ABSTRAK GAMBARAN KARAKTERISTIK IBU BERSALIN PREMATUR DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TUGUREJO SEMARANG TAHUN 2011 Dhany Saptari C., 2012, Pembimbing 1: Dani, dr., M.Kes. Pembimbing 2: Rimonta F. Gunanegara, dr., Sp.OG. Prematuritas merupakan salah satu penyebab utama mortalitas dan morbiditas neonatus dan memiliki konsekuensi jangka panjang yang merugikan bagi kesehatan. Salah satu faktor yang punya andil dalam terjadinya persalinan prematur adalah karakteristik ibu. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui insidensi bayi prematur di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Tugurejo Semarang periode tahun 2011 serta mengetahui tentang gambaran karakteristik ibu yang melahirkan bayi prematur di RSUD Tugurejo Semarang periode tahun 2011 ditinjau dari segi usia ibu, paritas, riwayat abortus/prematur sebelumnya, jarak kehamilan, dan penyakit penyerta ibu. Penelitian ini merupakan penelitian retrospektif yang bersifat deskriptif dengan metode survey terhadap hasil rekam medis di RSUD Tugurejo Semarang. Dari analisis univariat didapatkan insidensi bayi prematur di RSUD Tugurejo Semarang tahun 2011 adalah sebesar 164 kasus atau 11,77% dari total 1393 kelahiran. Angka kejadian prematur pada ibu kelompok risiko usia kurang dari 20 tahun sebesar 10.98% dan usia lebih dari 35 tahun sebesar 16,46%, paritas 1 sebesar 41,46%, paritas lebih dari sama dengan 5 sebesar 4,27%, memiliki riwayat abortus / prematur sebelumnya sebesar 16,46 %, memiliki jarak kehamilan kurang dari 18 bulan sebesar 5,49 %, lebih dari 59 bulan sebesar 18,90 %, memiliki penyakit penyerta sebesar 26,83% dari total 164 orang. Tenaga kesehatan diharapkan mampu meningkatkan penyuluhan kesehatan, edukasi, maupun konseling sehingga angka kejadian prematur bisa lebih ditekan. Kata kunci : karakteristik, ibu bersalin, prematur, RSUD Tugurejo Semarang. iv
ABSTRACT OVERVIEW OF THE PRETERM MATERNAL CHARACTERISTICS AT TUGUREJO REGIONAL GENERAL HOSPITAL SEMARANG YEAR 2011 Dhany Saptari C., 2012, 1 st Supervisor: Dani, dr., M.Kes. 2 nd Supervisor: Rimonta F. Gunanegara, dr., Sp.OG. Prematurity is a leading cause of neonatal mortality and morbidity and has adverse long-term consequences for health. One of factors that has contributed to the occurrence of preterm birth is maternal characteristics. The purpose of this study was to determine the incidence of premature babies at the Tugurejo Regional General Hospital Semarang in 2011 and to know about the overview of the characteristics of mothers who gave birth to premature babies at the Tugurejo Regional General Hospital Semarang in 2011 in terms of maternal age, parity, history of prior abortion / preterm birth, interval between pregnancies and maternal morbidities. This method is a retrospective study with survey descriptive from medical records at Tugurejo Regional General Hospital Semarang. Univariate analysis found the incidence of premature babies Tugurejo Regional General Hospital Semarang in 2011 amounted to 164 cases or 11.77% of 1393 deliveries. The incidence of premature maternal risk group aged less than 20 years at 10.98% and age more than 35 years at 16.46 %, 41.46 % for parity 1, parity more than equals to 5 at 4.26%, had a history of prior abortion / preterm birth at 16.46%, has interval between pregnancies 5.49 % for more than 18 months, more than 59 months at 18.90 %, having comorbidities 26.83 % of the total 164 people. Health workers are expected to improve health campaign, education, and counseling so that the incidence of prematurity can be more suppressed. Keywords : characteristics, maternal, preterm, Tugurejo Regional General Hospital v
