BAB I PENDAHULUAN. pemerintahan. Banyaknya pemahaman yang berbeda mengenai good governance

dokumen-dokumen yang mirip
BAB I PENDAHULUAN. yaitu menanggulangi kemiskinan dan kelaparan, mencapai pendidikan dasar untuk

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

BAB I PENDAHULUAN. masih cukup tinggi dengan negara ASEAN lainnya. Menurut data Survei

BAB I PENDAHULUAN. (GSI), safe motherhood, program Jaminan Persalinan (Jampersal) hingga program

BUPATI KUDUS PERATURAN BUPATI KUDUS NOMOR 6 TAHUN 2012 TENTANG PEMANFAATAN DANA JAMINAN PERSALINAN PADA PUSKESMAS DI KABUPATEN KUDUS TAHUN 2012

BERITA DAERAH KOTA BEKASI

BAB 1 PENDAHULUAN. kandungan, saat kelahiran dan masa balita (dibawah usia lima tahun).

BUPATI GARUT P E R A T U R A N B U P A T I G A R U T NOMOR 505 TAHUN 2011 TENTANG

PERATURAN BUPATI TRENGGALEK NOMOR 69 TAHUN 2011 TENTANG PEDOMAN PELAYANAN PROGRAM JAMINAN PERSALINAN DI PONDOK BERSALIN DESA DAN PONDOK KESEHATAN DESA

BAB 1 PENDAHULUAN. dalam peningkatan sumber daya manusia (SDM). Dalam Undang-Undang Nomor

BAB I PENDAHULUAN. memungkinkan setiap orang hidup produktif secara sosial dan ekonomi. Karena

(GSI), safe motherhood, program Jaminan Persalinan (Jampersal) hingga program

Kata kunci : Kebijakan Kesehatan, Jampersal, Angka Kematian Ibu (AKI)

BAB I PENDAHULUAN. kesehatan, dan aspek-aspek lainnya. Aspek-aspek ini saling berkaitan satu dengan

SKRIPSI ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG BERPENGARUH TERHADAP KEPUASAN PASIEN RAWAT INAP PESERTA JAMKESMAS DI RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH KARANGANYAR

BAB I PENDAHULUAN. menyelenggarakan upaya kesehatan yang bersifat penyembuhan dan pemulihan

BAB 1 PENDAHULUAN. merupakan tantangan yang lebih sulit dicapai dibandingkan dengan target Millenium

BAB 1 PENDAHULUAN. masyarakat. Unsur terpenting dalam organisasi rumah sakit untuk dapat mencapai

TENTANG BUPATI SERANG,

6. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang Pembentukan Peraturan Perundang-Undangan (Lembaran Negara Tahun 2011 Nomor 22, Tambahan Lembaran Negara

BUPATI SERANG PERATURAN BUPATI SERANG NOMOR 53 TAHUN 2012 TENTANG

BAB 1 PENDAHULUAN. merupakan sasaran Milenium Development Goals (MDGs) telah menunjukkan menjadi 23 per 1000 kelahiran hidup (BAPPENAS, 2010).

BUPATI SITUBONDO PERATURAN BUPATI SITUBONDO NOMOR 27 TAHUN 2012 TENTANG

WALIKOTA PROBOLINGGO

BERITA DAERAH KABUPATEN BANJARNEGARA TAHUN 2012 NOMOR 27 SERI E

I. PENDAHULUAN. juga berarti investasi bagi pembangunan negara. Karena itu setiap upaya

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA BUPATI BANDUNG BARAT,

B A B I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang

BAB I PENDAHULUAN. sejak tahun 2001 dengan pengentasan kemiskinan melalui pelayanan kesehatan. gratis yang dikelola oleh Departemen Kesehatan.

BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang

BAB I PENDAHULUAN. Menurut World Health Organization (WHO) di dunia tahun 2010, kematian ibu terdapat 287 per kelahiran hidup

BAB 1 PENDAHULUAN. berhak hidup sejahtera lahir dan batin, bertempat tinggal, dan mendapatkan

BAB 1 PENDAHULUAN. Masalah yang terjadi di dunia saat ini adalah menyangkut kemiskinan,

WALIKOTA SINGKAWANG PROVINSI KALIMANTAN BARAT PERATURAN WALIKOTA SINGKAWANG NOMOR 35 TAHUN 2015 TENTANG PERSALINAN AMAN

BUPATI SAMBAS DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA BUPATI SAMBAS,

BAB I PENDAHULUAN. meningkatkan derajat kesehatan masyarakat yang setinggi - tingginya, karena

BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG. Kesehatan merupakan kebutuhan mendasar dari setiap manusia

