KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PUSAT PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN MATEMATIKA Jalan Kaliurang Km. 6, Sambisari, Condongcatur, Depok, Sleman, D.I.Y. Kotak Pos 31 YK-BS Yogyakarta 55281 Telepon: (0274) 885725, 881717, 887755 Faksimile: (0274) 885752 Laman: www.p4tkmatematika.org E-mail: p4tkmatematika@yahoo.com Nomor : 558/J10.3 /DL/2013 9 Oktober 2013 Lampiran : satu bendel Hal : Diklat Guru Inti MGMP Matematika SMP dan SMA Yth. Kepala Dinas Pendidikan 1 Kab. Asmat, Papua 12 Kab. Mappi, Papua 23 Kab. Yapen Waropen, Papua 2 Kab. Boven Digul, Papua 13 Kab. Keerom, Papua 24 Kab. Fak-Fak, Papua Barat 3 Kab. Dogiyai, Papua 14 Kab. Merauke, Papua 25 Kab. Manokwari, Papua Barat 4 Kab. Intan Jaya, Papua 15 Kab. Mimika, Papua 26 Kab. Sorong, Papua Barat 5 Kab. Memberamo Raya, Papua 16 Kab. Nabire, Papua 27 Kota Sorong, Papua Barat 6 Kab. Peg. Bintang, Papua 17 Kab. Paniai, Papua 28 Kab. Sorong Selatan, Papua Barat 7 Kab. Tolikara, Papua 18 Kab. Puncak, Papua 29 Kab. Teluk Bintuni, Papua Barat 8 Kab. Biak Numfor, Papua 19 Kab. Puncak Jaya, Papua 30 Kab. Kaimana, Papua Barat 9 Kab. Jayapura, Papua 20 Kab. Sarmi, Papua 31 Kab. Maybrat, Papua Barat 10 Kab. Jayawijaya, Papua 21 Kab. Supiori, Papua 32 Kab. Raja Ampat, Papua Barat 11 Kab. Kep Yapen, Papua 22 Kab. Yahukimo, Papua 33 Kab. Teluk Wondama, Papua Barat Dengan hormat kami sampaikan bahwa dalam rangka melaksanakan tugas dan fungsinya sebagai lembaga yang berperan untuk meningkatkan mutu pendidik dan tenaga kependidikan formal yang memfokuskan perhatian untuk meningkatkan, membina, dan mengembangkan kompetensi, serta kinerja Sumber Daya Manusia (SDM) di tingkat nasional khususnya mata pelajaran matematika, Pusat Pengembangan dan Pemberdayaan Pendidik dan Tenaga Kependidikan (PPPPTK) Matematika, akan menyelenggarakan kegiatan Diklat Guru Pengembang Matematika/Diklat Guru Inti MGMP Matematika SMP Tahap l Tahun 2013 Angkatan ke-37 dan Diklat Guru Pengembang Matematika/Diklat Guru Inti MGMP Matematika SMA Tahap l Tahun 2013 Angkatan ke-33. Kegiatan tersebut akan dilaksanakan mulai 23 Oktober s.d. 4 November 2013 di Aston Jayapura, Hotel and Convention Center, Jl. Percetakaan Negara No. 50-58, Jayapura 99111 Papua. Berkenaan dengan hal tersebut, kami mohon Bapak/Ibu dapat mengijinkan dan menugaskan guru di lingkup kewenangan Bapak/Ibu sesuai dengan daftar yang kami kirim. Jika peserta terlampir berhalangan, dapat diganti oleh Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota dengan kriteria: 1. Belum pernah mengikuti Diklat Guru Pengembang Matematika yang diselenggarakan oleh PPPPTK Matematika. 2. Belum pernah mengikuti Diklat Kurikulum 2013 yang diselenggarakan oleh PPPPTK atau LPMP. 3. Diutamakan memiliki sertifikat profesi pendidik. 4. Aktif di MGMP dan sanggup untuk mengimbaskan hasil diklat di forum MGMP, yang dibuktikan dengan surat kesanggupan yang dibuat dan ditandatangani peserta, serta diketahui oleh Dinas Pendidikan/Kepala Sekolah. 5. Guru yang mengajar matematika dan diutamakan memiliki latar belakang pendidikan minimal S1 Matematika/Matematika. 6. Usia maksimal 50 tahun pada tanggal pembukaan diklat. 7. Berbadan sehat dan bagi wanita tidak dalam kondisi hamil.
