CONTOH : DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT GURU LAMPIRAN I : PERATURAN BERSAMA MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL DAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA MOR : MOR : TANGGAL : MOR : DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT GURU Instansi : Masa penilaian Bulan : KETERANGAN PERORANGAN N a m a 2 N I P 3 NUPTK 4 Nomor Seri Kartu Pegawai 5 Tempat dan Tanggal Lahir 6 Jenis Kelamin 7 Pendidikan yang diperhitungkan Angka Kreditnya 8 Pangkat/Golongan Ruang/TMT 9 Jabatan 0 Masa Kerja Golongan Jenis Guru 2 Unit Kerja Lama Baru UNSUR YANG DINILAI I UNSUR UTAMA PENDIDIKAN Mengikuti pendidikan dan memperoleh gelar/ijazah/akta Doktor (S-3) B. 3, - Magister (S- Sarjana (S-/Diploma IV Mengikuti pelatihan prajabatan Pelatihan prajabatan fungsional bagi guru calon pegawai negeri sipil/program induksi 2 PEMBELAJARAN/BIMBINGAN DAN TUGAS TERTENTU B. Melaksanakan proses pembelajaran - Melaksanakan proses bimbingan - Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran, mengevaluasi dan menilai hasil pembelajaran, menganalisis hasil pembelajaran, melaksanakan tindak lanjut hasil penilaian Merencanakan dan melaksanakan pembimbingan, mengevaluasi dan menilai hasil bimbingan, menganalisis hasil bimbingan, melaksanakan tindak lanjut hasil pembimbingan
UNSUR YANG DINILAI C. Melaksanakan tugas lain yang relevan dengan fungsi sekolah/madrasah 3 Menjadi Kepala Sekolah/Madrasah per tahun Menjadi Wakil Kepala Sekolah/Madrasah per tahun Menjadi ketua program keahlian/program studi atau yang sejenisnya 4 Menjadi kepala perpustakaan 5, 6 Menjadi kepala laboratorium, bengkel, unit produksi atau yang sejenisnya Menjadi pembimbing khusus pada satuan pendidikan yang menyelenggarakan pendidikan inklusi, pendidikan terpadu atau yang sejenisny 7 8, 9, 0, Menjadi wali kelas Menyusun kurikulum pada satuan pendidikannya Menjadi pengawas penilaian dan evaluasi terhadap proses dan hasil belajar. Membimbing guru pemula dalam program induksi 3, Membimbing siswa dalam kegiatan ekstrakurikuler Menjadi pembimbing pada penyusunan publikasi ilmiah dan karya inovatif Melaksanakan pembimbingan pada kelas yang menjadi tanggungjawabnya (khusus Guru Kelas) 3 PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN Melaksanakan pengembangan diri Mengikuti diklat fungsional Lamanya lebih dari 960 jam Lamanya antara 64 s.d 960 jam Lamanya antara 48 s.d 640 jam d. Lamanya antara 8 s.d 480 jam e. Lamanya antara 8 s.d 80 jam f. Lamanya antara 30 s.d 80 jam Kegiatan kolektif guru yang meningkatkan kompetensi dan/atau keprofesian guru Lokakarya atau kegiatan bersama (seperti kelompok kerja guru) untuk penyusunan perangkat kurikulum dan atau pembelajaran Keikutsertaan pada kegiatan ilmiah (seminar, kologium dan diskusi panel) Menjadi pembahas pada kegiatan ilmiah Menjadi peserta pada kegiatan ilmiah Kegiatan kolektif lainnya yang sesuai dengan tugas dan kewajiban guru
UNSUR YANG DINILAI B. Melaksanakan publikasi ilmiah 2. Presentasi pada forum ilmiah d. e. f. g. Menjadi pemrasaran/nara sumber pada seminar atau lokakarya ilmiah Menjadi pemrasaran/nara sumber pada koloqium atau diskusi ilmiah Melaksanakan publikasi Ilmiah hasil penelitian atau gagasan ilmu pada bidang pendidikan formal diterbitkan/dipublikasikan dalam bentuk buku ber ISBN dan diedarkan secara nasional atau telah lulus dari penilaian BNSP. diterbitkan/dipublikasikan dalam majalah/jurnal ilmiah tingkat nasional yang terakreditasi. diterbitkan/dipublikasikan dalam majalah/jurnal ilmiah tingkat provinsi. diterbitkan/dipublikasikan dalam majalah ilmiah tingkat kabupaten/ kot diseminarkan di sekolahnya, disimpan di perpustakaan. Membuat makalah berupa tinjauan ilmiah dalam bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan pendidikannya, tidak diterbitkan, disimpan di perpustakaan. Membuat Tulisan Ilmiah Populer di bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan pendidikanny h. Membuat Artikel Ilmiah Populer di bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan pendidikannya dimuat di media masa tingkat nasional Membuat Artikel Ilmiah Populer di bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan pendidikannya dimuat di media masa tingkat provinsi (koran daerah). formal dan pembelajaran pada satuan pendidikanny formal dan pembelajaran pada satuan pendidikannya dan dimuat di jurnal tingkat nasional yang terakreditasi formal dan pembelajaran pada satuan pendidikannya dan dimuat di jurnal tingkat nasional yang tidak terakreditasi/ tingkat provinsi.