B A B P E N D A H U L U A N

BUPATI SUKAMARA PERATURAN BUPATI SUKAMARA NOMOR 19 TAHUN 2012 TENTANG

I. PENDAHULUAN. mencapai kesejahteraan. Akan tetapi, masih banyak masyarakat dunia khususnya

PANDUAN PELAKSANAAN RUJUKAN PELAYANAN OBSTETRI NEONATAL EMERGENSI KOMPREHENSIF (PONEK)

BAB I PENDAHULUAN. Lahirnya Undang-Undang nomor 32 Tahun 2004 tentang pemerintahan daerah

BAB 1 PENDAHULUAN. Masalah Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) masih merupakan masalah

LEMBARAN DAERAH KABUPATEN LOMBOK UTARA NOMOR 9 TAHUN 2013 SERI D NOMOR 9 TAHUN 2013 PERATURAN DAERAH KABUPATEN LOMBOK UTARA NOMOR 9 TAHUN 2013 TENTANG

BAB I PENDAHULUAN. intervensi pemerintah dalam pembayaran. Dokter, klinik, dan rumah sakit

BUPATI TANAH BUMBU PROVINSI KALIMANTAN SELATAN PERATURAN BUPATI KABUPATEN TANAH BUMBU NOMOR 2 TAHUN 2016 TENTANG

BUPATI BANYUWANGI SALINAN PERATURAN BUPATI BANYUWANGI NOMOR 30 TAHUN 2012 TENTANG PEMBAGIAN JASA PELAYANAN KESEHATAN DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

BAB I PENDAHULUAN. mempengaruhi produktifitas. Oleh karena itu, seluruh penduduk atau masyarakat

BAB I PENDAHULUAN. sampai saat ini masih cukup tinggi. Menurut Riset Kesehatan Dasar

BUPATI KUDUS PERATURAN BUPATI KUDUS NOMOR 5 TAHUN 2012 TENTANG

PERATURAN BUPATI TANGERANG NOMOR 45 TAHUN 2012 TENTANG STANDAR PELAYANAN MINIMAL RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BALARAJA KABUPATEN TANGERANG

BAB I PENDAHULUAN. Dengan memiliki jaminan kesehatan setiap warga negara berhak mendapat

BAB 1 PENDAHULUAN. Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945 adalah melindungi

PERATURAN BUPATI KARAWANG NOMOR : 90 TAHUN 2012

BAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang. mencapai komitmen internasional, yang dituangkan dalam Millennium

KOTA BANDUNG DOKUMEN RENCANA KINERJA TAHUNAN RUMAH SAKIT KHUSUS IBU DAN ANAK KOTA BANDUNG TAHUN 2016

PERATURAN WALIKOTA TANGERANG SELATAN

BAB I PENDAHULUAN. Kesehatan adalah kebutuhan primer yang harus dipenuhi oleh seluruh

BAB 1 PENDAHULUAN. kesehatan fisik maupun mental. Keadaan kesehatan seseorang akan dapat

BAB 1 PENDAHULUAN. yang diberikan oleh petugas kesehatan yang tidak lain tujuannya untuk memelihara

BAB 1 PENDAHULUAN. kesepakatan global ( Millenium Development Goals/MDG s) pada tahun 2015,

WALIKOTA BATU PERATURAN WALIKOTA BATU NOMOR 9 TAHUN 2012

PERATURAN DAERAH KABUPATEN BERAU

BUPATI KOTAWARINGIN BARAT PERATURAN BUPATI KOTAWARINGIN BARAT NOMOR 29 TAHUN 2012 TENTANG

Oleh : WAHYU D. SAPUTRO

BAB I PENDAHULUAN. Setiap negara mengakui bahwa kesehatan menjadi modal terbesar untuk

BAB I PENDAHULUAN. Derajat kesehatan ibu dan bayi merupakan perhatian utama. bayi terbesar di Indonesia adalah Berat Badan Lahir Rendah (BBLR),

BAB 1 PENDAHULUAN. Universitas Indonesia

BAB I PELAYANAN MASYARAKAT BERBASIS PADA STANDAR PELAYANAN MINIMAL DI TINGKAT DESA

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah

I. PENDAHULUAN. Pemberlakuan otonomi daerah pada dasarnya menuntut Pemerintah Daerah

BAB I PENDAHULUAN. Kesehatan merupakan hak asasi manusia dan sekaligus investasi untuk

BUPATI MAGELANG PERATURAN BUPATI MAGELANG NOMOR 29 TAHUN 2011 TENTANG

jaminan kesehatan nasional. (Kemenkes, 2015).

