KARYA TULIS ILMIAH IDENTIFIKASI FAKTOR RISIKO KANKER SERVIKS PADA MAHASISWI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat Memperoleh Derajat Sarjana Keperawatan pada Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta Disusun Oleh AGNES WIDHIYA PANGESTI 20120320101 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA YOGYAKARTA 2016 i
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini Nama : Agnes Widhiya Pangesti NIM : 20120320101 Program Studi Fakultas : Ilmu Keperawatan : Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Karya Tulis Ilmiah yang saya tulis ini benar-benar merupakan hasil karya sendiri dan belum diajukan dalam bentuk apa pun kepada perguruan tinggi mana pun. Sumber informasi yang berasal atau dikutip dari karya yang diterbitkan maupun tidak diterbitkan dari penulis lain telah disebutkan dalam teks dan dicantumkan dalam Daftar Pustaka di bagian akhir Karya Tulis Ilmiah ini. Apabila dikemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan Karya Tulis Ilmiah ini hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut. Yogyakarta, Juni 2016 Yang membuat pernyataan, Tanda tangan Agnes Widhiya Pangesti iii
HALAMAN PERSEMBAHAN Alhamdulillah sujud dan syukur kupanjatkan kepada Allah SWT atas karunia yang Engkau berikan dan tidak ada kemudahan kecuali yang Engkau jadikan mudah, apabila Engkau menghendaki menjadi mudah. Kupersembahkan karya kecil ini kepada papah H.Agus Komarudin sosok laki-laki yang kuat dan tidak pernah mengeluh, terimakasih untuk nasihat-nasihat sederhana yang begitu bermakna dalam kehidupanku dan selalu mendo akanku dalam setiap langkahku, dan mamah Murniasih sosok bidadari surge yang Allah kirimkan untukku, terimakasih untuk do a dan dukungan mamah yang selalu menyemangatiku. Untuk kakak-kakakku Haniah Widhiyanti., Agus Kholiq Indra Sasmita, S.Sos., Kartika Tri Utari, ST yang selalu memberi do a, dukungan dan nasihat-nasihat dalam kehidupanku. Untuk M. Arief Fauzy, partner terbaikku, teman seperjuanganku, sahabat terbaik yang selalu ada dalam susah dan senangku, yang selalu mendukungku dan mendo akanku, serta selalu menguatkanku dalam keadaan apapun. Thanks a lot! Teman seperjuangan Nindy, Evi, Titis, Defia, terimakasih selalu membantu dan mendukung dalam penyusunan karya tulis ilmiah, kalian luar biasa! Semua keindahan cinta, kasih saying, dan semua yang dikirimkan Allah untukku yang mempertemukan untuk satu alasan entah untuk belajar atau mengajarkan dalam kehidupan. Terimakasih untuk semua, semoga Allah selalu melindungi kalian. Amiin iv
MOTTO Don t ever stop dreaming, nothing is impossible as long as we will fight to achieve it There are only two ways to live your life. One is as though nothing is a miracle. The other is as though everything is a miracle. -Albert Einstein- Be not afraid of life. Believe that life is worth living, and your believe will help create that fact William James- Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan, Maka apabila kamu telah selesai (dari sesuatu urusan), kerjakanlah dengan sunguh-sungguh (urusan) yang lain. Dan hanya kepada Tuhanmu lah hendaknya kamu berharap (QS. Al-Insyirah: 5-8) v
KATA PENGANTAR Assalamu alaikum Wr. Wb. Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT yang telah memberikan limpahan rahmat dan karunianya, sehingga penulis dapat menyelesaikan proposal karya tulis ilmiah yang berjudul Identifikasi Faktor Risiko Kanker Serviks pada Mahasiswi Universitas Muhammadiyah Yogyakarta. Penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih kepada: 1. dr. H. Ardi Pramono, Sp.An., M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta, yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk mengadakan penelitian dan menyusun karya tulis ilmiah. 2. Sri Sumaryani, M.Kep., Ns., Sp. Mat., HNC., selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta yang telah memberikan kesempatan penulis untuk menyelesaikan karya tulis ilmiah. 3. Arianti, M.Kep., Ns., Sp. Kep. MB sebagai pembimbing yang selalu memberikan masukan, nasihat, arahan, bimbingan, kesabaran, dan semangat kepada penulis. 4. Kedua orang tua dan kakak-kakakku tercinta yang senantiasa memberikan dukungan, doa, dan semangat bagi penulis dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini 5. Semua teman-teman seperjuangan PSIK 2012 dalam menyelesaikan penelitian karya tulis ilmiah ini, atas motivasi dan dorongan yang telah diberikan. vi
Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih jauh dari sempurna, masih banyak kekurangan dalam bahasa dan penulisan, untuk itu penulis mohon maaf. Demi kebaikan karya tulis ilmiah ini, penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun dari pembaca. Jazakumullah khairan-semoga Allah membalasnya dengan kebaikan yang banyak. Amin. Akhirnya penulis berharap saran dan kritik untuk perbaikan. Wassalamu alaikum Wr. Wb. Yogyakarta, Juni 2016 Agnes Widhiya Pangesti vii
DAFTAR ISI KARYA TULIS ILMIAH... i HALAMAN PENGESAHAN KTI...Error! Bookmark not defined. PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN... iii HALAMAN PERSEMBAHAN... iv MOTTO... v KATA PENGANTAR... vi DAFTAR ISI... viii DAFTAR DIAGRAM... x DAFTAR GAMBAR... xi DAFTAR SKEMA... xii DAFTAR TABEL... xiii INTISARI...Error! Bookmark not defined. ABSTRACT...Error! Bookmark not defined. BAB 1 PENDAHULUAN...Error! Bookmark not defined. A. Latar Belakang...Error! Bookmark not defined. B. Rumusan Masalah...Error! Bookmark not defined. 1. Tujuan Umum...Error! Bookmark not defined. 2. Tujuan Khusus...Error! Bookmark not defined. C. Manfaat Penelitian...Error! Bookmark not defined. D. Penelitian Terkait...Error! Bookmark not defined. BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA...Error! Bookmark not defined. A. Kanker Serviks...Error! Bookmark not defined. 1. Pengertian Kanker Serviks...Error! Bookmark not defined. 2. Prevalensi Kanker Serviks...Error! Bookmark not defined. 3. Patofisiologi Kanker Serviks...Error! Bookmark not defined. 4. Tes Skrining Kanker Serviks...Error! Bookmark not defined. B. Mahasiswa (Dewasa Muda)...Error! Bookmark not defined. 1. Pengertian Dewasa Muda...Error! Bookmark not defined. 2. Karakteristik Dewasa Muda...Error! Bookmark not defined. 3. Masa Dewasa Muda...Error! Bookmark not defined. C. Peran Perawat...Error! Bookmark not defined. D. Kerangka Konsep...Error! Bookmark not defined. viii
BAB 3 METODE PENELITIAN...Error! Bookmark not defined. A. Desain Penelitian...Error! Bookmark not defined. B. Populasi dan Sampel Penelitian...Error! Bookmark not defined. C. Lokasi dan Waktu Penelitian...Error! Bookmark not defined. D. Variabel dan Definisi Operasional...Error! Bookmark not defined. E. Instrumen Penelitian...Error! Bookmark not defined. F. Cara Pengumpulan Data...Error! Bookmark not defined. G. Uji Validitas dan Reabilitas...Error! Bookmark not defined. H. Pengolahan dan Analisa Data...Error! Bookmark not defined. I. Etik Penelitian...Error! Bookmark not defined. BAB 4 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASANError! Bookmark not defined. A. Deskripsi Wilayah Penelitian...Error! Bookmark not defined. B. Hasil Penelitian...Error! Bookmark not defined. C. Pembahasan...Error! Bookmark not defined. D. Kekuatan Penelitian...Error! Bookmark not defined. E. Keterbatasan Penelitian...Error! Bookmark not defined. BAB 5 KESIMPULAN DAN SARAN...Error! Bookmark not defined. A. Kesimpulan...Error! Bookmark not defined. B. Saran...Error! Bookmark not defined. DAFTAR PUSTAKA...Error! Bookmark not defined. LAMPIRAN....109 ix
DAFTAR DIAGRAM Halaman Diagram 4.1. Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Fakultas. 73 Diagram 4.2. Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Usia... 74 x
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 2.1. Spektrum CIN (cervical intraepithelial neoplasia)..32 xi
DAFTAR SKEMA Halaman Skema 2.1. Patofisiologi Faktor Risiko Kanker Serviks (1)... 39 Skema 2.2. Patofisiologi Faktor Risiko Kanker Serviks (2)... 40 Skema 2.3. Patofisiologi Faktor Risiko Kanker Serviks (3)... 41 Skema 2.4. Patofisiologi Pra Kanker Serviks 42 Skema 2.5. Patofisiologi Kanker Serviks..43 Skema 2.6. Kerangka Konsep... 56 xii
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 3.1. Definisi Operasional... 59 Tabel 3.2. Kisi-kisi Kuesioner Tipe A.. 60 Tabel 3.3. Kisi-kisi Kuesioner Tipe B...61 Tabel 3.4. Interpretasi Nilai r Reliabilitas Menurut Arikunto... 65 Tabel 4.1. Distribusi Frekuensi Perilaku Tes Pap Smear/IVA..75 Tabel 4.2. Distribusi Frekuensi Vaksinasi HPV 75 Tabel 4.3. Distribusi Frekuensi Multi Partner Sex 76 Tabel 4.4. Distribusi Frekuensi Berhubungan Seksual Pada Usia 20 Tahun..77 Tabel 4.5. Distribusi Frekuensi Multi Paritas 77 Tabel 4.6. Distribusi Frekuensi Penggunaan Kontrasepsi Oral Jangka Panjang.. 78 Tabel 4.7. Distribusi Frekuensi Merokok..78 Tabel 4.8. Distribusi Frekuensi Terpapar Asap Rokok. 79 Tabel 4.9. Distribusi Frekuensi Perilaku Perineal Hygiene..79 Tabel 4.10. Distribusi Frekuensi Penggunaan Pembalut/Pantyliner.....80 Tabel 4.11. Distribusi Frekuensi Diet... 81 Tabel 4.12. Distribusi Frekuensi Obesitas.82 Tabel 4.13. Distribusi Frekuensi Riwayat Keluarga. 82 xiii