UNSUR YANG DINILAI 3) formal dan pembelajaran pada satuan pendidikannya dan dimuat di jurnal tingkat lokal (kabupaten/kota/ sekolah/madrasah dstnya). 3, Melaksanakan publikasi buku teks pelajaran, buku pengayaan, dan pedoman Guru: Membuat buku pelajaran per tingkat/buku pendidikan per judul: Buku pelajaran yang lolos penilaian oleh BSNP 3) Buku pelajaran yang dicetak oleh penerbit dan ber ISBN Buku pelajaran dicetak oleh penerbit tetapi belum ber-isbn. Membuat modul/diktat pembelajaran per semester: 3) Digunakan di tingkat Provinsi dengan pengesahan dari Dinas Pendidikan Provinsi. Digunakan di tingkat kota/kabupaten dengan pengesahan dari Dinas Pendidikan Kota/Kabupaten. Digunakan di tingkat sekolah/madrasah setempat d. e. Membuat buku dalam bidang pendidikan: C. Melaksanakan karya inovatif Buku dalam bidang pendidikan dicetak oleh penerbit dan ber-isbn. Buku dalam bidang pendidikan dicetak oleh penerbit tetapi belum ber-isbn. Membuat karya hasil terjemahan yang dinyatakan oleh kepala sekolah/madrasah tiap kary Membuat buku pedoman guru Menemukan teknologi tepatguna Kategori Kompleks Kategori Sederhana Menemukan / menciptakan karya seni Kategori kompleks Kategori sederhana 3, Membuat/modifikasi alat pelajaran/peraga/praktikum: Membuat alat pelajaran: Kategori kompleks Kategori sederhana Membuat alat peraga: Kategori kompleks Kategori sederhana Membuat alat praktikum: Kategori kompleks Kategori sederhana
4, Mengikuti Pengembangan Penyusunan Standar, Pedoman, Soal dan sejenisnya UNSUR YANG DINILAI Mengikuti Kegiatan Penyusunan Standar/ Pedoman/ Soal dan sejenisnya pada tingkat nasional. Mengikuti Kegiatan Penyusunan Standar/ Pedoman/Soal dan sejenisnya pada tingkat provinsi. UNSUR UTAMA II UNSUR PENUNJANG PENUNJANG TUGAS GURU Memperoleh gelar/ijazah yang tidak sesuai dengan bidang yang diampunya Memperoleh gelar/ijazah yang tidak sesuai dengan bidang yang diampunya: a b c Doktor (S-3) Pascasarjana (S- Sarjana (S- / Diploma IV B. Melaksanakan kegiatan yang mendukung tugas guru Melaksanakan kegiatan yang mendukung tugas guru: a Membimbing siswa dalam praktik kerja nyata / praktik industri / ekstrakurikuler dan yang sejenisnya b Sebagai pengawas ujian penilaian dan evaluasi terhadap proses dan hasil belajar tingkat : sekolah nasional Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai: Pengurus aktif Anggota aktif d. Menjadi anggota kegiatan kepramukaan, sebagai: Pengurus aktif Anggota aktif e. f. Menjadi tim penilai angka kredit Menjadi tutor/pelatih/instruktur C. Perolehan penghargaan/tanda jasa Memperoleh Penghargaan/tanda jasa Satya Lancana Karya Satya 30 (tiga puluh) tahun 20 (dua puluh) tahun 0 (sepuluh) tahun Memperoleh Penghargaan/tanda jasa UNSUR PENUNJANG UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG
III LAMPIRAN PENDUKUNG DUPAK Surat Pernyataan melakukan kegiatan pembelajaran/pembimbingan dan tugas tambahan dan/atau tugas lain yang relevan dengan fungsi sekolah/madrasah 2 Surat Pernyataan melakukan kegiatan pengembangan keprofesian berkelanjutan 3 Surat Pernyataan melakukan kegiatan penunjang tugas guru IV CATATAN PEJABAT PENGUSUL.. 2.. 3 4 dan seterusnya...,... Kepala Sekolah NIP V CATATAN ANGGOTA.. 2.. 3 4 dan seterusnya NIP :... NIP : VI CATATAN KETUA.. 2... 3 4 dan seterusnya Ketua Tim Penilai NIP :