PROGRAM HIBAH PENULISAN BUKU TEKS PERGURUAN TINGGI TAHUN 2015

PROGRAM HIBAH PENULISAN BUKU AJAR

PANDUAN PROGRAM BANTUAN BUKU AJAR 2016

PANDUAN PROGRAM BANTUAN PENULISAN BUKU 2014

PANDUAN PENGAJUAN USULAN PROGRAM PENULISAN BUKU TEKS PERGURUAN TINGGI TAHUN 2011

PANDUAN PENGAJUAN USULAN PROGRAM HIBAH PENULISAN BUKU TEKS PERGURUAN TINGGI TAHUN 2014

PANDUAN PROGRAM BANTUAN PEMBUATAN BUKU AJAR 2017

PANDUAN PENGAJUAN PROPOSAL HIBAH BUKU AJAR

PANDUAN PENGAJUAN USULAN PROGRAM PENULISAN BUKU TEKS TAHUN 2011

PANDUAN PENGAJUAN USULAN PROGRAM HIBAH PENULISAN MODUL PROGRAM STUDI SASTRA INGGRIS

PEDOMAN PENULISAN PROPOSAL No. MP-UGM-LPPM-BD INSENTIF PERCEPATAN PENERBITAN BUKU KARYA UGM TAHUN ANGGARAN 2012

R'STEKDI{TI. PAIIDUAN PENGAJUAI\ USULAN PROGRAM INSEIVTIF BUKU A.IAR TERBIT TAHT]N 2Afi

YxaN. INSTITUT PERTANIAN BOGOR Kampus IPB Darmaga, Bogor Telepon (0251 ) Facs im i Ie (0251 ) , http ://www. i pb.ac. id.

PANDUAN PENGAJUAN USULAN PROGRAM PENULISAN BUKU TEKS PERGURUAN TINGGI

Nomor : 0912/E5.4/HP/ Maret 2014 Lamp. : Panduan Pengajuan Usulan Hal. : Program Hibah Penulisan Buku Teks Perguruan Tinggi Tahun 2014

PANDUAN HIBAH PENULISAN BUKU AJAR TAHUN ANGGARAN 2017

PANDUAN PROGRAM INSENTIF BAHAN AJAR DAN PEDOMAN PEMBELAJARAN

PANDUAN HIBAH PENULISAN DAN PENCETAKAN BUKU AJAR TAHUN ANGGARAN 2016

PANDUAN INSENTIF JURNAL YANG MEMENUHI STANDAR MUTU DAN TATA KELOLA NASIONAL TAHUN 2018

ttd Nomor : 0974/E5.4/HP/ April 2013 Lampiran : 1 (saru berkas) Hal : Insentif Penulisan Buku Ajar Tahun 2013

PANDUAN INSENTIF JURNAL YANG MEMENUHI STANDAR MUTU DAN TATA KELOLA NASIONAL TAHUN 2017

Panduan Penyusunan Proposal Bantuan Penyelenggaraan Konferensi Internasional Tahun 2017

PANDUAN PENGAJUAN PROPOSAL INSENTIF ARTIKEL PADA JURNAL INTERNASIONAL TAHUN 2015

PANDUAN PENGAJUAN INSENTIF BUKU TAHUN 2018

Kata Pengantar. Malang, Mei 2016 Ketua Tim. Chomsin S Widodo, M.Si, Ph.D.