WALIKOTA KENDARI PERATURAN DAERAH KOTA KENDARI NOMOR 19 TAHUN 2013 TENTANG JAMINAN KESEHATAN DAERAH KOTA KENDARI

BAB I PENDAHULUAN. Konsep Good governance atau tata kepemerintahan yang baik merupakan

Powered by TCPDF (

BAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang Masalah

BAB I PENDAHULUAN. tersebut tertuang dalam Undang-Undang Dasar 1945 pasal 28H. Pembangunan

PEMERINTAH PROVINSI RIAU

BAB 1 PENDAHULUAN. merupakan sasaran Milenium Development Goals (MDGs) telah menunjukkan menjadi 23 per 1000 kelahiran hidup (BAPPENAS, 2010).

BUPATI PONTIANAK, NOMOR 19 TAHUN 2013 DI PUSKESMAS DAN RSUD DENGAN STATUS NON BLUD DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA. Republik Indonesia Nomor 1820);

BAB I PENDAHULUAN. padat modal dan padat teknologi, disebut demikian karena rumah sakit memanfaatkan

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang

BAB I PENDAHULUAN A. Latar belakang

BAB I PENDAHULUAN. kesehatan adalah hak fundamental setiap warga negara. Menurut UU No. 36

BAB I PENDAHULUAN. indikator utama dalam menentukan derajat kesehatan masyarakat. Menurut

DRAFT RANPERBUP TTG POLA BAGI JASA PELAYANAN RSUD BUPATI BELITUNG PERATURAN BUPATI BELITUNG NOMOR 25 TAHUN 2012 TENTANG

WALIKOTA TANGERANG SELATAN. Menimbang : a. bahwa pembangunan di bidang kesehatan pada. dasarnya ditujukan untuk peningkatan

PERATURAN BUPATI KARAWANG NOMOR : 14 TAHUN 2013

BAB I PENDAHULUAN. 269/Menkes/Per/III/2008 adalah tempat penyelenggaraan upaya pelayanan

BAB I PENDAHULUAN. Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi (AKB). Menurunnya AKI dari 334

BUPATI SUKOHARJO PERATURAN BUPATI SUKOHARJO NOMOR 1 TAHUN 2013 TENTANG

BAB I PENDAHULUAN. Profil Kesehatan RI (2015) mengalami penurunan. Tercatat tahun 2012 sebanyak

TENTANG STAN DAR PELAYANAN MINIMAL PUSKESMAS NON RAWAT INAP KOTA MOJOKERTO

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang

LEMBARAN DAERAH KABUPATEN BANDUNG NOMOR 10 TAHUN 2009 PERATURAN DAERAH KABUPATEN BANDUNG NOMOR 10 TAHUN 2009 TENTANG

BAB I PENDAHULUAN. memandang negara tersebut negara berkembang atau negara maju, namun pada

BAB I PENDAHULUAN. pencegahan (preventif) untuk meningkatkan kualitas hidup serta memberikan

BAB I PENDAHULUAN. 1.1 Latar Belakang. Pembangunan kesehatan pada hakekatnya adalah upaya yang dilakukan

Transkripsi:

BAB I PENDAHULUAN A. Alasan Pemilihan Judul Good governance merupakan paradigma baru dalam tatanan pengelolaan pemerintahan. Banyaknya pemahaman yang berbeda mengenai good governance tidak menyurut kemungkinan untuk menyimpulkan adanya beberapa karakteristik dan nilai yang melekat secara umum dalam praktik good governance. Nilai dan karakteristik itulah yang menjadikan aktor aktor good governance dapat lebih efektif dalam mewujudkan kesejahteraan bersama, serta mampu mewujudkan transparansi, penegakan hukum, dan akuntabilitas publik. Transparansi berarti adanya pemberian jaminan bagi ketersediaan akses publik dalam seluruh proses pengambilan kebijakan pengelolaan pemerintahan. 1 Penegakan hukum merupakan pemberian jaminan mengenai pelaksanaan penegakan hukum secara adil dalam penyelenggaraan pemerintahan. Akuntabilitas merupakan suatu perwujudan kewajiban dari suatu instansi pemerintahan untuk mempertanggungjawabkan keberhasilan dan kegagalan pelaksanaan misinya. Pelayanan pada dasarnya merupakan suatu aktivitas seseorang, atau kelompok untuk memenuhi suatu kebutuhan. Pelayanan adalah suatu kegiatan 1 Santosa, Pandji., Administrasi Publik Teori dan Aplikasi Good Governance, PT. Refika Aditama, Bandung, 2009. 1