DAFTAR ISI halaman JUDUL... LEMBAR PERSETUJUAN... SURAT PERNYATAAN... ABSTRAK... ABSTRACT... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR LAMPIRAN... i ii iii iv v vi viii x xi BAB I PENDAHULUAN... 1 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Identifikasi Masalah... 3 1.3 Tujuan Penelitian... 3 1.4 Manfaat Penelitian... 3 1.4.1 Bagi Peneliti... 3 1.4.2 Bagi Institusi Kesehatan... 3 1.4.2 Bagi Institusi Pendidikan... 4 1.5 Landasan Teori... 4 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 6 2.1 Persalinan Normal... 6 2.1.1 Sebab-Sebab Mulainya Persalinan... 6 2.1.2 Faktor-Faktor yang Penting dalam Persalinan... 7 2.1.3 Tiga Kala Persalinan Normal... 7 2.2 Definisi Prematur... 9 2.3 Klasifikasi Prematur... 10 2.4 Faktor Risiko Prematur... 10 2.4.1 Faktor Demografi... 11 2.4.2 Faktor Biologis... 13 2.4.3 Faktor Medis... 15 2.4.4 Faktor Lain... 20 2.5 Diagnosis Persalinan Prematur... 20 2.6 Akibat Persalinan Prematur... 23 2.7 Pengelolaan Persalinan Prematur... 23 2.7.1 Cara Persalinan... 25 2.7.2 Perawatan Neonatus... 26 2.8 Pencegahan Persalinan Prematur... 26 BAB III BAHAN DAN METODE PENELITIAN... 27 3.1 Jenis Penelitian... 27 viii
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian... 27 3.3 Populasi Penelitian... 27 3.4 Cara Pengambilan Sampel... 27 3.5 Bahan Penelitian... 28 3.6 Variabel Penelitian... 28 3.6.1 Variabel Independen... 28 3.6.2 Variabel Dependen... 28 3.7 Definisi Konsepsional Variabel... 28 3.8 Definisi Operasional... 29 3.9 Pengolahan dan Metode Analisis Data... 30 3.10 Aspek Etik Penelitian... 30 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN... 31 4.1 Gambaran Lokasi Penelitian... 31 4.2 Hasil dan Pembahasan Penelitian... 32 4.2.1 Karakteristik Ibu dengan Bayi Prematur... 33 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN... 41 5.1 Kesimpulan... 41 5.2 Saran... 41 DAFTAR PUSTAKA... 42 LAMPIRAN... 46 RIWAYAT HIDUP... 56 ix
DAFTAR TABEL Tabel 4.1 Insidensi Bayi Prematur di RSUD Tugu Rejo tahun 2011... 32 Tabel 4.2 Distribusi Kejadian Prematur di RSUD Tugurejo tahun 2011 Berdasarkan Klasifikasi WHO... 32 Tabel 4.3 Distribusi Kejadian Prematur Berdasarkan Usia Ibu... 33 Tabel 4.4 Distribusi Kejadian Prematur Berdasarkan Paritas Ibu... 34 Tabel 4.5 Distribusi Kejadian Prematur Berdasarkan Riwayat Abortus / Prematur Sebelumnya... 36 Tabel 4.6 Distribusi Kejadian Prematur Berdasarkan Jarak Antar Kehamilan... 37 Tabel 4.7 Distribusi Kejadian Prematur Berdasarkan Penyakit Penyerta Ibu... 39 Tabel 4. Distribusi Kejadian Prematur Berdasarkan Jenis Penyakit Penyerta Ibu... 39 x
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Surat Ijin Penelitian Dari RSUD Tugurejo Semarang... 46 Lampiran 2 Peta RSUD Tugurejo Semarang... 47 Lampiran 3 Data Karakteristik Ibu Bersalin Yang Melahirkan Bayi Prematur di RSUD Tugurejo Semarang periode Januari Desember 2011... 48 xi