WORKSHOP HIBAH BANTUAN SEMINAR LUAR NEGERI

PANDUAN PENGAJUAN PROPOSAL INSENTIF ARTIKEL PADA JURNAL INTERNASIONAL TAHUN 2014

Panduan Penyusunan Proposal Bantuan Konferensi Internasional untuk LPNK, Lemlitbang Kementerian, Himpunan Profesi, dan PT Non-Ristekdikti Tahun 2018

Panduan Penyusunan Proposal Bantuan Penyelenggaraan Konferensi Internasional Tahun 2016

PANDUAN HIBAH PENULISAN DAN PENERBITAN BUKU AJAR UNIVERSITAS SRIWIJAYA TAHUN ANGGARAN 2016

PANDUAN INSENTIF JURNAL YANG MEMENUHI STANDAR MUTU DAN TATA KELOLA NASIONAL TAHUN 2015

PANDUAN PENGUSULAN PROPOSAL PROGRAM BANTUAN SEMINAR LUAR NEGERI BAGI PEGIAT IPTEK TAHUN 2018

PANDUAN PROGRAM BANTUAN PENERBITAN ARTIKEL ILMIAH PADA JURNAL INTERNASIONAL TAHUN ANGGARAN 2014

PANDUAN PENGUSULAN INSENTIF PENGUATAN SENTRA KEKAYAAN INTELEKTUAL (SENTRA-KI) TAHUN 2017

8. Pengusul diperbolehkan mengusulkan lebih dari 1 (satu) artikel tetapi hanya diperbolehkan menerima 1 (satu) hibah. Usulan lebih dari 1 (satu) supay

PEDOMAN PENULISAN PROPOSAL INSENTIF PENULISAN KARYA ILMIAH UNTUK PUBLIKASI JURNAL INTERNASIONAL TAHUN ANGGARAN 2015

KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN TINGGI

DIREKTORAT JENDERAL PENGUATAN RISET DAN PENGEMBANGAN

PEDOMAN PENULISAN PROPOSAL No. MP-UGM-LPPM-BD INSENTIF PERCEPATAN PUBLIKASI UGM TAHUN ANGGARAN 2012

i6 l'ia( 2016 RISTEKDIKTI

PEDOMAN PENULISAN PROPOSAL No. MP-UGM-LPPM-BD

PANDUAN PENGUSULAN Bantuan Seminar Internasional Dalam Negeri/Luar Negeri Bagi Dosen/Peneliti Universitas Syiah Kuala, Tahun 2016 BAGI DOSEN S2 DAN

PEDOMAN PROGRAM INSENTIF PUBLIKASI UNIT RISET DAN PUBLIKASI FAKULTAS HUKUM UNIVERSITAS GADJAH MADA TAHUN 2017

PANDUAN INSENTIF PENINGKATAN SITASI DI DATABASE INTERNASIONAL

PERJANJIAN KERJASAMA NOMOR

PANDUAN KOMPETISI PENULISAN BUKU REFERENSI BAGI DOSEN UNNES TAHUN 2016

Nomor : 1178/E5.4/HP/ April 2014 Lampiran : 1 (satu) berkas Perihal : Program Bantuan Simposium Nasional Himpunan Profesi Tahun 2014

PEDOMAN PENULISAN PROPOSAL No. MP-UGM-LPPM-BD

Nomor : 199/E5.1/LL/III/ Maret 2016 Lampiran : satu set Perihal : Program Unggulan Berpotensi HKI (UBER HKI) Tahun 2016

PANDUAN USULAN PROGRAM BANTUAN PUBLIKASI INTERNASIONAL TAHUN ANGGARAN 2017

PANDUAN PENGUSULAN PROPOSAL PROGRAM BANTUAN SEMINAR LUAR NEGERI BAGI DOSEN/PENELITI DI PERGURUAN TINGGI TAHUN 2018

PEDOMAN PENULISAN PROPOSAL BANTUAN UNTUK KARYA ILMIAH YANG SUDAH DITERBITKAN DI JURNAL INTERNASIONAL

Panduan Hibah Buku Ajar 2014

PANDUAN USULAN INSENTIF PENULISAN MANUSKRIP ARTIKEL ILMIAH UNTUK PUBLIKASI PADA JURNAL INTERNASIONAL

PANDUAN PENGUSULAN PROPOSAL PROGRAM BANTUAN SEMINAR LUAR NEGERI BAGI DOSEN/PENELITI DI PERGURUAN TINGGI TAHUN 2016

PEDOMAN PENULISAN PROPOSAL INSENTIF PUBLIKASI JURNAL NASIONAL TERAKREDITASI DAN JURNAL INTERNASIONAL

REVISI PANDUAN PROGRAM BANTUAN SEMINAR LUAR NEGERI BAGI PENELITI/DOSEN DI PERGURUAN TINGGI TAHUN 2011

Nomor : 106/B2.1/TU/ Februari 2018 Lampiran : 4 (empat) lembar Perihal : Tawaran Hibah