atau urutan kegiatan yang terjadi dalam interaksi langsung antara seseorang dengan orang lain atau mesin secara fisik, dan menyediakan kepuasan pelanggan. 2 Dalam Kamus Besar Bahasa Indonesia disebutkan bahwa pelayanan adalah suatu usaha untuk membantu menyiapkan (mengurus) apa yang diperlukan orang lain, oleh karena itu dapat dikatakan bahwa pelayanan adalah untuk mencapai kepuasan orang lain, serta berfungsi sebagai sebuah sistem yang menyediakan apa yang dibutuhkan oleh masyarakat. 3 Publik menurut Emery Bogardus adalah sejumlah orang yang bersatu dalam satu ikatan dan mempunyai pendirian sama terhadap suatu permasalahan sosial. 4 Publik dapat dikatakan sebagai masyarakat yang berada dalam suatu wilayah dan mempunyai tujuan yang sama dalam hal sosial. Oleh karena itu pelayanan publik adalah pelayanan yang dilakukan oleh pemerintah atau swasta untuk memenuhi kebutuhan masyarakat. Dalam undang undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang pelayanan publik disebutkan bahwa pelayanan publik adalah Kegiatan atau rangkaian kegiatan dalam rangka pemenuhan kebutuhan pelayanan sesuai dengan peraturan perundang undangan bagi setiap warga negara dan penduduk atas barang, jasa, dan/atau pelayanan administratif yang disediakan oleh penyelenggara pelayanan publik. 5 2 www.damandiri.or.id/file/nurhasyimadunairbab2.pdf. 3 Yogi S 2 & M. Ikhsan 3, Standart Pelayanan Publik di Daerah 1, http://www.pkailan.com/pdf/standar%20pelayanan%20publik.pdf, diakses pada 17 April 2012. 4 Muthofa Hadi, SE., Public dan Opini Public, http://markbiz.files.wordpress.com/2008/02/publicdan-opini-publik-dalam-pr.pdf, diakses pada 18 April 2012. 5 Pasal 1 Ayat (1) UU No. 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik. 2

Salah satu bentuk pelayanan publik dibidang kesehatan yang dilakukan pemerintah adalah Jaminan Kesehatan Masyarakat (Jamkesmas), Jaminan Kesehatan Daerah (Jamkesda), dan Jaminan Persalinan (Jampersal). Jamkesmas, Jamkesda, dan Jampersal adalah bentuk Jaminan kesehatan yang diberikan oleh pemerintah untuk masyarakat miskin dan kurang mampu, guna untuk meningkatkan kesejahteraan sosial dan khususnya untuk menjamin kesehatan masyarakat miskin dan kurang mampu. Jampersal adalah jaminan yang diberikan oleh pemerintah kepada ibu dan bayi sebagai tanggung jawab pemerintah untuk menyediakan persalinan gratis untuk masyarakat. Persalinan gratis yang dimaksud meliputi pemeriksaan kehamilan, pertolongan persalinan, pelayanan nifas termasuk pelayanan KB pasca persalinan dan pelayanan terhadap bayi yang baru lahir yang dilakukan oleh tenaga kesehatan di fasilitas kesehatan. Jaminan ini diberikan berawal dari banyaknya angka kematian ibu dan bayi pasca melahirkan, serta untuk mempercepat pencapaian MDG s pada tahun 2015. Oleh karena itu, maka pemerintah wajib memberikan alternatif untuk mengurangi angka kematian ibu dan bayi pasca melahirkan. Hal ini diakomodir dengan adanya Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 2562/ MENKES / PER / XII / 2011 tentang Petunjuk Teknis Jaminan Persalinan. Pelayanan publik dalam Pasal 3 undang undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang pelayanan publik disebutkan bahwa tujuan dari undang undang pelayanan publik adalah terwujudnya batasan dan hubungan yang jelas tentang hak, tanggung jawab, kewajiban, dan kewenangan seluruh pihak yang terkait 3

dengan penyelenggaraan pelayanan publik; terwujudnya sistem penyelenggaraan pelayanan publik yang layak sesuai dengan asas asas umum pemerintahan dan korporasi yang baik; terpenuhi penyelenggaraan pelayanan publik sesuai dengan peraturan perundang undangan; dan terwujudnya perlindungan dan kepastian hukum bagi masyarakat dalam penyelenggaraan pelayanan publik. Dengan melihat tujuan dari pelayanan publik seperti yang tercantum pada undang undang pelayanan publik, maka pemerintah harus benar benar merealisasikan apa yang tercantum di dalam undang undang pelayanan publik. Rumah sakit memiliki peran dan fungsi dalam penyelenggaraan jaminan kesehatan, hal ini mengingat fungsi rumah sakit sebagai tempat untuk melayani masyarakat dalam menangani masalah kesehatan. Rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat. 6 Rumah sakit sangat berperan dalam terselenggaranya jaminan kesehatan, yaitu turut serta dalam menjalankan jaminan kesehatan bagi masyarakat miskin dan kurang mampu, yaitu masyarakat dengan jaminan kesehatan, khususnya jaminan persalinan. Pada program jampersal, rumah sakit merupakan tempat pemberi pelayanan pada tingkat lanjut, yaitu atas rujukan dari bidan yang sebelumnya menangani pasien pada tingkat dasar. Rumah sakit merupakan institusi yang di dalamnya merupakan suatu bentuk pemerintahan, sehingga dapat dikatakan bahwa good governance merupakan bagian di dalam pelaksanaan kegiatan rumah sakit. 6 Pasal 1 Ayat (1) UU No. 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit. 4