Rincian kegiatan sebagai berikut: Check in ke panitia : Rabu, 23 Oktober 2013 mulai pukul 10.00 WIT Check in kamar : Rabu, 23 Oktober 2013 mulai pukul 13.00 WIT Pembukaan : Rabu, 23 Oktober 2013 pukul 14.00 WIT Penutupan : Senin, 4 November 2013 pukul 09.00 WIT Kelengkapan administrasi yang harus diserahkan kepada panitia pada saat check in: 1. Surat Tugas dari Kepala Dinas/Kepala Sekolah 2. SPD dari PPPPTK Matematika yang telah ditandatangani oleh pemberi tugas dan distempel (terlampir, rangkap 3/orang) 3. Fotokopi NPWP 4. Pas photo berwarna ukuran 3 x 4 sebanyak 3 (tiga) lembar Ketentuan lain: 1. Membawa laptop 2. Membawa pakaian sehari-hari (rapi dan sopan, pria berdasi, wanita menyesuaikan) 3. Membawa pakaian batik untuk acara pembukaan dan penutupan diklat 4. Membawa kartu Askes yang masih berlaku 5. Tidak diperkenankan membawa keluarga selama kegiatan diklat berlangsung Perlu kami sampaikan bahwa: Peserta diharapkan menyiapkan tiket untuk keberangkatan dan kepulangan. Peserta dapat menggunakan transportasi udara kelas ekonomi, biaya perjalanan akan diganti setelah selesai kegiatan dengan menyerahkan boarding pass dan airport tax yang telah digunakan. Pertanggungjawaban perjalanan peserta, yang meliputi tiket, boarding pass, airport tax, dsb harus sesuai dengan nama yang bersangkutan dan dipastikan nama yang bersangkutan telah terdaftar dalam database penerbangan (karena dalam pemeriksaan, BPK akan mengecek bukti perjalanan). PPPPTK Matematika akan mengganti biaya tiket sesuai dengan nominal yang tercantum pada tiket setelah crosscheck ke maskapai, bukan nominal yang tercantum di dalam kuitansi agen penjualan tiket. Apabila peserta tidak menyerahkan karcis/tiket, boarding pass, airport tax, serta bukti pengeluaran lainnya, dengan sangat menyesal panitia tidak dapat mengganti biaya perjalanan, bukti-bukti tersebut harus bisa dipertanggungjawabkan. Hal-hal yang belum jelas dapat diklarifikasi dengan menghubungi Supriyo Eko Raharjo (085228750006), atau Sri Purnama Surya (081392226606). Mohon kerja sama Bapak/Ibu untuk menyampaikan panggilan beserta lampiran surat ini kepada calon peserta yang dikirim. Demikian atas perhatian dan kerja sama yang baik kami ucapkan terima kasih. Kepala, Tembusan Yth: Kepala BPSDMPK dan PMP Prof. Dr. rer. nat. Widodo, M.S. NIP.196210311989031002
Lampiran surat Nomor : 558/J10.3/DL/2013 Tanggal : 9 Oktober 2013 Diklat Guru Inti MGMP Matematika SMP Tahap l Tahun 2013 Angkatan ke-37 Tanggal 23 Oktober s.d. 4 November 2013 Di Aston Jayapura, Hotel and Convention Center No Nama Instansi Kabupaten Provinsi 1 Muhammad Yusuf, S.Sos SMP Negeri Il Agats Kab. Asmat Papua 2 Arianto Tiku Palillik, S.Pd SMP Persiapan Negeri Mbait Kab. Asmat Papua 3 Sri Wahyuni Irianty, S.Pd SMP Hikmah Yapis Jayapura Kab. Boven Digul Papua 4 Suandi, S.Pd.M.Si. SMP Negeri 2 Arso Kab. Boven Digul Papua 5 Fietje B. Sumampow SMP Negeri 4 Biak Kab. Biak Numfor Papua 6 Ernest Giyay SMP YPPK St. Fransiskus Kab. Dogiyai Papua 7 Saverius Adii, ST SMP YPPK St. Fransiskus Kab. Dogiyai Papua 8 Paliwanan Pamulung, S.Si SMP N 