PANDUAN PROGRAM INSENTIF JURNAL TERINDEKS INTERNASIONAL TAHUN 2016

PANDUAN USULAN BANTUAN PENULISAN MANUSKRIP ARTIKEL ILMIAH UNTUK PUBLIKASI JURNAL INTERNASIONAL TAHAP II

PANDUAN USULAN PROGRAM BANTUAN PUBLIKASI INTERNASIONAL TAHUN ANGGARAN 2017

PANDUAN PENGAJUAN INSENTIF ARTIKEL PADA JURNAL INTERNASIONAL BEREPUTASI / NASIONAL TERAKREDITASI TAHUN 2014

PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA

PANDUAN USULAN BANTUAN PENULISAN MANUSKRIP ARTIKEL ILMIAH UNTUK PUBLIKASI JURNAL INTERNASIONAL BEREPUTASI

PANDUAN KOMPETISI PENULISAN BUKU REFERENSI BAGI DOSEN UNNES TAHUN 2018

PANDUAN PENGAJUAN INSENTIF ARTIKEL TERBIT PADA JURNAL INTERNASIONAL BEREPUTASI TAHUN 2018

PANDUAN PENGUSULAN PROPOSAL PROGRAM BANTUAN SEMINAR LUAR NEGERI BAGI DOSEN/PENELITI DI PERGURUAN TINGGI TAHUN 2017

PEDOMAN INSENTIF PENULISAN BUKU KARYA UNIVERSITAS GADJAH MADA (UGM) TAHUN ANGGARAN 2017

PANDUAN PENGAJUAN PROPOSAL INSENTIF ARTIKEL PADA JURNAL INTERNASIONAL BEREPUTASI, PROSIDINGS TERINDEKS, DAN NASIONAL TERAKREDITASI

PANDUAN PENGAJUAN PROPOSAL INSENTIF ARTIKEL PADA JURNAL INTERNASIONAL BEREPUTASI / PROSIDINGS TERINDEK / NASIONAL TERAKREDITASI TAHUN 2015

PANDUAN PENGUSULAN PROPOSAL PROGRAM BANTUAN SIMPOSIUM NASIONAL HIMPUNAN PROFESI TAHUN 2014

PANDUAN PENGUSULAN INSENTIF PENGUATAN SENTRA KEKAYAAN INTELEKTUAL (SENTRA-KI) TAHUN 2018

PANDUAN PENULISAN PROPOSAL HIBAH PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT FIB UI TAHUN 2016

PANDUAN KOMPETISI PENULISAN BUKU REFERENSI BAGI DOSEN UNNES TAHUN 2015

PANDUAN PENGUSULAN Bantuan Submit Artikel pada Jurnal Internasional Bereputasi, Jurnal Internasional, Prosiding Terindek Scopus, dan Jurnal Nasional

PANDUAN PROGRAM BANTUAN PENERBITAN ARTIKEL ILMIAH PADA SEMINAR INTERNASIONAL DAN JURNAL ILMIAH INTERNASIONAL TAHUN ANGGARAN 2013

PROGRAM BANTUAN PENYELESAIAN TESIS (S2) BAGI PTK PAUDNI KERJASAMA DIREKTORAT P2TK-PAUDNI DAN PPS UM TAHUN 2011 A. MAKSUD DAN PENGERTIAN