Rumah sakit sebagai salah satu sarana kesehatan yang memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat memiliki peran yang sangat strategis dalam mempercepat peningkatan derajat kesehatan masyarakat, oleh karena itu rumah sakit dituntut untuk memberikan pelayanan yang bermutu sesuai dengan standar yang ditetapkan dan dapat menjangkau seluruh lapisan masyarakat. Rumah sakit adalah salah satu wujud dari pelayanan publik. Sebagai wujud pelayanan publik, rumah sakit dituntut dapat memberikan pelayanan kepada masyarakat, khususnya pelayanan pada pasien dengan Jaminan Persalinan. Pelayanan yang diberikan kepada masyarakat harus sesuai dengan standart pelayanan yang diatur dalam suatu peraturan, yaitu Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit, dan peraturan yang menjadi acuan di dalamnya yaitu Undang Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik. Di dalam undang undang pelayanan publik diatur asas asas yang dapat menjadi acuan dalam penyelenggaraan pelayanan publik. Rumah sakit sebagai salah satu penyelenggara pelayanan publik harus memperhatikan asas asas tersebut sebagai acuan dalam memberikan pelayanan maksimal terhadap masyarakat. Oleh karena itu penulis memilih judul PENERAPAN PRINSIP GOOD GOVERNANCE DALAM PELAKSANAAN PELAYANAN PUBLIK TERHADAP PASIEN JAMPELSAL PADA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (STUDI KASUS DI RSUD KAB. KUDUS), dikarenakan adanya 5

peranan rumah sakit sebagai institusi yang di dalamnya terdapat tata kelola pemerintahan (good governance) dan rumah sakit merupakan bentuk perwujudan pelayanan publik, serta jaminan kesehatan untuk masyarakat, khususnya jaminan persalinan adalah wujud dari perlindungan pemerintah dalam hal kesehatan untuk ibu dan bayi. B. Latar Belakang Masalah Birokrasi merupakan instrument penting dalam masyarakat, dimana merupakan media pemerintah untuk melayani masyarakat, guna mencapai suatu kesejahteraan rakyatnya. Peran pemerintah yang cukup besar berimplikasi pada bagaimana birokrasi mampu melaksanakan tugas dan fungsinya, oleh karena itu untuk mewujudkan kesejahteraan melalui media birokrasi haruslah ada tata kelola pemerintahan yang baik (good governance) sebagai penopang birokrasi yang baik dalam mewujudkan tujuan pemerintah untuk mensejahterakan rakyat. Banyaknya perspektif yang menjelaskan mengenai good governance menimbulkan banyak pemahaman yang berbeda beda mengenai good governance. Namun ada beberapa karakteristik dan nilai yang melekat dalam praktik good governance. Pertama, praktik good governance harus memberi ruang kepada actor lembaga non-pemerintah untuk berperan serta secara optimal dalam kegiatan pemerintahan, sehingga memungkinkan adanya sinergi diantara actor dan lembaga pemerintah dengan non-pemerintah, seperti masyarakat sipil dan mekanisme 6

pasar. Kedua, dalam praktik good governance terkandung nilai nilai yang membuat pemerintah dapat lebih efektif bekerja untuk mewujudkan kesejahteraan bersama. Nilai nilai seperti efisiensi, keadilan, dan daya tanggap menjadi nilai yang penting. Ketiga, praktik good governance adalah praktik pemerintahan yang bersih dan bebas dari praktik KKN serta berorientasi pada kepentingan publik. Karena itu, praktik pemerintah dianggap baik jika mampu mewujudkan transparansi, penegakan hukum, dan akuntabilitas publik. 7 Pelayanan publik dapat disebut sebagai tolak ukur dalam terselenggaranya good governance. Pelayanan publik selama ini menjadi ranah dimana negara yang diwakili pemerintah berinteraksi dengan lembaga lembaga non-pemerintah. Baik dan buruk atas terselenggaranya pelayanan publik dapat menjadi tolak ukur berhasil atau tidaknya good governance tersebut. Pelayanan publik itu sama halnya dengan pelayanan umum atau pelayanan masyarakat, karena pada dasarnya pelayanan publik mencakup aspek kehidupan masyarakat luas. Pelayanan berfungsi sebagai sebuah sistem yang menyediakan apa yang dibutuhkan oleh masyarakat. Peran pemerintah sepanjang proses pemenuhan kebutuhan pelayanan publik harus berbasis pada prinsip jasa publik sebagai government transfer, government provision, dan government production. 8 Argument ini mengacu pada argument kesejahteraan sosial dan keadilan, hal ini berdasarkan peran pemerintah sebagai public servans dalam penyelenggaraan 7 Dwiyanto, Agus, Mewujudkan Good Governance Melalui Pelayanan Publik, UGM Pers, Yogyakarta, 2008, Halaman 18-19 8 Sinamo, Nomensen, Hukum Administrasi Negara, Jala Permata Aksara, Jakarta, 2010, halaman 68. 7