1 Biandoga Kab. Intan Jaya Papua 9 Andarias Tandipayung, S.Pd SMP Negeri 2 Homeyo Kab. Intan Jaya Papua 10 Tri Hartoyo T.Irianto, A.Md SMP Negeri 2 Wamena Kab. Jayawijaya Papua 11 Abdul Hasim, A.Md.Pd SMP Negeri 1 Wamena Kab. Jayawijaya Papua 12 Rosalia Ratih Nataliasari, A.Md SMP Negeri 1 Obaa Kab. Mappi Papua 13 Siti Khalimah, S.Pd SMP N 1 Mamberamo Tengah Kab. Memberamo Raya Papua 14 Natalia Sampelawang, ST SMP N 4 Nabire Kab. Nabire Papua 15 Jisman Panataran Ritonga SMP Negeri 1 Paniai Timur Kab. Paniai Papua 16 Merius Salawala, A.Ma.Pd SMP Negeri Borme Kab. Pegunungan Bintang Papua 17 Eli Ezer Wambrauw, S.Pd SMP Negeri 1 Kpudori Kab. Supiori Papua 18 Daud Tukana, A.Md.Pd SMP Satu Atap Anawi Kab. Tolikara Papua 19 Petronela.M.Sirwa SMP Dekai Kab. Yahukimo Papua 20 Muhamad Ramli, S.Pd SMP N 6 Sentani Kab. Jayapura Papua 21 Isay Resimanuk SMP Negeri 1 Kaimana Kab. Kaimana Papua Barat 22 Febby Lahamini, S.Pd SMP YPK Kaimana Kab. Kaimana Papua Barat 23 Hasanuddin, S.Pd.I MTs YAPIS Kaimana Kab. Kaimana Papua Barat 24 Jefina J Kolopita, S.Pd SMP Negeri 1 Kaimana Kab. Kaimana Papua Barat 25 Riamin Simaremare, S.Pd SMP Negeri 2 Kaimana Kab. Kaimana Papua Barat 26 Jeni Lanteng, A.Md.Pd SMP N 2 Ayamaru Kab. Maybrat Papua Barat 27 Drs. Agustinus Minggu Toding SMP N 2 Aifat Kab. Maybrat Papua Barat 28 Bertha Tanglalong, S.Pd SMP N 2 Aifat Kab. Maybrat Papua Barat 29 Oktavianus Matana, S.Pd SMP N Ayamaru Utara Kab. Maybrat Papua Barat 30 Rapia Patani, S.Pd SMP Negeri 1 Raja Ampat Kab. Raja Ampat Papua Barat 31 Ni G.A. Suryaningsih, S.Pd SMP Negeri 11 Raja Ampat Kab. Raja Ampat Papua Barat 32 Drs Gunawan SMP Negeri 12 Raja Ampat Kab. Raja Ampat Papua Barat 33 Andarias Maduli SMP N Windesi Kab. Teluk Wondama Papua Barat 34 Juaris Kobba, S.Ps SMP Persiapan Aisandami Kab. Teluk Wondama Papua Barat 35 Farid Anwar SMP N Wasior Kab. Teluk Wondama Papua Barat 36 Yuliana Tangke, S.Pd SMP N Rasiei Kab. Teluk Wondama Papua Barat Diklat Guru Inti MGMP Matematika SMA Tahap l Tahun 2013 Angkatan ke-33 Tanggal 23 Oktober s.d. 4 November 2013 Di Aston Jayapura, Hotel and Convention Center No Nama Instansi Kab/Kota Provinsi 1 Imam Fuat, S.Pd. SMA Negeri I Agats Kab. Asmat Papua 2 Lely Iriana, S.Pd SMA Negeri 2 Biak Kab. Biak Numfor Papua 3 Simon Kondorura, S.Pd SMA Negeri 1 Biak Barat Kab. Biak Numfor Papua 4 Otniel Pekey, S.Pd. SMA N 1 Tanah Merah Kab. Boven Digul Papua 5 Wahyuni Pasinggi SMA Negeri 2 Tigi Kab. Deiyai Papua 6 Agus Sunarko SMA N I Sentani Kab. Jayapura Papua 7 Abdul Mukngin.S.Pd SMA YPKP Sentani Kab. Jayapura Papua 8 Elisabeth Oktavia Tail, S.Pd SMA Negeri I Wamena Kab. Jayawijaya Papua 9 Fitriani HB, S.Kom SMA Negeri Poom Kab. Kepulauan Yapen Papua 10 Drs Sunardja, M.Pd SMA Negeri 2 Serui Kab. Kepulauan Yapen Papua 11 Ratna Kurnia Dewi, S.Pd SMA Negeri 1 Obaa Kab. Mappi Papua 12 Drs. Mohammad Nur Ali SMA Negeri 1 Edera Kab. Mappi Papua 13 Dra. Ani Supriyatini, M.Mpd SMA N 1 Arso Kab. Keerom Papua