PANDUAN PENGUSULAN PROGRAM INSENTIF SENTRA HAK KEKAYAAN INTELEKTUAL (SENTRA-HKI)

Transkripsi:

!,tta,i{lrl: PANDUAN PENGAJUAN USULAN PROGRAM INSENTIF BUKU AJAR TERBIT Direktorat Pengelolaan Kekayaan lntelektual Direktorat Jenderal Penguatan Riset dan Pengembangan Kementerian Riset, Teknologi, dan Pendidikan Tinggi 2076

PANDUAN PENGAJUAN USULAN PROGRAM INSENTIF BUKU AJAR TERBIT LATAR BEI.AKANG Program lnsentif Buku Ajar Terbit Perguruan Tinggi merupakan salah satu program yang dikelola oleh Direktorat Pengeiolaan Kekayaan lntelektual (Direktorat pengelolaan Kl), Direktorat lenderal Penguatan Riset dan Pen8embangan Kementerian Riset, Teknologi, dan pendidikan Tinggi tahun anggaran 2016. Program ini terbuka bagi dosen yang telah menerbitkan buku pembelajaran untuk perguruan ting8iyang diturunkan dari pengalaman penelitiannya dalam berbagai disiplin ilmu. Tidak sedikit jumlah dosen lndonesia yang berpengalaman dalam melakukan penelitian yang berhasil. Dosen yang mengikuti program penelitian telah mengenal stote ol the art dalam bidang keahliannya. Pengalaman tersebut sepatutnya dimanfaatkan sebagai modal dasar untuk menulis buku. Namun sangat disayangkan bahwa jumlah buku yang ditulis dosen masih sangat sedikit jika dibandingkan dengan bantuan/penugasan penelitian yang diterima perguruan tinggi di lndonesia. Program ini tidak membiayai penyiapan atau penerbitan naskah buku, tetapi menyediakan sejumlah dana insentif bagi penulis buku yang bukunya telah diterbitkan baik oleh unit penerbitan perguruan tins8i maupun penerbit komersial dan memiliki ISBN Unternotionol Stondord Book Number)- BaEi pata penerima insentil hak moral, hak kepengarangan, dan royalti tetap ada pada penulis. TUJUAN Program lnsentif Buku Ajar Terbit Perguruan Tinggi bertujuan memacu para dosen untuk terus meneliti dan menerbitkan hasilnya, khususnya menulis buku perguruan tinggi. Kegiatan seperti ini pada akhirnya akan meningkatkan publikasi ilmiah dalam bentuk buku untuk memperkaya wawasan ilmiah dalam kegiatan meneliti dan mengajar seorang dosen, serta dapat menjadi sarana belajar atau pemahaman ilmu bagi para mahasiswa. BESARNYA INSENTIF lnsentif yang diberikan maksimum sebesar Rp18.500.000 (delapan belas juta llma ratus ribu rupiah) untuk setiap l!dul dipoiong pajak 15%. I(ETENTUAN (etentuan pengajuan usulan Program lnsentif penulisan Buku Ajar Terbit tahun 2016 harus memenuhi persyaratan sebagai berikut. 1. Program ini terbuka bagi dosen PTN/PTS yang telah menerbitkan birku perguruan tjnggi baik oleh penerbit universitas maupun penerbit komersial setelah tanggal l Januari 2014; 2. Pengusulan insentif buku ajar terbit disahkan oleh pimpinan perguruan tinggj. pengusul dari perguruan tinggi yang sudah memutakhirkan data publikasi pada Aplikasi Kinerja penelitian Perguruan Tinggi pada http://simlitabmas.dikti.qo.id/kineria akan mendapat prioritas. 3. Buku yang diajukan bukan dummy, contoh cetak, atau fotokopi, dan sudah memiliki nomor ISBN; 4. Judul buku yang diajukan belum pernah memperoleh insentifsejenisj 5. Buku yang diajukan bukan merupakan buku yang diterbitkan berdasarkan hasil dari hibah penulisan buku ajar atau bukan buku hasil revisi yang pernah memperoleh insentif buku ajar yang diselenggarakan oleh lembaga atau perguruan tinggi yang menggunakan sumber dana APBN; 6. lenis buku yang dapat diajukan untuk mendapatkan insentif adalah buku ajar, kompendium, monograt pengayaan pembelajaran atau modul pengaiaran, yang didasarkan pada data dan informasi hasil penelitian yang diselenggarakan di lndonesia. Sebol*nyo, buku manual untuk

