PENJELASAN SINGKAT PENYELENGGARA Leo Leadership Camp Leo Clubs Indonesia 2015 diselenggarakan dengan Leo Clubs Distrik 307 A1 sebagai Host, yaitu Leo Club Jakarta Kairos Gracia dan Leo Club Jakarta Monas Children Youth Loyalty sebagai Panitia Pelaksana. Leo Leadership Camp dirancang secara khusus oleh para Komite Leo Distrik/MD Leo Clubs Indonesia. Leo Leadership Camp diadakan bersamaan dengan Multiple District Council Meeting II dan District Council Meeting II District 307 A1, District 307 B1 dan District 307 B2. TUJUAN 1. Memberikan kesempatan kepada para peserta untuk menambah keterampilan/pengetahuan sebagai persiapan mengemban tanggung jawab seorang leader di sebuah organisasi bahkan dalam menjadi leader atas dirinya sendiri dalam menjalani kehidupannya kelak. 2. Meningkatkan rasa solidaritas antar anggota Leo Clubs Indonesia 3. Mengembangkan Leo Clubs Indonesia menjadi lebih baik. 4. Mempersiapkan calon-calon Leader Lions Club yang baik. 5. Memastikan bahwa Leo yang berpartisipasi dalam Leo Leadership Camp ini akan dapat menjadi duta yang lebih baik untuk semangat Lions dan memastikan bahwa mereka akan mengetahui hak dan kewajiban mereka sebagai anggota Leo Club. 6. Mempertajam Leo yang hadir, sesuai dengan motto Leo Club yaitu: LEADERSHIP, EXPERIENCE, OPPORTUNITY. 7. Membicarakan Program Kerja yang sudah dilaksanakan dan yang akan dilaksanakan dalam District Council Meeting, MDCM II. PESERTA Peserta adalah anggota sebuah Leo Club di Indonesia yang berstatus baik. BIAYA LEO LEADERSHIP CAMP Peserta bertanggung jawab untuk biaya perjalanan dari dan ke tempat Leo Leadership Camp beserta biaya transportasi, akomodasi, konsumsi, kebutuhan dalam pengadaan Leadership Camp selama masa Leadership Camp diadakan, dengan biaya pendaftaran: Rp400.000,- (1 November 2014-30 November 2014), Rp450.000,- (1 Desember 2014-31 Desember 2014), Rp500.000,- (1 Januari 2015-15 Januari 2015). FASILITAS Peserta Leo Leadership Camp, akan mengikuti Leo Leadership Camp dari awal hingga akhir dengan mengikuti peraturan yang telah ditetapkan oleh Panitia, serta mendapatkan fasilitas sebagai berikut: 1. Makan siang 3x, Makan Malam 2x, Makan Pagi 2x, snack 4x 2. Transportasi dan Akomodasi selama Leo Leadership camp berlangsung 3. Sertifikat, buku, baju Leo Leadership Camp 4. Berbagai kebutuhan lainnya yang diperlukan selama Leo Leadership Camp berlangsung
PENJELASAN SINGKAT PROSEDUR APLIKASI Semua Calon Peserta diwajibkan mengisi formulir pendaftaran diatas sebelum tenggat waktu yang ditentukan, yaitu tanggal 15 Januari 2015. Formulir yang wajib diisi adalah sebagai berikut: 1. Data Pribadi Peserta 2. Formulir Pendaftaran 3. Keberangkatan & Kepulangan Pembayaran untuk pendaftaran dapat ditransfer ke rekening: Bank Central Asia (BCA) a/c no. 654 0183 013 a.n. Ashiva Kembalikan Formulir Aplikasi beserta bukti pembayaran kepada: - Leo Clarissa Chandra (0815 74628989) Email: llc2015@yahoo.co.id - Leo Ashiva Nindra Line: ashivanindra Sms: 0812 1928 2813 Peserta yang telah melakukan registrasi dengan mengirimkan formulir pendaftaran dan melakukan pembayaraan akan mendapatkan konfirmasi dari panitia, yang wajib dibawa pada saat pendaftaran ulang hari H untuk mengambil: Goodie bag, ID Card, Sertifikat, Baju, Buku, dan lainnya. Dengan mengetahui/ Cc: - Presiden Club masing-masing - Leo Advisor masing-masing