No Nama Instansi Kab/Kota Provinsi 14 Ary Armansyah, S.Pd. SMA 1 Merauke Kab. Merauke Papua 15 Maslan Lumban Gaol, S.Pd. SMA Tiga Raja Timika Kab. Mimika Papua 16 Titis Sulistiowati, S.Pd,M.Si SMA N 3 Nabire Kab. Nabire Papua 17 Lestari, S.Si SMA Yapis Nabire Kab. Nabire Papua 18 Aser Pekei, S.Pd SMA N 1 Paniai Timur Kab. Paniai Papua 19 Henri Sitorus, S.Pd SMA Negeri Okbibab Kab. Pegunungan Bintang Papua 20 Jefrianto Victor Tanesab, S.H. SMA YPPGI Sinak Kab. Puncak Papua 21 Mariana Alik Pasa, S.Pd SMA Negeri 1 Sarmi Kab. Sarmi Papua 22 Tri Hartono, S.Pd SMA Negeri 1 Korido Kab. Supiori Papua 23 Andy Rumbarar, S.Pd SMA Negeri Kurima Kab. Yahukimo Papua 24 Endah Lestari SMA Negeri Unggulan Dawai Kab. Yapen Waropen Papua 25 Ni Mal Maula, S Pd SMA Negeri 2 Fakfak Kab. Fak-Fak Papua Barat 26 Hermina Kilmas, S.Pd SMA N 1 Kaimana Kab. Kaimana Papua Barat 27 Akhmad Suhadi, M.Pd SMA N 1 Kaimana Kab. Kaimana Papua Barat 28 Rusbiyanti, S.Pd., M.M.Pd. SMAN 2 Manokwari Kab. Manokwari Papua Barat 29 Siti Aminah, S.Pd SMA Negeri 1 Prafi Kab. Manokwari Papua Barat 30 Sulistyowati, S.Pd SMA N 1 Ayamaru Kab. Maybrat Papua Barat 31 Dorce Y. V. Tololiu, S.Pd SMA Negeri 1 Raja Ampat Kab. Raja Ampat Papua Barat 32 Tingkos Arifin Arto Sihotang, S.Pd SMA N 1 Klamono Kab. Sorong Papua Barat 33 Berliana Silaen SMA Negeri 3 Sorong Kota Sorong Papua Barat 34 Drs. Ruben Bembe SMAN 1 Teminabuan Kab. Sorong Selatan Papua Barat 35 Rita Limbong Allo, ST SMA Negeri I Bintuni Kab. Teluk Bintuni Papua Barat 36 Isak Padatuan, S.Pd SMA N Wondama Kab. Teluk Wondama Papua Barat Kepala, Prof. Dr. rer. nat. Widodo, M.S. NIP.196210311989031002
PETUNJUK PENGISIAN SPD PPPPTK MATEMATIKA YOGYAKARTA Kotak Pos 31 YKBS Yogyakarta 55281 1. SPD ini mohon dicetak 3 (tiga) lembar, tiap lembar mohon ditandatangani dan distempel di tempat yang bertanda oleh pejabat yang berwenang (Kepala atau yang lain). 2. Tidak diperbolehkan ada ketikan/tulisan pada lembar SPD kecuali tanda tangan dan stempel. 3. SPD dicetak menggunakan kertas A4 4. Dimohon tidak mengubah margin dan tabel yang ada 5. Jika difotokopi disesuikan dengan aslinya (tidak dikecilkan atau tidak dibesarkan) 6. Identitas pejabat yang menandatangani SPD ini sebagai berikut: (mohon diisi) Nama : (lengkap dengan gelar) NIP : Jabatan :
LAMPIRAN I No. SPD : PERATURAN MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA Tanggal SPD : NOMOR 113/PMK.05/2012 I Berangkat dari : (Tempat kedudukan) Ke : Pada Tanggal : II Tiba di : Berangkat dari : Pada Tanggal : Ke : Pada tanggal : III Tiba di : Berangkat dari : Pada Tanggal : Ke : Pada tanggal : IV Tiba di : Berangkat dari : Pada Tanggal : Ke : Pada tanggal : V Tiba di : Telah diperiksa, dengan keterangan bahwa (Tempat kedudukan) perjalanan tersebut benar-benar dilaksanankan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam Pada tanggal : waktu yang sesingkat-singkatnya. Pejabat Pembuat Komitmen, a.n. Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pembuat Komitmen, Dra. Endah Wahyuningsih Dra. Endah Wahyuningsih NIP 195906131985032001 NIP 195906131985032001 V Catatan Lain-lain VI PERHATIAN: PPK yang menerbitkan SPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian, kealpaannya.