pengoperasjan program komputer, petunjuk praktjkum, bentuk asliskripsi/tesis/disertasi, dan Iaporan penelitian tidak akan dipertimbangkanj 7. Buku yang diajukan harus sudah lengkap dan berisi: (1) prakata, (2) daftar isi, (3) yang batang tubuh terbagi dalam bab atau bagian, (4) daftar pustaka, (5) gtosarium, (6) indeks;' 8. g Jumlah halaman teks utama {batang tubuh) > 49 halaman; Buku bukan hasil saduran/terjemahan dan bebas plagiarisme, serta merupakan karya asli pengusul (dibuktikan dengan surat pernyataan) ; 10. Ukuran buku minimalas (14,8 x 21cm); 11. Setiapjudul yang diajukan hanya melampirkan 1 (satu)eksemplar; 12. l!mlah buku yang diajukan dapat tebih dari 1 (satu)judut; 13. L,sulan yang tidak memenuhi persyaratan tidak akan diprosesj 14. Hasilseleksi merupakan keputusan mutlak dan tidak dapat diganggu gugatj 15. Buku yang diajukan meniadi mirik Direktorat pengeroraan Kekayaan Interektuar dan tidak dapat diambilkembali Dokumen usulan beserta lampirannya dikirimkan kepada: Direktorat pengelolaan Kekayaan lntelektual u.p. l(epala Sub Direktorat Fasilitasipublikasi llmiah Direktorat Jenderal penbuatan Riset dan pengembangan l(emehterian Riset, Teknologi, dan pendidikan TinBgi Gedung BppT 2 tantai 20 Jl. M,H. Thamrin No.8 Jakarta 10340 Dokumen yahg dikirimkan terdiri atas: 1. Satu eksemplar buku yang diusulkan: 2. Surat pengantar dari institusi yang ditandatangani oleh pimpinan perguruan tinggi (rektor, dekan, atau ketua lembaga penelitian); l. Biodatd pfnujis sesuai formdt terlampi,; 4. Surat pernyataan dibubuhi meterai Rpd.0OO (enam ribu rupiah), yang memuat: a. Nama mata kuliah yang akan memanfaatkan buku tersebut se;agai brku p"g"ngun buku pengayaanj ",uu _ b. Pernyataan bahwa buku merupakan karya sendiridan bebas plagiarisme; 5. Mengisi/orm isian pengusutyang dapat diar.su, mut"tui ntrp,/leoo.qiiior;j'rsngut*go, MEI(ANISME PEMBERIAN INSENTIF 1. Buku yang diajukan akan diseleksi oteh tim penilai dan dievaluasi berdasarkan persyaratan - rdministrasidan kriteria penildian yang telah ditentukanj 2. Kriteria penilaian antara lain: tahun terbit, orisinaljtas dan bobot, kelengkapan unsur buku, lemutalhiran pustaka, rekam jejak peneritian, produktivitas pririt'".i'"n,,,ur irrirn, keterkaitan naskah dengan penbajaran dan penetiti"n, t"t"rr"c""n, [r"tit"-a itriruri, r,r,"r"yut pembaca, dan kriteria lainnya; 3. Dana insentif hanya diberikan kepada melengkapi berkas administrasi keuangan (sptjm), ku,tansi, nomor rekening dan fotokopjkartu Npwpj penulis yang telah dinyatakan lolos seleksi dan berupa surat pernyataan tanggung jawab mutlak fotokopi halaman identitas buku tabungan, dan 4. Keputusan hasil seleksi merupakan kewenangan Direktur pengelolaan Kekavaan Intelektual atas rekomendasitim penilai dan tidak dapdt diganggu Bugdt; 5 Biaya program kegiatan ini dibebankan pada otpl Direkloiat pengeroraan Kekayaan Interektuar Tahun Anggaran 2016.