DATA PRIBADI PESERTA Isi dengan Huruf Cetak Besar Semua (Caps Lock) Pria [ ] Wanita [ ] *beri tanda silang NAMA LENGKAP: ALAMAT: KOTA: PROVINSI: KODE POS: TELPON RUMAH: [ ] HP: EMAIL: NAMA CLUB: LEO CLUB NOMOR CLUB: DISTRIK: 307 ANGGOTA SEJAK: VEGETARIAN: [ ] *yes/no PANTANGAN MAKAN LAINNYA: PERNYATAAN KESEHATAN: UKURAN T - SHIRT: ( ) S ( ) M ( ) L ( ) XL ( ) XXL ( ) XXXL *beri tanda silang (X) CONTACT PERSON YANG BISA DIHUBUNGI KETIKA DALAM KEADAAN DARURAT: NAMA: TELP: HP: PELATIHAN YANG PERNAH DIIKUTI (NAMA & TANGGAL): JABATAN DI CLUB SAAT INI: JABATAN DI DISTRIK/MD SAAT INI: JABATAN YANG PERNAH DIJABAT SEBELUMNYA DI CLUB: JABATAN YANG PERNAH DIJABAT SEBELUMNYA DI DISTRIK/MD: CATATAN LAINNYA:
FORMULIR PENDAFTARAN NAMA LENGKAP: NAMA CLUB: LEO CLUB DISTRIK: 307 ( ) A1 ( _) A2 ( ) B1 ( ) B2 (Beri Tanda X) Mendaftarkan diri untuk mengikuti LEADERSHIP CAMP o Rp 400.000,- (Tgl 1 November2014-30 November 2014) o Rp 450.000,- (Tgl 1 Desember 2014-31 Desember 2014) o Rp 500.000,- (Tgl 1 Januari 2014-15 Januari 2015) *Beri tanda dengan menebalkan/highlight salah satu Terbilang : Tanggal Transfer: Atas Nama: Note: LEO CLUBS MULTI DISTRIK 307 INDONESIA, 2012 1. Dana tersebut telah kami transfer sesuai bukti transfer terlampir kepada : A/N : Ashiva A/C : 654 0183 013 Bank : BANK CENTRAL ASIA Konfirmasi Pembayaran hubungi kontak pada point 2 berikut ini. 2. Formulir Pendaftaran & Bukti Transfer mohon di Email ke : Leo Clarissa Chandra HP: 0815 74628989 E-mail : llc2015@yahoo.com
KEBERANGKATAN & KEPULANGAN PESERTA Pengajuan Aplikasi sebelum: 15 Januari 2015 NAMA LENGKAP: NAMA CLUB: LEO CLUB DISTRIK: 307 ( ) A1 ( _) A2 ( ) B1 ( ) B2 (Beri Tanda X) KEDATANGAN Jenis Transportasi: Tanggal Kedatangan: Waktu Kedatangan: KEPULANGAN Jenis Transportasi: Tanggal Kepulangan: Waktu Kepulangan: Panitia hanya mempersiapkan fasilitas: - Penjemputan pada Hari Jumat, 30 Januari 2015 pukul 12.00 TEPAT di Emporium Pluit Mall, Jakarta - Pengantaran pada Hari Minggu, 1 Februari 2015 pukul 14.00 setelah acara Leo Leadership Camp ditutup menuju Bandara dan stasiun kereta api. NOTE: - Seluruh Peserta harus sampai di Jakarta 3 JAM SEBELUM jam keberangkatan (jam 09.00) untuk mencegah keterlambatan dari jadwal acara. - Seluruh Peserta dari bandara atau stasiun kereta api harus berangkat masing-masing ke meeting point yang telah disepakati. - Mohon maaf untuk peserta yang tidak mengikuti peraturan atau jadwal harus mengurus transport masing-masing. * Contact Person Panitia LO : Leo Clarissa (Lions) (0815 7462 8989) Leo Peter / Leo Aviandini (Jakarta District 307 A1) (0877 8876 8860/0812 1969 9093) Leo Shania (Batam & Bintan District 307 A1) (0821 2246 4647) Leo Odie / Leo Cinthia (Medan District 307 A2) (0813 1664 5708/0877 7452 0702)
Leo Hilda / Leo Gilbert (Jakarta & Kalimantan District 307 B1) (0811 1997 509/0898 3867 785) Leo Idayu / Leo Ratri (Surabaya & Malang District 307 B2) (0812 94054679/0878 8019 1918) Leo Stefanny ( Wonosobo & Jogja District 307 B2) (0896 7351 6648) Leo Faradissa (Bali & Kupang District 307 B2) (0813 1870 1177)