pelayanan publik, yaitu menyediakan layanan barang dan jasa publik pada masyarakat. Kesehatan adalah keadaan sehat, baik secara fisik, mental, spiritual, maupun sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup produktif secara sosial dan ekonomis. 9 Kesehatan merupakan hak setiap manusia. Pasal 4 undang undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan, menyebutkan bahwa setiap orang berhak atas kesehatan, dimana didalam penjelasan disebutkan bahwa hak atas kesehatan dalam hal ini adalah hak untuk memperoleh pelayanan kesehatan dari fasilitas pelayanan kesehatan agar dapat mewujudkan derajat kesehatan yang setinggi tingginya. Hak atas derajat kesehatan sebagai hak setiap manusia memiliki cakupan yang luas, tidak hanya hak untuk memperoleh layanan kesehatan, tetapi juga hak setiap rakyat untuk memperoleh perlindungan dari bahaya yang mengancam kesehatan. 10 Oleh karena itu untuk memenuhi seperti apa yang tertuang didalam undang undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan, pemerintah wajib menyediakan layanan kesehatan. Dalam mengakomodasi tanggung jawab pemerintah mengenai penyediaan layanan kesehatan, pemerintah membuat peraturan untuk mengakomodir segala sesuatu yang berkaitan dengan layanan kesehatan, mengingat kesehatan sebagai hak setiap manusia, dan kewajiban negara untuk memenuhi hak tersebut terutama pada situasi bahwa tidak setiap orang mempunyai kesempatan yang sama untuk menikmati haknya tersebut. Hal ini dituangkan dalam Pasal 28 H ayat (1) UUD 9 Pasal 1 angka 1, Undang undang Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan. 10 Titon Slamet Kurnia, Hak Atas Derajat Kesehatan Optimal Sebagai HAM di Indonesia, Alumni, Bandung, 2007, Halaman 2. 8

1945, yaitu setiap orang berhak hidup sejahtera lahir dan batin, bertempat tinggal, dan mendapatkan lingkungan hidup yang baik dan sehat serta berhak memperoleh pelayanan kesehatan. Dan selanjutnya dituangkan dalam Pasal 34 ayat (3) UUD 1945, yaitu Negara bertanggung jawab atas penyediaan fasilitas pelayanan kesehatan dan fasilitas pelayanan umum yang layak, serta diakomodir melalui undang undang Nomor 40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN). Didalam memberikan pelayanan kesehatan, harus memperhatikan pelayanan umum yang layak yaitu dimana pelayanan kesehatan merupakan salah satu pelayanan umum yang wajib diberikan oleh pemerintah kepada masyarakat, sehingga dalam pelaksanaannya harus memberikan pelayanan yang baik dan layak, yaitu pelayanan yang sesuai dengan standarisasi pemberian pelayanan oleh pemerintah kepada masyarakat. Berdasarkan konstitusi dan undang undang tentang kesehatan tersebut, Kementerian Kesehatan sejak Tahun 2005 telah melaksanakan program jaminan kesehatan sosial, dimulai dengan program jaminan pemeliharaan kesehatan bagi masyarakat miskin / JPKMM atau lebih dikenal dengan program Askeskin (2005 2007) yang kemudian berubah nama menjadi program Jaminan Kesehatan Masyarakat (Jamkesmas) sejak tahun 2008 sampai sekarang. JPKMM / Askeskin atau Jamkesmas semuanya memiliki tujuan yang sama yaitu melaksanakan penjaminan pelayanan kesehatan terhadap masyarakat miskin dan tidak mampu dengan menggunakan prinsip asuransi kesehatan sosial. 11 11 Bab I Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 903 / MENKES / PER / V / 2011 tentang Pedoman Pelaksanaan Program Jaminan Kesehatan Masyarakat. 9