BATAS AI(HIR PENERIMAAN USUI.AN Buku beserta kelengkapannya harus sudah diterima Direktorat pengelolaan Kekayaan lntelektual selambat-lambatnya tanggal 15 Aprit 2016, pukul 14.00 WtA. PENIELASAN LEBiH I.ENGKAP Bila ada hallain yang belum jelas dalam panduan ini, silakan menghubungi: Subdirektorat Fasilitasi Publikasi llmiah, Direktorat Jenderal pengelolaan (_ekayaan lntelektual _ (ementerian Riset, Teknologi, dan pendidikan Tinggi melalui surel: pubtikasi@ristekdikti.qo.id dengan subvek INSENTIF BU(U AJARTERBTT. lakarta, Maret 2016 Direktur PenBelolaan Kekayaan tntelektual, ttd Sadjuga NIP 195901171986111001

BIODATA* PROGRAM INSENTIF BUKU AIAR TERBIT Nama dan Gelar Perguruan Tinggi Kota Perguruan Tinggi JudulBuku Nomor ISBN Bidang llmu Penerbit Tahun Terbit Alamat Rumah (lenbkap) Telepon Rumah Nomor Ponsel SurelPribadi Alamat Kantor (lengkap) Telepon Kantor Fa ks Kantor Riwayat Pendidikah Tahun lulus Perguruan Ti s1 Bidanfl Spesialisasi s-2 s-3 Nama Mata Kuliah Strata Jumlah s-1 s-2 s-3

Penelitian 5 (Lima) Tahun Terakhir Tahun Topik/ludulPenelitian Sumber Dana Publikasi di Berkala llmiah 5 ima) Tahun Terakhir Nama-nama Tahlln ludul artikel Nama berkala Volume dan Status akreditasi halaman Penulisan Buku Terbit 10 luh) Tahun Terakhir Nama(-nama) Penulis ludulbuku Penerbit ISBN Tangga1...2016 ttd (...) *Diisi lengkap dan benar sesuaidengan kondjsi pengusul. Jika jumlah lembar tidak mencukupi dapat ditambahkan.

KOP SURAT PERGURUAN TINGGI Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama Lengkap Alamat Rumah SURAT PERNYATAAN PROGRAM INSENTIF BUKU AIAR TERBIT Telp. Rumah Nomor Ponsel Surel ludul Buku Nomor ISBN Bidang llmu lnstitusi Alamat lnstitusi Telp./Faks Den8an inimenyatakan bahwa I a. buku yang saya ajukan merupakan karya saya pribadi/tim* b. buku yang saya ajukan bebas plagiarisrne; c. buku yang saya ajukan merupakan terbitan setelah l lanuari 2014 dan memiliki ISBN resmi; d. buku yang saya ajukan adalah hasilterbitan baru, bukan hasil penerbitan dari Hibah penulisan Buku Ajar, dan bukan hasil revisi yang pernah memperoleh tnsentif Buku Ajar yang diselenggarakan lembaga atau perguruantinggiyang menggunakan sumberapbn. Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya. Apabila di kemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan ini dan/atau ada tuntutan dari pihak lain, saya bersedia bertanggung jawab, diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku, dan membebaskan Direktorat Pengelolaan Kekayaan lntelektualdarituntutan apa pun serta bersedia mengembalikan seluruh insentif yang saya peroleh ke Kas Negara. Mengetahui Pimpinan Perguruan Tinggi, 20L6 ( * Coret yang tidak perlu