DAFTAR ISI KATA PENGANTAR viii DAFTAR ISI... x DAFTAR GAMBAR.. xii DAFTAR TABEL... xiii DAFTAR LAMPIRAN... xv INTISARI xvi ABSTRACT... xvii BAB I. PENDAHULUAN.. 1 A. Latar Belakang Masalah. 1 B. Rumusan Masalah 2 C. Tujuan Penelitian 2 D. Manfaat Penelitian. 3 BAB II. STUDI PUSTAKA 4 A. Tinjauan Pustaka... 4 1. Preeklamsia eklamsia... 4 a. Definisi. 4 b. Klasifikasi 5 c. Faktor risiko dan Etiologi. 6 d. Patofisiologi.. 7 e. Gejala-gejala Eklamsia. 9 f. Diagnosa.... 11 g. Penatalaksanaan 14 2. Penatalaksanaan Terapi Preeklamsia Eklamsia 15 a. Terapi Preeklamsia Eklamsia.... 15 b. Standar Pelayana Medis RS. PKU Muhammadiyah untuk Preeklamsia Eklamsia.... 23 c. Prinsip Terapi pada Wanita Hamil.... 26 d. Kategori Risiko Kehamilan FDA Terhadap Obat-obatan.. e. Obat dan Menyusui........ f. Penjelasan Obat-obat Preeklamsia...... 27 27 28
B. Keterangan Empirik...... 34 BAB III. METODE PENELITIAN... 35 A. Rancangan Penelitian... 35 B. Waktu dan Tempat Penelitian... 35 C. Populasi dan Sampel... 35 D. Batasan Operasional Variabel... 35 E. Cara Pengumpulan Data... 36 F. Analisis Data... 37 HASIL DAN PEMBAHASAN... 38 A. Karakteristik Pasien... 39 1. Distribusi Kelompok pasien Berdasarkan Rentang Umur... 39 2. Distribusi Kelompok pasien Berdasarkan Status Kehamilan... 40 3. Distribusi Kelompok pasien Berdasarkan Cara Melahirkan... 41 4. Distribusi Kelompok pasien Berdasarkan Umur kehamilan Saat Dirawat...... 42 5. Distribusi Kelompok pasien Berdasarkan Gejala-gejala yang muncul................ 43 6. Distribusi Kelompok pasien Berdasarkan Tekanan Darah Postpartum................ 44 7. Distribusi Kelompok pasien Berdasarkan Kondisi Keluar Pasien dan Lama Rawat di Rumah Sakit......... 45 B. Profil Pengobatan 46 a. Jenis Obat yang diberikan 46 b. Keamanan Obat 51 c. Kesesuaian Obat yang Diberikan Berdasarkan Standar 54 Pelayanan Medis RS. PKU Muhammadiyah Yogyakarta 55 BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN. 58 A. Kesimpulan. 58 B. Saran 59 DAFTAR PUSTAKA.. 60 LAMPIRAN 63
Daftar Gambar Halaman Gambar1. Keseimbangan aktivitas biologis prostasiklin dan tromboksan kehamilan normal. Penurunan prostasiklin pada preeklamsia. Aktivitas tromboksan meningkat pada preeklamsia, sedangkan aktivitas prostasiklinnya menurun... 7 Gambar2. Algoritma untuk membedakan gangguan- gangguan hipertensi pada wanita hamil... 12 Gambar3. Skema penatalaksanaan preeklamsia dan eklamsia... 15
DAFTAR TABEL Halaman Tabel I. Distribusi kelompok pasien berdasarkan rentang umur pada pasien preeklamsia eklamsia di RS. PKU Muhammadiyah Yogyakarta periode Januari 2004-Mei 2006. 39 Tabel II. Distribusi kelompok pasien berdasarkan status kehamilan pada pasien preeklamsia eklamsia di RS. PKU Muhammadiyah Yogyakarta periode Januari 2004-Mei 2006... 40 Tabel III. Distribusi kelompok pasien berdasarkan cara melahirkan pada pasien preeklamsia eklamsia di RS. PKU Muhammadiyah Yogyakarta periode Januari 2004-Mei 2006. 41 Tabel IV. Distribusi kelompok pasien berdasarkan umur kehamilan saat dirawat pada pasien preeklamsia eklamsia di RS. PKU.. 42 Tabel V. Distribusi kelompok pasien berdasarkan Gejala-gejala yang muncul pada pasien preeklamsia eklamsia di RS. PKU Muhammadiyah Yogyakarta periode Januari 2004-Mei 2006.. 43 Tabel VI. Distribusi kelompok pasien berdasarkan Tekanan Darah Postpartum pada pasien preeklamsia eklamsia di RS. PKU Muhammadiyah Yogyakarta periode Januari 2004-Mei 2006.. 44 Tabel VII. Distribusi kelompok pasien berdasarkan gejala proteinuria pada pasien preeklamsia eklamsia di RS. PKU Muhammadiyah Yogyakarta periode Januari 2004-Mei 2006 45 Tabel VIII. Golongan obat yang digunakan untuk penanganan preeklamsia eklamsia sebelum melahirkan yang menjalani rawat inap di RS. PKU.... 47 Tabel IX. Golongan obat yang digunakan untuk persiapan pada pasien preeklamsia eklamsia yang menjalani rawat inap di RS. PKU
.... 48 Tabel X. Golongan obat yang digunakan untuk penanganan preeklamsia eklamsia sesudah melahirkan yang menjalani rawat inap di RS. PKU.... 50 Tabel XI. Golongan obat yang digunakan setelah persalinan pada pasien preeklamsia eklamsia yang menjalani rawat inap di RS. PKU.... 51 Tabel XII. Nama obat dan persentase jumlah obat pada kategori risiko obat pada kehamilan menurut FDA yang menjalani rawat inap di RS. PKU.... 52 Tabel XIII. Jenis dan golongan obat dengan kategori risiko obat pada saat menyusui yang tidak direkomendasikan pada pasien preeklamsia eklamsia yang menjalani rawat inap di RS. PKU Muhammadiyah Yogyakarta periode Januari 2004-Mei 2006.... 54 Tabel XIV. Data ketidaksesuaian penatalaksanaan terapi preeklamsia eklamsia yang tidak tepat yang diberikan pada pasien preeklamsia eklamsia yang menjalani rawat inap di RS. PKU Muhammadiyah Yogyakarta periode Januari 2004-Mei 2006.... 56
DAFTAR LAMPIRAN Halaman Lampiran 1. Lampiran Data Rekam Medik preeklamsia ringan di Instalasi RS. PKU.. 63 Lampiran 2.Lampiran Data Pemberian Obat Pada Paien preeklamsia ringan di Instalasi RS. PKU Muhammadiyah Yogyakarta periode Januari 2004-Mei 2006. 65 Lampiran 3. Lampiran Data Rekam Medik preeklamsia berat di Instalasi RS. PKU.. 78 Lampiran 4.Lampiran Data Pemberian Obat Pada Paien preeklamsia Berat di Instalasi RS. PKU Muhammadiyah Yogyakarta periode Januari 2004-Mei 2006. 83 Lampiran 5. Lampiran Data Rekam Medik Eklamsia di Instalasi RS. PKU.. 117 Lampiran 6.Lampiran Data Pemberian Obat Pada Paien Eklamsia di Instalasi RS. PKU.. 118