Di dalam pengembangannya, program jamkesmas memberikan pelayanan terhadap masyarakat yang belum terdaftar di dalam program jamkesmas dengan diadakannya program jamkesda (jaminan kesehatan daerah) yaitu dimana program jamkesda merupakan turunan dari program jamkesmas yang pengelolaan dan pembiayaannya dilakukan oleh daerah. Program jamkesda diadakan guna untuk membagi tugas pemerintah pusat dalam mengakomodir kebutuhan masyarakat akan kesehatan, terutama masyarakat miskin dan tidak mampu, supaya semua lapisan masyarakat terpenuhi haknya dalam kesehatan. Pada Tahun 2011, pemerintah pusat melalui program jamkesmas mengembangkan pelayanan akan kesehatan terhadap masyarakat, khususnya kepada ibu hamil yang akan melakukan persalinan dengan program jampersal (jaminan persalinan). Jampersal dimulai pada bulan Mei tahun 2011, pada awalnya program jampersal hanya diberikan kepada ibu ibu hamil yang akan melakukan persalinan dan secara biaya tidak mampu. Akan tetapi mengingat angka kematian ibu dan bayi di Indonesia masih cukup tinggi dibanding negara ASEAN lainnya, yaitu dengan adanya data hasil Survei Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 2007, AKI 228 per 100.000 kelahiran hidup, AKB 34 per 1000 kelahiran hidup, Angka Kematian Bayi baru lahir (AKN) 19 per 1000 kelahiran hidup, 12 maka pemerintah memberikan sasaran program jampersal tidak hanya pada masyarakat miskin dan tidak mampu, melainkan pada semua ibu ibu yang akan melakukan persalinan, dengan syarat dan ketentuan yang telah 12 Latar belakang, BAB I Pendahuluan, Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 2562 / MENKES / PER / XII / 2011 tentang Petunjuk Teknis Jaminan Persalinan Tahun 2012. 10

ditetapkan pada program jampersal, yaitu penempatan pada kelas III, dan mengikuti program keluarga berencana (KB). Selain dalam rangka mengurangi angka kematian ibu dan bayi, program jampersal juga dilatarbelakangi untuk mempercepat pencapaian MDG s, yaitu berdasarkan kesepakatan global (Millenium Development Goals / MDG s 2000), pada tahun 2015 diharapkan AKI menurun dari 228 pada tahun 2007 menjadi 102, sedangkan AKB menurun dari 34 pada tahun 2007 menjadi 23. 13 Jampersal dimaksudkan untuk menghilangkan hambatan financial bagi ibu hamil untuk mendapatkan jaminan persalinan, yang di dalamnya termasuk pelayanan kehamilan, persalinan, pelayanan nifas, bayi baru lahir termasuk KB pasca persalinan. 14 Sistem keikutsertaan dalam program jampersal yaitu dengan cara menunjukan kartu jamkesmas, bagi yang mempunyai kartu jamkesmas, atau dapat mendaftarkannya secara langsung pada bidan untuk mengikuti program jampersal. Dalam pemberian pelayanan pada program jampersal dilaksanakan secara bertingkat, dimana pelayanan awal dilakukan pada tingkat dasar, yaitu pada bidan desa yang mempunyai perjanjian dengan pemerintah dalam pelaksanaan program jampersal atau biasa disebut sebagai bidan delima, dan atau pada bidan yang ada di puskesmas. Pelayanan pada tingkat lanjut diberikan oleh rumah sakit, dimana 13 Ibid. 14 Lampiran Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 2562 / MENKES / PER / XII / 2011 tentang Petunjuk Teknis Jaminan Persalinan. 11

dalam pelayanan tingkat lanjut diberikan atas rujukan dari bidan delima atau dari bidan puskesmas. Rumah sakit merupakan institusi pemerintah yang mempunyai fungsi sebagai pelayanan kesehatan. Rumah sakit mempunyai tugas memberikan pelayanan kesehatan perorangan secara peripurna. 15 Pelayanan kesehatan merupakan bentuk dari pelayanan publik, oleh karena itu dalam memberikan pelayanan harus memperhatikan asas asas yang terdapat didalam peraturan terkait dengan pelayanan publik. Rumah sakit terkait dengan program jampersal adalah terkait tugas dan fungsi rumah sakit sebagai pemberi pelayanan kesehatan, penyelenggara pelayanan pengobatan dan pemulihan kesehatan, 16 serta dalam program jampersal merupakan tempat penyedia pelayanan tingkat lanjut, yaitu berdasarkan pada rujukan bidan delima atau bidan puskesmas. C. Rumusan Masalah Dari alasan pemilihan judul dan latar belakang yang dikemukakan penulis di atas, serta banyaknya para pihak yang terkait dalam pengumpulan data data dalam penulisan ini, maka penulis mengerucutkan yang menjadi rumusan masalah dalam penulisan ini adalah : Bagaimana penerapan prinsip good governance dalam pelaksanaan pelayanan publik terhadap pasien Jampersal di RSUD Kabupaten Kudus? 15 Tugas dan Fungsi Rumah Sakit, Undang undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit. 16 Ibid. 12

D. Tujuan Penelitian Tujuan penilitian ini adalah : 1. Untuk mengkaji dan mengetahui bagaimana penerapan good governance dalam pelaksanaan prinsip pelayanan publik di RSUD; 2. Untuk mengetahui bagaimana pelaksanaan pelayanan Jampersal pada RSUD; E. Metode Penelitian 1. Metode Pendekatan Penelitian ini adalah penelitian kualitatif dengan pendekatan studi kasus, yaitu dilihat pada aspek yuridis sosiologis, dimana penelitian ini lebih melihat pada apa yang terjadi di dalam masyarakat, dengan memperhatikan bagaimana bekerjanya hukum dalam masyarakat, yaitu bagaimana penerapan prinsip good governance terhadap pelaksanaan pelayanan publik untuk pasien Jampersal di Rumah Sakit Umum Daerah. 2. Jenis Penelitian Jenis penelitian yang dipilih oleh penulis adalah penelitian kualitatif dengan penulisan deskriptif, yaitu menggambarkan secara 13

sistematis mengenai suatu fakta dan karakteristik pada suatu populasi. 17 Penelitian ini dengan menggunakan studi kasus, yaitu dengan pengambilan sampel secara acak terhadap pasien jampersal pada bulan februari tahun 2013 di RSUD Kabupaten Kudus. Sampel digunakan untuk menggambarkan bagaimana pelayanan yang diberikan terhadap pasien jampersal di RSUD Kabupaten Kudus. 3. Sumber Data dan Teknik Pengumpulan Data Penulis dalam studi kasus ini menggunakan sumber data, yaitu data primer dan data sekunder. a. Data Primer Adalah data yang diperoleh langsung dari subjek penelitian dengan menggunakan alat pengambilan data secara langsung pada subjek sebagai sumber informasi yang dicari. Dalam hal ini penulis mencari data dengan melakukan studi pada lapangan, yaitu dengan melakukan interview, dan menggunakan kuisioner terhadap pasien Jampersal di RSUD Kabupaten Kudus. Informasi yang akan digali melalui inteview antara lain mempertanyakan kepada pasien program Jampersal terkait bagaimana pelayanan yang diberikan oleh pihak RSUD Kabupaten Kudus dan pada kuisioner dengan melihat pada tingkat kepuasan dengan pemberian pelayanan, dimana tingkat kepuasan ini mengacu pada 17 Azwar, Saifuddin, Metode Penelitian, Pustaka pelajar, Yogyakarta, 2007, Halaman 7. 14

standart pelayanan minimal terkait dengan pemberi pelayanan terhadap pasien jampersal. b. Data Sekunder Adalah data yang diperoleh lewat pihak lain. Data ini tidak langsung diperoleh oleh peneliti dari subjek penelitiannya. Informasi yang dapat mendukung penulisan ini yaitu dengan bahan bahan hukum primer, sekunder, dan tersier. 1. Bahan hukum primer Yaitu sumber sumber hukum yang mengikat, antara lain : a. Undang Undang Dasar 1945; b. Undang Undang Nomor 39 Tahun 1999 tentang Hak Asasi Manusia; c. Undang Undang Nomor 43 Tahun 1999 tentang Perubahan atas Undang Undang Nomor 8 Tahun 1974 tentang Pokok pokok Kepegawaian; d. Undang Undang Nomor 40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional; e. Undang Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik; f. Undang Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan; 15

g. Undang Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit; h. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 903 / MENKES / PER / V / 2011 tentang Pedoman Pelaksanaan Program Jaminan Kesehatan Masyarakat; i. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 2562 / MENKES/ PER / XII / 2011 tentang Petunjuk Teknis Jaminan Persalinan Tahun 2012; j. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara (MenPAN) Nomor 63/KEP/M.PAN/7/2003; k. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 129 / Menkes / SK / II / 2008 tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit; l. Peraturan Bupati Kudus Nomor 32 Tahun 2010 tentang Penyelenggaraan Program Jaminan Kesehatan Daerah Kabupaten Kudus. 2. Bahan Hukum Sekunder Yaitu memberikan penjelasan mengenai bahan hukum primer, dimana penjelasan penjelasannya di dapat dari hasil penelitian penelitian hukum. 16

3. Bahan Hukum Tertier Yaitu bahan bahan yang dapat memberikan petunjuk dan penjelasan mengenai apa yang terdapat dalam bahan hukum primer dan bahan hukum sekunder. Misalnya : Kamus Hukum. 4. Unit Amatan dan Unit Analisis Unit amatan dalam penulisan ini meliputi pelaksanaan pelayanan, dan pasien program Jampersal pada RSUD Kabupaten Kudus pada bulan Februari Tahun 2013. Unit analisis adalah terkait dengan pelaksanaan program Jampersal serta aturan aturan terkait dengan pelaksanaan pelayanan publik pada RSUD Kabupaten Kudus. 17